学术投稿

鼻咽癌患者放疗中口腔综合护理体会

李晓芳

关键词:鼻咽癌, 癌患者, 放疗患者, 放射性口腔炎, 治疗方法, 张口困难, 生存质量, 护理体会, 分化程度, 生存率, 后遗症, 放射线, 并发症, 癌细胞, 致残, 预防
摘要:鼻咽癌细胞的分化程度一般较低,对放射线较敏感,放疗5年生存率可达50%,因此放疗是鼻咽癌的首选治疗方法[1].而放射性口腔炎是放射过程中常见的一种并发症,放射张口困难是鼻咽癌根治放疗的后遗症之一,它们严重影响患者的生存质量,甚至致残.为了有效的预防和减轻这些反应的发生,我们对1999年11月到2003年2月收治的24例鼻咽癌放疗患者进行了口腔综合护理,取得了满意的效果,现将护理体会浅谈如下:
基层医学论坛杂志相关文献
  • CO2激光造口术治疗前庭大腺脓(囊)肿128例疗效观察

    目的观察和评价CO2激光造口术治疗前庭大腺脓(囊)肿的疗效.方法在利多卡因局部浸润麻醉下,用CO2激光探头在小阴唇内侧囊肿或脓肿突出部位偏内(近处女膜外缘)稍下方,逐层纵行汽化、炭化切割黏膜及黏膜下组织并直达囊腔,使囊液缓缓流出,长度约1.5~2.5cm.用碘伏原液5~10 ml冲洗囊腔,碘伏纱条填塞腔内,24 h取出后用1:5000的高锰酸钾温水溶液坐浴,每日2次,直至痊愈.术后3~7天内,每次坐浴时均用清洁手指轻轻触摸切口边缘及囊腔,以防切口粘连.结果脓肿108例,囊肿20例,均一次治愈,愈合时间14~28天,经0.5~2年随访无复发.结论CO2激光造口术治疗前庭大腺脓(囊)肿具有操作简便易行,手术时间短、出血少、无需缝合,患者无痛苦、易接受,术后不住院、不用静脉应用抗生素,局部愈后无瘢痕,半数以上病例还可保留腺体功能等优点,具有推广应用价值.

    作者:连玉兴 刊期: 2003年第04期

  • 妊娠高血压综合征应用硫酸镁治疗的护理体会

    妊娠20周后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症状,称妊娠高血压综合征(Edema protenial hypertention syndrome),严重时可发生抽搐、昏迷,危及孕妇及胎儿的生命,是危害孕产妇及胎儿大的妊娠并发症之一.因此及时正确治疗显得尤为重要.我院自1999年1月~2002年10月共收治妊高症孕妇30人,其中轻度20人,中度8人,先兆子痫1人,子痫1人.轻症病人一般无需硫酸镁等药物治疗,而中、重病人常需镇静、降压、解痉、利尿等治疗.硫酸镁是临床上首选的解痉、镇静药,特将护理体会如下:

    作者:薛晓红 刊期: 2003年第04期

  • 补中益气汤加减治疗尿失禁一例

    女,26岁,农民,自述3日前因一场惊吓遂致睡时尿液失禁,醒后亦不能控制,邀余诊治.问珍:平素食少、乏力、体倦、便溏,昨晚夜间行走时,突然有一熟人悄无声息地从身后将其抱住,当即吓出一身冷汗,瘫坐在地,半天没有缓过神来,至夜恶梦频作,发生小便失禁,清早起床后仍时有发生.望诊:面色苍白、肌瘦、神志恍惚,注意力不集中,舌淡苔薄.闻诊:气短、声小.切诊:两脉尺部细弦.四诊全参,诊为气虚下陷,不能固摄,致尿失禁.处以党参30克、云苓15克、白术20克、升麻9克、益智仁15克、黄芪20克、当归10克、磁石30克、朱砂3克(先煎)、桑螵蛸10克、煅龙骨、牡蛎各30克水煎服.每日一剂,服二剂后开始好转,尿次减少,第三剂后痊愈,为善其后改补中益气丸口服,半月后自述,食增、体重增加,诸证皆除,一直未复发.

    作者:李正直 刊期: 2003年第04期

  • 软骨发育不全性侏儒症35例X线分析

    在临床中,软骨发育不全性侏儒症并非少见,自1993后5月~2001年元月,本科发现软骨发育不全性侏儒35例,现结合其临床表现和X线征象分析如下.

    作者:王经贵 刊期: 2003年第04期

  • 脊髓损伤患者运动功能康复训练

    脊髓损伤是一种常见的严重致残的病变,其临床表现与损伤的部位、程度和范围有关.脊髓损伤患者的运动功能康复指脊髓损伤发生后直到骨科情况允许患者伤区脊柱适当负重,采取垂直姿位,使用适当的运动功能训练,使患者早期达到康复目标的一种系统训练.

    作者:刘妙枝;张玉荣 刊期: 2003年第04期

  • 环孢素A加固本胶囊治疗慢性再生障碍性贫血46例

    慢性再生障碍性贫血(CAA)的发病,是由多种病因引起骨髓造血功能衰竭,可以是骨髓造血干细胞的减少,也可以是机体免疫状态的紊乱和造血基质细胞的破坏。目前对CAA临床多采用雄性激素、多种维生素、654-2等药物综合治疗,疗效不甚满意。1998年3月~2001年8月,我院采用环孢素A加固本胶囊治疗CAA 46例,取得了较好疗效。报告如下:

    作者:黄永生 刊期: 2003年第04期

  • 中西医结合治疗小儿秋冬季腹泻30例观察

    我院儿科于1999年8月~2000年12月运用中西医结合治疗小儿秋冬季腹泻30例,现将结果报告如下:

    作者:白志贵 刊期: 2003年第04期

  • 5%重铬酸钾溶液加中药湿敷治疗尖锐湿疣30例报道

    尖锐湿疣是性传播疾病中常见疾病,治疗方法较多,近几年我们采用了5%重铬酸钾溶液配合中药湿敷,收到较好效果,现把资料完整的30例报告如下.

    作者:甘晓东;曹云霞 刊期: 2003年第04期

  • B超诊断双侧肾上腺嗜铬细胞瘤一例报告

    肾上腺嗜铬细胞瘤多发生在肾上腺髓质,可造成肾上腺髓质功能亢进,分泌过多的肾上腺素和去甲肾上腺素.肾上腺嗜铬细胞瘤的症状是阵发性高血压或持续性高血压,阵发性加剧.近,我们发现1例双侧肾上腺嗜铬细胞瘤现报告如下:

    作者:纪青 刊期: 2003年第04期

  • 64例精神病人院内感染原因分析

    精神病人在住院期间内发生院内感染较为常见,由于受同症状的影响,病人常无就医要求,且不配合治疗及护理,为降低住院病人院内感染的发生率,本文就确诊为院内感染的64例病人从以下几方面进行分析。

    作者:张瑞红 刊期: 2003年第04期

  • 护理诊断是整体护理的核心

    护理诊断是对患者生理、心理、社会文化发展及精神方面现存或潜在问题的说明,应具有问题,病因,表现(症状和体征)三个内容.

    作者:梁秀芳;张爱玲 刊期: 2003年第04期

  • 促红细胞生成素治疗肾性贫血

    血液透析患者均有不同程度的贫血,贫血是慢性肾功能衰竭患者常有的表现.其机制是促红细胞生成素(EPO)缺乏.已公认EPO治疗肾性贫血可显著改善贫血症状,近年来,国内临床应用EPO治疗肾性贫血,大大提高了血液透析患者的生存质量.

    作者:郭振雄;王峰燕;蔡长艮 刊期: 2003年第04期

  • 西沙必利与吗叮啉治疗新生儿胃轻瘫的疗效比较

    目的比较西沙必利和吗叮啉治疗新生儿胃轻瘫的疗效.方法新生儿胃轻瘫78例随机分为2组各39例,分别经胃管注入西沙必利和吗叮林各0.1 mg/kg,每日2次,3天1疗程.结果西沙必利组临床有效率为97%,吗叮啉组为69%(P<0.05).结论西沙必利治疗新生儿胃轻瘫临床疗效优于吗叮啉,是治疗新生儿胃轻瘫的首选药.

    作者:曹曦文 刊期: 2003年第04期

  • 奥美拉唑、羟氨苄青霉素和呋喃唑酮联合治疗幽门螺旋杆菌感染的临床研究

    目的研究奥美拉唑、羟氨苄青霉素、呋喃唑酮对消化性溃疡HP感染的根除率及药物副作用.方法将97例幽门螺旋杆菌(HP)感染的消化性溃疡患者随机分成两组,治疗组奥美拉唑20mg,每日二次,羟氨苄青霉素1 000mg,每日二次,呋喃唑酮100mg,每日二次.对照组奥美拉唑20mg,每日二次,克拉霉素250mg,每日二次,甲硝唑400mg,每日二次,疗程一周.疗程结束后4周复查HP.结果两组HP根除率分别为91.5%和75.6%(P<0.05)治疗组的耐受性好于对照组.结论奥美拉唑、羟氨苄青霉素和呋喃唑酮对HP阳性的消化性溃疡的HP根除率高,副作用小,疗程短,价格低,是较为理想的根除HP的药物.

    作者:李文仙 刊期: 2003年第04期

  • 自发性食管破裂诊治体会

    自发性食管破裂即Boerhaave综合征.其发病率占所有食管穿孔的15%,由于误诊和剧烈的化学性、细菌性侵袭,其病死率可高达25%~100%.由于本病发病少,临床表现与许多胸腹急症酷似,其误诊率高达74~84%[1].误诊误治也是该病死亡率增高的一个重要原因.现将我院诊治16例的临床经验、教训介绍如下:

    作者:赵根全;车红英 刊期: 2003年第04期

  • Internet医学信息资源搜索引擎

    作为Internet上的信息查找工具,一些著名的综合搜索引擎,如:雅虎、搜狐、Google等为我们提供了极大的方便,但对于医务工作者而言,由于综合搜索引擎没有针对医学专业进行优化,检索信息利用率较低,不能充分满足用户查询需求.Medical Matrix,HealthAtoZ等英文医学搜索引擎凭借其强大的医学信息搜索功能,成为目前因特网上医学信息资源的主要组织者和提供者,充分熟悉和利用这些功能强大的专业搜索引擎,可以使你在Internet上迅速、准确地获得所需信息.

    作者:尹毅 刊期: 2003年第04期

  • 小儿氟乙酸钠、四亚甲基二砜四胺急性中毒临床特点

    氟乙酸钠、四亚甲基二砜四胺(毒鼠强)为剧毒化学品,常被作为杀鼠剂使用,其中毒机制、临床表现、治疗均有一定的特殊性,现将我院自1991年以来收治的53例分析如下:

    作者:王德志 刊期: 2003年第04期

  • 高压氧治疗一氧化碳中毒疗效观察

    冬天来临,天气寒冷,我国城乡居民多用煤炉取暖.由于门窗密封,室外气压低,房间较小等原因,使室内一氧化碳的浓度急剧升高,常易发生一氧化碳中毒,产生严重后果.我院自1997年11月~2000年11月共收治一氧化碳中毒病人501人,经高压氧、内科系统治疗效果显著.现报告如下:

    作者:薛晓红 刊期: 2003年第04期

  • 经皮穿针撬拔治疗胫骨平台骨折12例疗效分析

    目的探讨胫骨平台骨折治疗方法.方法应用经皮穿针撬拔治疗.结果撬拔术优良率达83.3%.结论经皮撬拔治疗胫骨平台骨折,创伤小,花费少,值得基层医院推广应用.

    作者:张华涛 刊期: 2003年第04期

  • 维生素K及其依赖因子缺乏症29例临床分析

    维生素K及其依赖因子缺乏症是近年来受到临床极大关注的一类出血性疾病,由于早期出现颅内出血,病情来势迅猛,病死率高,故如何提高对该症的认识,力争做到早期诊断、早期合理治疗,以提高治愈率,减少病死率与后遗症的发生率,已成为儿科临床的重要课题.现将我科1994年1月至2002年9月收治的29例该病病例总结分析如下:

    作者:洪素华 刊期: 2003年第04期

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