穆克华;蒋成量
随着现代科学技术的发展,医学检验工作总是走在临床诊断和治疗的前面,素有临床医师的耳目、侦察兵之称.因此,检验质量的好坏,都会直接或间接地影响到诊疗质量甚至患者的生命,同时也是衡量检验科室服务水平的重要标准.现代医院检验科已远不是吸管和显微镜的时代了,取而代之的是电子仪器自动化、微量化、快速化的新时代.
作者:刘正武 刊期: 2008年第32期
目的 总结输尿管镜下取石术出现的常见并发症及其防治对策.方法 对30例应用输尿管镜下取石术治疗输尿管结石出现并发症的病例进行分析.结果 245例输尿管镜下取石术,出现并发症30例.其中置镜失败3例,输尿管黏膜损伤6例,输尿管狭窄10例,残留结石8例,尿路感染3例,无输尿管穿孔、断裂、坏死等.结论 输尿管镜下取石术并发症的发生与手术者的技术操作密切相关,灵活运用手术技术处理术中情况,可有效减少手术并发症,提高手术成功率.
作者:曾祥胜 刊期: 2008年第32期
目的 观察格列吡嗪控释片对2型糖尿病的临床疗效.方法 80例2型糖尿病患者早餐前吞服格列吡嗪控释片5 mg,1次/d,连续治疗12周.结果 用药后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白与用药前比较有显著下降.结论 格列吡嗪控释片能使2型糖尿病患者全天的血糖得到有效控制,对肝、肾功能,血、尿常规无明显影响,不良反应少且服药次数少.
作者:侯杰 刊期: 2008年第32期
目的 探讨应用宫腔镜检查不孕不育症的临床意义.方法 2007年3月-2008年2月在我市人民医院对236例女性不孕不育症患者行宫腔镜检查,找出不孕不育症的宫腔因素.结果 236例患者中发现宫腔病变的142例,约占60%.结论 宫腔镜检查对诊断不孕不育症的宫腔病变具有重要价值.
作者:卫庆萍;李超;贾慧萍 刊期: 2008年第32期
目的 探讨70岁以上老年人AMI的临床特点.方法 回顾性分析2004年9月-2008年6月间70岁以上AMI患者31例的住院临床资料.结果 70岁以上AMI患者起病时多无典型的心绞痛,常表现为呼吸困难、头晕、胸闷、胃肠道反应等症状.结论 70岁以上老年人的AMI起病常不典型,因此,对70岁以上老年人AMI要提高认识,及时诊断,早治疗,以防止心肌梗死并发症或猝死的发生.
作者:张瑞红;车晓凌;郭景鸽 刊期: 2008年第32期
内镜检查及治疗是消化内科重要的治疗手段之一,但在检查中常因恶心、呕吐、腹胀、腹痛使人难以忍受,往往影响检查和治疗.我们尝试静脉注射丙泊酚、咪达唑仑应用于内镜检查中,取得了良好的效果.
作者:陈凤娥 刊期: 2008年第32期
异位妊娠是妇科急腹症中常见的疾病之一,近年来呈逐年上升趋势[1].由此导致的不孕患者的增加,也越来越多地要求异位妊娠能得到早期诊断,以便保守治疗,而达到保留生育功能的目的.阴道超声为之提供了一条便捷的途径.
作者:陈玉荣 刊期: 2008年第32期
1 病历摘要患者,女,53岁,腹部膨隆5年,间断性终末血尿半年入院.查体:血压120/80mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa).消瘦,腹部膨隆,呈尖腹,触及肿物几乎占据整个腹腔,界清,活动性差.无压痛及反跳痛,叩诊全腹呈浊音、移动性浊音弱阳性、腹部两侧可听到肠鸣音,会阴部未查.
作者:董飞;李超;暴德强 刊期: 2008年第32期
目的 分析甲状腺结节的声像图特征,并进行超声分型.旨在提高对甲状腺结节的诊断.方法 对230例甲状腺声像图特征与病理结果进行对照分析.结果 ①实性低回声结节内散在钙化的结节;②实性低回声含粗钙化的结节;③实性回声均匀有包膜的结节;④实性伴侧壁声影的结节;⑤有或无内部回声点的小囊性结节;⑥有薄分隔的多囊性结节;⑦囊性为主的结节;⑧双侧数个小的低回声结节.结论 在很多病理条件下都可引起甲状腺结节增生.其中包括肿瘤、增生和炎性的疾病.超声的一些声像特征预示病灶的潜在病理性质,同样超声对甲状腺结节的探查可使大部分疑为甲状腺癌的患者进行合理的进一步的检查和治疗.
作者:王耀华;于晓昕 刊期: 2008年第32期
小儿有机磷农药中毒多见于皮肤吸收中毒,临床表现多样,误诊率较高,现将近几年来误诊34例(系指第1次误诊)加以分析.
作者:王福顺 刊期: 2008年第32期
目的 了解AF系统治疗胸腰椎骨折的疗效.方法 总结我院5年来采用椎管减压AF系统内固定,植骨融合术,治疗胸腰椎骨折方面的临床资料.结果 AF系统治疗胸腰椎骨折操作简单、方便、创伤小、疗效好.结论 AF系统治疗胸腰椎骨折疗效好,并发症少.
作者:赵勇;李兆军 刊期: 2008年第32期
卫生检验是卫生部门公正、科学、准确评价与人民生命健康息息相关产品的卫生质量,保证人民身体健康,为卫生监督和卫生执法提供科学依据.
作者:陈世巧;刘贤毅 刊期: 2008年第32期
目的 探讨肾结核的发病特点和诊治方法,提高肾结核的诊治水平.方法 回顾性分析我院结核科2002年1月-2007年12月间住院的67例肾结核患者的发病情况、病史特征、临床表现、尿液检查、影像学检查结果及治疗方法.结果 常见临床症状有尿频、尿痛、腰痛、肉眼血尿、镜下血尿、发热盗汗等.67例患者行肾切除46例,肾切除前予异烟肼+利福平+吡嗪酰胺三联抗结核治疗.药物治疗21例,治疗方案为异烟肼+利福平+吡嗪酰胺/乙胺丁醇,总疗程6个月~9个月.结论 肾结核发病高峰年龄为21岁~50岁,有后移趋势,肾外结核特别是肺结核合并率高.肾结核早期诊断困难,需综合分析临床表现、实验室检查及影像学检查.不典型肾结核病例明显增多.对早期肾结核病例,完全可通过药物治愈,但对中、晚期肾结核,肾切除仍是其主要治疗手段.
作者:张达芃 刊期: 2008年第32期
1 病例介绍患者,男,33岁.因挤压伤于2008年4月28日急诊入院.检查:T 36℃,P 120次/min,R 30次/min,BP 70/50 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa).下腹部及骨盆有明显压痛,尿道口有新鲜血液溢出.骨盆片示:双侧耻骨、坐骨骨折.腹部8超检查:膀胱显示不清,盆腔有少量积液.
作者:张保富 刊期: 2008年第32期
目的 探讨急性阑尾炎的声像图特征及超声诊断价值.方法 对186例可疑急性阑尾炎的超声诊断进行分析.结果 急性单纯性阑尾炎诊断率低,急性化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎和阑尾周围脓肿诊断率高.结论 超声在急性阑尾炎中有较高的诊断价值.可为临床提供客观的诊断依据.
作者:李玲;王靖莉 刊期: 2008年第32期
近年来,随着医学科学的不断发展,临床用血要求越来越高,盲目输血不但浪费血液资源,而且给患者增加痛苦和经济上带来诸多负担.到2006年,我市成分用血已达98%以上,大部分临床医师已体会到成分血在治疗中的重要作用,对成分输血的态度已从被动接受向主动求知转变.
作者:杜永华 刊期: 2008年第32期
为了进一步加强一次性医疗用品的使用管理,保证用后处理质量,我们于2007年3月抽查了我市11个医疗单位一次性医疗用品用后处理情况,现将结果报告如下.
作者:成广平;郭成兰 刊期: 2008年第32期
准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)是目前治疗近视有效的角膜屈光手术[1].它具有恢复快、痛苦小、疗效可靠、并发症少等优点,但是少数患者术后出现视觉质量下降,对比敏感度降低等不适症状.波前像差引导的个体化手术可以降低术后的高阶像差,改善术后视觉质量,成为当今屈光手术的发展方向.现将我院2007年1月-2008年4月应用德国蔡氏MEL80准分子激光设备行波前像差引导的个体化手术150例295眼临床资料进行回顾性分析总结.
作者:郭霞;赵波;孙凤仙 刊期: 2008年第32期
目的 分析杀虫双中毒机制,探讨抢救成功措施.方法 对21例口服杀虫双中毒的抢救进行回顾性分析.结果 21例患者经严密监测,及时得当抢救全部痊愈.结论 杀虫双中毒致死主要原因为呼吸肌麻痹而衰竭,但这类作用是可逆的,抢救及时得当可完全痊愈.
作者:韦华章;傅帆 刊期: 2008年第32期
重度有机磷农药中毒是临床常见的急症,有机磷农药中毒途径有3个方面:皮肤黏膜、呼吸道、消化道.重症患者经消化道中毒为主要途径,口服中毒在10 min~2 h发病.抢救重症中毒除常规抢救措施外,我们的经验是同时给予紧急气管插管与洗胃是抢救能否成功的关键,特别是对于急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的患者.
作者:李永 刊期: 2008年第32期