学术投稿

肾结核67例诊治体会

张达芃

关键词:肾结核诊断, 药物疗法, 肾切除术
摘要:目的 探讨肾结核的发病特点和诊治方法,提高肾结核的诊治水平.方法 回顾性分析我院结核科2002年1月-2007年12月间住院的67例肾结核患者的发病情况、病史特征、临床表现、尿液检查、影像学检查结果及治疗方法.结果 常见临床症状有尿频、尿痛、腰痛、肉眼血尿、镜下血尿、发热盗汗等.67例患者行肾切除46例,肾切除前予异烟肼+利福平+吡嗪酰胺三联抗结核治疗.药物治疗21例,治疗方案为异烟肼+利福平+吡嗪酰胺/乙胺丁醇,总疗程6个月~9个月.结论 肾结核发病高峰年龄为21岁~50岁,有后移趋势,肾外结核特别是肺结核合并率高.肾结核早期诊断困难,需综合分析临床表现、实验室检查及影像学检查.不典型肾结核病例明显增多.对早期肾结核病例,完全可通过药物治愈,但对中、晚期肾结核,肾切除仍是其主要治疗手段.
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