常旷有
女性输卵管绝育术(以下简称女扎术)是已婚妇女生育二胎后施行的绝育术,手术的成功关系到育龄妇女的身心健康、计生政策的落实及计生工作的顺利开展.为此,据手术常规[1]及多年施术临床体会,综合手术全程各步骤的操作规范,现将术前、术中、术后注意事项及手术技巧总结如下.
作者：郝瑞玲 刊期： 2008年第32期
消化性溃疡是临床常见病,自从1983年由Warren和Mar-shall首次从胃黏膜活检标本中分离出幽门螺杆菌(helicobacterpyloiri,Hp)以来,国内外大量的研究资料证明,Hp为慢性胃炎的致病菌,Hp感染与消化性溃疡密切相关,根除Hp可防止溃疡复发.笔者近几年通过临床观察,应用黄连素、阿莫西林、甲硝唑三联疗法治疗Hp感染引起的消化性溃疡收到了满意的疗效,现报道如下.
作者：叶爱民；余云龙 刊期： 2008年第32期
弱视是妨碍儿童视力发育的眼病之一,受到损害的视力不易恢复,早期发现和早期干预多能收到较好的疗效,提高患儿学习、生活的质量.我们通过眼电生理检查.测定每位弱视患儿VEP的振幅与潜伏期,对中心注视性屈光不正性弱视眼制定与之相应的个体化综合治疗方案,克服常规非个体化治疗的弊端,收到一定的疗效,现将我科收治的62例整理分析如下.
作者：李宏 刊期： 2008年第32期
目的 探讨子宫次全切除术后需行宫颈残端切除的原因,宫颈残端病变的临床表现、治疗方法和预防.方法 回顾性分析1997年1月-2007年12月我院收治的6例行宫颈残端切除患者的临床资料.结果 4例为宫颈残端平滑肌瘤复发,1例为宫颈残端鳞癌,1例为子宫平滑肌瘤合并子宫内膜腺癌.主要表现为阴道不规则流血、阴道流液和接触陛出血、盆腔包块.以手术治疗为主,术后补充放疗、化疗.结论 严格掌握子宫次全切除术的指征,术前、术中不漏诊子宫、宫颈恶性肿瘤,术后应严密随访.及时发现处理宫颈残端病变.
作者：郭海彦 刊期： 2008年第32期
目的 探讨应用宫腔镜检查不孕不育症的临床意义.方法 2007年3月-2008年2月在我市人民医院对236例女性不孕不育症患者行宫腔镜检查,找出不孕不育症的宫腔因素.结果 236例患者中发现宫腔病变的142例,约占60%.结论 宫腔镜检查对诊断不孕不育症的宫腔病变具有重要价值.
作者：卫庆萍；李超；贾慧萍 刊期： 2008年第32期
近年来,随着医学科学的不断发展,临床用血要求越来越高,盲目输血不但浪费血液资源,而且给患者增加痛苦和经济上带来诸多负担.到2006年,我市成分用血已达98%以上,大部分临床医师已体会到成分血在治疗中的重要作用,对成分输血的态度已从被动接受向主动求知转变.
作者：杜永华 刊期： 2008年第32期
腰椎间盘突出症是常见病也是多发病,其症状是腰痛并放射下肢痛、麻木、被迫体位、行走困难,治疗方法很多.我们根据社区卫生服务站的具体条件和情况,因地制宜,因陋就简,选择既有效安全,又经济适用.也方便患者的做法,配合医院的延续治疗,减轻患者的痛苦.
作者：任建世 刊期： 2008年第32期
1 病历摘要患者,女,53岁,腹部膨隆5年,间断性终末血尿半年入院.查体:血压120/80mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa).消瘦,腹部膨隆,呈尖腹,触及肿物几乎占据整个腹腔,界清,活动性差.无压痛及反跳痛,叩诊全腹呈浊音、移动性浊音弱阳性、腹部两侧可听到肠鸣音,会阴部未查.
作者：董飞；李超；暴德强 刊期： 2008年第32期
目的 分析甲状腺结节的声像图特征,并进行超声分型.旨在提高对甲状腺结节的诊断.方法 对230例甲状腺声像图特征与病理结果进行对照分析.结果 ①实性低回声结节内散在钙化的结节;②实性低回声含粗钙化的结节;③实性回声均匀有包膜的结节;④实性伴侧壁声影的结节;⑤有或无内部回声点的小囊性结节;⑥有薄分隔的多囊性结节;⑦囊性为主的结节;⑧双侧数个小的低回声结节.结论 在很多病理条件下都可引起甲状腺结节增生.其中包括肿瘤、增生和炎性的疾病.超声的一些声像特征预示病灶的潜在病理性质,同样超声对甲状腺结节的探查可使大部分疑为甲状腺癌的患者进行合理的进一步的检查和治疗.
作者：王耀华；于晓昕 刊期： 2008年第32期
重度有机磷农药中毒是临床常见的急症,有机磷农药中毒途径有3个方面:皮肤黏膜、呼吸道、消化道.重症患者经消化道中毒为主要途径,口服中毒在10 min～2 h发病.抢救重症中毒除常规抢救措施外,我们的经验是同时给予紧急气管插管与洗胃是抢救能否成功的关键,特别是对于急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的患者.
作者：李永 刊期： 2008年第32期
目的 了解AF系统治疗胸腰椎骨折的疗效.方法 总结我院5年来采用椎管减压AF系统内固定,植骨融合术,治疗胸腰椎骨折方面的临床资料.结果 AF系统治疗胸腰椎骨折操作简单、方便、创伤小、疗效好.结论 AF系统治疗胸腰椎骨折疗效好,并发症少.
作者：赵勇；李兆军 刊期： 2008年第32期
目的 探讨施行自控泵连续硬膜外麻醉加气囊助产技术应用于持续性枕横位、枕后位者阴道助产的作用.方法 宫口开3cm,视羊水性状无异常,胎心监护为反应型,由麻醉医师给予连续硬膜外麻醉,产妇根据宫缩痛强弱进行自控.第一产程末、第二产程初给予气囊扩张阴道2～3次,每次6 cm～8cm,持续3 min.胎头为枕横位、枕后位,且第二产程延长趋势给予产钳助娩.2006年1月-2007年12月足月初产随机抽取100例,与1998年1月-1999年12月未用麻醉镇痛及气囊助产同类病例100例,比较产程、宫缩、羊水胎心改变、新生儿体重、Apgar评分、产后出血.结果 在应用组和对照组的比较中第一产程的时间及继发性宫缩乏力的发生无明显改变(P0.05),而第二产程时间缩短,羊水改变及胎心减速减少,新生儿体重增加,Apgar评分提高,产后出血量减少(P<0.05).结论 硬膜外镇痛加气囊助产应用于持续性枕横位、枕后位的头位难产,有利于胎头转成枕前位,使一部分成为自然分娩,且不影响宫缩及胎心改变,因缩短第二产程减少产后出血量产钳助产变得轻松,从而降低剖宫产率,改善新生儿出生质量.
作者：陆蓓亦；闵玉芳；袁佩；周惠 刊期： 2008年第32期
常见的中毒是经消化道摄入的,早期正确的洗胃是重要的抢救措施之一.对洗胃患者的监护,尤其是对昏迷患者、老年患者和有精神症状的患者是非常重要的.急性中毒的患者病情急,变化快,如不及时救治,常常危及生命,抢救必须争分夺秒,措施准确及时.我们从多年来抢救服毒患者的成功经验中,得出如下结论.
作者：尚立明 刊期： 2008年第32期
异位妊娠是妇科急腹症中常见的疾病之一,近年来呈逐年上升趋势[1].由此导致的不孕患者的增加,也越来越多地要求异位妊娠能得到早期诊断,以便保守治疗,而达到保留生育功能的目的.阴道超声为之提供了一条便捷的途径.
作者：陈玉荣 刊期： 2008年第32期
吊白块也称雕白块,化学名为甲醛次硫酸氢钠,主要用于纺织工业,已被国际上列为能引起致癌作用的物质.吊白块在酸性或受热条件下可分解产生甲醛与亚硫酸氢钠,其主要危害来自于分解出的甲醛.甲醛对人体肝脏、肾脏及神经系统等有较大损伤,并有致癌和畸形病变作用.
作者：穆克华；蒋成量 刊期： 2008年第32期
目的 有效降低重度有机磷农药中毒患者的早期病死率.方法 通过时51例口服有机磷农药重度中毒患者达到阿托品化是否出现轻度烦躁分为躁动组和非躁动组,并进行X2检验,对2组患者的病死率进行对比.结果 躁动组患者的病死率为17.2%,非躁动组患者的病死率为45.5%,2组急者的病死率差异有显著性(P<0.05).结论 在救治重度有机磷农药中毒患者时,观察阿托品疗效,应将轻度烦躁作为首要的和重要的阿托品化指征.
作者：胡光春 刊期： 2008年第32期
目的 探讨急性阑尾炎的声像图特征及超声诊断价值.方法 对186例可疑急性阑尾炎的超声诊断进行分析.结果 急性单纯性阑尾炎诊断率低,急性化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎和阑尾周围脓肿诊断率高.结论 超声在急性阑尾炎中有较高的诊断价值.可为临床提供客观的诊断依据.
作者：李玲；王靖莉 刊期： 2008年第32期
目的 分析杀虫双中毒机制,探讨抢救成功措施.方法 对21例口服杀虫双中毒的抢救进行回顾性分析.结果 21例患者经严密监测,及时得当抢救全部痊愈.结论 杀虫双中毒致死主要原因为呼吸肌麻痹而衰竭,但这类作用是可逆的,抢救及时得当可完全痊愈.
作者：韦华章；傅帆 刊期： 2008年第32期
高血压性脑出血目前在临床十分常见,且被认为系当今人类死亡三大疾病之一.具有发病突然,病情进展迅速,致残率及病死率均较高等特点.本文收集整理我院麻醉科重症监护病房收治的48例手术治疗患者资料,现就我们对该病围术期救治管理体会报道如下.
作者：常旷有 刊期： 2008年第32期
药物的不良反应是临床用药中的常见现象.它不仅指药物的副作用,还包括药物的毒性、特异性反应、过敏反应、继发性反应等[1].抗菌药物是临床上常用的一类药物,包括抗生素类、抗真菌类、抗结核类及具有抗菌作用的中药制剂类,其中以抗生素类在临床使用的品种和数量多,目前临床常用抗生素品种有100多种.
作者：王桂英 刊期： 2008年第32期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
