江哲珍
[目的]本研究旨在通过对某校933名护理本科生的护理核心能力进行调查,了解护理本科生核心能力培养的情况,为教学改革及护理本科生的核心能力培养提供参考依据和合理化建议.[方法]对某校护理本科2011级、2012级、2013级、2014级共933名护理本科生的护士核心能力进行调查,了解护理本科生核心能力水平及培养情况.[结果]933名护理本科生的护士核心能力整体达到中等水平.各年级学生核心能力存在差异,学生核心能力与所在年级成正相关(P<0.05).[结论]不同年级之间,护士核心能力存在差异,与经过不同的专业学习、专业引导及专业培训具有相关性.
作者:张皓;董雪;闫力 刊期: 2017年第27期
宫颈机能不全是造成晚期流产和早产的主要原因之一.据统计,宫颈机能不全病人早产率高出非宫颈机能不全者3.3倍,占全部早产的8%~9%,占自然早产的40%~50%,占胎膜早破的20%~30%[1].通过宫颈环扎术修复并建立正常的宫颈内口形态和功能是治疗宫颈机能不全的有效方法[2].2016年5月我院收治1例因胎膜早破流产1次,再次妊娠后因宫颈机能不全行宫颈环扎术,于孕33+4周感下腹坠胀诊断先兆早产,通过一系列的综合治疗和护理干预,保胎足月的病人,现将相关情况报告如下.
作者:李培培;徐萍 刊期: 2017年第27期
急性心肌炎是由于病毒感染后导致心肌细胞受损甚至严重心力衰竭的临床常见疾病,其起病急,病情危重,发展迅速,短期内会出现呼吸衰竭以及心力衰竭并发症[1],严重时需要立即进行气管插管,气管插管过程中发生心搏骤停临床上并不多见,一旦发生心搏骤停病情急剧恶化,对于此类病人应加强预防,现将我院1例急性心肌炎病人气管插管过程中突发心搏骤停病人的急救护理报告如下.
作者:周志英 刊期: 2017年第27期
[目的]探讨情景模拟训练在低年资护士急救技能培训中的应用效果.[方法]对照组采用传统方法进行急救技能培训,实验组采用情景模拟训练急救技能培训.培训结束后参加由科室组织的急救操作技能及理论考试,由科室护士长和总带教进行评分,科室护士长在各护士培训结束后对病人满意度进行测评.[结果]急救操作技能和理论考核,实验组均优于对照组(P<0.01),病人对两组护士满意度比较,实验组大于对照组(P<0.05).[结论]应用情景模拟训练进行急救技能培训有利于提高低年资护士应急能力,激发学习需求,提高沟通能力.
作者:郭文娟;管章蒙 刊期: 2017年第27期
[目的]探讨妇科肿瘤术后并发深静脉血栓病人的护理效果.[方法]随机选取2014年8月 2016年8月于我院接受妇科肿瘤术后并发深静脉血栓的病人60例,随机均分为观察组与对照组各30例.对照组病人给予常规性护理干预,观察组病人在此基础上给予综合性护理干预,对比两组病人的护理效果.[结果]两组病人均接受3个月的护理,观察组30例病人经过护理后有28例完全康复,对照组30例病人经过护理后有22例完全康复,观察组病人康复率为93.33%,对照组病人康复率为73.33%,观察组病人康复率显著高于对照组(P<0.05).观察组护理满意度为93.33%,对照组护理满意度为63.33%,观察组病人护理满意度显著高于对照组(P<0.05).[结论]对妇科肿瘤术后并发深静脉血栓病人采用综合护理干预,能够显著提高病人的康复率与护理满意度,促进病人身体康复,提高病人的生活质量.
作者:彭伟萍;覃英;潘丹燕;黄玉红 刊期: 2017年第27期
基于大数据视角分析人口老龄化现状、人口老龄化引发的问题,综述延续性护理工作现状、人文护理研究进展,阐述国外老龄化相关政策实践,对我国人口老龄化护理工作应对策略的启示.指出我国应借鉴发达国家及其他发展中国家解决人口老龄化问题的先进经验,发挥优势,建立和完善具有中国特色的老年护理机构和社会护理保险制度,使老年人获得延续性人文护理,以应对我国的人口老龄化.
作者:朱瑞芳;曹妍;李思思;韩世范 刊期: 2017年第27期
行动导向教学法是一种以学生为教学行动主体,教师为行动向导的新型师生互动教学模式.为了培养护生的临床思维能力,以《护理临床思维训练》课程为例,探讨行动导向教学法在护生临床思维能力训练中的应用.
作者:刘静;郑丽维;杨晨晨;陈祖森 刊期: 2017年第27期
[目的]分析肝癌病人术后并发肺部感染的危险因素,并且探讨对肺部感染的有效护理措施.[方法]收集180例肝癌手术病人的一般资料,查看病人在术后并发肺部感染情况,将180例肝癌手术病人分为感染组和非感染组两组,并对可能引发病人术后肺部感染的因素进行数学统计学分析,分析与肝癌病人术后并发肺部感染有关的危险因素,提出相对应的护理对策.[结果]180例肝癌病人在手术后有60例发生肺部感染,120例没有发生肺部感染;通过数学统计学的分析,发现肝癌病人术后并发肺部感染的危险因素有吸烟史、肥胖、以往肺部疾病史、脑血管意外病史、术中预防性抗生素应用、手术持续时间、术中出血、术中血流阻断、术后使用镇痛泵、术后带呼吸机.[结论]通过对肝癌病人术后的肺部感染危险因素进行分析,可以为临床上对肝癌病人术后的有效护理提供科学的依据,达到降低肝癌患后肺部感染发生率的效果.
作者:龚慧玲 刊期: 2017年第27期
[目的]探讨人文关怀教学在护生带教中的应用效果.[方法]将2013年1月-2014年12月采用传统带教的72名护生作为对照组,2015年1月-2016年12月采用人文关怀带教的72名护生设为人文关怀组,在临近实习结束前发放调查问卷,将两组护生对带教老师的人文感知能力、满意度及护生的理论、操作及综合素质成绩进行比较.[结果]实施人文关怀教学后,护生对带教老师的人文感知能力、满意度测评分及护生的理论、操作、综合素质分均高于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.01).[结论]在护理带教中融入人文关怀,可提高护生对带教老师的满意度,提升了护生的理论、操作、综合素质能力,达到教学相长的目的.
作者:顾芹;龚跃峰;周亚香 刊期: 2017年第27期
大量科研和调查证实,膳食钙的摄入量与体重呈负相关,钙通过调控脂肪细胞内甘油三酯合成和脂肪细胞分化进而影响体脂变化,膳食钙的增加能够抑制钙调节激素(甲状旁腺素、1,25(OH)2-D3)水平,减少脂肪细胞内钙离子(Ca2+)浓度,同时提高CUP-2表达水平,降低Agouti表达水平,抑制脂肪细胞内甘油三酯的合成.另外膳食钙的增加抑制腺苷酸环化酶(cAMP)活性,减少脂肪细胞早期分化,增加脂肪细胞晚期成熟,减少脂肪细胞数目.控制被干预者的总热量,调整好宏量营养素比例,选择乳、大豆及其制品可以起到较好的体重干预作用.本文就膳食钙与体重干预的相关研究做一综述.
作者:马华荣;陈翠霞;乔金玲 刊期: 2017年第27期
[目的]观察延续性护理对老年痴呆症病人院外生活质量的影响,提高病人及照护者的健康知识水平及心理应对能力.[方法]选取住院治疗的轻中度老年痴呆病人120例,在出院时随机分为自然出院组与延续性护理组.对延续护理组的病人及照护者加强老年痴呆症疾病知识宣教,并对照护者自身情绪予以疏导,消除负面情绪,使老年痴呆病人的康复训练更具科学性、针对性.评估两组病人出院时及出院1年时日常生活能力量表(ADL)及简易智能精神状态量表(MMSE).[结果]出院时两组MMSE、ADL检测无统计学意义,出院1年后MMSE评分两组比较,延续护理组虽有提高,但也无统计学意义,ADL评分延续护理组评分较自然出院组降低(P<0.05).[结论]老年痴呆症病人出院后给予延续护理,会改善病人的生活能力,但病人智能精神状态改善不明显,提示延续护理等也无法阻止病情的发展.
作者:宋保利 刊期: 2017年第27期
[目的]研究综合护理对妊娠期高血压产妇的作用及母婴结局的影响.[方法]选取收治的妊娠期高血压疾病孕产妇94例,按照随机数字表法分成观察组和对照组各47例.对照组行常规护理,而观察组则行综合护理干预,对比两组护理效果.[结果]护理后观察组收缩压、舒张压分别为120.9 mmHg±9.5 mmHg、80.1 mmHg±7.4mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),均显著低于对照组的146.3 mmHg±12.6 mmHg、94.5 mmHg±10.4 mmHg,差异有统计学意义(均P<0.05).两组胎儿胎心率对比,观察组高于对照组,而胎动次数对比观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组子痫、难产发生率均显著低于对照组,具有显著性差异(均P<0.05).观察组新生儿体重及Apgar评分分别为3.3 kg±0.5 kg、9.2分±0.6分,均显著高于对照组的2.3 kg±0.3 kg、7.8分±0.4分,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组病人满意度为93.62%,高于对照组的78.72%,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]综合护理干预可有效控制妊娠期高血压疾病产妇的血压水平,保证胎儿的胎心率及胎动次数,同时减少不良妊娠结局的发生,提高新生儿身体素质,并提高病人满意度.
作者:刘幼慧;南格宁;张道静 刊期: 2017年第27期
[目的]比较不同学历护生实习前后的评判性思维能力,为提高实习前后护生评判性思维能力培养提供依据.[方法]利用评判性思维量表对我院护理专业高职生及大专生进行调查.[结果]高职及大专护生实习前的评判性思维能力无明显差异,实习后大专护生评判性思维能力强于高职护生.[结论]不同学历护生的评判性思维能力受护理教育过程的影响,护理院校应多开展教育教学的改革,进一步提高护生的评判性思维能力.
作者:张立羽 刊期: 2017年第27期
[目的]调查精神科护士创伤后应激障碍水平并分析其影响因素.[方法]采取问卷调查法,选取西安市某医院35名精神科护士为调查对象.调查问卷包括基本情况调查表、社会支持评定量表、简易应对方式问卷、创伤应激障碍自评量表.[结果]精神科护士创伤应激障碍阳性率28.67%,创伤后应激障碍自评量表得分44.83分±12.55分;各维度得分从高到低依次为主观评定、反复重现体验、社会功能受损、警觉性增高、回避症状;创伤后应激障碍总分及反复重现体验、回避症状、警觉性增高和社会功能受损维度与消极应对呈正相关(r=0.630~0.852,P<0.05),与社会支持呈负相关(r=-0.635~-0.365,P<0.05).[结论]精神科护士创伤应激障碍发生水平较高,消极应对得分越高创伤应激障碍发生率越高,社会支持水平越高创伤应激障碍发生率越低.
作者:鲁华鹏;李津;王婧;王闯 刊期: 2017年第27期
[目的]对回肠造口病人术后10d内预防性使用防漏膏,探讨此种干预方法对降低回肠造口病人造口周围皮肤并发症的效果.[方法]入选111例回肠造口病人,其中对照组56例,实验组55例.在术后10 d,实验组较对照组在更换造口袋时加用防漏膏.观察两组术后10 d内造口周围性皮炎、造口周围皮肤感染、造口皮肤黏膜分离的发生率.[结果]实验组较对照组在造口周围性皮炎、造口周围皮肤感染、造口皮肤黏膜分离的发生率分别降低了13.9%和、8.8%和7.1%,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]对于回肠造口病人术后预防性使用防漏膏,能有效降低术后回肠造口周围皮肤并发症的发生.
作者:李思思;杨敏;段静 刊期: 2017年第27期
[目的]了解不同住院次数对老年恶性肿瘤病人的应对方式和生活质量的影响,并分析老年恶性肿瘤病人的应对方式与生活质量的相关性.[方法]采用自制一般资料问卷、医学应对问卷(MCMQ)、癌症病人生命质量测定量表(EORTC QOQ-C30)对符合纳入标准的208例老年恶性肿瘤病人进行问卷调查.[结果]首次与多次住院对老年恶性肿瘤病人的应对方式(回避)和生活质量(角色功能、情绪功能、认知功能和社会功能)存在显著差异,差异均有统计学意义(P<0.05).Spearman相关显示老年恶性肿瘤病人的生活质量各领域得分与面对呈正相关、与回避呈负相关.[结论]医护人员应根据不同住院次数病人的应对方式特点,给予针对性的护理干预,促使其积极面对,提高其生活质量.
作者:刘玉珍;梅月英;魏清风 刊期: 2017年第27期
舌癌是常见的口腔癌,男性多于女性.多发生于舌缘,其次是舌尖、舌背,常为溃疡型或浸润型[1],其恶性程度高、生长快、浸润性较强[2].由于血液循环丰富,所以转移率高.我院于2014年开始采用舌部分/全切+游离皮瓣移植治疗舌癌,2016年5月我院收治1例舌癌伴感染病人行全舌切除游离皮瓣修复的病人,经过精心护理病人病情好转出院,3个月后到肿瘤科进行延续治疗.现将护理报告如下.
作者:李桂蓉 刊期: 2017年第27期
[目的]调查基层心血管专科护士对慢性病管理的看法,充分发挥基层专科护士所长,为组建多学科协作团队实施慢病管理提供可行性方案.[方法]采用自行设计的调查问卷,将第一期市级心血管专科护士25名学员全部作为调查对象.[结果]本次调查学员中有16名学员来自三级医院,9名学员来自二级医院,其中并不是所有三级医院均开展冠状动脉PCI术等心血管疾病相关先进诊疗技术;28%的学员没有听说过延续性护理的概念,听说过但不了解其概念的学员占52%;专科培训后仅有28%的学员表示会以个人名义主动指导并带领社区护士进行家庭访视,而88%的学员认为如果需要,愿意作为专科护士团队一员进行家庭访视等活动.[结论]慢性病临床治疗效果不理想,且会对病人长期的生活质量产生明显的影响,慢性病管理日益凸显出其重要性.以基层心血管专科护士为主线,通过多学科协作(MDT)综合医疗模式组建慢性病管理团队,具有极强的可行性.
作者:薛晴;冯海艳;刘丽媛 刊期: 2017年第27期
[目的]探讨延续护理对膀胱肿瘤术后膀胱灌注的干预效果.[方法]将78例膀胱肿瘤术后膀胱灌注化疗病人随机分为观察组和对照组各39例,对照组行常规护理,观察组应用延续护理.采用电话回访、上门访视、微信、短信等方式进行效果评价.[结果]观察组在提高病人满意度、健康教育知识掌握率、依从性,降低并发症发生率、复发率明显优于对照组.[结论]延续护理能提高膀胱灌注化疗病人的依从性、满意度、健康教育知识掌握率,从而降低疾病复发率及并发症发生率.
作者:王亚飞 刊期: 2017年第27期
急性妊娠脂肪肝是(acute fatty of pregnavcy,AFLP)又称为妊娠急性肝萎缩,是妊娠期发生的一种急性肝病,病死率高达85%以上[1].而创伤性精神障碍是由于创伤导致大脑能量供应不足,引起脑缺氧、毒素作用、水电解质紊乱,酸碱平衡失调,应激反应、中枢神经递质的改变而出现的一类精神性疾病,常表现为数天内发生的一种可逆的急性精神紊乱,包括意识、记忆、认识、定向、精神运动、行为及睡眠等方面的紊乱[2].
作者:张联丽;王玉文 刊期: 2017年第27期