王瑞玲;黄文胜;杜娟
基底动脉尖综合征(TOBS)首先由Caplan于1980年提出并从临床病理及病因等方面进行了描述,以后国内陆续均有报道,它是一种特殊类型的椎-基底动脉系统血管病,其发生率为5%,现报道1例TOBS患者的诊治经过.
作者:黄世强 刊期: 2003年第06期
股骨髁部骨折是一种高能量较严重创伤,骨折常呈粉碎性,不稳定,易波及关节面,其治疗难度大,难点在于骨折整复困难,常造成较大骨缺损,膝关节功能障碍,甚至严重伤残.我院自1996~2001年8月采用植骨L-TCP内固定,植骨螺栓穿过塑形加压钢板内固定治疗股骨髁部骨析30例,收到了良好效果.
作者:吴定成;孙嘉礼 刊期: 2003年第06期
目的观察异丙酚不同速度静脉注射对呼吸循环功能的影响.方法本文对20例病人按ASAⅠ∽Ⅱ级的普外手术使用异丙酚2.0~2.5 mg·kg-1,异丙酚用量为12ml行全麻诱导.观察病人30 s、40 s、50 s、60 s、四组不同速度静脉注射给药时,对呼吸、循环功能的影响.结果在四组不同速度静脉注射给药时,呼吸频率次/分(R)、每分通气量ml/min(VE)、潮气量ml/次·(VT)测定值均较对照组有明显减少(P<0.01),四组之间对比显示注药时间越短,R、VE、VT受到的抑制越重,反之越轻.异丙酚注药时速不同对循环功能的影响没有明显的差异.结论注药时速越快自然入睡和睫毛消失时间越短.认为用60s时速注药较30 s时速注药对呼吸抑制较轻.
作者:郭建忠 刊期: 2003年第06期
患者,男性,71岁,因左肺中心型肺癌并广泛脑转移,于2000年6月28日入院.查体:T:36.4℃,P:78次/min,R:20次/min,BP:100/60mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).老年男性,神志清楚,言语流利,颈软,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在.双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性罗音,HR78次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音.腹部平软,无明显压痛及反跳痛,未扪及包块,肝脾未触及肿大.双下肢轻度凹陷性水肿,生理反射存在,病理反射未引出.
作者:杨建伟 刊期: 2003年第06期
目的观察红霉素治疗小儿支原体肺炎时添加剂应用疗效。方法将49例支原体感染患儿随机分两组,A组为观察组,辅添加剂治疗,B组为对照组,单红霉素治疗。结果观察组治疗顺利,住院时间短。结论红霉素治疗时辅添加剂可提高疗效,减轻副作用.
作者:李俊霞 刊期: 2003年第06期
在我们基层门诊部工作中,常用的静脉穿刺及输液部位包括肘部、手背、足背及小儿头皮静脉.关于静脉穿刺的方法,以往在护校学习中,学的比较笼统,只讲针头和皮肤成一较小角度(20°),由静脉上方或侧方刺入皮下,再沿静脉方向潜行刺入.
作者:高小俊;李红 刊期: 2003年第06期
急性Corhn病临床少见,我院1991年~2001年共收治3例,均曾误诊,报告如下:
作者:高巍山 刊期: 2003年第06期
沟通是一门艺术和学问,它内容丰富,涉及各行各业各种人群,我们临检工作者也不例外,下面笔者就工作中为什么要和病人及其家属沟通,以及如何沟通谈一下自己的体会.
作者:郝巧光;姜梅杰;辛国彬 刊期: 2003年第06期
一导言高血压脑出血是神经科常见病,但继续出血估计是病情恶化的主要原因,对我院60例病人进行动态观察发现与传统的脑出血有别.
作者:李国锁 刊期: 2003年第06期
随着人们对睡眠与健康的要求不断提高,睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)越来越受到医学界的重视.高血压、肥胖、糠尿病、心血管疾病、猝死等均和OSAS有关,如何有效治疗OSAS,对提高人群的健康状况有重要价值.现将我科应用持续正压呼吸治疗仪治疗OSAS(阻塞型)18例报告如下:
作者:温锁龙;孙芳平;张荣霞 刊期: 2003年第06期
许多胃肠病中有各种皮肤表现,皮肤表现可提供胃肠病诊断的线索,阐明胃肠-皮肤之间的相互关系.
作者:郑书谊;付晓薇 刊期: 2003年第06期
近年来,国内外学者利用RCR技术研究发现宫颈良、恶性病变组织中人乳头瘤病毒(HPV)、人疱疹病毒(HSV)感染率较高,本实验的目的就是探讨HPV、HSV与宫颈良、恶性病变的相关性.
作者:李卫东 刊期: 2003年第06期
计划护理中的出院指导是整体护理中的重要组成部分,也是病人疾病恢复的指南,必须引起足够的重视.虽然住院是治疗疾病的重要措施,但精神病人急性期经短暂的治疗很快缓解,随之带来的是一系列心理问题:如矛盾、援助、依赖、失望等心理,如得不到心理康复,将会影响治愈率,增加复发率.而这种心理康复需经过较长时间才能恢复,由于经济、家庭、社会等原因,这些病人仍需在院外继续治疗及自我护理.因此在病人出院时,护士必须根据不同的病人及家属进行有针对性的出院指导.应告诉病人有关心理、生理、卫生、营养、饮食、治疗、复查等方面的注意事项及疾病在恢复过程中的有关知识,以巩固治疗的效果,使病人尽早得到康复.任何忽视出院指导或出院指导不当的情况,都将给病人带来不幸,或使治疗前功尽弃,甚至危及病人的生命.怎样才能做好出院指导,现从以下几个方面来谈谈我的粗浅看法.
作者:贾秀珍 刊期: 2003年第06期
目的了解腰椎管狭窄症是多种因素所致,要根据不同因素采取不同的手术方式.方法均取手术治疗,全椎板切除,一侧半椎板切除加对侧开窗潜行减压,双侧多节段开窗椎管潜行扩大,腰椎融合及椎弓根钉内固定系统固定.结果随访92例,随访时间6个月~5年,优67例,良16例,可7例,差2例.结论腰椎管狭窄症由多种因素引起,术前全面检查及诊断非常必要,根据不同因素进行多变量分析,采取相应治疗措施,同时兼顾脊柱的稳定性,是取得稳定治疗效果的关键.
作者:何登素 刊期: 2003年第06期
目的观察郁金银屑片治疗寻常型银屑病的疗效及副作用.方法郁金银屑片口服5片/次,3次/d,20天为一疗程,连续服用1~3个疗程,治疗银屑病50例.结果治愈率为66.67%,有效率为93.33%.结论郁金银屑片对寻常型银屑病有良好的疗效.
作者:孔岩 刊期: 2003年第06期
1995年10月~2000年11月,我们对24例采用直线加速器体外放疗的食管癌患者配合饮食治疗,取得良好疗效,现总结报道如下.
作者:张吉芝 刊期: 2003年第06期
急性有机磷农药中毒,在我国农村是一种常见病、多发病以中青年为主,病死率高,给社会家庭造成极大损失.而中间综合征是继有机磷中毒治疗症状缓解后和迟发性神经病发病前出现的一种以颅神经骨骼肌功能障碍为主的严重并发症,一般在急性中毒后24~96小时突然发生,不仅使病程大大延长,而且病死率高,为急性有机磷中毒的主要死亡原因之一.因此早期临床诊断并实施抢救,对挽救病人生命,提高抢救成功率至关重要.其中临床早期观察,发现中间综合征的早期表现,十分重要.我院自1999年10月~2000年8月,临床确诊为有机磷农药中毒并中间综合征18例,现将其诊治及早期观察内容总结如下.
作者:王瑞玲;黄文胜;杜娟 刊期: 2003年第06期
由于肺中叶的解剖位置和结构的特殊性,构成了一组以中叶不张为主要表现的病变.此组病变的病种复杂,病因诊断比较困难,然而根据对病人的威胁性,治疗方案的选择及预后的判断,可分为两大组:即良性病变和恶性病变.我们回顾分析了1994年8月~2002年12月期间经手术治疗,术后病理确诊的38例中叶病变.现介绍如下:
作者:乔保安;梁庆正 刊期: 2003年第06期
目的了解在糖尿病肾病出现视网膜病变及大量蛋白尿前,通过微血管病变做出早期诊断的重要性.方法对42例糖尿病肾病病人进行回顾性分析结果近年来糖尿病肾病发病率明显增高与糖尿病病程呈正相关性.大部分糖尿病肾病患者合并视网膜病变,青年患者高血压常提示并发糖尿病肾病结论糖尿病肾病的诊断不能单凭蛋白尿的有无,应认真查寻肾脏微血管的病变,以利早期诊断.
作者:张炜刚 刊期: 2003年第06期
消毒供应室是医院医疗、护理用品的消毒供应中心,担负着各类进入人体治疗的医疗器械的消毒灭菌工作,是医院消毒重要科室.消毒灭菌质量直接影响整个医院的医疗、护理质量及医疗安全,也是预防医院交叉感染的重要环节之一.因此加强供应室的医院感染管理尤为重要,其具体管理措施如下:
作者:程美玲 刊期: 2003年第06期