侯兰秀
慢性肺源性心脏病急性加重期可出现低渗血症,常使肺心病病情变化,如不及时纠正,导致出现低渗性脑病,极易与肺性脑病混淆.本文对1999年~2003年收治的31例肺心病并低渗血症患者进行临床分析,报告如下:
作者:宋晓玲 刊期: 2003年第11期
亚临床型甲状腺功能减退症、轻度甲状腺功能减退症的患者常因临床症状繁多、不特异、不典型而被误诊或漏诊.在这类患者中,如果心血管系统症状多、体征少、无特异以及相关的辅助检查后未能找到器质性心脏病证据时,就易被误诊为心脏神经官能症.
作者:刘雪芳 刊期: 2003年第11期
本文对32例3岁以下婴幼儿重症肺炎并心衰者,参照肺炎并心衰的诊断标准,凡不完全具备诊断标准者即早期使用毒毛旋花子甙K 0.01 mg/kg每次,必要时重复半量,同时合用酚妥拉明1 mg/kg每次,阿拉明0.5 mg/kg每次(简称R·A合剂),每日2次,分别溶于10%葡萄糖液中缓慢静脉给药.然后观察,2小时,6小时患儿的变化及2天,4天的疗效,全部治愈.文章讨论了肺炎心衰的病机,强调监护,早期发现,提倡早期用药,使心衰控制在早期,避免发展为不可逆的心衰,并阐述了药物的作用机制.
作者:李建臣;罗建惠 刊期: 2003年第11期
1临床资料病例一:患儿,男,12岁,长期反复发作右侧偏头痛三年,发作时患儿右侧颞部剧烈跳痛,恶心、呕吐,每次持续半小时左右,严重时患儿头痛剧烈,大汗淋漓,难以忍受,经对症处理后难以缓解.后辗转各级医院行各种检查包括头颅CT,经颅彩色多谱勒,脑血流,脑电图,各种拍片均在正常范围内,后疑似为偏头痛病,癫痫.经头痛反复发作后,患儿逐渐出现严重失眠,频繁性头痛,心脏出现I度房室传导阻滞.一度在西安怀疑为抑郁症等,经手术证实为慢性扁桃体腺炎导致颈部病变逐所致.术后患儿恢复正常.
作者:郭麦麦;任文学 刊期: 2003年第11期
患者,46岁,孕3产3,存活一胎,20年前做过剖宫产手术,四年前做过宫外孕手术,有痛经史,22天前因腹痛到当地医院B超检查,发现盆腔包块,行B超检查疑诊卵巢囊肿,于2003年2月25日来我院就诊,以卵巢囊肿收人院.查体:T 37℃、P 92次/分、R 22次/分、BP 126/80mmHg,一般情况好,体形肥胖,心肺检查无异常;下腹正中见12 cm纵行切口疤痕,腹部稍隆起,肝脾未触及,脊柱四肢及神经系统无异常.妇检:宫颈I度糜烂肥大,子宫平位大小正常,活动差,左侧附件可触及小儿头大小包块,质中,活动差.辅助检查:血、尿常规正常,肝功能、肾功能正常.
作者:谢吉秀;刘善学 刊期: 2003年第11期
随着社会的发展,患者自我保护意识的增强,对医疗服务需求的期望值也越来越高,而良好的护患交流技巧,是我们在护理工作中不可忽视的重要一环.现就自己在护理工作中的一些语言沟通技巧和大家作一交流.
作者:蒋田华 刊期: 2003年第11期
平痛新(盐酸奈福泮)是一种新型的非麻醉性镇痛剂,对中、重度疼痛效佳,无耐受性和依赖性,副作用少,肌肉注射5~10分钟内生效,是临床上常见的止痛药.多年来,应用过程中未见严重的不良反应,但近有一例罕见的不良反应,现报告如下:
作者:郭春玉;许惠玲;张梅英 刊期: 2003年第11期
咯血是临床常见的急症之一,其原发病因多种多样,在积极治疗原发病的基础上需及时处理咯血.以往咯血的治疗常首选垂体后叶素,近年扩血管药物酚妥拉明逐渐用于治疗咯血,取得了较好的效果.我院1998年1月~2002年12月,共收治咯血病人120例,应用酚妥拉明治疗60例,并与垂体后叶素的疗效作一对比.
作者:晋相林 刊期: 2003年第11期
1995~2002年,我们应用酚妥拉明加多巴胺治疗毛细支气管炎30例,取得了较好的疗效,现报告如下:
作者:武惠琴 刊期: 2003年第11期
1临床资料共12例,其中男10例,女2例,年龄大71岁,小26岁;其中有8例是由外伤引起,3例是由于在郏面部、腮腺部和颞下颌关节部手术引起,1例是由于腮腺炎症切开引流引起的.
作者:丁喜发;喻建设 刊期: 2003年第11期
原发性高血压病是一种常见的心血管疾病,它可并发动脉粥样硬化及缺血性脑病,也是冠心病和脑卒中的主要危险因素之一[1、2、3].据调查我国15岁以上的人群高血压患病率约为14%,全国因心脑血管病每年死亡约260万人,且发病和死亡呈年轻化趋势[1].原发性高血压病发病机制尚未完全阐明,通过流行病学调查和实验研究证实,过量饮酒、吸烟、高盐饮食、高血压家族史、性格急躁、肥胖等均为高血压病的主要危险因素[1、2、5].
作者:许传庚;张忠诚;张素洁;邹学奎 刊期: 2003年第11期
我科于2002年连续收治2例肝性脑病并发多处褥疮患者,我们除按常规对肝昏迷进行一系列治疗护理外,针对患者身体多处溃疡期褥疮(由院外带来),采用血浆膏配合阿莫西林粉进行治疗,效果满意,为病人减轻了痛苦,同时也减轻其经济负担,现介绍如下:
作者:段荣英 刊期: 2003年第11期
病案是医务人员对疾病发生、发展转化等演变过程的记载,是疾病诊治全过程的真实反映,是通过对疾病的观察研究而得出的结论.它不仅是评价医疗、护理质量的客观依据,也是临床、教学、科研和医院管理的重要资料.还是为有关部门提供病人状况、病史和疾病预后的依据及鉴定意外事故伤残的范围证据.还可查证医务人员或医院在对病人的治疗中的疏忽或其它不当行为,利用它有助于保护病人、医院和医务人员的合法权益.为了做好病案借阅工作,笔者结合近20年工作实践,将粗浅体会整理成文,供同行参考.
作者:贾政军;赵琳娜;叶建秀 刊期: 2003年第11期
锁骨骨折系一常见骨折,治疗方法很多.笔者从1997年~2002年手术治疗锁骨中段骨折64例,取得满意效果,现报告如下:
作者:杨祥河 刊期: 2003年第11期
贲门是胃癌的好发部位,仅次于胃窦部居第二位.因胃底贲门区解剖生理特点:位置较高,不易加压触及,且胃底一般没有蠕动,胃底黏膜纹纵横交叉,排列无一定规律性,很容易漏诊.为了提高贲门癌的X线诊断水平,本文搜集了贲门癌38例,资料完整,均经手术病理或胃镜活检证实,现报告如下:
作者:金风卫 刊期: 2003年第11期
我院自1994年1月~2003年1月间,经单纯修补术治疗青少年十二指肠溃疡穿孔39例,现报告如下:1临床资料1.1一般资料本组共39例,男31例,女8例,午龄11~20岁,平均17.1岁,平均身高1.64m,平均体重49 kg.有明确诊断溃疡病史者10例(25.6%),无溃疡病史者29例(74.4%).空腹穿孔者22例,饱食后穿孔17例.穿孔至手术时间小于6小时者15例,6~12小时者13例,大于12小时者11例.弥漫性腹膜炎者36例(92.3%),局限性腹膜炎者3例(7.7%).X线检查发现膈下游离气体者31例(79.4%).
作者:韩兴瑞;支庆江;李巧春 刊期: 2003年第11期
目的分析复方地芬诺酯中毒的临床特点,探讨治疗方法.方法选取复方地芬诺酯中毒患儿11例,对其临床特点及治疗结果进行分析.结果 11例患儿全部治愈.结论复方地芬诺酯使用不当或误服可致中毒,致患儿意识改变,呼吸抑制.彻底洗胃,早期应用盐酸纳络酮可以及早改善症状,取得良好的治疗效果.
作者:杨丽霞 刊期: 2003年第11期
凝血过程可分为凝血酶原激活物形成期,凝血酶形成期和纤维蛋白形成三个阶段,凝血因子的缺乏导致凝血时间延长.临床上术前检查血友病以及抗凝类药物使用,通常用凝血检测作为观察指标之一,为了确保检测的准确性我们2002年1420人血浆PT、APTT进行检测,现将结果报告如下:
作者:武惠萍 刊期: 2003年第11期
新生儿黄疸是新生儿常见症状,可以是生理性黄疸,也可以是病理性黄疸.引起黄疽的原因复杂,临床表现各异,重症可致核黄疸,一旦发生核黄疸,病死率及致残率均高[1].因此及时寻找病因,积极预防,早期治疗尤为重要.为了解新生儿黄疽病因情况,现将我院近期收治的新生儿黄疸200例的临床情况做一分析.
作者:罗映琼;陈洪武 刊期: 2003年第11期
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,随着糖尿病病程的延长,发病率也逐渐增高,可达40%~60%,目前尚无有效治疗药物.我院自1999年10月~2002年10月采用甲磺酸酚妥拉明治疗糖尿病周围神经病变62例,取得一定效果,现分析如下:
作者:庞德友 刊期: 2003年第11期