学术投稿

多元化认知方式在急救护理中的应用

汤宇;黄伟琴

关键词:多元化认知方式, 急救护理, 护理质量
摘要:护理质量的好与坏直接影响护患关系,而护理人员本身的认知方式很大程度决定了护理的质量。在快节奏和充满挑战的急诊,急诊护士能否正确使用多元认知方式处理各种复杂和多面性的病人或者病情,决定了护理服务能否体现应有的安全性、高品质性以及以病人为中心的重要原则。本文应用具体的病例探讨急诊护士如何使用不同形式的认知方式,确保其提供的护理服务是全面的、优质的以及“以病人为中心”的。
全科护理杂志相关文献
  • 便携式多头腹带专利技术的应用研究

    便携式多头腹带专利技术为广西中医药大学第一附属医院研制,获中华人民共和国国家知识产权局实用新型专利(ZL201420235584.6.),为了进一步临床验证研究及推广应用,制定出程序化、规范化、标准化的操作指南,我院作为临床应用基地之一,现将应用疗效报告如下。

    作者:韦玉飞;谭柳纯;黄雪霞 刊期: 2017年第03期

  • 一种保护指套的设计和介绍

    锐器伤是医务人员在工作中由针头及其他锐器包括缝针、刀、剪、玻璃碎片等所造成的意外伤害,是医务人员常见的一种职业性损害[1]。侯疏影的一项调查研究发现临床护士发生锐器伤的物品中安瓿占45.24%,玻璃碎屑占29.79%[2];而对于锐器伤发生的环节中掰安瓿时占32.00%,清洁台面或地面时占24.61%。玻璃制品所引起的锐器伤出血量较大,导致医护人员感染和暴露血源性病原体的危险性增加。为此我们设计一种保护性的指套,保护临床护士手指被玻璃安瓿刺伤,避免玻璃安瓿刺伤,降低临床护士锐器伤的发生率,确保职业安全。

    作者:徐春香;阙纤沣;黄菲菲 刊期: 2017年第03期

  • 机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术的围术期效果和护理

    [目的]探讨机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(RALRP)对前列腺癌病人围术期的效果及护理要点。[方法]将择期行前列腺癌根治术的病人分为 RALRP组和腹腔镜组(LRP),比较两组病人术中情况、术后近期并发症和术后恢复时间,并总结围术期护理要点。[结果]RALRP组病人术中失血量、术后离床活动时间、胃肠功能恢复时间、尿管留置时间和住院天数均显著优于 LRP 组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);但手术时间、颈肩及膈下疼痛和吲哚美辛栓的使用率均未见显著优势,两组差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]RALRP术中失血量少、术后恢复快,围术期效果理想,护士应制定有别于 LRP病人的干预措施。

    作者:郑月;王良梅 刊期: 2017年第03期

  • 1例肩袖断裂伴股神经损伤病人的护理

    肩袖是覆盖于肩关节前、上、后方的肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌等肌腱组织的总称。它位于肩峰和三角肌下方,与关节囊紧密相连,是维持肱骨头与关节盂的正常支点关节,外力损伤是导致其断裂的主要原因。肩袖撕裂是引起肩关节疼痛和功能障碍的常见原因之一,严重影响病人的生存质量[1]。股神经是下肢主要的神经之一,伴股动脉静脉走行,周围软组织包裹较多,肌肉丰富,腹股沟处位置相对较表浅,严重外伤挤压时可能损伤神经,形成局部瘢痕压迫神经。由此可见,急性暴力损伤可导致两者同时发生,如术后护理不当,康复锻炼不佳,病人肢体功能可形成终身性障碍,导致生存质量的下降。2016年1月20日我科收治1例肩袖断裂伴股神经损伤的病人,经过精心的治疗和护理,病人病情好转、功能恢复良好。现将护理报告如下。

    作者:邱琼;罗淑娴 刊期: 2017年第03期

  • 护理职业应激的现状研究

    护士的职业应激水平已经严重影响到了护士的身心健康、工作态度、离职率以及工作满意度。

    作者:李洁 刊期: 2017年第03期

  • 视频教学在临床护生教学中的应用

    [目的]研究视频教学在实习生教学中的应用效果。[方法]选取2014年4月—2015年3月轮转我科的实习生80人作为对照组,2015年4月—2016年3月轮转我科的实习生98人作为试验组,试验组通过制作的视频进行学习,对照组采用规范化教学,两组学生分别对两种教学方法满意度和隔离衣及防护服的穿脱方法相关知识掌握情况进行评价。[结果]试验组对视频教学内容和方法满意度均高于对照组学生,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]视频教学可真实反映实际工作,减少人为描述的理解偏差。实景视频教学可动态调节,节约教学成本。视频教学是培训方式上的创新,可有效提高教学理论和专科技能,提高护士、学生对教学质量的满意度。

    作者:武爱萍;武淑琴 刊期: 2017年第03期

  • 中西医结合康复护理在吞咽障碍病人护理中的应用研究

    [目的]对康复护理结合中西医护理吞咽障碍的护理疗效进行探讨分析。[方法]抽取2015年10月—2016年5月收治的患有吞咽障碍的80例病人作为研究对象,分成试验组和对照组各40例,试验组医治时予以中西医结合康复护理方法,对照组则予以康复护理,比较两组的治疗结果。[结果]治疗后试验组病人总有效率明显优于对照组(P<0.05),组间饮水实验和体重比较,试验组低于对照组(P<0.05)。[结论]对吞咽障碍的病人采用中西医结合康复护理进行护理,临床效果理想。

    作者:周红;陈建云 刊期: 2017年第03期

  • 腹部护理干预对乳腺癌病人5羟色胺受体拮抗剂所致便秘的效果分析

    [目的]探讨腹部护理干预措施在5羟色胺3(5 HT3)受体拮抗剂所致便秘的乳腺癌病人中的应用价值。[方法]回顾分析124例使用5 HT3受体拮抗剂出现便秘的乳腺癌病人,依据护理方法分为对照组和干预组。对照组病人给予常规护理,干预组在对照组基础上给予腹部护理干预措施(腹部按摩、腹部锻炼和排便姿势指导),分别采用便秘严重度评估量表(CSI)、简明心境量表(POMS)和便秘病人生存质量量表评价两组病人的便秘严重程度、情绪状态和生存质量的改善情况。[结果]干预3周后,干预组便秘严重度评估CSI量表评分、情绪紊乱POMS问卷总分和病人便秘生存质量PAC QOL量表评分均明显低于对照组(P<0.05)。[结论]腹部护理干预能够减轻病人便秘严重程度、改善病人情绪状态和提升病人的生存质量。

    作者:胡敦蓉;于素贞;关小静;朱勇霞;张荣 刊期: 2017年第03期

  • 1例肾上腺危象合并中毒性脑病患儿的护理

    肾上腺危象又称急性肾上腺皮质功能减退,是可以危及生命的内分泌急症,指机体在不同原因作用下肾上腺皮质激素绝对或相对分泌不足而出现肾上腺皮质功能急性衰竭所致的临床症候群[1],常在感染、创伤、手术、胃肠功能紊乱或停用激素等时发生。中毒性脑病是小儿病毒性肠炎的一种十分严重的并发症,是由于代谢紊乱和缺氧等因素,单独或共同作用导致脑血管痉挛或脑血管通透性增加,致脑细胞缺血缺氧,脑细胞水肿[2]。肾上腺危象常伴低钠血症,低钠血症使血浆渗透压下降,体液由细胞外转移至细胞内,导致脑水肿,加重中毒性脑病,严重者可致颅高压、脑疝,危及病人生命。临床上各种原因导致肾上腺危象不少见,但肾上腺危象同时合并中毒性脑病罕见报道,2016年4月本院收治1例肾上腺危象合并中毒性脑病患儿,现将护理体会报告如下。

    作者:吴俐亚;叶娟;陈红 刊期: 2017年第03期

  • 团体认知行为治疗对无抽搐电休克治疗病人疗效影响的研究

    [目的]探讨团体认知行为治疗对无抽搐电休克治疗病人疗效的影响。[方法]将100例首次进行无抽搐电休克治疗后处于康复期的精神疾病病人随机分成对照组和研究组各50例,对照组采用常规的药物治疗和心理护理,研究组在此基础上增加团体认知行为干预治疗1个月,于干预前后采用简明精神病评定量表(Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS)、临床疗效总评量表(CGI Sever-ty of Illttness,CGI SI)、焦虑自评量表(SAS)分别对两组病人进行评定。[结果]干预前两组病人BPRS、CGI S1、SAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预1个月后,研究组病人BPRS、CGI S1、SAS得分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]团体认知行为治疗能够增进临床疗效,改善病人症状。

    作者:岑洪舟;龚世灵;罗艳;杨润莲;黄金伟;黎清俏;龚世喜;邓智华;邱海英;李玉梅 刊期: 2017年第03期

  • 试论艺术教育在本科护理教育中的作用

    艺术教育具有普及性,是学校教育的重要组成部分。护理与艺术在改善人类生存状况,提高生活质量等方面具有密切联系和共同目的。随着医学模式的转变,艺术教育在护理教育的过程中具有重要的意义,艺术教育有利于提高护理学专业学生的审美修养,有助于护理学专业学生人文素质的提升,可以培养护理学专业学生高尚的道德情操。加强艺术教育,提升艺术修养是护理人才适应社会需求的体现。

    作者:李文芳 刊期: 2017年第03期

  • 两种开塞露导入法在早产儿通便中的效果比较

    [目的]探讨两种开塞露导入法在早产儿通便中的疗效。[方法]选择2015年8月—2015年12月在福建省立医院新生儿重症监护室(NICU)住院的需进行开塞露纳肛的早产儿60例,对照组用5 mL注射器与一次性胃管连接导入开塞露,观察组用5 mL注射器去掉注射器针头导入开塞露,两组患儿使用开塞露纳肛排便后留取粪标本送检。比较两组患儿开塞露导入后开始排便的时间、排便量、药液外漏情况、肠黏膜损伤情况。[结果]两组开塞露导入法在开塞露导入5 min内均开始排便,两组排便时间、排便量比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组对肠黏膜的损伤大于观察组(χ2=3.27,P<0.05)。[结论]使用一次性注射器导入开塞露法与一次性胃管导入开塞露法在治疗早产儿便秘中效果同等,使用一次性注射器直接导入开塞露法用物简单,操作简便,不损伤肠道黏膜,并能达到同等的疗效,是早产儿较为有效、安全的开塞露纳肛法。

    作者:肖惠文;林润;卓瑞燕 刊期: 2017年第03期

  • Orem自护理论对脑出血术后病人自护能力和日常生活活动能力的影响

    [目的]探讨 Orem自护理论对脑出血病人术后自护能力和日常生活能力的影响。[方法]选择神经外科61例脑出血手术病人,随机分为观察组31例和对照组30例,对照组采用常规整体护理进行护理干预,观察组在此基础上采用 Orem 自护理论进行护理干预,护理干预4周,采用自我护理能力测定量表(ESCA)和日常生活活动能力评定量表(ADL)评定两组病人干预护理前后的自护能力和日常生活活动能力。[结果]观察组自护能力各个维度和日常生活能力得分均明显高于对照组(P<0.05)。[结论]应用Orem自护理论进行护理干预显著提高了脑出血术后病人的自护能力和日常生活活动能力。

    作者:时丽娜 刊期: 2017年第03期

  • 多元化认知方式在急救护理中的应用

    护理质量的好与坏直接影响护患关系,而护理人员本身的认知方式很大程度决定了护理的质量。在快节奏和充满挑战的急诊,急诊护士能否正确使用多元认知方式处理各种复杂和多面性的病人或者病情,决定了护理服务能否体现应有的安全性、高品质性以及以病人为中心的重要原则。本文应用具体的病例探讨急诊护士如何使用不同形式的认知方式,确保其提供的护理服务是全面的、优质的以及“以病人为中心”的。

    作者:汤宇;黄伟琴 刊期: 2017年第03期

  • 循经中药烫熨治疗在腰椎间盘突出症病人中的护理效果

    [目的]探讨腰椎间盘突出症病人的护理方法,以提高病人的生活质量。[方法]将受试者随机分为对照组和治疗组各50例,对照组按照针灸科护理常规护理,治疗组加用循经中药烫熨治疗,总结该方法的护理效果。[结果]治疗组治愈率高于对照组,两组病人治愈率有明显差别,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]重视中医护理技术的运用,可提高腰椎间盘突出症病人的治愈率。

    作者:梁茜茜 刊期: 2017年第03期

  • 神经内科留置尿管病人避免二次留置尿管的护理措施

    神经内科重症监护室病人具有卧床时间长、并发症多的特点,尽早拔除留置尿管并促进病人自主排尿是预防导管相关性泌尿系感染的重要措施,因此有必要对尽早拔除留置尿管的步骤进行探讨,从而指导临床护理工作。总结具体步骤,从而降低预防导管相关性泌尿系感染的发生率。

    作者:饶金荣;牟春英 刊期: 2017年第03期

  • 全腔镜下胰十二指肠切除术病人的快速康复护理

    [目的]探讨全腔镜下胰十二指肠切除术病人的快速康复护理方法。[方法]回顾性分析40例行全腔镜下胰十二指肠切除术病人的临床资料,总结术前术后护理方法。[结果]本组40例病人中,术后出血1例,胰瘘5例,胃瘫2例,皮下气肿1例,经积极治疗和护理均顺利治愈出院。[结论]充分的术前准备及术后正确的治疗和护理是帮助病人快速康复的关键。

    作者:孙霞;柴东芹 刊期: 2017年第03期

  • 1例妊娠高血压综合征突发急性呼吸窘迫病人行二次剖宫产的抢救与手术护理

    妊娠高血压综合征是由于全身小动脉痉挛引起孕妇高血压、水肿和蛋白尿,是产科的重要并发症[1],妊娠高血压综合征可对胎儿的生长发育产生影响[2],突发急性呼吸窘迫可继发引起胎儿宫内窘迫,贫血也是导致胎儿窘迫的重要因素[3],为了改善妊娠结局和抢救孕妇,我院立即采取手术治疗方案。该孕妇患有妊娠高血压综合征、贫血疾病,又是 Rh 阴性血,给手术增加了难度。本院2016年1月6日成功为1例妊娠高血压综合征、贫血、Rh 阴性血突发急性呼吸窘迫病人行二次剖宫产手术抢救,术中3名护士密切配合,有效稳定病人情绪,控制躁动,及时正确调整手术体位,并协助医院多科室进行诊疗,为抢救赢得时间,终病人转危为安,病人术后7d 康复出院。现将术中抢救与护理的过程报告如下。

    作者:任礼军 刊期: 2017年第03期

  • 我国计算机认知功能训练的应用进展

    介绍计算机认知功能训练的理论基础、特点以及在我国的应用现状,提出目前我国计算机认知功能训练有不足之处。

    作者:赵乐;徐难;陈以华;陶月仙 刊期: 2017年第03期

  • 1例急性颅内多发性脑挫裂伤伴腘动脉损伤病人的护理

    脑挫裂伤是一种暴力打击造成脑组织挫伤或结构断裂的原发性脑损伤,通常会在伤后24 h~48 h 并发颅内血肿,致残率居所有创伤之首。腘动脉损伤在创伤外科是一种诊断比较困难,治疗具有挑战性的创伤[1]。而钝性腘动脉损伤常常比穿透伤有较高的截肢率,可能与严重、广泛的损伤有关[2]。脑挫裂伤早期药物治疗方面主要包括大剂量脱水、止血药物的使用。腘动脉损伤早期抗凝和筋膜切开等干预治疗,可提高保肢率[3]。因此,颅内多发脑挫裂伤伴腘动脉损伤血栓形成的治疗上存在治疗矛盾,护理工作存在一定的特殊性。我科于2015年5月收治1例急性颅内多发性脑挫裂伤伴腘动脉损伤病人,经神经外科、骨科、血管外科等多科的综合支持治疗及护理,病人病情好转。现报告如下。

    作者:王燕毅 刊期: 2017年第03期

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主管:山西省卫生厅

主办:中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院