徐桂芝;赵翠芳;赵孝先;陈璐;宿桂霞
[目的]了解江苏省精神专科护士康复技能现状,为提高精神专科护士康复护理能力、探索精神专科护士康复技能的培训模式提供依据。[方法]参考相关文献自行设计调查问卷,调查江苏省20所精神专科医院共63名精神科专科护士的康复理念和康复技能现状。[结果]49名精神专科护士对康复训练流程不知晓,占77.78%;59名精神专科护士未参加过康复培训,占93.65%;53名精神专科护士表示科室未制定康复训练计划,占84.13%。[结论]江苏省精神专科护士康复知识和技能掌握不足、康复训练缺乏计划性和连续性,需进一步探索有效、规范的精神专科护士康复技能培训方式,满足精神障碍病人康复的需求。
作者:罗娟;王桂梅 刊期: 2017年第01期
[目的]探讨连续性健康教育对留置双J 管出院病人遵医行为及带管期间并发症的影响。[方法]抽取2014年1月—2014年6月入住我科的100例诊断为泌尿系结石且均行输尿管镜钬激光碎石术术后带双J 管的病人,随机分为观察组和对照组各50例,对照组出院前接受常规健康教育,观察组在常规健康教育基础上实施由专业健康教育护士提供的出院后1个月的连续健康教育。1周和4周后通过比较两组病人并发症的发生率和遵医依从性来评价健康教育的效果。[结果]观察组病人4周后并发症发生率低于对照组(P<0.05),遵医依从性高于对照组(P<0.05)。[结论]实施出院后连续性健康教育能有效地提高留置双J 管病人的遵医依从性,从而减少并发症的发生。
作者:周政云;陈娟;李红艳;王瑞瑛 刊期: 2017年第01期
[目的]总结老年妇科手术病人的围术期护理措施。[方法]对111例老年病人加强妇科手术围术期的护理,术前做好充分准备,术后做好监护、加强护理。[结果]111例老年病人均安全度过围术期,术后无严重并发症发生。[结论]加强老年妇科手术病人的围术期护理是病人安全度过围术期的保证。
作者:李琼 刊期: 2017年第01期
门静脉海绵样变性(cavernous transforation of portal vein,CTPV)是由于肝门部或肝内的门静脉系统血管由于先天性或继发性的病变,导致门静脉全部或部分阻塞,从而在肝门区代偿性的形成大量侧枝血管丛,这些侧枝血管呈海绵样改变。临床以食道胃底静脉曲张甚或破裂出血和脾大并脾功能亢进为主要表现的门脉高压症症候群,多见于儿童,成人少见[1]。门静脉海绵样变的治疗主要是针对原发的门静脉高压症以及胃食管静脉丛破裂出血。常见的手术方法:食管静脉曲张硬化剂治疗、断流术、分流术及肝移植。2016年3月我院收治1例成人门静脉海绵样变病人,行肠系膜上静脉门静脉搭桥术,经过精心治疗及护理后病人于4月16日好转出院。现将护理总结如下。
作者:陈红婷;申晓敏 刊期: 2017年第01期
[目的]了解上海市血液净化专业护士的岗位培训现状及需求情况,为医院护理岗位培训管理提供参考依据。[方法]采用自行设计的血液净化专业护士岗位培训现状及需求调查表,对上海市8家血液净化中心的118名护士进行问卷调查,并对结果进行统计学分析。[结果]护士认为影响其岗位培训效果前三位的原因为工作太忙没时间培训、科室领导不重视、课程对临床工作不实用。对培训内容中的专科操作技能、专科理论知识、临床护理科研的认可程度高。护龄、学历、职称、岗位类别是影响其培训内容需求的主要因素。[结论]制定个性化、系统化、模块化的血液净化专业护士培训方案,可以有效提高其岗位胜任力,促进能岗匹配。
作者:梁新蕊;苏红;张玲娟;李晶晶 刊期: 2017年第01期
[目的]了解老年慢性心力衰竭病人希望水平现状,分析其影响因素。[方法]采用一般资料调查问卷、Herth希望量表、家庭关怀度指数问卷对132例老年慢性心力衰竭病人进行调查。[结果]老年慢性心力衰竭病人希望水平得分为33.12分±4.20分,家庭人均月收入、心功能分级、合并症种类、家庭关怀度是其主要影响因素(P<0.05)。[结论]老年慢性心力衰竭病人希望水平处于中高等水平,医护人员应根据希望水平的影响因素,采取针对性干预措施,以进一步提高病人的希望水平。
作者:石秀兰;谢亚兰;何彩云 刊期: 2017年第01期
[目的]了解农村失能老年人照顾者生活质量现状,分析其影响因素。[方法]采用多级整群抽样方法,运用自行设计的一般资料调查问卷、健康调查简表(SF 36)、肖水源社会支持评定量表(SSRS)对开封市375名农村失能老年人照顾者进行调查。[结果]农村失能老年人照顾者生活质量各维度得分均低于常模,其中年龄、老年人失能程度、自身健康状况、与失能老年人的关系、文化程度是主要影响因素;社会支持与农村失能老年人照顾者生活质量呈正相关。[结论]农村失能老年人照顾者总体生活质量偏低。应针对农村地域特点开展社区卫生服务,加强卫生保健知识的宣传,增强失能老年人的自护能力,减轻照顾负担,提高照顾者的生活质量。
作者:李彦洁;路雪芹;王彬;李雅雪 刊期: 2017年第01期
[目的]探讨延续护理模式在出院主观性耳鸣病人中实施的效果。[方法]选择2015年3月—2015年12月出院的76例主观性耳鸣病人接收延续护理,于出院前3 d、接收延续护理6个月后采用耳鸣残疾度量表(THI)、睡眠状况自评量表(SRSS)、满意度调查表对病人耳鸣严重程度、睡眠状况、护理满意度进行评估,对评估结果进行统计学分析。[结果]接受延续护理后病人 THI 得分、SRSS得分、护理满意度得分均优于实施延续护理前,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]延续护理可有效改善出院主观性耳鸣病人的耳鸣程度、生活质量及睡眠状况,增强病人对耳鸣相关知识的认知度,提高病人对医护人员的满意度。
作者:丁艳;吴娜;聂玉琴 刊期: 2017年第01期
[目的]了解某三级甲等医院护士长领导力现状及其影响因素,为进一步开展针对性干预,提高护士长领导力提供依据。[方法]采用一般情况调查问卷、护理管理者领导力问卷对某三级甲等医院87名护士长进行问卷调查。[结果]护士长领导力总分为100.31分±13.17分,低于均分的维度为创新能力、控制力和决断力,条目均分分别为(2.99±0.64)分、(3.22±0.64)分和(3.34±0.58)分。单因素分析显示:年龄≥51岁、工作年限≥31年、接受过相关培训的护士长领导力得分明显高于其他组,担任护士长年限≤5年的护士长领导力得分明显低于其他组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示,担任护士长年限和接受相关培训对护士长领导力有显著预测作用。[结论]护士长领导力得分处于中等水平,对护士长进行培训可有效提高护士长领导力水平,接下来可针对护士长创新能力、控制力和决断力方面进行相应的培训和干预。
作者:程彦伶;乔建红;李云峰 刊期: 2017年第01期
[目的]探讨以问题为基础的教学法(PBL)模式在三级中医护理查房中运用效果。[方法]将基于 PBL模式运用到我院护理部组织的中医护理查房中,即根据中医理论的辨证施护将参加人员随机分为生活起居组、情志护理组、饮食调护组、病情观察及药物护理组、康复护理组5个组,针对所负责的项目及病人在住院期间某一焦点问题,通过查找文献,进行多科室联合讨论并汇报。设计PBL模式中医护理查房效果调查问卷表,采用不记名问卷调查的形式进行调查,通过讨论前后的问卷调查结果及培训前后中医理论考试评价查房效果。[结果]将PBL模式运用到中医护理查房中能提高护士参与积极性、查房内容及形式具有创新性、提高护士中医知识掌握情况、提高护士查找文献、归纳总结、发现和解决问题及表达等各方面能力。PBL模式中医护理查房效果显著(P<0.05),实施PBL模式护理查房后护士中医理论考试成绩显著提高(P<0.05)。[结论]将PBL模式运用到中医护理查房中对提高护士综合素质有着重要意义。
作者:卢洪霞;金婕 刊期: 2017年第01期
[目的]了解糖尿病病人相关心理痛苦现状,分析其影响因素。[方法]采用中文版糖尿病痛苦量表(DDS)对164例住院的糖尿病病人进行人口学特征、疾病相关资料、糖尿病痛苦量表问卷调查。[结果]糖尿病病人相关心理痛苦总均分为2.35分±0.68分;无痛苦55例(占33.5%),中度痛苦83例(占50.6%),重度痛苦26例(占15.9%);不同性别、年龄、医疗费用支付方式、治疗方式、是否有并发症的糖尿病病人相关心理痛苦得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]66.5%的糖尿病病人存在不同程度的糖尿病相关心理痛苦。护理人员应根据病人的特征,有针对性地、有效地进行健康教育,帮助病人正确认识糖尿病,并建立科学的、适宜的自我管理计划,减轻病人糖尿病相关心理痛苦。
作者:雷金花;赵琼兰 刊期: 2017年第01期
[目的]总结探讨 HendrichⅡ跌倒因素模型量表在脑卒中住院病人应用中的信效度,评价量表在脑卒中住院病人中的适用性。[方法]方便抽样调查广州市3所三级甲等医院的286例脑卒中住院病人,进行 HendrichⅡ跌倒因素模型量表的信度、效度检验。[结果]中文版 HendrichⅡ跌倒因素模型量表的重测与评定者间 Spearman相关系数分别为0.960和0.845(P<0.001),Cronbach’sα系数为0.165,各条目与量表总分的相关系数值为0.163~0.839(P<0.05)。区分效度,量表总分秩和检验P<0.001;预测效度显示敏感度为92.9%,特异度为59.5%,ROC曲线下面积 AUC为0.789。[结论]中文版 HendrichⅡ跌倒因素模型量表信度、效度良好,设计简便,容易理解,使用方便省时,量表大多条目可以反映出脑卒中病人的实际情况,值得在临床中推广应用。
作者:阮恒芳;林蓉芳;黄彩霞;谢旻晰;万诗晴;吴珍 刊期: 2017年第01期
[目的]探讨醋淬海螺壳与芝麻油调和剂外敷治疗溃疡期压疮的临床疗效。[方法]选择2010年3月—2014年10月神经外科收治的62例溃疡期压疮病人作为研究对象,随机分为观察组和对照组各31例,观察组清创后给予醋淬海螺壳与芝麻油调和剂外敷并包扎,对照组清创后包扎,其他护理措施均相同,治疗时间为3周,观察记录用药效果。[结果]观察组治愈率均优于对照组,愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]醋淬海螺壳与芝麻油调和剂外敷治疗溃疡期压疮可提高疗效、缩短愈合时间。
作者:廉洁 刊期: 2017年第01期
[目的]介绍以护理品质管理委员会为核心的护理质量控制管理特色。[方法]建立护理质量控制管理委员会的组织架构,确立各部门职责及其中护理质量控制监控内容、监控方式等主要内容;查阅现代护理质量控制管理的新方法新进展;将上述方式及特色与其比较。[结果]以护理品质管理委员会为核心的护理质量控制管理方式全员参与度比较高、监控面比较全面、监控力度大;同时监控内容有详细计划、明确阈值及统一的查核标准;而且查核者的一致性比较高、针对查核问题进行的改善方式比较先进同时改善追踪也比较完善。[结论]以护理品质管理委员会为核心的护理质量控制管理方式,符合现代护理质量控制管理的需求,在护理质量控制管理中能发挥巨大作用。
作者:马宁 刊期: 2017年第01期
[目的]观察清热解郁药枕联合盐酸舍曲林片治疗痰热郁滞型癌因性疲乏病人抑郁的疗效。[方法]将60例痰热郁滞型癌因性疲乏抑郁病人随机分为对照组和观察组各30例。观察组给予清热解郁药枕联合盐酸舍曲林片治疗,对照组给予盐酸舍曲林片治疗。以汉密尔顿抑郁量表(H AMD)为临床症状评定工具,8周末按 H AMA 减分率评定疗效。观察比较两组治疗后的临床效果和不良反应情况。[结果]两组病人治疗前 H AMD 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后 H AMD评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病人治疗后总有效率为96.7%,高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]清热解郁药枕联合盐酸舍曲林片治疗痰热郁滞型癌因性疲乏抑郁症状的临床疗效优于单纯盐酸舍曲林片治疗。
作者:夏超 刊期: 2017年第01期
[目的]探讨流动儿童的疏离感现状及其与社会支持的关系。[方法]采用青少年学生疏离感量表和社会支持评定量表(SSRS)对辽宁省沈阳市部分流动儿童进行问卷调查。[结果]流动儿童的自我疏离感高,生活环境疏离感居第二。以性别、年龄段为自变量,疏离感各维度为因变量进行方差分析时,性别的主效应显著[F(1,194)=3.15,P<0.01];年级主效应不显著[F(1,194)=0.84,P>0.01]。且不同年级流动儿童获得的客观支持、支持利用度以及总分支持存在显著差异(P<0.01),但主观支持差异不显著。[结论]流动儿童存在明显的疏离感,其社会支持水平也普遍偏低。提示:良好的社会支持对流动儿童的疏离感改善有明显作用,通过合理干预不仅有利于流动儿童发展亲社会行为,而且能够促进其社会性发展和身心健康成长。
作者:孙晓婷;毛智慧;刘晓亭;卜秀梅;都弘;兴美丹;曲笛 刊期: 2017年第01期
[目的]探讨叙事医学模式在鼻咽癌病人心理干预中的应用效果。[方法]选择2015年1月—2015年6月首次确诊鼻咽癌的病人203例,病人均根据治疗不同阶段接受5次叙事医学模式的心理干预。比较干预前后病人焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、恐惧程度评定情况。[结果]干预后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分降低,恐惧程度减轻,与干预前比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]运用叙事医学模式对鼻咽癌病人进行心理干预,可以有效缓解病人焦虑、抑郁与恐惧的心理。
作者:陈秀梅;陈奇鸿;陈凌群 刊期: 2017年第01期
[目的]探讨行动导向法在糖尿病周围神经病变(DPN)病人健康教育中的效果。[方法]将93例糖尿病合并周围神经病变病人采用随机数字表法分为对照组47例和观察组46例,对照组采用常规健康教育,观察组在对照组的基础上采用行动导向法。采用自行设计的DPN知识问卷以及多伦多临床评分系统(TCSS)、自我护理能力测定量表(ESCA)在干预前及干预结束后评价两组病人DPN知识掌握程度、治疗效果以及自护能力。[结果]观察组干预后 DPN 知识掌握情况优于对照组,TCSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病人干预后健康知识水平、自我护理技能、自护责任感及自我概念4个维度评分优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]将行动导向法应用于糖尿病周围神经病变病人健康教育中,可降低病人周围神经病变发生率,提高病人自护能力。
作者:卢丽华 刊期: 2017年第01期
[目的]探讨改良口腔护理在头颈部放疗病人的应用效果。[方法]选取39例头颈部放疗病人作为观察组,除每日常规口腔护理外,护理人员增加使用牙线帮助病人全面清洁口腔,直至放疗结束。另选同期头颈部放疗病人39例作为对照组,在整个放疗过程中每日进行常规口腔护理。比较两组病人口腔黏膜情况。[结果]在相同放射时间和剂量情况下,观察组出现Ⅱ级、Ⅲ级放射性口腔黏膜炎的病例数少于对照组,而且出现的时间延后(P<0.05)。[结论]改良口腔护理方法对推迟和减轻头颈部病人放射性口腔黏膜炎有较好的作用。
作者:章洁苓;黄芬;胡猛;唐敏;刘秋瑶;谌雪婷;樊韩梅;刘海燕 刊期: 2017年第01期
[目的]了解不同学历层次护生的临床实习需求,对影响因素进行相关性分析,为护生临床带教的规范化提供保障。[方法]采用自行设计的调查问卷,对467名本科、大专、中专护生进行调查,内容包括临床操作能力、科研能力等。[结果]不同学历层次护生对临床操作、管理能力需求均较高且不同层次间差异无统计学意义;临床科研、管理方面需求较低,本科、大专护生高于中专护生。[结论]不同学历层次护生需求整体趋势相似,但侧重点有所不同,可根据护生需求实际情况进行分层次教学与整体教学相结合。
作者:沈月;王益平;卢兴凤;张明凤;郭梦菲 刊期: 2017年第01期