学术投稿

基底动脉尖综合征26例临床分析

张嫩英;徐霁华;胡文立

关键词:基底动脉尖综合征, 脑梗死
摘要:目的 研究TOBS的病因、危险因素、临床表现和影像学表现及预后.方法 对2002年至今的26例TOBS患者的原始资料进行回顾性分析.结果TOBS病因及高危因素有糖尿病、高血压、心脏病、高血脂等,临床表现多种多样,包括意识障碍、眼球运动障碍及瞳孔异常、肢体运动障碍、偏盲等.CT及MRI提示的重要的特征是中脑或丘脑梗死合并其他部位梗死,如枕叶、小脑、颞叶.结论 TOBS的临床及影像学表现多种多样,治疗效果不好,预后不佳.
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    随着急性心肌梗死等心血管疾病发病率的急剧上升,临床上经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)、冠状动脉内支架置入术等治疗技术的广泛应用,致死性心肌缺血再灌注(ischemi-a/reperfusion,I/R)损伤再次受到关注.

    作者:谢巍;姜志胜 刊期: 2008年第34期

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    新生儿蛛网膜下腔出血(SAH)是新生儿颅内出血疾病之一,发病率较高.随着CT技术的普及应用,CT在诊断新生儿蛛网膜下腔出血上的作用越来越突出.本文收集了2002年10月一2007年12月间48例CT检查与临床资料证实的新生儿蛛网膜下腔出血,就其CT征象进行分析,旨在进一步提高对新生儿蛛网膜下腔出血的诊断水平.

    作者:张慧生;崔海龙;宋建明;姚德荣 刊期: 2008年第34期

  • 鲨鱼软骨低分子蛋白抑制荷瘤小鼠肿瘤生长的实验研究

    目的 观察SC低分子蛋白对荷瘤小鼠肿瘤生长的影响.方法 选C57BL/6小鼠40只,随机分为4组,建立荷Lewis肺癌肿瘤小鼠模型,连续给药10 d后,计算各组肿瘤抑制率.结果鲨鱼软骨低分子蛋白能抑制荷Lewis肺癌肿瘤小鼠肿瘤生长,鲨鱼软骨低分子蛋白组与生理盐水组相比差异有统计学意义(p<0.01),抑制率为(44.625±5.630)%;鲨鱼软骨低分子蛋白+环磷酰胺组抑制率明显高于环磷酰胺组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鲨鱼软骨低分子蛋白可抑制实体瘤的生长,有望成为治疗恶性肿瘤及其他血管增生性疾病的新药.

    作者:尚俊英;董红宇;李雪峰;张颖 刊期: 2008年第34期

  • 颅内血肿80例微创术治疗临床分析

    目的 探讨选择微创血肿清除术治疗颅内血肿的手术时机及适应证.方法 对80例各种颅内血肿行微创术,术中抽吸血肿,术后尿激酶灌洗治疗.结果创伤性颅内血肿30例,其中20例完全清除,8例大部分清除,2例改开颅血肿清除;治愈28例,死亡2例.自发性颅内血肿50例.其中30例完全清除,18例大部分清除,2例再出血;治愈42例,死亡8例.结论 该术式对患者创伤小,操作简单,选择好适应证和手术时机,其临床疗效良好.

    作者:徐德飞;陈运江 刊期: 2008年第34期

  • 中药桃胶对Ⅱ度烧伤暴露创面的影响

    目的 观察中药桃胶溶液对Ⅱ度烧伤暴露创面愈合的影响.方法 将120例Ⅱ度烧伤患者(共有254个易于暴露的烧伤创面),随机分为治疗组和对照组.治疗组采用中药桃胶涂膜溶液.对照组使用MEBO.观察2组用药后患者的疼痛反应、创面愈合情况,对比浅Ⅱ度创面用药后7 d.深Ⅱ度创面用药后18 d的创面愈合率以及创面愈合时间,观察创面感染情况以及中药桃胶溶液对全身情况的影响.结果桃胶治疗组用药后创面迅速结痂成膜,渗出液明显减少,疼痛明显减轻、未出现过敏反应和其他不良反应.创周炎性反应发生及程度低于对照组,细茵学调查结果表明在用药过程中治疗组其抗茵作用优于对照组.在浅Ⅱ度烧伤和深Ⅱ度烧伤创面愈合时间上,治疗组比对照组提前3 d~5 d,明显优于对照组.结论 中药桃胶溶液对Ⅱ度烧伤创面具有明显保护作用,有一定的抗感染作用,可明显促进烧伤创面愈合.

    作者:贾艳丽;杜世新;陈文;赖柳生;李旭方 刊期: 2008年第34期

  • 盐酸舍曲林治疗病理性遗精的临床研究

    目的 观察盐酸舍曲林对病理性遗精的治疗效果.方法 所有患者口服盐酸舍曲林片50 mg,每日1次.疗程3个月,服药第1,3个月观察疗效.结果32例患者完成研究,服用药物1个月后,治愈12例(37.5%),显效6例(18.8%),有效7例(21.9%),无效7例(2t.9%),总有效率78.1%;治疗3个月后,治愈19例(59.3%).显效8例(25.0%),有效4例(12.5%),无效1例(3.1%),总有效率96.8%.结论 盐酸舍曲林治疗病理性遗精疗效显著,起效快,安全性好,值得临床推广.

    作者:王碌琦;王东文;徐计秀 刊期: 2008年第34期

  • 恶性肿瘤120例血清VEGF Cox-2含量的分析

    目的 研究恶性肿瘤患者血清VEGF与Cox-2含量的变化,探讨VEGF与Cox-2含量与肿瘤的发生、发展、预后的相互关系.方法 所有标本均采用深圳晶美生物公司提供的VEGF ELISA试剂盒及美国Assay Design公司提供的Cox-2 ELISA试剂盒进行检测.结果 24例正常对照组血清VEGF含量平均为(96.67±25.74)pg/ml,血清Cox-2含量平均为(5.60±2.13)ng/ml;120例恶性肿瘤组血清VEGF含量平均为(224.93±96.16)pg/m1,血清Cox-2含量平均为(24.89±6.97)ng/ml,2组比较均具有显著性差异(P<0.001).结论 恶性肿瘤患者血清VEGF及Cox-2含量明显高于对照组,且二者具有相关性.

    作者:王玉梅;周民 刊期: 2008年第34期

  • 中药经皮理疗治疗毛细支气管炎64例

    目的 探讨中药经皮理疗治疗毛细支气管炎的疗效.方法 采用河南三浪医疗新技术有限公司生产的中药经皮给药理疗仪治疗毛细支气管炎64例.结果 1个疗程结束患儿咳嗽气喘症状明显改善.结论中药经皮理疗治疗毛细支气管炎有显著疗效.

    作者:於悦;洪敏 刊期: 2008年第34期

  • 试述脾胃与妇科疾病

    脾胃乃后天之本、气血生化之源,人体五脏六腑、四肢百骸皆赖以养.妇女以血为本,一生中的经、孕、产耗血颇多,更加依赖藏营统血之脾和多气多血之胃的支持.可见脾胃与妇科的关系十分密切.

    作者:王淑贤 刊期: 2008年第34期

  • 心痛定加消炎痛治疗肾绞痛42例

    我院2006年1月-2007年12月选择42例肾绞痛患者,采用心痛定加消炎痛治疗,效果满意.现报告如下.

    作者:辛振华 刊期: 2008年第34期

  • 羊水过少64例临床分析

    目的 探讨足月妊娠羊水过少对围生儿的影响及分娩方式的选择,以减少围生儿不良结局的发生.方法 对羊水过少64例临床资料进行分析.结果羊水过少使胎儿窘迫率增加,剖宫产使新生儿窒息率和病死率降低.结论 羊水过少严重威胁胎儿的生命安全,一经确诊,宜尽早终止妊娠,并首选剖宫产.

    作者:梁慧侠 刊期: 2008年第34期

  • 胃肠道间质瘤18例CT表现分析

    胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)是常见的胃肠道间叶性肿瘤,年发病率约2,10万.它来源于胃肠道的Caial细胞或幼稚间质干细胞[1],是一种非定向分化的间质干细胞肿瘤,大多数GIST都存在原癌基因c-Kit的突变闭,免疫组化分析CDll,强阳性率达97%,CD34表达率达820%[3].临床表现无特异性,螺旋CT双期增强扫描对GIST有较高诊断价值.笔者回顾性分析病理证实的18例胃肠道间质瘤的CT表现,现总结如下.

    作者:史鸿渊;张喜旺 刊期: 2008年第34期

  • 老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者27例治疗体会

    目的 探讨老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者保守治疗方法.方法积极治疗各种并发症.给予牵引过伸手法复位、腰背肌背伸功能锻炼、理疗及骨质疏松病因治疗等综合疗法.结果27例行牵引过伸手法复位后所有患者均无出现医源性下肢神经损伤临床表现.手法复位后第2天复查X线片:骨折椎体恢复高度接近正常者18例,椎体恢复高度达4/5者5例,椎体恢复高度达3/5者4例.按照上述疗效评定标准,治疗6个月后做疗效观察,优:22例,良:5例.随访期间有1例患者由于跌伤致原骨折部位以外的其他节段腰椎发生骨折.结论 内科保守治疗在骨质疏松性腰椎压缩性骨折的治疗中有其积极的作用.

    作者:张国祥 刊期: 2008年第34期

  • 腹腔镜手术联合药物治疗卵巢内异囊肿36例分析

    目的 探讨腹腔镜手术联合药物治疗卵巢内异囊肿的疗效.方法 2005年10月_2008年5月我院对36例卵巢内异囊肿采用腹腔镜手术联合孕三烯酮或诺雷德治疗.结果36例顺利完成腹腔镜囊肿剥除术,术中出血量(81.1±28.7)ml,手术时间(52.14±12.9)min,住院时间(4.8±1.6)d.36例随访2个月~31个月.10例合并不孕症中,5例妊娠;术后2例复发,复发率5.4%(2/36),均为服用孕三烯酮后1个月和2个月后肝功能异常而停药,停药后7个月和12个月复发,均行B超引导下穿刺,注射诺雷德3个月,至今1年来复发.结论 腹腔镜手术联合诺雷德药物治疗卵巢内异囊肿复发率低,是一种安全有效的方法.

    作者:陈国英;孙瑞芳;沈丽 刊期: 2008年第34期

  • 《金匮要略》讲座

    第十节 黄疸病中医诊断黄疸病,除观察目黄、溲黄的深浅及肤色的鲜明积滞外,特别重视全身症状,如发热和胸腹部病变等.也就是说,中医治疗黄疸以辨证为依据,或汗、或吐、或下、或利尿,方法并不简单.<金匮>上指出了谷疸、酒疸、女劳疸等,是指病源而言,若从性质来分,只有如下两个方面:

    作者:袁景贤 刊期: 2008年第34期

  • 解剖说图

    解剖学是一门形态学科,形象直观的图形在解剖学教学中具有举足轻重的地位,教师可以通过图形向学生示教人体的形态结构,学生可以利用图形进行学习和记忆,终达到教学的目的.然而,在解剖教学中出现的图形多种多样,现就其出现的方式、优点及其使用总结如下.

    作者:夏春波;蒋常文 刊期: 2008年第34期

  • 股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗

    目的 探讨股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的诊断、手术方法和疗效.方法 回顾分析自1998年1月-2006年12月所收治的27例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折病例.其中男18例,女9例,年龄19岁~63岁,平均年龄41岁.车祸伤23例,高处坠落伤4例.股骨颈骨折诊断时间有三类:A类入院后即被同时发现19例;B类行股骨骨折内固定术中发现3例;c类术后发现5例(术后2 d~42d,平均17.8d).其中A类患者股骨干骨折采用L-CDCP内固定1例,逆行髓内钉固定14例.这15例患者合并的股骨颈骨折采用空心钉固定.另有3例股骨干及股骨颈骨折应用重建髓内钉同时予以固定.B类患者均于顺行髓内钉固定术毕x线透视才发现股骨颈骨折,当即行髓内钉拆除,L-CDCP固定股骨干骨折,空心钉固定股骨颈骨折.C类患者发现同侧股骨颈骨折时均已行顺行髓内钉固定,发现后用多枚克氏针固定股骨颈骨折.结果术后随访1.5年~6年,平均4.1年.所有病例股骨干骨折术后均愈合,愈合时间平均24周;股骨颈骨折1年后检查发现有20例已愈合,A类和B类患者术后随访期内(长于3年)发现股骨头坏死者有2例;C类患者已发现有3例股骨头坏死.5例股骨头坏死者4例已行全髋关节置换.结论 创伤后股骨干骨折诊断比较容易,而合并同侧股骨颈骨折漏诊率较高(30%);需要根据骨折的情况选择合适的手术时机和内固定方法;移位的股骨颈骨折加上手术复位晚导致股骨头坏死发生率高.

    作者:顾军;徐宏亮;孙建飞;惠利民 刊期: 2008年第34期

  • 四君子汤治疗肠易激综合征42例

    肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,须经检查排除可引起这些症状的器质性疾病.IBS的诊断是基于腹痛,腹部不适,腹胀和排便习惯改变,大便性状异常等胃肠道症状,另外部分患者还表现为焦虑不安,精神抑郁甚至癔病发作.

    作者:池小仙;余云龙 刊期: 2008年第34期

  • 住院新生儿592例临床分析

    目的 探讨县级医院新生儿住院患者疾病构成比例.方法 统计我院近6年来全部住院新生儿,分析其构成比例.结果全部592例住院新生儿,占同期儿科住院患者的8%.围生儿占住院新生儿的62%,早期新生儿窒息、晚期新生儿感染性疾病是住院新生儿多见的疾病.结论 应切实加强孕妇的产前保健及新生儿监护.

    作者:聂晓勇 刊期: 2008年第34期

  • 皮肤隆突性纤维肉瘤10例临床病理学研究

    目的 观察DFsP的临床病理特点,探讨其诊断、鉴别诊断.方法 对10例DFSP的病例进行临床表现、组织形态学、免疫组化研究,6例FH,6例NF,2例FS分别作对照.结果 10例DFSP好发中青年男性,肿瘤位于真皮,为单发或多发性结节,可浸润皮下脂肪组织.组织形态除经典的车辐状或席纹状结构外,还存在一些变异,如黏液变性、伴纤维肉瘤区域和色素等.10例DFSP中8例CD34阳性,2例灶性阳性.NF组4例CD34阳性.结论掌握DFsP的临床病理特点,避免与其他皮肤梭形细胞肿瘤,尤其是FH、NF及黏液性肿瘤混淆.

    作者:陈健 刊期: 2008年第34期

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