蒋雅玲;陈丽娟;杨锦月
新生儿ABO溶血病是新生儿时期高胆红素血症的原因之一,严重的可致胆红素脑病,故应及早治疗,防止合并症的发生.我院自1995年以来采用静脉滴注丙种球蛋白治疗34例该病患儿,取得了显著的疗效,现报告如下:
作者:王卫华 刊期: 2003年第11期
目的探讨以儿保医生为指导者的早期教育服务模式,将早教知识向家庭推广,以促进儿童身心健康全面发展.方法小店区所辖范围内的20个儿保点随机分成两个组.结果初步确立早期教育社区服务的管理模式、服务模式.结论社区儿童保健医生经过早教知识培训是可以胜任早教指导工作的,早期教育纳入儿童保健常规工作切实可行.
作者:闫学莉 刊期: 2003年第11期
病案是医务人员对疾病发生、发展转化等演变过程的记载,是疾病诊治全过程的真实反映,是通过对疾病的观察研究而得出的结论.它不仅是评价医疗、护理质量的客观依据,也是临床、教学、科研和医院管理的重要资料.还是为有关部门提供病人状况、病史和疾病预后的依据及鉴定意外事故伤残的范围证据.还可查证医务人员或医院在对病人的治疗中的疏忽或其它不当行为,利用它有助于保护病人、医院和医务人员的合法权益.为了做好病案借阅工作,笔者结合近20年工作实践,将粗浅体会整理成文,供同行参考.
作者:贾政军;赵琳娜;叶建秀 刊期: 2003年第11期
目的观察和探讨人工晶状体植入术后迟发性虹膜睫状体炎的治疗.方法对9例(9眼)术后迟发性虹膜睫状体炎进行观察,均在术后14~25天发生急性炎症反应,占同期人工晶状体植入术的4.5%.本组采用散瞳,地塞米松,庆大霉素或联合尿激酶结膜下注射;继发青光眼者,采用地塞米松静脉滴注,再联合上述治疗;强力散瞳剂结膜下注射,虹膜仍不能拉开者,行虹膜切除术.结果 7例在2周后炎症消退,2例在3周后炎症消退,视力均恢复.结论迟发性虹膜睫状体炎是人工晶状体植入术后的较晚期并发症,医患双方应高度重视,应特别提醒患者术后如有不适及时就诊,以免引起严重并发症.及时治疗,效果满意.
作者:高春玲;王爱兰 刊期: 2003年第11期
目的探讨尿微量白蛋白检测在诊断高血压肾损伤中的价值.方法回顾性分析273例尿微量白蛋白的测定结果.结果实验组与对照组的实测值经χ2检验(χ2=125.35P<0.05)有显著性差异,并随着高血压类型的加重而增高.结论尿微量白蛋白是测定高血压患者肾功能损伤的敏感指标.
作者:史林全 刊期: 2003年第11期
急诊血液透析一般通过血管直接穿刺或静脉插管方法建立血管通路.我室自1990年5月以来,应用足背动脉穿刺针留置,对6例急性肾功能衰竭无条件静脉插管的患者行急诊血液透析,收到满意效果,现报告如下:
作者:胡志燕 刊期: 2003年第11期
脾功能亢进是一种综合征,临床表现为脾脏肿大,一种或多种血细胞减少,同时伴有不同程度的出血症状.我院近年来对16例脾功能亢进患者进行选择性脾动脉栓塞(PSE),治疗效果满意,现报告如下.
作者:郭遂成;黄普;何明;刘爱云 刊期: 2003年第11期
全子宫切除术要求阻滞范围较广,不仅要有完善的下肢阻滞,而且要有良好的盆腔肌松.为此,单纯连续硬膜外麻醉(连硬外)需要大剂量的局麻药来维持良好的麻醉效果,致使局麻药的合并症发生率增加;腰麻虽可维持很好的下肢部和盆腔肌肉松弛,但因只能单次给药而使手术时间受限,故其在临床广泛使用受到明显限制.腰麻联合硬膜外麻醉(CESA)既发挥了腰麻用药量小,麻醉起效迅速,阻滞平面广,肌松完善等特点,又有连硬外作用时间灵活及术后硬膜外镇痛的优点,从而为全子宫切除手术提供了一种良好的麻醉方法.本研究旨在比较和评价腰麻联合硬膜外麻醉在全子宫切除手术中的麻醉效果、合并症及其对血流动力学的影响.
作者:高铁梅 刊期: 2003年第11期
目的了解眼眶内侧壁骨折的CT特点,探讨CT对本病的诊断意义.方法本组151例眼眶内侧壁骨折.全部病例采用横断扫描,其中20例并行冠状扫描.结果眶内壁骨质向鼻侧凹陷骨折137例中,轻中度凹陷多见,占88.3%.骨折类型中,以爆裂性骨折多见,占151例眶内壁骨折的50.9%.中后段骨折较多,占75.9%.结论曲度改变应是诊断眼眶内侧壁骨折的主要依据.眼肌的增粗、移位及嵌顿直接关系到治疗方法及预后,对临床有较大的帮助,观察时应予以重点描述.CT检查因扫描层面薄、密度分辨率高,一次扫描即可明确诊断,是佳的诊断方法.对于眶内壁的骨折,常规以水平位扫描为佳,如若辅以冠状扫描则临床意义更大.
作者:林逢春;刘汉武 刊期: 2003年第11期
老年性黄斑变性(Senile Macular Degenenation简称SMD)是老年人中心视力丧失的主要原因之一.随着人类平均寿命的延长,SMD日益为临床所见.它的诊断准确性就显得更为重要.眼底荧光血管造影(简称FA)对SMD的早期诊断有重要作用.现将我院所见的36例SMD报告如下:
作者:滑秀萍 刊期: 2003年第11期
亚临床型甲状腺功能减退症、轻度甲状腺功能减退症的患者常因临床症状繁多、不特异、不典型而被误诊或漏诊.在这类患者中,如果心血管系统症状多、体征少、无特异以及相关的辅助检查后未能找到器质性心脏病证据时,就易被误诊为心脏神经官能症.
作者:刘雪芳 刊期: 2003年第11期
我院内科自2000年8月~2003年8月采用维脑250针治疗脑梗死400例疗效显著,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料全部病例为我院内科近3年来收治的脑梗死病人,参照1995年全国第四届脑血管病学术会议诊断标准[1],排除存在严重心、肝、肾损害,糖尿病及严重意识障碍病例,均经头颅CT扫描证实.治疗组400例,对照组300例,两组病人性别、年龄、有无高血压,详见表1.
作者:胡合树;张薇;佟攀峰 刊期: 2003年第11期
重症哮喘是指有窒息危险的哮喘发作,一般指肺源性哮喘.多见于支气管哮喘及肺心病,常因严重的低氧血症及高碳酸血症而出现意识障碍甚至昏迷.哮喘伴昏迷是极严重的临床征象,预后凶险.本组5例,其中4例抢救成功,1例死亡.现报道如下.
作者:刘保社 刊期: 2003年第11期
主动脉夹层动脉瘤是血液渗入主动脉壁中层形成夹层血肿,该血肿沿主动脉壁延伸使之剥离的严重的心血管疾病,在临床工作中较少见,极易误诊.我院1997~2002年共收治主动脉夹层动脉瘤病人17例,其中误诊7例,误诊率达41.2%.现将有关病例总结如下.
作者:李巧春;韩兴瑞 刊期: 2003年第11期
平痛新(盐酸奈福泮)是一种新型的非麻醉性镇痛剂,对中、重度疼痛效佳,无耐受性和依赖性,副作用少,肌肉注射5~10分钟内生效,是临床上常见的止痛药.多年来,应用过程中未见严重的不良反应,但近有一例罕见的不良反应,现报告如下:
作者:郭春玉;许惠玲;张梅英 刊期: 2003年第11期
1临床资料病例一:患儿,男,12岁,长期反复发作右侧偏头痛三年,发作时患儿右侧颞部剧烈跳痛,恶心、呕吐,每次持续半小时左右,严重时患儿头痛剧烈,大汗淋漓,难以忍受,经对症处理后难以缓解.后辗转各级医院行各种检查包括头颅CT,经颅彩色多谱勒,脑血流,脑电图,各种拍片均在正常范围内,后疑似为偏头痛病,癫痫.经头痛反复发作后,患儿逐渐出现严重失眠,频繁性头痛,心脏出现I度房室传导阻滞.一度在西安怀疑为抑郁症等,经手术证实为慢性扁桃体腺炎导致颈部病变逐所致.术后患儿恢复正常.
作者:郭麦麦;任文学 刊期: 2003年第11期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,近十余年来,由于血HCG测定方法灵敏度的增强,腹腔镜技术的广泛应用以及临床妇科医师在早期已能作出确诊,为临床上选择保守性治疗提供了有利条件.保守性治疗方式包括期待疗法、药物疗法、剖腹或腹腔镜下保守性手术治疗.由于这些治疗方法创伤微小,避免了手术并发症,减少了治疗费用,同时也大限度地保全了患者的生育功能,目前成为异位妊娠治疗中的主要手段之一.
作者:王芳 刊期: 2003年第11期
锁骨骨折系一常见骨折,治疗方法很多.笔者从1997年~2002年手术治疗锁骨中段骨折64例,取得满意效果,现报告如下:
作者:杨祥河 刊期: 2003年第11期
低血糖反应是临床常见的综合征,也是急诊常见病.由于诊断及治疗不及时,常可危及生命.典型的低血糖症临床表现为心悸、头昏、无力、出汗、饥饿感等,一般不难诊断,而相当一部分病例尤以老年患者的症状不典型,临床表现多样,其中以神经系统症状为首发表现的多就诊于神经科.本文对收治的33例低血糖症作回顾性分析.
作者:周其达 刊期: 2003年第11期
目前,心理学已被广泛应用于临床,在各科护理实践中,特别是对需要手术的病人,显得尤为重要.心理护理能使病人术前保持心理平衡,术中维持情绪稳定,术后精神愉快,形成病人的心理和病理之间的良性循环,对促进病人早日康复具有重要作用.
作者:赵梅;张乃蝉 刊期: 2003年第11期