李继文
1 病例资料患者,男,56岁,颈肩痛1年半,伴声音嘶哑,拟诊颈椎病进行颈椎MRI检查.检查中发现患者右侧颈根部见条、片状软组织信号影,大小约4 cm×3 cm,其与邻近软组织分界不清.
作者：王岩 刊期： 2008年第31期
心力衰竭(heart failure,HF)是糖尿病患者常见的和严重的合并症之一.发生HF后病死率增加.我院2004年1月-2007年12月共收治糖尿病合并心力衰竭44例,现总结分析如下.
作者：高连杰 刊期： 2008年第31期
目的 探讨土三七致肝小静脉闭塞病的临床特点与诊治经验.方法 回顾性分析2004年8月至今8例肝小静脉闭塞病的临床资料特点及经验.结果 8例均有肝大和腹水、黄疸,均排除了恶性肿瘤、结核性腹膜炙、肝硬化等病,有服用土三七药物史,全部经肝组织活检确立诊断.结论 服用土三七药物史,肝组织活检可以确诊HVOD,急性期和亚急性期患者宜采用非手术治疗.
作者：黄纪国 刊期： 2008年第31期
目的 评价不同时间服用非洛地平缓释片对高血压患者晨峰的影响.方法 2005年6月-2007年1月就诊的原发性高血压患者192例,选取有血压晨峰的高血压患者80例,随机分为2组.2组患者分别在06:00～437:00或18:00～19:00服用非洛地平缓释片,在治疗前及治疗后3个月分别行24 h动态血压监测.结果 清晨及夜间服用非洛地平缓释片均能有效降低24 h平均血压、昼夜平均血压及血压晨峰且2组间差异无显著性.结论 不同时间服药对控制血压、血压晨峰没有影响.
作者：徐斌 刊期： 2008年第31期
目的 探讨肝硬化顽固性腹水的治疗方法 .方法 我科应用凯时(前列地尔)联合小剂量多巴胺治疗顽固性腹水16例,取得良好的临床效果.结果 肝肾功能明显改善、腹水消退、尿量明显增加,总有效率93.7%.结论 凯时(前列地尔)联合小剂量多巴胺对肝硬化顽固性腹水疗效较好,可增加尿量加快腹水消退,促进肝肾功能恢复,从而降低肝肾综合征的发生率.
作者：胡海波；王韶峰；闫秀英 刊期： 2008年第31期
甘露醇是一种高渗性脱水药,静脉给药主要用于治疗脑水肿、颅内高压、青光眼、急性肾衰竭等.近年来,许多报道证实甘露醇非静脉给药的临床应用广泛.本文收集了甘露醇非静脉给药在临床应用的资料,概述如下.
作者：陈双蕾 刊期： 2008年第31期
目的 观察仙人掌、冰片联合高频电波刀治疗宫颈糜烂的临床效果.方法 取158例经阴道镜、病检除外宫颈癌的宫颈糜烂患者,随机分为2组,一组配合仙人掌、冰片外用,一组单纯使用高频电波刀.比较其术后治愈率及术后并发症发生率.结果 联合仙人掌、冰片者,其宫颈糜烂治愈率明显升高,术后阴道出血及阴道排液量明显减少.结论 联合仙人掌、冰片治疗可提高宫颈糜烂一次治愈率,减少术后并发症.
作者：傅帆；韦华章 刊期： 2008年第31期
先锋霉素Ⅵ作为第一代头孢菌素在基层医院和个体诊所广泛应用.该药具有价廉、耐酸、杀菌力强、抗菌谱广的性能,但也存在一定的毒副作用.成人的表现与药典所载一致;儿科临床应用中血尿占很大比例,与用药不当有关.
作者：陈英 刊期： 2008年第31期
目的 观察麻黄附子细辛汤加味治疗妊娠高血压头痛的临床治疗效果.方法 随机分2组.观察组56例,以麻黄附子细辛汤治疗,对照组55例,口服复方降压片治疗.结果 对高血压症状的临床疗效,观察组显效率为64.28%,对照组47.27%.有特别显著差异(P<0.01).对血压的影响,总有效率观察组为89.28%,对照组67.27%.有特别显著性差异(P<0.01).结论 麻黄附子细辛汤加味可用于具有适应证的妊娠高血压头痛的治疗.
作者：王随英；潘亚敏 刊期： 2008年第31期
无骨折脱位型颈脊髓损伤指颈部遭受外力损伤并无骨折脱位,放射线片无明显异常,而发生急性颈脊髓损伤.我院2000年-2007共收治20例早期正确诊断治疗患者均得到良好恢复.
作者：吕成松；武允平 刊期： 2008年第31期
高热惊厥是儿童常见的急诊症状之一,多数患儿呈良性经过,无后遗症,不影响生长发育,随着年龄增长而自行停止发作.但一部分患儿高热惊厥反复多次发作,体温不高也有发作,终导致无热惊厥,持续时间较长,可造成缺氧性脑损伤,部分可移行为癫痫.所以观察高热惊厥患儿脑电图表现对预后有一定意义.
作者：薛春琴 刊期： 2008年第31期
目的 探讨脑脓肿误诊的原因.方法 对13例误诊为脑脓肿患者的临床资料进行回顾性分析.结果 隐源性脑脓肿8例,血源性4例,耳源性1例;以颅高压起病者8例,以偏瘫起病者3例,以抽搐起病者2例.误诊疾病:脑肿瘤4例,脑膜炎3例,脑血栓形成1例,脑动脉炎1例.脑供血不足1例,颅高压原因待查3例.13例均做脑CT检查,12例显示脑脓肿改变.结论 对脑脓肿的警惕性不高是误诊的主要原因.脑脊液检查对脑脓肿诊断价值不大,脑CT可作出早期诊断.
作者：罗悦性；杨青松 刊期： 2008年第31期
癫痫是一组由不同病因引起的脑部神经元高度同步化,且常具有自限性的异常放电,是以发作性、短暂性、重复性以及通常为刻板性的中枢神经系统功能失常为特征的综合征.
作者：刘长志；司佳雅 刊期： 2008年第31期
第九节·水气病<金匮要略>水气病分为风水、皮水、正水、石水四类,如果从症状和方剂上进行研究,只有表里两大纲,风水、皮水属于外,正水、石水属于内.
作者：袁景贤 刊期： 2008年第31期
目的 探讨胆囊癌的CT诊断与误诊原因.方法 收集经手术病理证实的27例胆囊癌CT资料进行回顾性分析.结果 胆囊癌分三型,其中壁厚型9例,腔内型5例,肿块型13例;术前误诊4例.结论 CT在胆囊癌的诊断与鉴别诊断中有重要价值,但也存在一定的局限性.
作者：马玉清 刊期： 2008年第31期
目的 分析超声诊断胆囊结石漏误诊产生的原因.方法 将我院1 500例胆囊术前超声诊断结果 、手术病理发现及部分术后病理检查结果 进行回顾性分析.结果 超声诊断漏诊率0.94%,误诊率0.46%.漏诊中术前超声诊断胆囊胆汁淤积7例,胆囊肿大并腔内光点回声3例,胆囊息肉3例.误诊病例术后诊断详见表格.结论 超声对胆囊结石的诊断仍存在一定的漏误诊率,提示超声医生必须通过多种方式仔细检查,并进行动态观察,以免漏误诊.
作者：程万枝；马继斌；明丽 刊期： 2008年第31期
笔者在夜间急诊值班期间,曾遇2例糖尿病酮症酸中毒误诊为泌尿系结石及肠梗阻病例.报告如下.1 病例资料
作者：南琨 刊期： 2008年第31期
干槽症是拔牙术后常见的一种并发症,尤其是拔除下颌阻生智齿后发病率较高,我们用碘甘油林可霉素明胶海绵治疗十槽症,临床效果显著,现将结果报告如下.
作者：何文泽 刊期： 2008年第31期
归脾汤是严用和治疗失眠证的方剂,由白术、茯苓、黄芪、党参、龙眼肉、酸枣仁、木香、炙甘草八味组成.有补益心脾、养心安神之功,主治思虑过度,劳伤心脾,健忘怔忡.现将笔者运用此方加减治疗几种妇科病,举隅如下.
作者：施玲 刊期： 2008年第31期
由于结肠镜单人操作法能更充分地发挥内镜本身的灵活性,术者对内镜能有较好的感知性,内镜医生的技术水平能得到更加充分的发挥,能更加准确地观察病变的细微结构,且患者普遍感觉良好,目前已成为当今国际结肠镜操作的主流趋势.
作者：宋晓琴；罗其泰 刊期： 2008年第31期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
