张开岩
我们对48例痔瘘科手术患者采用静脉套管针骶管阻滞麻醉及术后镇痛,现报告如下.
作者:张学春 刊期: 2005年第08期
我科危重病人多,胸腔积液病人多见,现将胸腔穿刺抽液过程中应用三通与(动)静脉留置针的方法及优点介绍如下.
作者:孙婧;赵蕾;张焕 刊期: 2005年第08期
目的探讨无张力疝修补术在腹股沟嵌顿疝中的临床应用价值.方法使用美国外科公司的疝修补塞及补片,对21例腹股沟嵌顿疝患者施行无张力疝修补术,观察其疗效.结果手术平均时间50分钟,平均住院时间4天,术后4~6小时即可下床活动;48小时后切口疼痛3例(14.29%),局部轻微隆起异物感4例(19.05%),睾丸肿胀2例(9.52%).全组均Ⅰ期愈合(100%),无切口感染及阴囊血肿发生,随访1~16个月无复发.结论应用无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝是安全有效的,是较理想的术式,具有操作简单,术后疼痛轻,恢复快,住院时间短,并发症少,复发率低等优点,远期疗效尚待观察.
作者:张毅杰;梁元;李克勤;岑多养;梁朝旭 刊期: 2005年第08期
目的探讨开颅去大骨瓣减压后早期颅骨修补的临床意义.方法对105例脑外伤或自发性脑出血开颅血肿清除并去大骨瓣的患者(骨窗大小≥10 cm×12 cm),在不同时期颅骨修补,按术后修补时间早晚进行分组比较,根据生活指数量表(RFLI),对患者术后不同时期生活质量进行评估.结果手术后3个月内行颅骨修补患者较6个月后修补患者近期及远期生活质量明显提高(P<0.01).结论大骨瓣减压患者由于颅内压和大气压之间的压力梯度不断改变,加之骨窗大,皮瓣失去支撑作用,在恢复期更容易引起颅内容物受压甚至移位,影响脑功能的恢复.故应及早行颅骨修补.
作者:洪映标;孙勤鑫;郑吉仁 刊期: 2005年第08期
目的探讨B超诊断输尿管口囊肿的价值.方法对1999年12月~2004年12月收治的25例输尿管口囊肿患者的临床资料进行回顾性分析.结果25例中首先经B超检查提出诊断的有23例,经膀胱镜检查确诊的有25例,其中有24例经手术证实.结合文献对输尿管口囊肿的病因学及B超断层检查对输尿管口囊肿的诊断价值进行了讨论.结论采用B超断层检查诊断输尿管口囊肿与IVU及膀胱镜检查同样准确,且简单易行,费用低,患者无痛苦.
作者:张佳义 刊期: 2005年第08期
1989年2月~2002年10月,我院收治29例原发性空、回肠肿瘤,报告如下.
作者:时述库;隋国龙;刘彦忠 刊期: 2005年第08期
家庭主妇手部皮炎,是指从事家务劳动的妇女频繁接触洗涤剂和水,引发的手部以湿疹样皮炎表现的一种皮肤病.随着各类洗涤剂的广泛应用,其发病也明显增多,在某些存在特异性体质的妇女中,已成为常见的手部皮肤疾患.由于该病的独立命名尚未引起基层的关注,现结合临床谈几点诊治方面的问题.
作者:李浩友 刊期: 2005年第08期
目的研究青春期未婚女性巨大卵巢肿瘤的临床特征和治疗.方法回顾分析2001年1月至2004年5月在我院行手术治疗的青春期未婚女性巨大卵巢肿瘤患者18例的临床资料.结果青春期未婚女性巨大卵巢肿瘤的恶变率为33.33%,病理类型为上皮性和生殖细胞性肿瘤.肿瘤标志物AFP阳性率为66.37%,B超检出率为100%.结论青春未婚女性巨大卵巢肿瘤发生恶变的可能性较高,主要临床表现为腹部体征,妇科检查、B超检查、肿瘤标志物的检测有利于卵巢肿瘤的早期诊断.所有肿瘤均应行手术切除病灶,尽量保留生育功能,恶性肿瘤术后应予以化疗.
作者:陈雪梅 刊期: 2005年第08期
加压静滴是诊疗护理操作中常见的操作之一,在临床护理中加压静滴甘露醇时常存在以下缺点:①在加压时,另一护士需用止血钳钳夹通气管,加压者与钳夹者如配合不当,易引起药液外溢,造成药液浪费.②操作复杂,浪费人力.③容易造成药液污染,发生交叉感染比率较高.针对这种情况,我们对一次性输液器进行了改进,经使用后认为值得推荐,现介绍如下.
作者:李淑芳;穆乃娟 刊期: 2005年第08期
肾综合征出血热以往国内称流行性出血热,是由汉坦病毒引起的一种急性自然疫源性疾病.临床上以短期发热,继之出现低血压休克、出血、急性肾功能衰竭等综合征为特点.本病临床经过复杂,伴有多脏器损伤,病情严重.目前流行季节仍有散发,但同时合并血象减少的急性骨髓造血停滞病例较少见.我院收治1例报告如下.
作者:李泓 刊期: 2005年第08期
倍他乐克为高选择性β1受体阻断剂,常用于治疗高血压、心绞痛.笔者应用倍他乐克加川芎嗪治疗高血压19例,疗效满意,现报告如下.
作者:孙余刚;李芹 刊期: 2005年第08期
目的探讨前列腺素E1联合氯沙坦对糖尿病伴高血压蛋白尿的疗效.方法选择Ⅱ型糖尿病伴高血压、蛋白尿患者40例,采用前瞻、随机、对照的方法,分为前列腺素E1联合氯沙坦治疗的治疗组;利用丹参、黄芪注射液联合托普利常规药物治疗的对照组.治疗组给前列腺素E1100μg加NS 200 ml静滴、每日一次,共用2周;联用氯沙坦50 mg,每日一次口服共60天.对照组给丹参注射液和黄芪注射液各20 ml加NS 200ml静滴,每日一次,共用2周.联用卡托普利25 mg,每日3次口服,共60天.结果与治疗前比较两组均有明显降血压和显著减少尿总蛋白排出的作用(P<0.01),两组均能明显减少尿白蛋白排泄率,治疗组更显著(P<0.01),且治疗组有明显排血尿酸作用.结论前列腺素E1联合氯沙坦对糖尿病伴高血压蛋白尿有显著治疗作用.
作者:周民;王亚洲 刊期: 2005年第08期
返流性食管炎是由于胃食管返流引起的食管黏膜损伤,其发病机理与胃酸返流作用密切相关.我们采用奥美拉唑治疗返流性食管炎,取得令人满意临床效果,现报告如下.
作者:张新坡 刊期: 2005年第08期
儿童年龄小,好奇心强,具有好动的天性,但缺乏自我保护意识,在某些情况下,由于家长一时疏忽,可能发生伤害.伤害不只限于躯体组织的损伤或机能障碍,而且可导致精神创伤或生理障碍.随着整体护理的开展,健康教育覆盖面不断提高,安全教育已成为健康教育的主要内容之一.因此,做好社区家长及儿童的安全教育,对防止儿童发生意外伤害有重要的意义.2002年1月至2003年12月,我们对380位社区儿童家长进行了安全教育,效果良好.现报告如下.
作者:朱华 刊期: 2005年第08期
目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术的护理配合.方法术前访视、正确安置手术体位、术中密切注意手术进程、根据术中具体情况及时作出相应处理的护理措施.结果90例输尿管结石患者中3例因输尿管狭窄扩张失败无法进镜而中转开放手术,其余均接受了气压弹道碎石术的治疗,效果好,术后无并发症发生.结论进行此手术所需的仪器设备多,不但需要医生有精湛的医疗技术,而且手术护士必须掌握仪器设备的性能及操作步骤是保证手术成功的关键.
作者:李金兰;史秋莲;李凤云;陈燕颜 刊期: 2005年第08期
严重肝外伤很难救治,其病死率高达46%~58%,出血是主要原因,止血仍是一个亟待解决的问题,肝周纱布填塞作为控制损伤的一种有效手段为治疗严重肝损伤的重要措施,我院应用此法治疗16例病人,效果较好,报告如下.
作者:王善杰;张鵾 刊期: 2005年第08期
目的探讨换血术治疗新生儿高胆红素血症的疗效.方法对我科重症高胆红素血症患儿12例采用双通道同步换血术,并追踪随访预后.结果患儿换血后胆红素水平显著下降(P<0.01).结论新生儿高胆红素血症宜早诊断、早治疗.就诊时间越晚,胆红素水平越高,越易发生核黄疸.对于高胆红素血症患儿,可参考血清胆红素水平,BAEP及B:A比值早期评估预后.
作者:肖少寒;杨春何 刊期: 2005年第08期
癫痫持续状态是神经科急症,若不及时抢救,可危及生命.常规癫痫治疗大部分能终止发作,极少数不能终止或出现呼吸功能不全,需选其他快速有效、对呼吸无抑制作用的药物.本文用利多卡因治疗6例难治性癫痫持续状态,疗效显著,现将体会报告如下.
作者:孙玉英;郑新安 刊期: 2005年第08期
目的探讨系统理论在临床静脉输液中应用效果.方法对30例行静脉输液的病人采用自身对照的方法,所有操作由两名护士完成.观察组双日采用系统理论指导操作,一人专职插输液管和排气操作,另一人专职行静脉穿刺;对照组单日采用常规操作法:以一个病人为一个单元,插管、排气、穿刺由一名护士单独操作完成,每次对一个病人操作完毕再进行每二个病人的操作.结果①观察组完成时间为60±5分钟,对照组完成时间90±5分钟.两组比较差异有统计学意义,P<0.01;②病人对两组操作方法满意度调查P<0.01,有显著差异.结论系统理论的应用较常规操作方法明显地提高了工作效率,并得到了病人的认可.
作者:邓翠珍;徐国军;杨永英;陈玉兰;李瑞平;瘳锡群;曹信珍 刊期: 2005年第08期
目的观察马蔺子素合并放射治疗对鼻咽癌颈部淋巴结转移灶的疗效.方法采用马蔺子素合并放疗(研究组)与单纯放疗(对照组)疗效对照.结果研究组鼻咽癌颈部淋巴结全消率为71.7%(43/60),明显高于对照组的51.9%.毒性反应主要为消化道症状,而皮肤反应及口咽反应两组无显著差异,不良反应可耐受.结论马蔺子素的增敏作用主要针对肿瘤本身,而对口咽黏膜及皮肤没有明显的增敏作用,不会增加其放射损伤,是一种比较有效且低毒的新型放射增敏剂.
作者:吴庭安 刊期: 2005年第08期