孙海生
任何医疗纠纷,都有发生医疗侵权诉讼的可能.患者的诉讼形式大致可分为医疗过错损害赔偿诉讼、医疗事故损害赔偿诉讼及其他财产损害诉讼.
作者：孙海生 刊期： 2008年第31期
目的 分析羊水指数、脐动脉S/D和新生儿Apgar评分资料,探讨其相互关系.方法 37周以上、在分娩前3 d内接受了超声检查的孕妇263例为研究时象.年龄(30.37±3.27)岁,孕龄(39.24±1.25)周;排除胎儿畸形、中度以上妊娠高血压综合征、严重孕妇疾病等异常情况.四象限法测量羊水指数,根据内部回声情况对羊水性状进行评价;频谱多普勒超声测量脐带动脉SV、DV和S/D;胎儿出生后进行Apgar 1 min评分.统计学相关分析.结果 羊水指数和羊水性状与胎儿脐带动脉S/D显示了一致的变化;以胎儿脐带动脉S/D≥3.0,Apgar 1 min评分≤7有22例,二者呈显著相关(R=0.667,P=0.000);羊水指数和羊水性状与新生儿Apgar 1 mm评分也显示了良好的相关性(R分别为0.667,0.513和0.765,P=0.000).结论 羊水指数和羊水性状与胎儿脐带动脉S/D时评价新生儿缺氧有相同的意义.
作者：丁继莲；宋树良；洪孚卿；幸文琼 刊期： 2008年第31期
目的 探讨土三七致肝小静脉闭塞病的临床特点与诊治经验.方法 回顾性分析2004年8月至今8例肝小静脉闭塞病的临床资料特点及经验.结果 8例均有肝大和腹水、黄疸,均排除了恶性肿瘤、结核性腹膜炙、肝硬化等病,有服用土三七药物史,全部经肝组织活检确立诊断.结论 服用土三七药物史,肝组织活检可以确诊HVOD,急性期和亚急性期患者宜采用非手术治疗.
作者：黄纪国 刊期： 2008年第31期
吉诺通是黏液纤毛清除系统功能恢复剂,可稀化和碱化黏液,增强黏液纤毛运动,促进分泌物排出,兼有抗炎、杀菌、除臭效果.为进一步评价吉诺通治疗慢性鼻窦炎的临床疗效,特设计本试验.
作者：刘佳；赵长青；杨宝华 刊期： 2008年第31期
第九节·水气病<金匮要略>水气病分为风水、皮水、正水、石水四类,如果从症状和方剂上进行研究,只有表里两大纲,风水、皮水属于外,正水、石水属于内.
作者：袁景贤 刊期： 2008年第31期
目的 分析超声诊断胆囊结石漏误诊产生的原因.方法 将我院1 500例胆囊术前超声诊断结果 、手术病理发现及部分术后病理检查结果 进行回顾性分析.结果 超声诊断漏诊率0.94%,误诊率0.46%.漏诊中术前超声诊断胆囊胆汁淤积7例,胆囊肿大并腔内光点回声3例,胆囊息肉3例.误诊病例术后诊断详见表格.结论 超声对胆囊结石的诊断仍存在一定的漏误诊率,提示超声医生必须通过多种方式仔细检查,并进行动态观察,以免漏误诊.
作者：程万枝；马继斌；明丽 刊期： 2008年第31期
目的 了解本地区高危场所从业人员梅毒感染状况,评价梅毒检测方法 ,为制定干预措施和实验室检测策略提供依据.方法 采用TKUST与ELISA方法 进行检测,阳性结果 均用TPPA进行确认.结果 1 978份血清标本中,TRUST阳性34份,阳性率1.72%;ELISA阳性125份,阳性率6.32%,两种方法 阳性率有显著性差异(χ2=54.26,P<0.05),TKUST检测阳性标本ELISA检测均为阳性.125份阳性标本经TPPA确认阳性122份,ELISA与TPPA阳性结果 无显著性差异(χ2=3.04,P>0.05),TRUST与TPPA阳性结果 有显著性差异(χ2=132.02,P<0.05);各年检测结果 无显著性差异(χ2=0.80,P>0.05).结论 ELISA可作为高危人群梅毒螺旋体感染的一种理想检测方法 ,对控制梅毒的性传播有重要意义.但对ELISA阳性标本应做TPPA确认.
作者：陈庆举；李晓红；张爽；王玉蓉；廖先超；龚巧明 刊期： 2008年第31期
近十余年来,随着透析人群中老年人、伴发原发或继发心血管疾病及糖尿病人数的增加,透析中的低血压愈来愈受关注.透析中低血压通常指平均动脉压比透析前下降30 mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa)以上,或收缩压降至90mm№以下,伴或不伴低血压症状.
作者：刘彦彦；李彩凤 刊期： 2008年第31期
目的 观察还原型谷胱甘肤对酒精性肝硬化的治疗效果.方法 选择30例酒精性肝硬化的住院患者,静脉给予还原型谷胱甘肽1.8 g治疗4周,对治疗前、后的结果 进行比较.结果 治疗后患者的临床症状及肝功能明显改善,ALT、AST、TBiL、DBiL、HA、PCⅢ、ⅢC等有明显的下降(P<0.01).结论 还原型谷胱甘肤对酒精性肝硬化有一定保护作用,保护作用机制可能与其抗脂质过氧化,改善肝脏的微循环,增加肝细胞的供血及供氧有关.
作者：吴丽；高日金 刊期： 2008年第31期
患者,男,35岁.2年来出现四肢震颤,情绪紧张时加重,偶有抽搐,走路不稳,语言有顿挫,症状渐加重.无原发性高血压、糖尿病、肝及胃病史.饮酒20余年,每日不少于250 g高度数白酒,常空腹饮酒.
作者：郭建波 刊期： 2008年第31期
先锋霉素Ⅵ作为第一代头孢菌素在基层医院和个体诊所广泛应用.该药具有价廉、耐酸、杀菌力强、抗菌谱广的性能,但也存在一定的毒副作用.成人的表现与药典所载一致;儿科临床应用中血尿占很大比例,与用药不当有关.
作者：陈英 刊期： 2008年第31期
球形肺炎是一种特殊类型的肺部急性炎症.因形态与肺内其他孤立性球形病灶相似,极易误诊为肺癌.笔者收集我院自2003年1月～2008年3月46例球形肺炎的临床资料及影像学表现,进行回顾性分析,以提高对本病的认识与影像学诊断的正确性.
作者：韩战国 刊期： 2008年第31期
高热惊厥是儿童常见的急诊症状之一,多数患儿呈良性经过,无后遗症,不影响生长发育,随着年龄增长而自行停止发作.但一部分患儿高热惊厥反复多次发作,体温不高也有发作,终导致无热惊厥,持续时间较长,可造成缺氧性脑损伤,部分可移行为癫痫.所以观察高热惊厥患儿脑电图表现对预后有一定意义.
作者：薛春琴 刊期： 2008年第31期
髋臼骨折多是高能量损伤所致,骨折类型复杂,移位形式多样,且多合并其他损伤,处理较为困难.但随着近年来研究的深入,CT三维成像等影像技术的发展及对手术疗效的探讨,认为髋臼骨折的解剖复位、坚强内固定、早期功能锻炼,把后遗症降到低限度是移位髋臼骨折的治疗原则.我院自2003年1月-2007年12月,收治复杂髋臼骨折28例,并进行手术治疗,现报告如下.
作者：韩琦；谭仁林；王照卿 刊期： 2008年第31期
目的 探讨脑脓肿误诊的原因.方法 对13例误诊为脑脓肿患者的临床资料进行回顾性分析.结果 隐源性脑脓肿8例,血源性4例,耳源性1例;以颅高压起病者8例,以偏瘫起病者3例,以抽搐起病者2例.误诊疾病:脑肿瘤4例,脑膜炎3例,脑血栓形成1例,脑动脉炎1例.脑供血不足1例,颅高压原因待查3例.13例均做脑CT检查,12例显示脑脓肿改变.结论 对脑脓肿的警惕性不高是误诊的主要原因.脑脊液检查对脑脓肿诊断价值不大,脑CT可作出早期诊断.
作者：罗悦性；杨青松 刊期： 2008年第31期
1 临床资料患者,男,37岁,以颈部创伤后疼痛、四肢活动障碍6 h入院.既往史:否认有肝炎等传染病史,无药物过敏史,入科查体:体温:36.2℃,脉搏80次/min,呼吸22次/min,血压16.0/11.0kPa(120/80 mm Hg).
作者：杨韶华；周佾龙；卫雅丽 刊期： 2008年第31期
目的 探讨肝硬化顽固性腹水的治疗方法 .方法 我科应用凯时(前列地尔)联合小剂量多巴胺治疗顽固性腹水16例,取得良好的临床效果.结果 肝肾功能明显改善、腹水消退、尿量明显增加,总有效率93.7%.结论 凯时(前列地尔)联合小剂量多巴胺对肝硬化顽固性腹水疗效较好,可增加尿量加快腹水消退,促进肝肾功能恢复,从而降低肝肾综合征的发生率.
作者：胡海波；王韶峰；闫秀英 刊期： 2008年第31期
作者： 刊期： 2008年第31期
目的 总结5年来采用微型钛板坚强内固定治疗颌骨骨折的临床疗效.方法 回顾运用微型钛板坚强内固定治疗76例颌骨骨折病例,分析临床资料,总结临床应用经验.结果 本组病例中未发现骨不愈合现象.76例中72例复位良好,伤口Ⅰ期愈合,恢复了正常张口度和咬<牙合>关系,颌面部外形及咀嚼功能良好,治愈率达94.7%.结论 微型钛板坚强内固定技术效果确切,操作简单易行,是治疗颌骨骨折的良好方法.
作者：乔燕 刊期： 2008年第31期
综述了肾实质性高血压和肾血管性高血压的多种治疗方法 的研究和比较.由肾动脉狭窄引起肾血流量减少和肾缺血而导致的高血压,占高血压患者的5%～10%,属于继发性高血压.用PTKA[1]及肾动脉内支架置入术治疗肾性高血压取得了较满意的疗效.由于本病的发病与免疫功能失调有关,而许多中医药研究工作者认为,肾脾对机体免疫功能的稳定与调节起重要作用,脾肾虚衰,则免疫功能失调.联合使用降压药、重视降压药物的血压依赖和非血压依赖效应[2]对肾脏的保护作用(如ACEI、ATRA及CCB)并维持血压在正常范围的低限水平,是治疗肾性高血压和保护肾功能的关键.
作者：陈乐创 刊期： 2008年第31期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
