陈奖国；杨明莹；李斗艳；李丹娜
通过对泰国布拉帕大学护理研究生教育的分析,从入学条件、培养目标、专业方向、课程设置、毕业条件等方面介绍其护理研究生教育的特点,以期为护理教育提供借鉴和参考.
作者：和晓凤 刊期： 2017年第19期
[目的]探讨术前心理安抚护理在缓解超声聚焦治疗子宫肌瘤应激反应中的应用效果.[方法]将2016年1月-2016年12月70例采用超声聚焦治疗子宫肌瘤手术病人随机分为观察组35例和对照组35例,对照组术前给予常规护理,观察组在对照组基础上术前加强心理安抚.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及焦虑量表(HAMA)进行心理应激评价,比较两组心理应激(焦虑、抑郁情况)及生理应激反应(皮质醇、肾上腺素).[结果]观察组术前1 d HAMA评分、HDMA评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术前1 d的皮质醇和肾上腺素水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]术前心理安抚护理能够减轻超声聚焦治疗子宫肌瘤病人的心理应激和降低生理应激水平.
作者：安旭菁；孙群；王建凤；马芳 刊期： 2017年第19期
[目的]探讨SMART原则在中医护理临床带教中的应用效果.[方法] 将99名实习护生按随机数字表法分为对照组49名和观察组50名,对照组护生采用传统带教方法,观察组护生采用SMART原则进行带教,比较两组护生的理论知识、操作技能及对带教工作的满意程度.[结果]观察组实习护生理论知识成绩、操作技能成绩、总评成绩均高于对照组(P<0.05);观察组98.00%的实习护生对带教满意,对照组85.71%的实习护生对带教满意.[结论] SMART原则具有明确教学目标、量化教学成果、保证教学质量的优点,优于传统带教模式.
作者：谢青青；刘荣英 刊期： 2017年第19期
新生儿骨髓炎较少见,国外曾经报道在新生儿监护病房发生率在0.1%~0.3%,在活产新生儿发病率为1/1 500~1/500[1].由于新生儿病房收治骨髓炎患儿较少,对于骨科专科护理方面知识较薄弱,且新生儿的特殊性及新生儿病房无家属陪护的特殊性,对新生儿科护士提出了更高的要求.2016年7月我院收治的1例因黄疸、呕吐入院,住院期间因感染金黄色葡萄球菌至败血症,予至右股骨近端急性骨髓炎,给予右侧关节切开引流术.现将新生儿急性骨髓炎的术后护理总结如下.
作者：范琳 刊期： 2017年第19期
[目的]探讨自我管理项目在肿瘤化疗病人经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管管理中的应用.[方法] 将84例化疗期间携带PICC的肿瘤病人根据随机数字表法将病人分为观察组和对照组各42例,对照组置管期间应用常规性护理,观察组置管期间实施自我管理项目,并制订及实施自我管理计划,干预时间为3个月,比较两组病人干预前后疾病自我管理能力、自我效能、PICC自我管理能力、并发症发生情况、置管意外事件及满意率情况.[结果]观察组病人干预后疾病自我管理能力评分、自我效能评分、PICC导管自我管理评分高于对照组(P<0.05);观察组病人静脉炎、导管血流感染、肢体肿胀、导管堵塞、导管外移、导管滑脱等发生率低于对照组(P<0.05);观察组病人满意率高于对照组(P<0.05).[结论] 自我管理项目能有效改善化疗期间携带PICC肿瘤病人自我效能,提高病人疾病自我管理能力及PICC导管自我管理能力,从而降低置管并发症及意外事件,提高病人满意率.
作者：陶楠 刊期： 2017年第19期
[目的]探讨音乐疗法护理对全身麻醉手术病人的麻醉效果及术后心理、疼痛影响.[方法]将118例骨科全麻手术病人,用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各59例.对照组病人接受围术期常规护理干预,观察组病人在此基础上接受音乐疗法护理.比较两组病人术前的血清去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)等应激反应指标水平;比较两组病人术中心率(HR)、呼吸频率(RR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及血氧饱和度(SpO2)水平;采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价术后的焦虑、抑郁程度,同时采用视觉模拟疼痛评分(VAS)评价术后疼痛程度.[结果]观察组术前的血清NE、Cor、E水平均明显低于对照组(P<0.01),观察组术中的HR、RR、SBP及DBP水平均明显低于对照组(P<0.01),而SpO2水平明显高于对照组(P<0.01),观察组术后的SAS、SDS及VAS评分均明显低于对照组(P<0.01),同时观察组的住院时间明显低于对照组(P<0.01).[结论]音乐疗法护理能够有效减轻骨科全身麻醉手术病人应激反应,提高麻醉整体效果,降低术后负面情绪和疼痛程度.
作者：周娟；陈红；张淼；贾建霞 刊期： 2017年第19期
[目的]探讨品管圈活动在缩短高峰期门诊病人血标本采集等候时间的应用.[方法]运用品管圈管理工具,采用查检表,运用鱼骨图、柏拉图找出真因,针对6个真因制定改进措施.[结果]品管圈活动后高峰期门诊病人血标本采集等候时间缩短(P<0.01),病人满意度提高(P<0.01).[结论]品管圈活动能有效提高工作效率,缩短门诊病人血标本采集等候时间,提高病人满意度.
作者：张华秀；易红玉；何思云 刊期： 2017年第19期
[目的]降低病人自备口服药不规范服用发生率.[方法]对临床自备口服药不能规范服用的原因,进行根源分析、制定改进方案、实施改进措施,根据效果持续质量改进.[结果]持续质量改进实施后自备口服药不规范服用发生率(1.45%)低于实施前(7.04%),病人满意度(97.10%)高于实施前(89.44%),差异有统计学意义 (P<0.05).[结论]运用现代管理工具进行持续质量改进可以有效降低自备口服药不规范服用的发生,提高病人满意度,提升护理管理水平.
作者：张蜀芸；张燕萍；刘平芳；蒋丽萍 刊期： 2017年第19期
T细胞淋巴瘤是恶性淋巴瘤中高度恶性的一种,约占非霍奇金淋巴瘤的10%~15%.该病合并消化道出血的原因众多,常见于血小板减少、肿瘤浸润、原发性胃肠道T细胞淋巴瘤等原因所致.2016年12月我科收治1例T细胞淋巴瘤伴血管畸形至消化道大出血的患儿,经积极治疗和多方位护理,患儿病情好转并出院.现将护理总结如下.
作者：吴萍 刊期： 2017年第19期
介绍社区护理的概念、发展及服务形式与内容,重点分析社区护理的现状,包括社区护理人员数量不足、社区护理人员人力资源配置差、社区教育和社区培训体系不完善、社区护理物质资源配置不完善、缺乏科学有效衡量的工具等方面的问题,并针对这些问题提出相应的对策.
作者：陈奖国；杨明莹；李斗艳；李丹娜 刊期： 2017年第19期
[目的]探讨分层级护理质量管理模式在预防儿科多重耐药菌感染中的作用.[方法] 2015年1月-2015年12月对本院儿科患儿应用分层级护理管理模式实施管理,并与未开展分层级护理管理模式前进行比较,评价层级护理管理模式对预防儿科患儿多重耐药菌感染效果,记录层级护理管理模式实施前后对儿科护理质量及患儿满意度的影响.[结果]实施后产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)-肺炎克雷伯菌(KPN)、ESBLs-大肠埃希菌(ECO)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、细菌感染种类≥2种比例、菌落数≥10 cfu/cm2比例低于实施前(P<0.05).实施后儿科护士在病房管理、基础护理、病历书写、护理记录、意外风险处理及总护理质量等方面评分较实施前显著提高(P<0.05).[结论] 分层级护理管理模式能有效提高儿科护理质量,降低儿科多重耐药菌感染及风险事件发生.
作者：广红玲；沈玲丽 刊期： 2017年第19期
[目的]了解深圳市基层医务人员职业认同水平现状.[方法] 采用职业认同评定量表,以问卷调查的方式对深圳市62家社康中心的726名基层医务人员进行问卷调查.[结果]深圳市基层医务人员职业认同平均得分偏低,仅84.4分±22.8分,尤其是职业认知评价、职业自我反思、职业挫折应对的平均条目得分低于3分;聘用员工的职业认同得分显著低于正式员工(t=10.6,P<0.01);员工学历、职称越高,其职业认同水平越低(F=8.1和F=3.8,P<0.05).[结论] 深圳市基层医务人员职业认同水平不容乐观;为提高其职业认同水平,应加强职称晋升、薪酬管理、技能发展、社会认可、编制投入等保障体系的建设.
作者：荣丽红 刊期： 2017年第19期
经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheters,PICC)在临床已广泛应用,导管断裂是严重的并发症,导管断裂的发生率为0.1%~3.5%[1].纤维蛋白鞘相关性导管功能障碍是PICC长期留置过程中常见的远期并发症之一,如导管阻塞、渗液、导管失去功能而更换导管、导管相关性血栓形成[2].导管性纤维蛋白鞘形成导致拔管困难的病例未见报道.现将我院1例纤维蛋白鞘形成致拔管困难导管断裂体内报告如下.
作者：贾灵芝；卢莹；任兴华 刊期： 2017年第19期
[目的]探讨护理干预对前交叉韧带重建病人术后功能恢复的效果.[方法] 将40例前交叉韧带损伤韧带重建病人随机分为观察组和对照组各20例,对照组病人术后给予常规骨科护理干预,观察组在常规护理基础上给予早期康复护理干预.采用Lysholm评分标准对病人膝关节功能恢复情况进行评价,采用视觉模拟评分法(VAS)对两组病人术前术后疼痛改善情况做比较.[结果]对照组与观察组护理结束后治疗优良率分别为60.0%和90.0%,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后VAS疼痛评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论] 前交叉韧带重建病人术后给予护理干预有助于病人术后功能恢复.
作者：黄樟凤；杨淑容；张蕾 刊期： 2017年第19期
[目的]探讨分层次培训在培养急诊低年资护士岗位胜任能力中的应用效果.[方法]选择急诊科低年资护士30名,按照层级划分标准及要求分别进行分层次培训,比较培训前后各项考核成绩的差异,并统计低年资护士培训后的自评情况.[结果]急诊低年资护士培训前后理论考试成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05);培训后技能操作水平和日常实践能力均较培训前提高(P<0.05).自评结果显示,急诊低年资护士培训后在运用知识解决护理问题和胜任临床工作的自信心等方面有所提高,差异有统计学意义,而在培养团队配合能力方面比较,差异无统计学意义.[结论]分层次培训是培养急诊低年资护士岗位胜任能力的有效方法.
作者：孙迟 刊期： 2017年第19期
[目的]探讨健康教育标准流程在唇腭裂病人家庭健康教育中的应用效果.[方法]选择2015年5月-2016年5月唇腭裂序列治疗的病人50例为干预组,同时随机抽取2014年-2015年5月出院病人50例为对照组,干预组采用健康教育标准流程实施教育,对照组按常规进行健康宣教及出院指导.出院1个月时从疾病知识知晓率、按时复诊率、喂养达标及出院满意度结果进行调查,比较两组出院满意度以及知识掌握情况.[结果]干预组出院时健康知识知晓率及综合满意度高于对照组(P<0.05).[结论]对唇腭裂病人家庭按标准流程要求实施健康教育,护士实施有据可循,达到同质化效果,有效提高病人知识掌握情况及出院满意度.
作者：朱红霞；周莹；王宇群 刊期： 2017年第19期
综述产后尿潴留的中医护理临床研究进展.指出西医护理中多用留置导尿管、注射新斯的明等传统方法进行治疗护理,但易发生感染,增加产妇不适度,且具有依耐性长期效果不佳,中医护理中对此有很多且长期效果好且见效快的方法.
作者：谭雅琼；武宁；李乐之 刊期： 2017年第19期
多羧化酶缺乏症(multiple carboxylase deficiency,MCDs)是一种先天代谢异常性疾病,临床表现复杂多样,可累及皮肤、神经、免疫、呼吸和消化等多个系统;早期采用生物素治疗,预后良好,否则将引起中枢神经系统不可逆的损害,在患病早期即可死于代谢性酸中毒.临床上分为两种类型:全羧化酶合成酶缺乏型和生物素基酶缺乏型,两者国内少有报道[1-2].我院收治1例全羧化酶合成酶缺乏症(HLCSD)患儿,经密切观察、积极的治疗和护理措施,病情得于控制,效果良好.现将护理报告如下.
作者：罗秀状；李强；陈霞静；杨丽娟；黄艳萍 刊期： 2017年第19期
结合医院现状与本土护理文化特色,探讨青年护理骨干选拔的必要性以及培训、考核的相关计划,介绍选拔青年护理骨干模式的经验.
作者：肖保娟；汤莉萍 刊期： 2017年第19期
[目的]探讨骨科病人压疮预防的难点,分析解决问题的护理对策,为降低骨科病人压疮发生率提供依据.[方法]采取横断面调查的方法,由骨科压疮护理小组3名成员作为调查员,2016年8月-2016年11月采取便利抽样法对我院脊柱外科、关节外科、创伤骨科、骨肿瘤科4个骨科病区卧床时间大于24 h的416例病人进行调查,分析压疮预防的难点,提出针对性的预防对策.[结果]共调查骨科病人416例,疾病分类涵盖19种,其中合并心、脑、血管、免疫性疾病47例;有吸烟史病人51例;Braden压疮风险评估量表分值从低到高排序为:活动能力、摩擦和剪切力、移动能力、营养摄取能力、潮湿程度、感知能力;压疮轻度风险353例(84.86%),中度风险46例(11.06%),高度风险17例(4.09%),极度风险0例(0%).骨科压疮预防难点包括骨科病种复杂,压疮风险因素多样,准确认识风险因素困难;病人对体位的依从性低,增加摩擦力和剪切力;特殊治疗需要增加了压疮预防的难度.[结论]根据骨科病人压疮预防的难点,提示需要制定个性化预防措施,提高病人对体位的依从性,加强医护患合作,完善压疮管理体系,以提高压疮预防的护理质量.
作者：彭明霞；黄天雯；戴巧艳；方丽璇；石锐；黎小霞 刊期： 2017年第19期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
