孔岩
目的探讨PCA应用于硬膜外术后镇痛的疗效.方法手术结束时,将PCA排净空气与硬膜外导管连接.结果按WHO疼痛分级标准,0级84例,Ⅰ级11例,Ⅱ级2例,Ⅲ级3例,优良率达95%.结论为提高病人的康复质量,提倡用微泵法对术后病人进行镇痛治疗.
作者：张传利；李艳波 刊期： 2003年第06期
1990年5月～2002年7月,我院共对1 928例腹部炎症性疾病患者施行腹部手术,其中术后2例并发早期炎性肠梗阻(Early postoperative Inflammatory Ileus EPII)现报告如下.
作者：范有富；韩志文 刊期： 2003年第06期
许多胃肠病中有各种皮肤表现,皮肤表现可提供胃肠病诊断的线索,阐明胃肠-皮肤之间的相互关系.
作者：郑书谊；付晓薇 刊期： 2003年第06期
急性心肌梗死(AMI)的死亡率与病人情绪紧张、波动、知识缺乏,饮食不当及排便异常等常有着因果关系.因此,提高治愈率和预防并发症实施健康教育指导至关重要.
作者：来凤仙；贾莉 刊期： 2003年第06期
中医学根据癌瘤发生的不同症候分别以清热解毒、活血化瘀、化痰通络、软坚散结、扶正培本等法则加以治疗;西医则根据肿瘤的部位、性质而选杀灭、抑制癌细胞的抗癌药物加以治疗.近年来全国已筛选的抗癌中草药已有2000多种,其中在动物试验中有效的中草药约190种,在临床使用中证明有确切疗效的亦达百余种.
作者：赵健 刊期： 2003年第06期
患者,男,18岁,学生,2002年5月3日体检查血清HBVM示:HBsAg(+)、HBcAb(+),HBsAb(-)、HBeAg(-)、HBeAb(-)、HBV-DNA3.2×108copies/ml;肝功能:ALT71.4U/L、AST 57U/L,BILD/T、A/G正常;B超示:肝、脾未见异常,胆壁毛糙.诊断为慢性乙型肝炎(轻度),予护肝和拉米夫定[中国·苏州·葛兰素威康(苏州)制药有限公司生产,批号0204003]100mg,qd,po治疗.
作者：程孟怀；兰才保；程永红 刊期： 2003年第06期
患者,男,19岁,因活动后心慌气促18年,加重伴发热5个月,于1999年3月12日入院.患者自幼受凉后易患感冒、肺炎,8年前曾因肺炎、心衰住院治疗,听诊胸骨左缘第4～5肋间有全收缩期杂音及轻度隆隆样舒张期杂音、心尖部全收缩期杂音.出院后8年来生长发育尚可,能胜任一般体力活动,5个月前受凉后开始发热(T 38.5℃～40℃),在当地医院多次静滴青霉素、红霉素、氟美松,每次治疗4～7天,体温可降至正常,停药后仍发热,多伴有畏寒、盗汗.本次入院查体:T 39.5℃,P 128次/分,R 24次/分,BP 120/75mmHg;皮肤黏膜无出血点及无淤斑,无干湿罗音、心界向左扩大,心率128次/分、律规整,肺动脉瓣第二心音强,固定分裂;胸骨左缘3～4肋间及心尖区可闻及全收缩期杂音,触诊有收缩期震颤,肝脾不大,双下肢无浮肿.实验室检查:血常规WBC 9.2×109/L,W-LCR 89%,W-SCR 11%,RBC 3.5×10 12/L,HB 130 g/L,尿常规(-);血培养两次无细菌生长,X线胸片示双肺纹理粗乱,心脏呈梨形增长,肺动脉段中度突出.
作者：窦建岐 刊期： 2003年第06期
我院儿科1999年1月至2002年12月共收治新生儿重症肺炎并低钙血症38例,现分析如下:
作者：王莉；王爱萍 刊期： 2003年第06期
静脉输液是临床治疗的重要手段之一,尤其是一些主要靠药物保守治疗的疾病,药物剂量的准确程度更显重要.因此,怎样才能将药液准确无误地输注到病人体内是我们临床护理工作者都应注意的问题.现就本人工作中积累的一点经验并参考相关文献资料综述如下:
作者：葛明艳；李亚伟 刊期： 2003年第06期
精神分裂在精神科病人中占很大的比例,自杀是精神分裂症患者生命大的威胁之一,其发生率是正常人的20倍,做好精神分裂症病人自杀的防范便显得尤为重要.
作者：董建萍 刊期： 2003年第06期
目前对于晚期乳腺癌患者尚缺乏有效的治疗方案,长春瑞滨(NVB)作为一种新型半合成的长春碱类抗癌药,为我们开拓了一条新的治疗途径.多次试验及临床研究表明,长春瑞滨是一种抗瘤谱广、临床对多种肿瘤有效的周期特异性药物[1],乳腺癌就是其中之一,而且另有研究表明,蒽环类耐药的乳腺癌患者应用含有长春瑞滨的方案可获得可观的疗效[2].我科自2001年3月到2002年12月采用长春瑞滨加阿霉素治疗23例晚期乳腺癌患者,现将结果报告如下:
作者：张惠洁；郭卫东 刊期： 2003年第06期
顽固性眩晕表现为头晕伴有自身或外物旋转、摇动感及恶心、呕吐、面色苍白、出汗等症状,常反复发作,日久不愈,严重地影响了患者的正常生活及工作.自2000年以来我们采用纳洛酮加盐酸培他啶为主治疗该病28例疗效显著,现报道如下:
作者：李俊庆；王建果 刊期： 2003年第06期
目的了解在糖尿病肾病出现视网膜病变及大量蛋白尿前,通过微血管病变做出早期诊断的重要性.方法对42例糖尿病肾病病人进行回顾性分析结果近年来糖尿病肾病发病率明显增高与糖尿病病程呈正相关性.大部分糖尿病肾病患者合并视网膜病变,青年患者高血压常提示并发糖尿病肾病结论糖尿病肾病的诊断不能单凭蛋白尿的有无,应认真查寻肾脏微血管的病变,以利早期诊断.
作者：张炜刚 刊期： 2003年第06期
瘢痕形成是伤口愈合的必然结果,可以毫不夸张地说,没有瘢痕形成就没有组织的愈合.但是过度的瘢痕增生,尤其是在面、颈和四肢关节部位,不但严重影响着患者的容貌和心理健康,更加影响着患者的功能活动.手术棘手的瘢痕增生,一直是困扰着医患双方的问题.
作者：王珏 刊期： 2003年第06期
硫酸镁是一促镇静降压,治疗心律失常,营养心肌保护心肌的药物,治疗哮喘效果良好,本人运用此药治疗一例顽固性哮喘,现介绍如下:
作者：安传军 刊期： 2003年第06期
目的观察早期使用活血化瘀药物治疗脑出血的疗效.方法将62例高血压脑出血患者随机分为两组.治疗组31例给予丹参注射液,辩证使用活血化瘀中药,配合西医常规治疗;对照组31例,采用西医常规疗法.比较两组疗效及神经功能缺损积分变化.结果治疗组基本治愈6例(19.35%),显著进步10例(32.26%),进步12例(38.71%),总显效率22.58%,总有效率70.97%.两组总显效率、总有效率比较有极显著差异(P＜0.01),治疗组治疗后神经功能缺损积分减少(13.55+9.10)分.结论早期使用活血化瘀药物对高血压脑出血具有良好的治疗作用,安全有效.
作者：王群芳；闫耀生；常良 刊期： 2003年第06期
目的观察异丙酚不同速度静脉注射对呼吸循环功能的影响.方法本文对20例病人按ASAⅠ∽Ⅱ级的普外手术使用异丙酚2.0～2.5 mg·kg-1,异丙酚用量为12ml行全麻诱导.观察病人30 s、40 s、50 s、60 s、四组不同速度静脉注射给药时,对呼吸、循环功能的影响.结果在四组不同速度静脉注射给药时,呼吸频率次/分(R)、每分通气量ml/min(VE)、潮气量ml/次·(VT)测定值均较对照组有明显减少(P＜0.01),四组之间对比显示注药时间越短,R、VE、VT受到的抑制越重,反之越轻.异丙酚注药时速不同对循环功能的影响没有明显的差异.结论注药时速越快自然入睡和睫毛消失时间越短.认为用60s时速注药较30 s时速注药对呼吸抑制较轻.
作者：郭建忠 刊期： 2003年第06期
一年来,作者分别采用西医方法和中西医结合方法治疗慢性湿疹176例,结果中西医结合方法比单独西医方法疗效显著,现报道如下:
作者：吴琦琦；陈丽娟 刊期： 2003年第06期
在密闭式静脉输液过程中,由于种种原因常出现壶内液面过高而影响对输液速度的观察.临床上常采用取下滴壶加药管上的小塞,再挤压滴壶排除法,经观察此法不仅浪费药物,而且容易污染.经采取倒置液体瓶直立法,和倒置液体瓶直立挤压滴壶法,避免了药物丢失和污染,且提高了成功率,通过对86例密闭式静脉输液者滴壶内液面过高的临床观察,此法成功率高达99.6%,现介绍如下:
作者：郭美云；冯霞 刊期： 2003年第06期
急性有机磷农药中毒,在我国农村是一种常见病、多发病以中青年为主,病死率高,给社会家庭造成极大损失.而中间综合征是继有机磷中毒治疗症状缓解后和迟发性神经病发病前出现的一种以颅神经骨骼肌功能障碍为主的严重并发症,一般在急性中毒后24～96小时突然发生,不仅使病程大大延长,而且病死率高,为急性有机磷中毒的主要死亡原因之一.因此早期临床诊断并实施抢救,对挽救病人生命,提高抢救成功率至关重要.其中临床早期观察,发现中间综合征的早期表现,十分重要.我院自1999年10月～2000年8月,临床确诊为有机磷农药中毒并中间综合征18例,现将其诊治及早期观察内容总结如下.
作者：王瑞玲；黄文胜；杜娟 刊期： 2003年第06期
基层医学论坛杂志
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