郭建忠
慢性酒精中毒在临床上较常见,但其所致神经系统损害的病例则少见报道,现将作者收集的13例报道如下:
作者：许爱梅；孙元成 刊期： 2003年第04期
自发性食管破裂即Boerhaave综合征.其发病率占所有食管穿孔的15%,由于误诊和剧烈的化学性、细菌性侵袭,其病死率可高达25%～100%.由于本病发病少,临床表现与许多胸腹急症酷似,其误诊率高达74～84%[1].误诊误治也是该病死亡率增高的一个重要原因.现将我院诊治16例的临床经验、教训介绍如下:
作者：赵根全；车红英 刊期： 2003年第04期
休克是由多种病因引起的,以有效循环血量不足,重要脏器灌注量不足和微循环障碍为主要特征的临床常见急危重症之一.我院1996～2002年共收治86例,现结合有关文献讨论如下:
作者：李军生 刊期： 2003年第04期
冬天来临,天气寒冷,我国城乡居民多用煤炉取暖.由于门窗密封,室外气压低,房间较小等原因,使室内一氧化碳的浓度急剧升高,常易发生一氧化碳中毒,产生严重后果.我院自1997年11月～2000年11月共收治一氧化碳中毒病人501人,经高压氧、内科系统治疗效果显著.现报告如下:
作者：薛晓红 刊期： 2003年第04期
脊髓损伤是一种常见的严重致残的病变,其临床表现与损伤的部位、程度和范围有关.脊髓损伤患者的运动功能康复指脊髓损伤发生后直到骨科情况允许患者伤区脊柱适当负重,采取垂直姿位,使用适当的运动功能训练,使患者早期达到康复目标的一种系统训练.
作者：刘妙枝；张玉荣 刊期： 2003年第04期
目的探讨超声对卵巢肿瘤蒂扭转的诊断价值.方法采用HP-2000型超声诊断仪.探头频率3.5MHZ.观察盆腔肿块的大小、形态及内部回声和盆腔积液的有无.结果35例均发现盆腔内有异常肿块.囊性肿块8例,混合性肿块25例,实质性肿块2例.结论超声可为本病及时诊断及与不同盆腔肿块鉴别诊断提供可靠依据.
作者：纪东露；任真珍 刊期： 2003年第04期
心律失常为临床常见的疑难杂症,目前尚无理想的治疗方法.西药治疗多有不同程度的毒副反应和副作用.近年来,笔者采用中药辨证论治,观察治疗30例心律失常患者,取得较好疗效.现从中医理论上结合病例做一初探.
作者：邹魁英；封爱政；刘静斌 刊期： 2003年第04期
目的探讨葛根素注射液对急性脑血栓形成的综合临床疗效.方法在常规治疗基础上,治疗组给葛根素注射液50mg静脉滴入,1次/d;对照组给低分子右旋糖酐250ml加丹参20ml,1次/d,两组14d/疗程.观察临床综合疗效、血液流变学指标(全血比黏度、血浆比黏度、红细胞压积、纤维蛋白原)、神经功能缺损改善平均积分.结果①两组临床综合疗效的显效率及总有效率有明显差异(P＜0.05);②血液流变学:治疗组治疗前后对比、治疗组治疗后与对照组治疗后对比均有明显差异(P＜0.05);③神经功能缺损改善:治疗组治疗前后改善极显著(P＜0.01),治疗后治疗组与对照组比较改善显著(P＜0.05).结论葛根素注射液治疗急性脑血栓形成近期疗效明显可靠.
作者：孙业勤；陈艳 刊期： 2003年第04期
例1、女性,62岁,医师,以胸痛、呕吐、昏厥20分钟入院.5年前曾发胸痛,在省级医院诊断为冠心病心绞痛,口服救心丸、消心痛胸痛迅速缓解.入院前2小时再发胸痛,剧烈,伴呕吐、昏厥、大汗、多次服救心丸、硝酸甘油不能缓解,急送本科.查体血压50/30mmHg,呼之不应,肺腹检查未见异常,心界不大,心音弱,心率90次/分,律齐,各瓣区未闻及杂音,脉弱,心电图示:ⅡⅢaVF导联S-T段弓背向上抬高＞0.3mV,诊断:急性下壁心肌梗死(AMI),立即行静脉内溶栓,方法:尿激酶50万IU加生理盐水40ml静推,继以尿激酶100万IU加生理盐水100ml静滴,1小时滴完.溶栓开始后1小时S-T段开始下移,2小时达等电位线,胸痛缓解,出现室早,给利多卡因静推后室早消失.仅Ⅲ导联形成q波,T波出现动态演变,出现窦缓,HR 45次/分,血压一直偏低,升压药维持1周后血压平稳.入院12小时化验心肌酶值均升高,72小降至正常.住院20天出院.
作者：张亚萍；贾芳；张华丽 刊期： 2003年第04期
我院儿科于1999年8月～2000年12月运用中西医结合治疗小儿秋冬季腹泻30例,现将结果报告如下:
作者：白志贵 刊期： 2003年第04期
目的探讨如何把握肠梗阻的手术时机及对肠粘连的预防.方法对收治的部分肠梗阻病人,给予口服或胃管注入泛影葡胺行胃肠造影,分别于4小时、8小时、12小时、24小时拍X线片.结果4例病人于4小时拍片显示造影剂滞留于胃内,2例病人12小时X线片显示造影剂滞留于回盲部,分别及时手术.结论肠梗阻病人口服泛影葡胺行造影检查,可及时发现梗阻部位、明确梗阻性质、把握手术时机,有利于疾病的诊断治疗和病人的早日康复.
作者：马建中；耿铁山 刊期： 2003年第04期
慢性肺原性心脏病是由肺组织、肺动脉血管和胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常,产生肺血管阻力增加、肺动脉压力增高,使右心扩张、肥大伴或不伴右心衰竭的心脏病.
作者：张治平 刊期： 2003年第04期
慢性再生障碍性贫血(CAA)的发病，是由多种病因引起骨髓造血功能衰竭，可以是骨髓造血干细胞的减少，也可以是机体免疫状态的紊乱和造血基质细胞的破坏。目前对CAA临床多采用雄性激素、多种维生素、654-2等药物综合治疗，疗效不甚满意。1998年3月～2001年8月，我院采用环孢素A加固本胶囊治疗CAA 46例，取得了较好疗效。报告如下:
作者：黄永生 刊期： 2003年第04期
女,26岁,农民,自述3日前因一场惊吓遂致睡时尿液失禁,醒后亦不能控制,邀余诊治.问珍:平素食少、乏力、体倦、便溏,昨晚夜间行走时,突然有一熟人悄无声息地从身后将其抱住,当即吓出一身冷汗,瘫坐在地,半天没有缓过神来,至夜恶梦频作,发生小便失禁,清早起床后仍时有发生.望诊:面色苍白、肌瘦、神志恍惚,注意力不集中,舌淡苔薄.闻诊:气短、声小.切诊:两脉尺部细弦.四诊全参,诊为气虚下陷,不能固摄,致尿失禁.处以党参30克、云苓15克、白术20克、升麻9克、益智仁15克、黄芪20克、当归10克、磁石30克、朱砂3克(先煎)、桑螵蛸10克、煅龙骨、牡蛎各30克水煎服.每日一剂,服二剂后开始好转,尿次减少,第三剂后痊愈,为善其后改补中益气丸口服,半月后自述,食增、体重增加,诸证皆除,一直未复发.
作者：李正直 刊期： 2003年第04期
目的比较西沙必利和吗叮啉治疗新生儿胃轻瘫的疗效.方法新生儿胃轻瘫78例随机分为2组各39例,分别经胃管注入西沙必利和吗叮林各0.1 mg/kg,每日2次,3天1疗程.结果西沙必利组临床有效率为97%,吗叮啉组为69%(P＜0.05).结论西沙必利治疗新生儿胃轻瘫临床疗效优于吗叮啉,是治疗新生儿胃轻瘫的首选药.
作者：曹曦文 刊期： 2003年第04期
尖锐湿疣是性传播疾病中常见疾病,治疗方法较多,近几年我们采用了5%重铬酸钾溶液配合中药湿敷,收到较好效果,现把资料完整的30例报告如下.
作者：甘晓东；曹云霞 刊期： 2003年第04期
氟乙酸钠、四亚甲基二砜四胺(毒鼠强)为剧毒化学品,常被作为杀鼠剂使用,其中毒机制、临床表现、治疗均有一定的特殊性,现将我院自1991年以来收治的53例分析如下:
作者：王德志 刊期： 2003年第04期
婴幼儿皮炎是一种多发病,常见病.一年四季均可发生,特别是夏季更甚.常因日常生活处理不当,如给婴幼儿洗脸时,应用一些碱性重的香皂刺激,或是恐怕孩子受凉,穿衣服较多,致使其出汗多,因汗液刺激而产生皮炎.好发部位多见于在面部、颈部、胸背部等处.由于皮肤瘙痒难忍,患儿用手搔抓,溢出液较多而发生感染,结痂,形成湿疹.特别遇到夏天使大人难以处理.如用一些油膏剂更使孩子,大人的衣服被褥污染.所以我做为一名医务工作者,在从事医务工作的二十年中,不断学习医学知识,对一些中医中药验方秘方摘抄试用.使用中发现某一验方用于患儿身上效果非常好.经过多年使用并在验方上发明创新.指导治疗20多例病人进行临床观察,治疗效果十分有效.特提供广大同行及患者试用.
作者：张淑华；安丽 刊期： 2003年第04期
自1996年2月起,我们采用直肠黏膜下药物注射配合有规律射清治疗慢性非特异性细菌性前列腺炎150例,疗效满意,报告如下:
作者：张庆发 刊期： 2003年第04期
高脂血症是中老年常见病.由体内脂质代谢紊乱而导致,主要表现为血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)或其中任何一项增高,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)减少.高脂血症是导致动脉粥样硬化性心脑血管病的危险因素之一.因此,降低过高的血脂对于防治冠心病、高血压病、动脉粥样硬化、脑血管意外等疾病均有重要意义.笔者自2000年1月～2001年12月,以<金匮要略>之泽泻汤化裁治疗高脂血症45例,收效满意,现报道如下:
作者：赵喜珍 刊期： 2003年第04期
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