李玉芝
Pilon骨折是一种胫骨远端累及踝关节的骨折,约占下肢骨折的7%左右.根据受伤机制分为高能量及低能量损伤,低能量损伤是由于从低处跌落或运动致胫骨远端以旋转剪切性损伤为主,一般关节损伤较强.高能量损伤是由从高处跌落或车祸所致,距骨象锤子一样高速撞击胫骨大关节面,造成关节内陷粉碎,于骺端骨折粉碎,关节破坏较严重,骨折对位差,胫骨下端软组织较少,血运较差,故它是较难处理的骨折之一.我院从2000～2002年共收治23例Pilon骨折患者观察如下:
作者：师保勤；段宝华 刊期： 2003年第09期
目的探讨胫腓骨开放性骨折的治疗方法.方法采用AO外固定支架急诊治疗胫腓骨开放性骨折34例.Ⅰ期或延期闭合伤口,术后早期纵向加压,做无应力关节功能锻炼,中后期外固定器动力化功能锻炼.结果术后随访6～48个月,30例骨折在3～8个月内愈合.3例延迟愈合,1例骨折不愈合,行Ⅱ期自体髂骨植骨后均愈合.平均愈合时间4.5个月.结论AO外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折可以缩短骨折愈合时间,有利于组织损伤的修复,是治疗胫腓骨开放性骨折的有效方法.
作者：熊南平 刊期： 2003年第09期
蛛网膜下腔出血(SAH)是指各种原因出血血液流入蛛网膜下腔的统称.临床上可分为自发性和外伤性两类.自发性又分为原发性和继发性两种.现将我院自2000年至2003年4月开展的脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血的临床体会作一下简单的介绍.
作者：刘国利；杨传雷 刊期： 2003年第09期
目的建立心脏灌注液(HTK)中总氯离子的含量测定方法.方法银量法.结果银量法测定HTK中总氯离子的平均回收率为99.76%,RSD为0.5%.结论方法准确、快速、简便,且不受辅料干扰.
作者：刘玉明；张美蓉；邢俊生 刊期： 2003年第09期
目的简析异烟肼与其它药物及食物和饮料的相互作用.方法通过对文献的调研分析了异烟肼与利福平、维生素B6、阿司匹林、拟肾上腺素药、左旋多巴、抗抑郁药、阿片类药物、右美沙芬、舒马曲坦、扑热息痛、全身麻醉剂、含铝制剂、降糖药及食物与饮料的相互作用.结果异烟肼与上述药物及食物和饮料合用均出现一些不利的相互作用,甚至出现严重的不良反应.应引起临床用药的重视.结论临床上使用异烟肼,与上述药物及食物和饮料合用时应谨慎.
作者：高立栋；闫绍珍；齐连德 刊期： 2003年第09期
有机磷农药中毒是急诊常见病.阿托品是治疗此病的一个有效药物,应用广泛.其合理应用是抢救有机磷农药中毒成败的关键所在.
作者：刘恒兰；韩香学 刊期： 2003年第09期
目的通过医院感染的继续教育,提高医护人员自觉参与预防和控制医院感染的意识.方法对全院职工进行多形式多层次、立体化的综合训练.结果医院感染知识受教育面达100%,考试合格率达95%,感染率控制在3%以下,有效提高了医疗质量.结论医院感染教育应普及与提高并重.
作者：倪建平 刊期： 2003年第09期
重型和极重型毛细支气管炎在应用氨茶碱、冬非合剂止喘效果欠佳时,加用酚妥拉明、多巴胺有显著疗效.现将1999年12月～2001年12月收治30例报告如下:
作者：师艳琴 刊期： 2003年第09期
阿司匹林(ASA)是临床常用的解热镇痛、抗炎抗风湿和抗血栓形成药.近几年来,随着对其药理作用研究的不断深入,其临床应用范围不断拓宽,现综述如下:
作者：孟广玺；石俊霞；李传文；戴学虎 刊期： 2003年第09期
我院从4月23日起开始收治非典疑似病人和非典病人,在抗击非典的初几天里,我们通过学习广东、北京等地医院的防护措施及经验,改进和加强了医务人员的自身防护及病区管理、病人管理及有关的消毒隔离措施.首先强调保护好自己就是保护整个集体,保护整个环境,在诊治过程中医务人员无一感染.我们隔离病区的防护经验报道如下.
作者：李嵘 刊期： 2003年第09期
胃大部切除术是外科治疗胃及十二指肠球部溃疡及肿瘤的常见手术.此手术创伤大,多发于中老年人,有些病人还伴有心脑血管疾病,因此,要求我们护士在观察病情及护理上要及时、认真、细心、全面.现将我院近两年来35例患者术后护理观察要点总结如下:
作者：李华萍 刊期： 2003年第09期
三加强对亚临床癌灶的处理努力提高胃癌的根治性胃癌术中发现癌肿已浸润浆膜,腹腔脱落癌细胞(Exfoliated Cancer Cell,ECC)是术后腹膜复发的原因,发生率为50%左右,是影响预后重要的因素,引起学者严重关注,也更新了根治术的概念.陈峻青曾提出,胃癌根治术必须充分地切除原发癌肿,彻底清除癌周淋巴结,完全杀灭腹腔脱落癌细胞.1999年日本癌学会把胃癌腹腔ECC(+)列入Ⅳ期的一项重要指标[12].
作者：常德林；刘维波；王凤华 刊期： 2003年第09期
应用高频超声诊断半月板损伤,经手术及关节镜证实的病例,采用弹响及压痛点为扫查部位,根据损伤程度来分型并评价其诊断价值.
作者：赵红英 刊期： 2003年第09期
我院自2000年1月至2003年2月,共收治化脓性骨关节炎病人35例,术后均应用输液式冲洗法治疗,经精心护理,达到了快速控制感染、消除症状、恢复功能的目的,取得了满意效果.
作者：李玉芝 刊期： 2003年第09期
目的评价乌司他丁对急性胰腺炎的疗效及临床应用价值.方法将56例急性水肿性胰腺炎患者,随机分成乌司他丁组(治疗组)30例,抑肽酶组(对照组)26例.观察两组患者的症状、体征消失时间及血、尿淀粉酶的下降情况.结果治疗组的上腹痛、上腹压痛缓解和消失及血、尿淀粉酶恢复正常时间均明显优于对照组,两者比较有显著差异.结论乌司他丁对急性胰腺炎有较好的疗效,有临床应用价值.
作者：闫彩文；王韶峰；郭霞 刊期： 2003年第09期
近年来MRI应用于脊柱创伤的诊断越来越多,本文总结32例脊柱外伤的病人的MRI、X线平片、CT表现进行对比,并讨论.
作者：潘亚菊；冯泽辉 刊期： 2003年第09期
急性胰腺炎是由胰腺消化酶对胰腺自身消化所致的急性化学性炎症,多年来无特效治疗药物,随着临床对急性胰腺炎病理生理的深入研究,文献报道其治疗药物逐渐增多,观综述如下.
作者：闫绍珍；李传文；戴学虎 刊期： 2003年第09期
急性心肌梗死(AMI)是心内科一种常见急重症,死亡率较高,及时发现病情恶化的先兆,采取积极措施,可降低死亡率.我们对1997年6月～2003年2月间我院100例AMI患者进行分析,发现了几个早期危险征象,总结报告如下:
作者：王广礼；张鹏飞；白淑华 刊期： 2003年第09期
慢性盆腔炎是妇女内生殖器及周围结缔组织和盆腔腹膜发生的炎症.多由急性盆腔炎治疗不及时、不彻底或者治疗不恰当,导致炎症迁延不愈而形成.其症状表现为:一般全身症状多不明显,下腹坠胀疼痛及腰骶骨部疼痛,在劳累、性生活后或经期加剧,常伴有月经不调、白带增多.查体:子宫活动常受限,粘连固定,在子宫的一侧有片状增厚、压痛或可扪及包块.自1999年3月～2002年3月,笔者根据清热活血、利湿、消肿散结的治疗原则,用桂枝茯苓汤加减治疗慢性盆腔炎50例,收到满意效果.现总结如下:
作者：吕红叶；谢晓；崔愈 刊期： 2003年第09期
在给病人静脉输液时,由于各种原因常造成空气进入莫菲氏管以下的管子内,当有空气的这段管子长度不超过20cm时,我们常用如下方法将空气从管子中排出.
作者：王小岩；毕文；焦玉红 刊期： 2003年第09期
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