李佳颖;杨明;周兰;蔡敏;温惠红;史雪萍
阐述益处发现的概念和测量工具,从人口学变量、疾病相关因素、心理相关因素分析乳腺癌病人益处发现的影响因素以及相关的干预方法.提出在国外研究的基础上进一步加强我国对益处发现的研究.
作者:郝玉平;陈传波 刊期: 2017年第19期
[目的]探讨集束化护理干预在预防留置尿管病人尿路感染中的应用效果.[方法] 将2014年7月-2016年1月收治的104例留置尿管病人按随机数字表法分为对照组和观察组,每组52例,对照组行常规护理干预,观察组行集束化护理干预,观察两组病人的留置尿管时间、膀胱刺激症状消失时间、护理后感染情况.[结果]观察组病人留置尿管时间(9.34 d±2.15 d)、膀胱刺激症状消失时间(2.87 d±1.15 d)均低于对照组的(15.38±1.67)d和(4.97±1.37)d(P<0.05);观察组病人留置尿管第6天、第9天尿路感染率低于对照组(P<0.05).[结论] 对留置尿管病人尿路感染的预防采取集束化护理能够减少病人尿路感染,提高护理质量,缓解病人病情,促进其痊愈.
作者:黄日红 刊期: 2017年第19期
新生儿骨髓炎较少见,国外曾经报道在新生儿监护病房发生率在0.1%~0.3%,在活产新生儿发病率为1/1 500~1/500[1].由于新生儿病房收治骨髓炎患儿较少,对于骨科专科护理方面知识较薄弱,且新生儿的特殊性及新生儿病房无家属陪护的特殊性,对新生儿科护士提出了更高的要求.2016年7月我院收治的1例因黄疸、呕吐入院,住院期间因感染金黄色葡萄球菌至败血症,予至右股骨近端急性骨髓炎,给予右侧关节切开引流术.现将新生儿急性骨髓炎的术后护理总结如下.
作者:范琳 刊期: 2017年第19期
重度气管狭窄是临床急症,可导致病人呼吸困难,严重时危及生命,需要紧急处理,恢复气管通畅.气管支架置入术作为治疗气管狭窄的一种新方法,能迅速解除病人气管狭窄缓解呼吸困难,已广泛运用于临床[1].气管支架中Y型气管支架运用渐趋成熟,分气管段和双侧总支气管段,主要用于气管和主支气管病变者,其设计贴合气管本身的解剖结构,较其他类型支架稳固,避免支架移位而堵塞支气管分支,也能避免支架移位后瘘口再开放[2].
作者:蒋妮;蒋蕾;邱燕;张丽琴;陶然;姜凤萍;李俊峰;杨桓;段蔼玲 刊期: 2017年第19期
[目的]了解深圳市基层医务人员职业认同水平现状.[方法] 采用职业认同评定量表,以问卷调查的方式对深圳市62家社康中心的726名基层医务人员进行问卷调查.[结果]深圳市基层医务人员职业认同平均得分偏低,仅84.4分±22.8分,尤其是职业认知评价、职业自我反思、职业挫折应对的平均条目得分低于3分;聘用员工的职业认同得分显著低于正式员工(t=10.6,P<0.01);员工学历、职称越高,其职业认同水平越低(F=8.1和F=3.8,P<0.05).[结论] 深圳市基层医务人员职业认同水平不容乐观;为提高其职业认同水平,应加强职称晋升、薪酬管理、技能发展、社会认可、编制投入等保障体系的建设.
作者:荣丽红 刊期: 2017年第19期
肺动脉瓣狭窄(pulmonary stenosis,PS)即肺动脉口的狭窄,是一种由于肺动脉瓣病变导致的右心室到肺动脉血流受阻的情况[1],是一类常见的先天性心脏畸形,占所有先天性心脏病的8%~10%[2].由于病情发展缓慢,成人病例均存在不同程度的继发性右心室肥厚,15%~20%可引起明显的右室流出道梗阻[3],部分重症病人可出现严重低氧和右心衰竭,甚至危及生命.因此,临床上有不适症状、存在明显梗阻[右室/肺动脉压力差>40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]者宜立即进行手术治疗[4].
作者:朱林锋 刊期: 2017年第19期
综述灌肠操作过程中肛管润滑方法的研究进展,指出选用合适的润滑剂,选择效果良好的润滑方法,进行全长润滑,可以有效降低病人的疼痛不适感及黏膜出血率.
作者:李佳颖;杨明;周兰;蔡敏;温惠红;史雪萍 刊期: 2017年第19期
[目的]总结婴幼儿行微血管吻合术后的观察与护理.[方法]对19例婴幼儿行微血管吻合术治疗外伤,加强术后镇痛、镇静管理,预防血管危象并发症.[结果]19例患儿皮瓣断肢术后存活18例,1例移植组织部分坏死.其中11例患儿术后曾发生血管危象,经细致的观察及时发现,采取全方位护理,10例血液循环恢复正常,1例移植组织部分坏死.[结论]严密观察血管吻合区的血循环,及时镇痛镇静,积极治疗与护理,减少血管危象的发生.
作者:谭运娟;黄天雯;陈晓玲;刘回芬;戴巧艳;何翠环;黄小芬;朱庆棠 刊期: 2017年第19期
[目的]探讨音乐疗法护理对全身麻醉手术病人的麻醉效果及术后心理、疼痛影响.[方法]将118例骨科全麻手术病人,用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各59例.对照组病人接受围术期常规护理干预,观察组病人在此基础上接受音乐疗法护理.比较两组病人术前的血清去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)等应激反应指标水平;比较两组病人术中心率(HR)、呼吸频率(RR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及血氧饱和度(SpO2)水平;采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价术后的焦虑、抑郁程度,同时采用视觉模拟疼痛评分(VAS)评价术后疼痛程度.[结果]观察组术前的血清NE、Cor、E水平均明显低于对照组(P<0.01),观察组术中的HR、RR、SBP及DBP水平均明显低于对照组(P<0.01),而SpO2水平明显高于对照组(P<0.01),观察组术后的SAS、SDS及VAS评分均明显低于对照组(P<0.01),同时观察组的住院时间明显低于对照组(P<0.01).[结论]音乐疗法护理能够有效减轻骨科全身麻醉手术病人应激反应,提高麻醉整体效果,降低术后负面情绪和疼痛程度.
作者:周娟;陈红;张淼;贾建霞 刊期: 2017年第19期
探讨急诊危重症病人院内转运的风险管理,包括转运前、转运中、转运后风险管理、转运质量把控方法、增强医护人员转运的法律意识方面.
作者:李倩倩;张铮 刊期: 2017年第19期
[目的]探讨健康教育标准流程在唇腭裂病人家庭健康教育中的应用效果.[方法]选择2015年5月-2016年5月唇腭裂序列治疗的病人50例为干预组,同时随机抽取2014年-2015年5月出院病人50例为对照组,干预组采用健康教育标准流程实施教育,对照组按常规进行健康宣教及出院指导.出院1个月时从疾病知识知晓率、按时复诊率、喂养达标及出院满意度结果进行调查,比较两组出院满意度以及知识掌握情况.[结果]干预组出院时健康知识知晓率及综合满意度高于对照组(P<0.05).[结论]对唇腭裂病人家庭按标准流程要求实施健康教育,护士实施有据可循,达到同质化效果,有效提高病人知识掌握情况及出院满意度.
作者:朱红霞;周莹;王宇群 刊期: 2017年第19期
[目的]探讨赋能教育指导对脑卒中后强制诱导运动病人康复效果的影响.[方法]将40例脑卒中后进行强制诱导运动治疗病人随机分为干预组和对照组,每组20例,对照组采用强制诱导运动疗法,干预组采用赋能教育指导下的强制诱导运动疗法.两组病人于治疗前及治疗2周后采用Barthel指数(BI)评价病人日常生活活动能力,采用脑卒中病人赋能护理评价量表对赋能的干预效果进行评价.[结果]两组病人在Barthel指数及赋能护理评价量表评分均提高,且干预组优于对照组(P<0.05).[结论] 赋能教育指导脑卒中后强制诱导运动治疗可改善病人的日常生活活动能力,提升病人自我训练依从性及社会参与度.
作者:龙林子;谷松穗;崔瑾;代燕燕;闫冰;张真容;黄素芬;石国凤 刊期: 2017年第19期
[目的]探讨分层级护理质量管理模式在预防儿科多重耐药菌感染中的作用.[方法] 2015年1月-2015年12月对本院儿科患儿应用分层级护理管理模式实施管理,并与未开展分层级护理管理模式前进行比较,评价层级护理管理模式对预防儿科患儿多重耐药菌感染效果,记录层级护理管理模式实施前后对儿科护理质量及患儿满意度的影响.[结果]实施后产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)-肺炎克雷伯菌(KPN)、ESBLs-大肠埃希菌(ECO)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、细菌感染种类≥2种比例、菌落数≥10 cfu/cm2比例低于实施前(P<0.05).实施后儿科护士在病房管理、基础护理、病历书写、护理记录、意外风险处理及总护理质量等方面评分较实施前显著提高(P<0.05).[结论] 分层级护理管理模式能有效提高儿科护理质量,降低儿科多重耐药菌感染及风险事件发生.
作者:广红玲;沈玲丽 刊期: 2017年第19期
经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheters,PICC)在临床已广泛应用,导管断裂是严重的并发症,导管断裂的发生率为0.1%~3.5%[1].纤维蛋白鞘相关性导管功能障碍是PICC长期留置过程中常见的远期并发症之一,如导管阻塞、渗液、导管失去功能而更换导管、导管相关性血栓形成[2].导管性纤维蛋白鞘形成导致拔管困难的病例未见报道.现将我院1例纤维蛋白鞘形成致拔管困难导管断裂体内报告如下.
作者:贾灵芝;卢莹;任兴华 刊期: 2017年第19期
介绍社区护理的概念、发展及服务形式与内容,重点分析社区护理的现状,包括社区护理人员数量不足、社区护理人员人力资源配置差、社区教育和社区培训体系不完善、社区护理物质资源配置不完善、缺乏科学有效衡量的工具等方面的问题,并针对这些问题提出相应的对策.
作者:陈奖国;杨明莹;李斗艳;李丹娜 刊期: 2017年第19期
T细胞淋巴瘤是恶性淋巴瘤中高度恶性的一种,约占非霍奇金淋巴瘤的10%~15%.该病合并消化道出血的原因众多,常见于血小板减少、肿瘤浸润、原发性胃肠道T细胞淋巴瘤等原因所致.2016年12月我科收治1例T细胞淋巴瘤伴血管畸形至消化道大出血的患儿,经积极治疗和多方位护理,患儿病情好转并出院.现将护理总结如下.
作者:吴萍 刊期: 2017年第19期
介绍人文关怀在老年护理中的作用、教育和实践,以提高老年护理服务.指出人口老龄化所带来的老年医护服务和服务需求已成为社会的关注的热点,同时也是公共卫生所面临的巨大挑战,老年护理学和老年护理伦理学旨在提高老年人的生理、心理、社会及精神健康的护理.
作者:陈国英;石小毛 刊期: 2017年第19期
[目的]总结小儿门诊静脉输液异常的急救护理.[方法]回顾性分析2013年1月-2015年4月门诊38 例小儿门诊输液异常反应的临床护理资料,归纳其急救及护理要点.[结果]症状缓解38例,好转离院36例,收入院继续治疗2例,无一例死亡,抢救成功率100%.[结论]严格遵守输液操作原则,加强巡视,严密观察,正确评估病情,及时有效的实施抢救和精心的护理,能及时解除输液异常反应对患儿的伤害,提高医疗护理的质量,可避免医患矛盾的产生.
作者:李小娟;吕玉红 刊期: 2017年第19期
[目的]了解单独温和灸治疗的优势病种,为进一步研究和临床应用提供借鉴.[方法]检索2006年-2016年中国生物医学文献数据库(CMCC)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、维普中文期刊数据库(VIP)、万方学术期刊全文数据库和外文医学信息资源检索平台(FMRS)中报道单独以温和灸为治疗手段期刊文献,并对纳入的文献进行整理分析.[结果]共筛选出374篇相关文献,单独温和灸治疗应用范围广泛主要包括运动系统疾病、妇产科疾病、消化系统疾病、心血管系统疾病、神经系统疾病、泌尿系统疾病、全身性疾病、呼吸系统疾病、儿科疾病.临床治疗的优势疾病为关节炎、颈椎病、原发性痛经和睡眠障碍.[结论]单独使用温和灸作为治疗手段的应用范围较广,有明显的优势疾病.但在以后的研究中还需要更多高质量的临床证据及具体的机制研究证明单独温和灸治疗的优势,以更好指导临床应用.
作者:刘芮寒;王芳 刊期: 2017年第19期
[目的]探讨临床护理路径对高原地区肺结核合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人治疗依从性及满意度的影响.[方法]将60例高原地区肺结核合并COPD病人根据随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组病人给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施临床护理路径.比较两组病人治疗依从性、生活质量评分、病人对护理服务满意度.[结果]观察组病人治疗依从性、生活质量评分及护理服务满意度均优于对照组(P<0.05).[结论]临床护理路径应用于高原地区肺结核合并COPD病人中,能够提升护理质量,提高病人对治疗的依从性、生活质量及满意度.
作者:韵霞;李桂玲;杨秀兰;姜红;史生华 刊期: 2017年第19期