彭家英
目的 评价不同时间服用非洛地平缓释片对高血压患者晨峰的影响.方法 2005年6月-2007年1月就诊的原发性高血压患者192例,选取有血压晨峰的高血压患者80例,随机分为2组.2组患者分别在06:00~437:00或18:00~19:00服用非洛地平缓释片,在治疗前及治疗后3个月分别行24 h动态血压监测.结果 清晨及夜间服用非洛地平缓释片均能有效降低24 h平均血压、昼夜平均血压及血压晨峰且2组间差异无显著性.结论 不同时间服药对控制血压、血压晨峰没有影响.
作者:徐斌 刊期: 2008年第31期
1 临床资料患者,男,37岁,以颈部创伤后疼痛、四肢活动障碍6 h入院.既往史:否认有肝炎等传染病史,无药物过敏史,入科查体:体温:36.2℃,脉搏80次/min,呼吸22次/min,血压16.0/11.0kPa(120/80 mm Hg).
作者:杨韶华;周佾龙;卫雅丽 刊期: 2008年第31期
目的 探讨胆囊癌的CT诊断与误诊原因.方法 收集经手术病理证实的27例胆囊癌CT资料进行回顾性分析.结果 胆囊癌分三型,其中壁厚型9例,腔内型5例,肿块型13例;术前误诊4例.结论 CT在胆囊癌的诊断与鉴别诊断中有重要价值,但也存在一定的局限性.
作者:马玉清 刊期: 2008年第31期
第九节·水气病<金匮要略>水气病分为风水、皮水、正水、石水四类,如果从症状和方剂上进行研究,只有表里两大纲,风水、皮水属于外,正水、石水属于内.
作者:袁景贤 刊期: 2008年第31期
1 临床资料患者,男,43岁.在家中被火焰烧伤全身后即以自制中药外敷,伤后3 d送当地医院住院治疗,创面外用药未予调整,另外静脉滴注氨曲南抗感染.
作者:曾勇;黄磊;董肇杨 刊期: 2008年第31期
髋臼骨折多是高能量损伤所致,骨折类型复杂,移位形式多样,且多合并其他损伤,处理较为困难.但随着近年来研究的深入,CT三维成像等影像技术的发展及对手术疗效的探讨,认为髋臼骨折的解剖复位、坚强内固定、早期功能锻炼,把后遗症降到低限度是移位髋臼骨折的治疗原则.我院自2003年1月-2007年12月,收治复杂髋臼骨折28例,并进行手术治疗,现报告如下.
作者:韩琦;谭仁林;王照卿 刊期: 2008年第31期
近十余年来,随着透析人群中老年人、伴发原发或继发心血管疾病及糖尿病人数的增加,透析中的低血压愈来愈受关注.透析中低血压通常指平均动脉压比透析前下降30 mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa)以上,或收缩压降至90mm№以下,伴或不伴低血压症状.
作者:刘彦彦;李彩凤 刊期: 2008年第31期
目的 观察中药口服联合直肠给药治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 将按标准纳入的126例病例随机分为治疗组及对照组,治疗组给予丹芍活血行气汤口服联合康妇消炎栓直肠给药.对照组给予头孢曲松钠及替硝唑,4周为一疗程,疗程结束后评定临床疗效.结果 2组在总有效率、临床症状及超声检查改善方面差异有显著性(P<0.05).结论 中药口服联合直肠给药治疗慢性盆腔炎有较好的治疗效果.
作者:赵旭;豆晓蕾 刊期: 2008年第31期
由于结肠镜单人操作法能更充分地发挥内镜本身的灵活性,术者对内镜能有较好的感知性,内镜医生的技术水平能得到更加充分的发挥,能更加准确地观察病变的细微结构,且患者普遍感觉良好,目前已成为当今国际结肠镜操作的主流趋势.
作者:宋晓琴;罗其泰 刊期: 2008年第31期
目的 比较带锁髓内钉与钢板治疗肱骨干骨折的临床疗效.方法 用带锁髓内钉治疗肱骨干骨折18例,钢板内固定23例.结果 髓内钉组与钢板组在骨折不愈合及术后桡神经损伤方面无明显差别;在肩部疼痛及活动受限、再骨折、术后感染方面钢板组发生率少于髓内钉组.结论 合理选择适应证,钢板、带锁髓内钉均是治疗肱骨干骨折的有效方法.
作者:杨涛;苏鹏 刊期: 2008年第31期
目的 观察麻黄附子细辛汤加味治疗妊娠高血压头痛的临床治疗效果.方法 随机分2组.观察组56例,以麻黄附子细辛汤治疗,对照组55例,口服复方降压片治疗.结果 对高血压症状的临床疗效,观察组显效率为64.28%,对照组47.27%.有特别显著差异(P<0.01).对血压的影响,总有效率观察组为89.28%,对照组67.27%.有特别显著性差异(P<0.01).结论 麻黄附子细辛汤加味可用于具有适应证的妊娠高血压头痛的治疗.
作者:王随英;潘亚敏 刊期: 2008年第31期
球形肺炎是一种特殊类型的肺部急性炎症.因形态与肺内其他孤立性球形病灶相似,极易误诊为肺癌.笔者收集我院自2003年1月~2008年3月46例球形肺炎的临床资料及影像学表现,进行回顾性分析,以提高对本病的认识与影像学诊断的正确性.
作者:韩战国 刊期: 2008年第31期
1 病例资料患者,男,56岁,颈肩痛1年半,伴声音嘶哑,拟诊颈椎病进行颈椎MRI检查.检查中发现患者右侧颈根部见条、片状软组织信号影,大小约4 cm×3 cm,其与邻近软组织分界不清.
作者:王岩 刊期: 2008年第31期
综述了肾实质性高血压和肾血管性高血压的多种治疗方法 的研究和比较.由肾动脉狭窄引起肾血流量减少和肾缺血而导致的高血压,占高血压患者的5%~10%,属于继发性高血压.用PTKA[1]及肾动脉内支架置入术治疗肾性高血压取得了较满意的疗效.由于本病的发病与免疫功能失调有关,而许多中医药研究工作者认为,肾脾对机体免疫功能的稳定与调节起重要作用,脾肾虚衰,则免疫功能失调.联合使用降压药、重视降压药物的血压依赖和非血压依赖效应[2]对肾脏的保护作用(如ACEI、ATRA及CCB)并维持血压在正常范围的低限水平,是治疗肾性高血压和保护肾功能的关键.
作者:陈乐创 刊期: 2008年第31期
目的 了解本地区高危场所从业人员梅毒感染状况,评价梅毒检测方法 ,为制定干预措施和实验室检测策略提供依据.方法 采用TKUST与ELISA方法 进行检测,阳性结果 均用TPPA进行确认.结果 1 978份血清标本中,TRUST阳性34份,阳性率1.72%;ELISA阳性125份,阳性率6.32%,两种方法 阳性率有显著性差异(χ2=54.26,P<0.05),TKUST检测阳性标本ELISA检测均为阳性.125份阳性标本经TPPA确认阳性122份,ELISA与TPPA阳性结果 无显著性差异(χ2=3.04,P>0.05),TRUST与TPPA阳性结果 有显著性差异(χ2=132.02,P<0.05);各年检测结果 无显著性差异(χ2=0.80,P>0.05).结论 ELISA可作为高危人群梅毒螺旋体感染的一种理想检测方法 ,对控制梅毒的性传播有重要意义.但对ELISA阳性标本应做TPPA确认.
作者:陈庆举;李晓红;张爽;王玉蓉;廖先超;龚巧明 刊期: 2008年第31期
任何医疗纠纷,都有发生医疗侵权诉讼的可能.患者的诉讼形式大致可分为医疗过错损害赔偿诉讼、医疗事故损害赔偿诉讼及其他财产损害诉讼.
作者:孙海生 刊期: 2008年第31期
目的 观察还原型谷胱甘肤对酒精性肝硬化的治疗效果.方法 选择30例酒精性肝硬化的住院患者,静脉给予还原型谷胱甘肽1.8 g治疗4周,对治疗前、后的结果 进行比较.结果 治疗后患者的临床症状及肝功能明显改善,ALT、AST、TBiL、DBiL、HA、PCⅢ、ⅢC等有明显的下降(P<0.01).结论 还原型谷胱甘肤对酒精性肝硬化有一定保护作用,保护作用机制可能与其抗脂质过氧化,改善肝脏的微循环,增加肝细胞的供血及供氧有关.
作者:吴丽;高日金 刊期: 2008年第31期
目的 研究蛋白酶体抑制剂Bor单用或联合DNR对HL-60细胞的凋亡作用.方法 将不同浓度Bor、DNR及两药联合组和对照组作用于HL-60细胞,采用MTT法测定细胞增殖活性,流式细胞术检测细胞凋亡.结果 5 nmol/Lbor作用24h对HL-60细胞有增殖抑制作用,并诱导其凋亡,随着浓度增加及作用时间的延长可使细胞凋亡率明显增加;10 nmol/Lbor与1.0μmol/LDNR联合作用72h细胞凋亡率高,与同剂量两药单独作用相比有显著的差异(P<0.0).结论 Bor能显著抑制HL-60细胞的增殖并诱导其凋亡,Bor联合DNR对HL-60细胞有协同作用.
作者:赵舒文;马梁明 刊期: 2008年第31期
高热惊厥是儿童常见的急诊症状之一,多数患儿呈良性经过,无后遗症,不影响生长发育,随着年龄增长而自行停止发作.但一部分患儿高热惊厥反复多次发作,体温不高也有发作,终导致无热惊厥,持续时间较长,可造成缺氧性脑损伤,部分可移行为癫痫.所以观察高热惊厥患儿脑电图表现对预后有一定意义.
作者:薛春琴 刊期: 2008年第31期
目的 探讨第四脑室肿瘤的MRI表现及鉴别诊断.方法 回顾性分析20例经手术及病理证实的第四脑室肿瘤的MRI表现.结果 20例肿瘤中,检出星形细胞瘤5例,髓母细胞瘤3例,室管膜瘤2例,脑膜瘤2例,脉络丛乳头状瘤2例,胆脂瘤3例,转移瘤3例.结论 MRI对第四脑室肿瘤的诊断及鉴别诊断具有重要价值.
作者:秦江波;张辉;王俊波 刊期: 2008年第31期