王天平
自亚健康概念提出至今,亚健康已俨然成为人们广泛关注的重大社会问题,亚健康的相关研究已经列入国家支撑计划以及国家重大基础研究(973)项目.《亚健康中医临床指南》中把其定义为:亚健康是指人体处于健康和疾病之间的一种健康低质状态及其体验.处于亚健康状态者,不能达到健康的标准,表现为一定时间内的活力降低、各种功能和适应能力不同程度的减退,但不符合西医学有关疾病的临床或亚临床诊断标准[1].
作者:王光辉;何明菊;王琦;张强;薛俊宏;冯秀芹;张新元;崔玉志;邹超 刊期: 2012年第01期
胆道感染可引起胆石症,胆石症也可导致胆道梗阻而诱发感染.胆疲乏蛔虫病又是引起胆道感染和胆石症的重要因素.因此,蛔虫、胆石和感染三者之间相互联系,相互影响,互为因果.
作者:赵红伟;陈亚杰;徐凤波;辛玲 刊期: 2012年第01期
目的 探讨银杏叶提取物对急性加重期COPD患者肺功能和血液流变学的影响,以及对临床症状的改善.方法 选取符合标准的患者80例,采用随机数字的方法分为观察组和对照组各40例,两组均给予常规治疗,观察组加用银杏叶提取物注射液,观察两组患者治疗前后肺功能、血液流变学及临床症状的改变.结果 治疗前,两组患者肺功能、血液流变学及临床症状评分均无显著性差异(P>0.05);疗程结束后,两组患者肺功能、血液流变学及临床症状评分均改善,但是观察组患者改善程度更大(P<0.05).结论 银杏叶提取物可以显著改善急性加重期COPD患者的临床症状,降低血液粘度,改善肺功能,预防血栓的形成,安全性高,值得临床推广应用.
作者:李俊英 刊期: 2012年第01期
目的 为胸腰椎骨折病人提供手术治疗前后的健康指导,使其尽早康复.方法 对22例手术治疗胸腰椎压缩性骨折病人进行术前、术后的健康指导.结果 手术治疗病人术后恢复良好.术后病人均未出现各种并发症.结论 对经手术治疗胸腰椎骨折病人进行健康指导可使病人尽早康复,避免各种并发症的发生.
作者:刘艳红;罗明霞;刘文刚 刊期: 2012年第01期
女性的盆底组织对维持盆腔脏器正常生理状态和功能有特殊重要意义;当盆底组织受到损伤出现病理变化时盆腔脏器乃至相应器官的生理状态及功能发生病理变化,盆腔脏器(下尿道、生殖器、下消化道等)出现功能障碍,患者出现系列临床有关症状,该类疾病称之为女性盆底功能障碍性疾病[1].而女性盆底功能障碍性疾病是一种常见而未被充分认识的疾病,其发生的主要原因是分娩造成盆底支持结构损伤.如果盆底肌肉因妊娠与分娩受损伤不能及时恢复,则产后盆底功能障碍的并发症高,针对这些原因我院妇产科护理人员,通过对剖宫产患者实施护理组长一对一的盆底康复锻炼方法指导及健康教育、剖宫产术后当天按要求做凯格keg尔运动、出院前一天由护理组长再次评估患者行盆底肌锻炼方法的掌握情况及进一步指导在家坚持盆底功能的康复锻炼,并嘱咐产后42天回院进行盆底肌肉检测和进一步治疗,明显地减少了产后盆底功能障碍的并发症,现报告如下.
作者:谷立英 刊期: 2012年第01期
目的:观察在术中使用胃镜联合结肠镜在治疗急性下消化道出血中的临床疗效.方法:选取2011年1月到2011年10月在本院进行手术治疗的下消化道出血的35例患者,全部在手术中用胃镜联合结肠镜进行治疗,观察临床疗效.结果:35例急性下消化道患者在手术中经过胃镜联合结肠镜的配合探查下,手术治疗临床疗效优的20例,临床疗效良的13例,临床疗效中的2例,临床疗效差的1例,临床疗效总优良率为94.29%.结论:在治疗下消化道出血的手术治疗中,应用胃镜的同时联合使用结肠镜探查,可以更快的明确出血原因,取得更好的临床疗效.
作者:国华 刊期: 2012年第01期
目的 观察吲达帕胺治疗高血压的临床疗效.方法 将我院近年收治的高血压患者126例,根据按年龄段,分别分成青年组、中年组和老年组.所有患者均口服吲达帕胺2.5mg/次,一日1次,以6周为一个疗程.然后观察治疗前后患者各项指标变化,并按级别进行分析.结果 所在患者经过一个疗程治疗后,各指标均有明显改善(P<0.05).结论 吲达帕胺对治疗高血压有明显疗效,可在临床推广使用.
作者:程小平 刊期: 2012年第01期
目的:探讨老年慢性支气管炎的临床护理方法,并提出注意事项.方法:回顾性分析我院2010年8月~2011年8月收治的61例老年慢性支气管炎患者的临床资料,总结患者的临床护理方法,分析临床护理的重点和注意事项.结果:61例患者经过我院的有效临床护理,所有患者均康复出院,护理满意度达98.36%(60/61).结论:老年慢性支气管炎患者需要护士给予积极有效的护理干预,切实落实整体护理,满足患者的需求,以促进患者早日康复.
作者:田洪娟 刊期: 2012年第01期
月经不调是指妇女月经的周期、经量、经色、经质等改变.临床上常见月经先期、月经后期、经行先后无定期、月经量多或量少,即月经不调的现象.笔者自2010年10月~2011年10月对36例月经不调患者,运用四物汤加减治疗,疗效显著,现总结如下.
作者:罗国蓉 刊期: 2012年第01期
变应性鼻炎是临床常见病和多发病,且近年来其发病呈明显上升趋势.本文从病因和发病机理方面对变应性鼻炎发病相关因素进行研究和阐述,有利于对该病的致病因素、发病机理的研究探讨,为预防和治疗变应性鼻炎提供有效方法和开辟新的治疗途径.
作者:余亚斌 刊期: 2012年第01期
目的:CTO病变是一类常见的冠状动脉复杂病变,几乎每3-4个冠脉造影检出冠状动脉明显狭窄的患者中,就有一人存在至少一处CTO病变.成功开通CTO病变可改善远端冠状动脉供应区心肌缺血、复苏冬眠心肌,从而缓解患者的心绞痛症状、改善心功能,约可减少50%搭桥的需要,且对患者的长期生存有益.因此CTO介入治疗临床需求很大.由于CTO特有的病变性质及多方面的复杂性存在,以及专用器械的缺乏,CTO介入治疗的成功率仍然偏低.在世界范围内统计CTO介入治疗的平均成功率仍低于80%,因此CTO病变被介入界同仁戏称为介入治疗领域“后的堡垒”.我们旨在提高CTO成功率,赶超国际平均成功率,减少搭桥率,改善CTO病人的预后.结果:104例CTO病变介入治疗成功88例,失败16例,成功率84.62%..结论:我们通过多体位造影、使用强支撑力指引导管、使用通过性较强导引导丝、微导管支撑、球囊支撑、逆向通过等多手段联合的方法,提高了CTO病变介入治疗的成功率.
作者:胡尚民;赵永伟;王颖 刊期: 2012年第01期
目的:探讨股骨粗隆间骨折的手术治疗方法.方法:对120例股骨粗隆间骨折患者进行微创动力髋螺钉内固定手术治疗,回顾性分析临床资料.结果:患者经手术愈后优82例,良28例,一般7例,差3例,无死亡病例.结论:治疗股骨粗隆间骨折采用微创小切口DHS内固定手术创伤小、操作简单、并发症少、疗效满意,值得在临床工作中推广使用.
作者:蒲涛 刊期: 2012年第01期
目的 观察尖锐湿疣(CA)激光术后用复方氧化锌油治疗及护理的疗效.方法 对100例肛周及外生殖器CA患者随机分为两组,对照组50例作激光治疗;研究组50例在激光术后创面外用氧化锌油.每月随访一次总结疗效.结果 研究组/对照组:痊愈率88%/48.5%,有效率94%/66.0%,两组对比具显著性差异(P<0.05).结论 激光术后用复方氧化锌油治疗及护理CA患者,痊愈率和有效率高.
作者:徐辉;刘敏;张廷娥;陈华;李庆花 刊期: 2012年第01期
目的:对蒲地蓝消炎口服液治疗手足口病疗效进行观察.方法:自2008年5月至2011年5月我院共接诊手足口病80例,随机分为对照组40例和治疗组40例,对照组采用阿昔洛韦静脉滴注,治疗组在此基础上加用蒲地蓝消炎口服液,疗程5天.结果:治疗组有效率95%,对照组有效率85%,两组差异无显著性(P>0.05).结论:蒲地蓝消炎口服液治疗手足口病有较好的疗效,值得临床推广.
作者:李冬梅 刊期: 2012年第01期
今阅读了《中医杂志》《正确认识中药注射剂》一文,感慨万千.本人就临床所见略举一二,就前文未述之处,补充一点个人的不成熟看法.1 以下是两个汗证的病案,都使用了生脉注射液,却疗效切然相反病案1:高XX,女,54岁,西医诊断:1慢阻肺,肺心病,慢心衰,心功三级;2肺大泡术后.经西药抗炎,解痉平喘,强心等对症治疗后,病情好转.但患者汗出不止,每日换衣1~2次,且随时背部垫着毛巾,西药疗效欠佳,故请中医会诊.会诊时见:患者消瘦如柴,喜近衣被,少神,面色萎黄,少气懒言,偶有咳喘,痰少,汗出如露,心悸,眠差,纳差,二便可,舌红瘦小,苔薄少津,脉沉细.中医诊断:1肺胀;2汗证(气阴两虚).处理予生脉饮加龙骨、浮小麦两剂,每日一剂;并建议主管医生每日静脉滴注生脉注射液50~100ml.但是主管医生没有采纳.
作者:简东 刊期: 2012年第01期
目的 探讨基层医院应用椎弓根螺钉内固定加椎板及椎间植骨融合治疗腰椎滑脱症疗效观察.方法 总结我科自2002年6月~2008年6月腰椎滑脱病人应用不同的经椎弓根内固定器械结合椎板切除减压,椎间植骨融合.腰椎滑脱患者21例,男8例,女13例;采用RFⅡ及ESS椎弓根内固定,一期行自体髂骨后路椎板及椎间植骨融合治疗腰椎滑脱症.其中,采用RFⅡ内固定同时行后路椎体间融合9例;采用ESS同时加椎体后路融合13例.结果 本组21例患者随诊6~24个月,平均16个月.滑脱复位率88.7%;自体松质骨植骨融合率94.6%;无再滑脱现象;临床疗效综合评价优良率达93.5%以上.结论 对腰椎滑脱的复位固定以椎弓根内固定加椎板及椎间植骨方法,椎体界面间稳定,能增大和维持椎间隙和椎间孔高度,恢复脊柱生理弯曲度,有利于植骨融合,使患者早期下床活动.目前是广大基层百姓治疗腰椎滑脱症理想的方法.良好牢固的内固定加腰椎间植骨融合是取得手术疗效满意的关键.
作者:罗柏锋;罗雨桥;邓思然;李兴 刊期: 2012年第01期
目的 探讨腰硬联合麻醉(CSEA)用于剖宫产手术中的效果及安全性 方法 我院近年共对75例接受剖宫产手术的产妇实施了腰硬联合麻醉,收集她们的临床资料并进行回顾性分析 结果 腰硬联合麻醉用于剖宫产中,起效迅速(约3分钟),且用药剂量较小,对产妇呼吸及循环系统监控也比较方便,产妇术后不良主诉少,未出现头痛、谵妄、感觉异常等并发症 结论 腰硬联合麻醉用于剖宫产中起效迅速,镇痛及肌松效果较好,安全系数高,可作为剖宫产术的首选麻醉方案.
作者:孟斌 刊期: 2012年第01期
心血管疾病是危害人类健康的头号杀手,其中因冠心病而死亡的占其死亡总数的50%左右.冠状动脉介入治疗(PCI)具有创伤小、安全、成功率高的优点,已成为当今治疗冠心病的主要方法之一.其常用的穿刺路径为股动脉和桡动脉,经股动脉途径(TFA-PPCI)是PCI的常规途径,随着穿刺技术及器设备的改进,经桡动脉途径(TRA-PPCI)越来越受到重视,临床应用逐渐增多.两种不同途径的(PCI)术均需穿刺动脉来完成,属于有创手术,且随着各种大管径导管,血管鞘的应用及围手术期抗凝药物的使用,使冠状动脉介入诊疗术所致的血管并发症的发生率显著增加.如处理不当可引起出血、皮下血肿等严重的血管并发症,重者还需外科手术或输血治疗,增加病人卧床时间及痛苦.因此,护士应充分认识血管并发症的发生原因,注意识别危险因素,正确掌握预防处理的护理措施,积极预防并发症的发生,本文现就两种路径PCI术后常见血管并发症的预防及护理陈述如下.
作者:夏拉帕提亚森;高洁 刊期: 2012年第01期
在医院工作过程中,手术器械属关键性医疗器械,它基础材质多为碳素钢(Fe),碳素钢在空气暴露下容易氧化锈蚀,为了防止器械生锈,生产商在其表面覆盖一层防锈功能和金属光泽度好铬,有效阻止器械的铁(Fe)原子与氧气接触,使器械可以重复安全使用;只有在铬层受到破坏后,器械才有生锈可能.日常中除了少数闲置器械长时间与空气接触所造成自然氧化生锈外,主要生锈来自有机污染物、血液、蛋白质等所含盐类与碘类附着在不锈钢表面,这些污染物从开始接触不锈钢的那一刹那,就开始破坏不锈钢表面这一层层的铬,器械就出现锈斑.
作者:李桃 刊期: 2012年第01期
目的:总结有机磷农药中毒病人的中西医结合护理.方法:对2008年10月-2011年10月收住入ICU的31例中、重度有机磷农药中毒病人实施相关的中西医结合治疗并配以相应的护理方法.结果:31例病人均疗效满意,顺利出院.结论:对有机磷农药中毒病人实施中西医结合治疗护理有效、安全、能有效缓解病人的头痛、头晕等不适症状,缩短了住院时间,提高了治愈率,有效减少护理并发症的发生.
作者:郑洁 刊期: 2012年第01期