学术投稿

6例急性有机磷农药中毒反跳致死原因分析

刘芳华;凌兰芬

关键词:急性有机磷农药中毒, 反跳, 原因
摘要:目的探讨急性有机磷农药中毒反跳的原因,从中吸取教训,提高抢救水平.方法回顾近6年来我院急性有机磷农药中毒反跳致死的病例,并对其原因进行分析.结果本组6例反跳致死,2例因毒物清除不彻底,2例因阿托品减量过快,2例死于急性有机磷农药中毒中间综合征.结论急性有机磷农药中毒反跳致死的原因可预防,加强抢救护理,密切观察病情,合理用药,可降低死亡率,提高抢救水平.
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  • 多酶清洗液清洗腔镜器械残留血迹的应用分析

    目的探讨多酶清洗液对腔镜器械残留血迹的清洗效果.方法将曾用于手术并接触血液的600把腔镜器械随机抽样分为不应用多酶清洗液的清洗组(Ⅰ组)和应用多酶清洗液清洗组(Ⅱ组),两组腔镜器械清洗后均做隐血试验,比较两种清洗方法对腔镜器械残留血迹的清洗效果.结果Ⅰ组隐血试验阳性率明显高于Ⅱ组(P<0.01).结论多酶清洗液可明显降低腔镜器械血迹的残留.

    作者:李敏燕;李金兰;张莹;欧敏红;蔡萍 刊期: 2005年第08期

  • 利多卡因治疗难治性癫痫持续状态的体会

    癫痫持续状态是神经科急症,若不及时抢救,可危及生命.常规癫痫治疗大部分能终止发作,极少数不能终止或出现呼吸功能不全,需选其他快速有效、对呼吸无抑制作用的药物.本文用利多卡因治疗6例难治性癫痫持续状态,疗效显著,现将体会报告如下.

    作者:孙玉英;郑新安 刊期: 2005年第08期

  • 保留尿道前列腺摘除术治疗前列腺增生症15例报告

    目的寻找一种既符合解剖生理特点,又可减少出血量及并发症的方法,提高前列腺切除术的治疗效果,使患者痛若小、恢复快.方法对15例前列腺增生患者采用保留尿道前列腺摘除术治疗,手术平均时间97.5分钟,术中平均输血250 ml.结果随访0.5~2年,15例手术后均获满意疗效,小便通畅,无严重并发症及后遗症.结论前列腺增生症术前置导尿管或术中放置尿道扩张器是必要的,采用睑板拉钩和缝扎牵拉腺体予以暴露,应用脑膜剪锐性分离前列腺与尿道、膀胱颈之间的组织和前列腺包膜,切除前列腺腺体,保留完整的尿道膀胱颈黏膜十分有效.

    作者:李洪才 刊期: 2005年第08期

  • 米索前列醇在静脉麻醉人工流产中的应用

    目的了解异丙酚静脉麻醉人工流产术前应用米索前列醇对麻醉及手术的影响.方法门诊要求异丙酚静脉麻醉人工流产孕妇,随机分为观察组和对照组,观察组术前1小时舌下含化米索前列醇400μg;对照组含安慰剂.观察两组术中疼痛、宫颈软化、是否需扩宫、出血量、追加用药及不良技反应.结果观察组与对照组镇痛总有效率无差异性(P>0.05)但镇痛显效率有显著性差异(P<0.05),宫颈软化及扩宫情况有极其显著性差异(P<0.01);出血量及追加用药比较有显著差异(P<0.05),其不良反应减轻.结论异丙酚静脉麻醉人工流产术前应用米索前列醇可使宫颈软化,术中一般无需扩宫,减少了手术步骤,缩短了手术时间,提高了镇痛显效率,避免了追加用药,减轻异丙酚不良反应,促进子宫收缩,减少了术中出血量,可用于异丙酚静脉麻醉人工流产术.

    作者:宋亚莉;闫水蓉 刊期: 2005年第08期

  • 社区儿童的安全教育探讨

    儿童年龄小,好奇心强,具有好动的天性,但缺乏自我保护意识,在某些情况下,由于家长一时疏忽,可能发生伤害.伤害不只限于躯体组织的损伤或机能障碍,而且可导致精神创伤或生理障碍.随着整体护理的开展,健康教育覆盖面不断提高,安全教育已成为健康教育的主要内容之一.因此,做好社区家长及儿童的安全教育,对防止儿童发生意外伤害有重要的意义.2002年1月至2003年12月,我们对380位社区儿童家长进行了安全教育,效果良好.现报告如下.

    作者:朱华 刊期: 2005年第08期

  • 应用自体静脉修复动脉缺损的观察及护理

    目的及时止血,纠正休克,挽救患者生命,保全受伤的肢体,避免肢残的发生.方法对12例四肢被利器损伤,主干动脉断裂或缺损的患者应用自体静脉进行移植,以替代动脉的缺损,重建正常的血液循环.术前术后施以精细的护理,严密观察病情及伤肢血运,发现问题及时报告医生处理,并对症施护.结果12例全部痊愈出院,肢体功能恢复良好,无肢残.结论严密观察病情和精心细致的护理是确保手术治疗成功的关键.

    作者:张翅;郑瑾;黄文丽;卢艺丹 刊期: 2005年第08期

  • B超对输尿管口囊肿的诊断价值

    目的探讨B超诊断输尿管口囊肿的价值.方法对1999年12月~2004年12月收治的25例输尿管口囊肿患者的临床资料进行回顾性分析.结果25例中首先经B超检查提出诊断的有23例,经膀胱镜检查确诊的有25例,其中有24例经手术证实.结合文献对输尿管口囊肿的病因学及B超断层检查对输尿管口囊肿的诊断价值进行了讨论.结论采用B超断层检查诊断输尿管口囊肿与IVU及膀胱镜检查同样准确,且简单易行,费用低,患者无痛苦.

    作者:张佳义 刊期: 2005年第08期

  • 急性弥漫性脑肿胀开颅术中脑膨出的防治体会

    脑膨出是重型颅脑损伤后急性弥漫性脑肿胀开颅术中常见的问题,处理困难,预后差.2000年6月至2004年2月我中心76例外伤性急性弥漫性脑肿胀开颅减压术中出现脑膨出,男54例,女22例;年龄3~74岁,平均为36.5岁.伤因:车祸58例,打击伤7例,坠落伤11例.单侧瞳孔扩大46例,双侧瞳孔扩大30例.CT扫描均有硬膜下血肿及脑挫裂伤,以额颞部多见,伴有外伤性蛛网膜下腔出血,血肿量少而中线移位大于1.0 cm;环池、基底池、第三脑室受压消失,侧脑室有不同程度的变小,脑干受压前后径明显增宽.

    作者:闫业枫;董训花 刊期: 2005年第08期

  • 维持性血液透析患者的饮食健康指导

    目的为了提高长期血液透析患者的生活质量、避免由饮食过量或不当而造成心衰、高血钾、肺水肿等一些不必要的并发症.方法通过宣传教育、座谈、在透析过程中向病人及家属讲解注意事项及心理指导、饮食生活指导进行.结果使维持透析患者因饮食不当而造成的心衰、高血钾、肺水肿等并发症进行紧急血液透析较前大幅度减少.结论对血液透析患者及家属通过讲解饮食中注意事项的重要性,取得配合,控制饮水量,使之掌握合理饮食及营养搭配,避免并发症的发生以延长生命,提高生活质量.

    作者:陈少英 刊期: 2005年第08期

  • 血瘀型不孕症患者子宫内膜病理学观察

    目的观察血瘀型不孕症患者子宫内膜组织病理学变化.方法患者于经后行刮宫术,子宫内膜进行组织病理学及病理免疫组织化学方法检查.结果AsAb阳性不孕症患者子宫内膜免疫组化IgA积分值明显高于抗精子抗体阴性不孕症患者,两者比较有显著差异性;血瘀型不孕症两个兼证中湿热型AsAb阳性率高于血虚型,两者比较有显著差异性.结论免疫型不孕子宫内膜IgA高表达,提示子宫内膜参与了免疫活动,是引起不孕的重要因素之一.

    作者:赵媛 刊期: 2005年第08期

  • 消化性溃疡穿孔合并肝硬变35例临床分析

    目的分析探讨消化性溃疡穿孔合并肝硬变外科处理的危险性及经验.方法结合文献回顾性分析总结消化性溃疡穿孔合并肝硬变外科处理的病案.结果治愈28例,治愈率80%,死亡7例(20%);发生并发症19例(54%),主要为腹水、切口感染、出血、败血症、胃排空障碍、肝功能衰竭.结论要充分认识消化性溃疡穿孔合并肝硬变手术的危险性以及采取相应的措施,才能提高治愈率,减少并发症,降低病死率.

    作者:邓玉军;梁健;李定明 刊期: 2005年第08期

  • 小儿神经母细胞瘤12例误诊分析

    小儿神经母细胞瘤(NB)是小儿外周神经系统常见的恶性肿瘤,占儿童肿瘤患者的7%~14%,起源于神经嵴细胞,好发于肾上腺、脊柱旁、眼球后,可早期转移至骨髓、骨组织.临床表现错综复杂,缺乏特异性,原发部位广泛而隐蔽,早期即可有转移,易误诊.现将我院12例误诊情况,进行分析探讨如下.

    作者:孙丽娟;蒋丽丽 刊期: 2005年第08期

  • 马蔺子素配合放疗对鼻咽癌颈部淋巴结转移灶的近期疗效观察

    目的观察马蔺子素合并放射治疗对鼻咽癌颈部淋巴结转移灶的疗效.方法采用马蔺子素合并放疗(研究组)与单纯放疗(对照组)疗效对照.结果研究组鼻咽癌颈部淋巴结全消率为71.7%(43/60),明显高于对照组的51.9%.毒性反应主要为消化道症状,而皮肤反应及口咽反应两组无显著差异,不良反应可耐受.结论马蔺子素的增敏作用主要针对肿瘤本身,而对口咽黏膜及皮肤没有明显的增敏作用,不会增加其放射损伤,是一种比较有效且低毒的新型放射增敏剂.

    作者:吴庭安 刊期: 2005年第08期

  • 学生考前心理状况影响因素分析

    目的研究影响高考前学生心理健康状况的相关因素,以使其高考时保持一个良好的心态,取得好成绩.方法采用UPI问卷,对某校高三年级的3 848名学生进行调查.结果学生的心态与平时的学习成绩、性别、身体状况、父母职业、家庭收入、出生地和性格特点有关.结论为了在考试前让学生保持一个良好的心态,考出自己的水平,必须加强平时的学习,保持良好的身体状况,合理培养自己的性格.

    作者:刘相申;李艳华 刊期: 2005年第08期

  • CT导引下肝囊肿硬化剂治疗

    肝囊肿是较常见的良性病变,为先天性异常,以往临床多采取外科手术的方法治疗,随着CT技术的发展,CT导引下肝囊肿的硬化剂治疗已成为肝囊肿治疗的重要方法.

    作者:刘东红;何萍霞 刊期: 2005年第08期

  • 维生素C片剂治疗口腔溃疡效果好

    临床上常见因各种原因引起口腔溃疡的患者,呈烧灼样疼痛,严重时影响病人进食甚至讲话.自2004年7月~2004年12月,我科对26例口腔溃疡患者采用维生素C片碾成粉末,用无菌棉签涂于创面,每日4~6次,每次2分钟,应用1小时后疼痛减轻,2天后疼痛消失,创面开始愈合,有效率100%.

    作者:邢春红;王慧丽 刊期: 2005年第08期

  • 奥美拉唑治疗返流性食管炎疗效观察

    返流性食管炎是由于胃食管返流引起的食管黏膜损伤,其发病机理与胃酸返流作用密切相关.我们采用奥美拉唑治疗返流性食管炎,取得令人满意临床效果,现报告如下.

    作者:张新坡 刊期: 2005年第08期

  • 换血治疗新生儿高胆红素血症12例临床观察

    目的探讨换血术治疗新生儿高胆红素血症的疗效.方法对我科重症高胆红素血症患儿12例采用双通道同步换血术,并追踪随访预后.结果患儿换血后胆红素水平显著下降(P<0.01).结论新生儿高胆红素血症宜早诊断、早治疗.就诊时间越晚,胆红素水平越高,越易发生核黄疸.对于高胆红素血症患儿,可参考血清胆红素水平,BAEP及B:A比值早期评估预后.

    作者:肖少寒;杨春何 刊期: 2005年第08期

  • 一次性输液器的改进

    加压静滴是诊疗护理操作中常见的操作之一,在临床护理中加压静滴甘露醇时常存在以下缺点:①在加压时,另一护士需用止血钳钳夹通气管,加压者与钳夹者如配合不当,易引起药液外溢,造成药液浪费.②操作复杂,浪费人力.③容易造成药液污染,发生交叉感染比率较高.针对这种情况,我们对一次性输液器进行了改进,经使用后认为值得推荐,现介绍如下.

    作者:李淑芳;穆乃娟 刊期: 2005年第08期

  • 中西医结合治疗急性小儿腹泻病65例临床观察

    目的观察中西医结合治疗急性小儿腹泻病的临床疗效.方法采用随机方法将129例急性小儿腹泻病患者分为治疗组和对照组.治疗组65例在西医治疗的基础上加服以自拟升清止泻汤加减的中药汤剂;对照组64例,西医治疗.结果治疗组在疗程、止泻、止呕、退热、饮食的恢复等方面较对照组迅速,两组比较差异有显著意义(P<0.01).结论中西医结合方法治疗急性小儿腹泻病较单纯西医治疗更具明显优势.

    作者:何晓红 刊期: 2005年第08期

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