罗柏锋；罗雨桥；邓思然；李兴
为评价B型超声鉴别腹水性质的价值,观察并分析了48例肝硬化、36例癌性腹膜炎和16例结核性腹膜炎共100例腹水病人声像图6种征象.结果表明,声像图胆囊壁增厚征和肠管漂浮征是预测肝硬化漏出性腹水的良好指标,但不能排除肝硬化合并原发性肝癌腹膜转移的可能.肠管束缚征预测癌性腹水敏感性58.3％,但特异性高达96.9％,诊断准确性83％.腹水分隔征常见于结核性腹水,此征有助与癌性腹水鉴别.
作者：庄英军 刊期： 2012年第01期
婴幼儿急性肠套叠是小儿急性肠梗阻的主要原因之一,常见于2岁以下的婴幼儿,以4-8月发病率高,具有体重和性别的明显差异.如果早发现,及时治疗,一般不需要手术,采用保守治疗成功率可达90％以上,如处理不当可能造成较严重的后果.其中空气灌肠复位已成为一种相当普遍的非手术疗法.从2006年1月起我科放弃X线的诊治,而利用彩超监测下行水压灌肠复位的方法治疗小儿急性肠套叠,取得良好的治疗和社会效果.
作者：王海霞 刊期： 2012年第01期
呃逆,古称“哕”,俗称“打嗝”,以喉间呃呃连声,声短而频、难以自制为主要临床表现.单纯性呃逆常见于受寒或食入药物、冷食、吸入冷空气、情志不遂、正气亏虚等使膈肌发生不由自主的痉挛性收缩.继发性呃逆者常见于:胸腹手术后、胃肠神经官能症、胃炎、胃扩张、胃及十二指肠溃疡、胸腹腔肿瘤、肝硬化晚期、脑血管病、尿毒症等所引起的膈肌痉挛[1].多年来,西医治疗呃逆的疗效不佳,为了探讨治疗呃逆的有效方法,本研究以2010年1月至2011年6月在,我院针灸科门诊就诊的60例呃逆患者作为研究对象,分别给与针灸治疗及穴位注射治疗,现将研究结果报道如下:
作者：史未名 刊期： 2012年第01期
目的:比较不同负荷剂量的氯吡格雷在治疗急性冠脉综合症中的疗效与安全性.方法:收集就诊于我院诊断明确的急性冠脉综合症患者80例,随机分为两组,高剂量组40例在行在经皮冠脉介入治疗(PCI)术前给予600mg负荷剂量的氯吡格雷口服,然后150mg剂量维持7天；低剂量组40例在PCI术前给予300mg负荷剂量的氯吡格雷口服,然后75mg剂量维持30天,观察PCI术后支架血栓风险率、心肌梗死发作率、大出血率、死亡率.结果 高剂量组使PCI术后支架血栓风险率下降31.0％、心肌梗死发作率降低35.1％、大出血率增加2.0％、死亡率无变化,与低剂量组相比较支架血栓风险率、心肌梗死发作率显著降低(P＜0.05)有统计学意义,大出血率、死亡率无显著变化(P＞0.05)无统计学意义.讨论 高剂量的氯吡格雷可以显著降低PCI术后的心血管并发症,效果较低剂量显著,且无增加不良事件的风险.
作者：赵婕；李辉；王恒东 刊期： 2012年第01期
故意自伤行为是指外来胁迫和内心冲突、紧张状态下,故意伤害自己如吞服异物、割伤等手段,一般都自知不会造成致死后果而被一些犯罪人员利用.一些犯罪人员在被抓捕或被拘留以及正在关押服刑期间,为了逃避公安机关的打击,常常会想方设法以自伤的方式而达到减免责任、获得释放或保外就医的目的,自伤方式以吞异物多,其次为割(划)伤等.我院在近2年来共接诊了78例,并根据不同的自伤方式采取相应的救治措施而取得了满意的效果,现报告如下.
作者：张美英；张月葵 刊期： 2012年第01期
生理学是一门以实验为基础的重要医学基础学科,实践性很强,掌握其基本理论和技能可为医学生后期临床学习奠定基础.生理实验教学是医学实验的重要组成部分,也是其他医学实验的基础.随着21世纪医学科学的迅猛发展,培养符合时代要求的创新型人才已成为医学院校新的培养目标,这要求对课程体系、教学内容、教学方式等多方面进行变革,以适应新时代发展的需要.自主创新能力的培养贯穿于教育的不同阶段,同时也渗透于教学的各个环节[1].而实验教学以其实践性、探索性的特征在学生创新素质培养这一系统工程中,起着特殊重要的作用.传统的生理实验教学是验证已有知识而较少探索未知领域的内容,学生被动接受现有知识而主动获取不足,且全国绝大多数医学院校普遍存在新技术的引进不足,从而限制了学生主动创新能力的培养和发展.现代教育与传统教育的根本区别在于重视学生创新能力的培养[2].生理实验课如何提高学生自主创新能力成为各医学院校基础教育的重要话题.为提高学生自主创新能力,我校生理教研室对生理学实验课的教学方法及内容进行探索性改革.现总结如下.
作者：林玉珊 刊期： 2012年第01期
目的:观察寒温并用法治疗慢性萎缩性胃炎的疗效.方法:以枳实消痞丸合失笑散汤剂为基本方,治疗慢性萎缩性胃炎50例临床观察.结果:临床症状疗效总有效率为94％,治疗组胃痛、暖气、食欲不振、神疲乏力等症状改善优于对照组(P＜0.05).结论:寒温并用法治疗慢性萎缩性胃炎疗效确切.
作者：刘长发；李丹丹 刊期： 2012年第01期
目的:评价痰热清注射液治疗流行性腮腺炎合并脑膜脑炎的临床效果.方法:将我院2011年9月～2011年12月经确诊的84例流行性腮腺炎合并脑膜脑炎患儿随机分为痰热清注射液加用利巴韦林注射治疗组和对照组.治疗组42例,在退热、降低颅内压及肾上腺皮质激素对症及支持治疗的基础上加用痰热清注射液治疗利巴韦林注射液,疗程5 ～ 7d.对照组42例,在基础治疗上加用利巴韦林注射液,疗程6～ 10d个别病例不好必须加中药.结果:痰热清注射液能明显缩短患儿的热程和退热时间(P＜0.05),头痛、呕吐、腮腺肿大的消失时间、脑膜刺激征消失时间痰热清注射液组明显短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:痰热清注射液联合利巴韦林治疗流行性腮腺炎合并脑炎疗效肯定,抗病毒、退热、消肿作用确切,可作为治疗流行性腮腺炎合并脑膜脑炎的常规药物使用.
作者：王翠兰；王丽萍 刊期： 2012年第01期
目的:探讨创伤性湿肺的X线诊断及病例.方法:回顾性研究我院收治的50例创伤性湿肺患者,观察影像学检查特征性表现,比较X线检查与CT检查的优缺点及治疗后肺部的病灶吸收情况.结果:本次研究发现,对于创伤性湿肺的影像学检查辅助诊断,胸部X线片检查对于肋骨骨折及跨叶分布病灶的液平显示优于CT检查,临床上可以首选胸部X线片检查.本次研究创伤性湿肺患者病灶吸收情况相对较好,1周内吸收的患者占构成比的66.00％,3周内基本完全吸收.结论:在创伤性湿肺的影像学诊断上,胸部X线片一般能明确诊断,而且经济、简便,仍是诊断创伤性湿肺的主要手段,并紧密结合临床,有助于疾病的诊断.
作者：蒋国华 刊期： 2012年第01期
目的:探讨眼外伤的临床护理措施.方法:对38例眼外伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:38例患者经过治疗和护理后治愈31例,好转6例,眼球摘除1例.结论:全面、及时、准确的护理可促进患者视力大限度的恢复,提高生活质量.
作者：孟庆珍；王振华；欧阳建英 刊期： 2012年第01期
目的 观察心理干预对初产妇产后出血的效果.方法 选取符合标准的阴道分娩初产妇600例分为观察组和对照组,对照组进行常规护理,观察组在进行常规护理的基础上,进行心理干预,同进比较两组产妇的总产程时间、产后24h阴道出血量、产后出血率、产后尿潴留发生率等效果评判指标.结果 观察组的总产程时间明显缩短,产后24h阴道出血量也明显减少,产后出血率和产后尿潴留发生率明显降低.结论 心理干预可以减少阴道分娩初产妇产后出血,提高分娩质量,促进产妇产后康复,减轻经济负担.
作者：简晨龙 刊期： 2012年第01期
黄褐斑是常见的面部损容性皮肤疾病,中医特色疗法在治疗黄褐斑方面应用广泛,效果显著.本文就近十年针灸疗法、推拿疗法、耳穴疗法、火罐疗法、中药面膜疗法等中医特色疗法治疗黄褐斑的临床研究近况进行综述.
作者：胡杰；王琼；姚斐 刊期： 2012年第01期
目的:观察尿激酶溶栓治疗脑血栓的临床效果.方法:选择脑血栓偏瘫病人120例,随机分为观察组和对照组各60例:对照组给予用低分子肝素0.4ml皮下注射；观察组给予起病3小时内用尿激酶50万U+生理盐水100m.结果:两组病人的日常生活能力、瘫痪日常生活能力及运动功能情况有显著性差异(P＜0.01).结论:尿激酶溶栓治疗脑血栓可全面提高病人的健康生活质量.
作者：韩光 刊期： 2012年第01期
下呼吸道感染为临床常见疾病,位居医院感染的首位[1],但不同的地区其感染菌株的分布及细菌的耐药性有较大差异.近年来由于呼吸道感染菌群变异及耐药性增强,在病原菌组成和药物耐药性方面出现了比较大的变化,细菌耐药性日趋严重,了解不同地区分离菌株的分布与耐药性的特点,准确掌握细菌对抗菌药物的耐药动向和耐药性变迁,有助于该地区的临床医师对下呼吸道感染性疾病的经验治疗与抗菌药物的合理使用[2-4].为了解我院下呼吸道感染菌株构成特点及耐药性,本文收集了2011年月1年-2011年12月我院呼吸内科下呼吸道标本,分离得到病原菌338株,进行了鉴定和药敏检测,报道如下.
作者：王娟；高永刚 刊期： 2012年第01期
目的:探讨盐酸多西环素治疗非淋菌性尿道炎的疗效.方法:选取本院2009年10月-2011年10月收治的非淋菌性尿道炎患者200例,均给予盐酸多西环素进行治疗,疗程为14d,观察患者的临床疗效.结果:本组病例治疗7d后进行复查,治愈144例,显效31例,有效18例,无效7例,治疗总有效率为96.5％.停药14d后,本组患者接受病原体检测,其中解脲支原体显示为阳性6例,其余患者支原体、衣原体全部转为阴性.复查血、肝、肾、尿常规功能等,结果均属正常范围.除个别患者表现为轻度头晕,其余未发现明显的用药不良反应或副作用.结论:在非淋菌性尿道炎患者的临床治疗中,应用盐酸多西环素的效果较为理想,值得进一步推广.
作者：李勤山；杨秀梅 刊期： 2012年第01期
目的 探讨支撑喉镜联合鼻内镜下声带息肉摘除术的疗效及优越性.方法 本组资料来源于我院2009年1月-2010年7月手术治疗的声带息肉59例,其中男38例,女21例,年龄32～ 65岁,病程3个月～5年,检测显示双侧声带息肉9例,单侧声带息肉50例.术后病理报告均为声带息肉.结果 本组共治愈57例,治愈率为96.6％,随访3～18个月,无复发,无严重并发症.无效2例,无效率为3.4％.患者既往有息肉摘除术史,且伴有较严重的喉黏膜炎症,故术后声嘶症状改善不佳.结论 支撑喉镜联合鼻内镜下声带息肉手术视野清晰,精准度高,副损伤小.
作者：刘颖 刊期： 2012年第01期
目的 为胸腰椎骨折病人提供手术治疗前后的健康指导,使其尽早康复.方法 对22例手术治疗胸腰椎压缩性骨折病人进行术前、术后的健康指导.结果 手术治疗病人术后恢复良好.术后病人均未出现各种并发症.结论 对经手术治疗胸腰椎骨折病人进行健康指导可使病人尽早康复,避免各种并发症的发生.
作者：刘艳红；罗明霞；刘文刚 刊期： 2012年第01期
目的:探讨股骨粗隆间骨折的手术治疗方法.方法:对120例股骨粗隆间骨折患者进行微创动力髋螺钉内固定手术治疗,回顾性分析临床资料.结果:患者经手术愈后优82例,良28例,一般7例,差3例,无死亡病例.结论:治疗股骨粗隆间骨折采用微创小切口DHS内固定手术创伤小、操作简单、并发症少、疗效满意,值得在临床工作中推广使用.
作者：蒲涛 刊期： 2012年第01期
目的 观察微创穿刺引流治疗高血压脑出血破入脑室患者的治疗效果.方法 采用血肿穿刺引流加侧脑室穿刺引流治疗47例脑出血破入脑室患者,术后用尿激酶溶血冲洗.结果 显著进步29例,进步8例,总有效率为78.7％.结论 微创穿刺引流治疗高血压脑出血破入脑室患者的治疗效果较好、方法简单、实用.
作者：王天华 刊期： 2012年第01期
目的:通过探讨小儿过敏性紫癜的辩证施护方法及疗效,旨在提高小儿过敏性紫癜治愈率,缩短小儿过敏性紫癜消退时间,降低小儿过敏性紫癜复发率.方法:对50例小儿过敏性紫癜的患儿根据辩证施护的理论从一般护理、情志护理、饮食护理、皮肤护理、外治法护理等方面做了全面的总结.
作者：刘艳芳 刊期： 2012年第01期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
