朱慧芳；陈二华
[目的]探讨护理随访对2型糖尿病病人生活质量和遵医情况的影响.[方法]根据病人家庭实际情况将104例2型糖尿病病人分为观察组和对照组各52例.对照组仅接受在院护理干预,出院后由不进行任何干预,观察组出院后进行护理随访干预,比较两组随访前后血糖状况、生活质量评分,并在随访1个月后进行遵医情况评价.[结果]观察组经随访后,空腹血糖和餐后2h血糖均显著低于对照组(P＜0.05);观察组随访后生活质量评分显著高于对照组(P＜0.05);观察组随访后按时用药、控制饮食、规律生活、血糖监测和适当运动等遵医情况显著优于对照组(P＜0.05).[结论]结合2型糖尿病病人家庭实际情况,针对性地开展护理随访,能够改善病人遵医状况,更有效控制血糖,提升生活质量.
作者：杜洁挺；吴晓丹；陈杏桃 刊期： 2016年第03期
[目的]探讨快速康复外科理念在高龄肩关节置换病人围术期的临床应用,提高人工肩关节置换术治疗效果,预防并发症的发生.[方法]选取2013年3月-2015年6月在徐州医学院附属医院创伤骨科行肩关节置换的高龄病人10例.应用快速康复外科理念给予病人提供完善的术前准备,精细的术后护理,完整的康复训练,详尽的出院指导.[结果]10例病人肩关节功能恢复良好,无一例出现并发症,平均住院时间7 d～10 d.[结论]采用快速康复外科理念进行高龄肩关节置换病人围术期护理,减少了术后并发症的发生,加快了机体康复,提高了人工肩关节置换的治疗效果.
作者：高兴；樊桂莲；王晶；王玉芹 刊期： 2016年第03期
[目的]探讨改良鸟巢式护理在低体重早产儿护理中的应用及效果.[方法]选取200例低体重早产儿,随机分为观察组和对照组各100例.对照组早产儿采用传统鸟巢式护理,观察组早产儿采用改良鸟巢式护理.比较两组早产儿每日体温波动情况、血氧饱和度(SpO2)、每日睡眠时间、每日体重增长、每日身高增长及每日头围增长等指标.[结果]观察组早产儿每日体温波动情况、SpO2、每日睡眠时间、每日体重增长、每日身高增长及每日头围增长分别为(0.4±0.1)℃、93.1％±1.3％、19.2h±1.6h、15.3 g/d±1.3 g/d、2.3 mm/d±0.2 mm/d、0.7 mm/d±0.1 mm/d,对照组分别为(0.7±0.2)℃、89.5％±1.5％、14.4 h±1.5h、9.5 g/d±2.0g/d、1.1 mm/d±0.3 mm/d、0.5 mm/d±0.1 mm/d.与对照组相比较,观察组每日体重增长、SpO2、每日睡眠时间、每日体质量、身高及头围增长显著增加,体温波动显著减少,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).[结论]低体重早产儿实施改良鸟巢式护理,可有效维持体温,提高血氧饱和度,促进睡眠及生长发育,其效果优于传统鸟巢式护理.
作者：莫淦开；邓锦玲；余景建；莫美女；莫改章 刊期： 2016年第03期
回顾分析2例输尿管软镜取石术后并发迟发性肾周血肿女性病人的临床资料,总结其护理方法.该病人输尿管软镜取石术后因并发迟发性肾周血肿、排肉眼血尿,腰部明显疼痛,腹部肿块伴活动不利,发热,需手术清除血肿,根据该病人的病情特点,重点做好肾周出血、肾周血肿、发热、腰部疼痛、心理护理,病人转危为安,症状缓解出院.
作者：张苏迎 刊期： 2016年第03期
[目的]探讨电视纵隔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的治疗效果及护理方法.[方法]回顾性总结47例手汗症病人行电视纵隔镜下胸交感神经链切断术的围术期护理措施.[结果]本组47例手汗症病人术后症状消除,平均住院4.7d康复出院.[结论]电视纵隔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症病人效果满意,加强围术期的护理可减少并发症的发生.
作者：蒋妍如 刊期： 2016年第03期
[目的]了解居家注射胰岛素病人医疗废物自我管理现状.[方法]对127例门诊随访病人进行医疗废物自我管理现状问卷调查,问卷内容包括病人的一般情况、胰岛素治疗现状、医疗废物处置现状、病人对医疗废物相关知识的知晓情况及接受健康教育和对医疗废物规范化处置重要性的认识,包括4个维度19个子项目.[结果]胰岛素针头重复使用率达99.2％;92,1％的糖尿病病人将使用后的注射针头、采血针直接丢入生活垃圾,而棉球、血糖试纸使用后100％混入生活垃圾;病人对医疗废物分类知晓率仅为0.8％;对发生针刺伤以后的处理流程知晓率为13.4％00;127例糖尿病病人中接受过糖尿病教育的仅为25.2％,而教育中涉及医疗废物规范化处置的仅为2.4％;病人对医疗废物自我管理的重视程度也不容乐观.[结论]加强社区护理人员对医疗废物管理知识的培训及糖尿病病人的培训、指导和教育,传播环保理念,使病人认识医疗废物随意丢弃的危害性,提高病人对医疗废物相关知识的知晓率、自我管理意识和依从性.
作者：方水芹；唐春芳；黄丹红；张英瑛；浦琼枫 刊期： 2016年第03期
重型颅脑损伤是指颅脑损伤后格拉斯哥昏迷评分(GCS)3分～8分,伤后昏迷时间6h以上或在伤后24h内意识恶化,再次昏迷6h以上者[1].重型颅脑损伤病人病死率30％～50％[2],存活者大部分留有不同程度的残废.我科收治1例重型颅脑损伤伴孕晚期病人,通过对其进行全程、个性化、周密的观察与护理,取得良好效果.现报道如下.
作者：黄友梅；赵东娥；朱贤春 刊期： 2016年第03期
[目的]探讨中西医结合治疗伊立替康所致迟发性腹泻的效果及精细护理措施.[方法]将60例病人按照随机数字表分为实验组和对照组,实验组给药前1d口服加味黄芩汤,对照组常规治疗,观察腹泻发生率及程度,骨髓抑制、恶心呕吐、食欲减退等不良反应的发生率.[结果]实验组迟发性腹泻发生率为26.67％,对照组为53.33％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);实验组与对照组比较恶心呕吐的发生率明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).[结论]伊立替康所致严重腹泻的病人应及早给予中西医结合治疗,精细护理能有效提高病人的治疗效果,提高病人的生活质量.
作者：张妍；赵雯婷；于洋 刊期： 2016年第03期
目前,肺癌发病率呈上升趋势,小细胞肺癌占肺癌的20％～25％,其恶性程度高,分化程度低,预后差,5年生存率1％～2％[1].肺癌肿瘤相关病死率在世界范围内名列前茅.其中小细胞肺癌占了所有新诊断肺癌中的15％～20％.超过15％的小细胞肺癌病人在3个疗程之后都会出现因抗利尿激素分泌失调综合征所致的正常容量性低钠低氯血症,低钠血症可导致较高病死率和致残率,同时延误正常治疗[2].低钠低氯血症病人化疗反应大、恶心呕吐、进食少或不能进食、腹泻等.有水电解质大量丢失,血清钠和氯下降,出现的临床症状往往不典型,易与化疗药物引起的不良反应相混,难以分辨,因此出现精神神经症状时,应高度警惕是否发生低钠低氯血症[3],同时采取有效的护理措施,帮助病人尽快纠正低钠低氯血症尤为重要.
作者：俞娟 刊期： 2016年第03期
对34例卵巢癌病人腹腔化疗过程中实施心理疏导、腹腔化疗管的保养、化疗药物的正确使用、化疗不良反应的观察及护理、腹腔化疗过程中的健康教育等.结果34例卵巢癌病人腹腔化疗顺利完成,未发生任何并发症.
作者：纪佳胤；庄秋英 刊期： 2016年第03期
高血压是常见的循环系统疾病,是心脑血管疾病的重要危险因素,是人类健康的无声杀手之一,对人类生命健康造成严重的威胁,国内18岁以上居民高血压患病率高达18.8％[1-5],其高发病率、高致残率及高病死率导致严重的经济负担和人群危害[6].自我护理能力是个体为维护和促进身心健康所学习的一种复杂能力,它是形成个体自我护理行为的基础[7].提高高血压病人的自我护理能力,有助于控制高血压的发生、发展,对高血压的预防及控制起到一定作用.
作者：徐一；王玉；张小曼；顾朝丽 刊期： 2016年第03期
照护者作为看护老年痴呆病人的主体,担负着为痴呆病人提供各种照顾和服务的责任,因此照护者的生活质量也受到相应的影响而降低.本文对照护者的感受以及从照护者的性别、年龄、照顾者与病人的人际关系这几个方面对照护者生活质量的影响进行综述.
作者：王丽娜；庞莲玉；徐冰倩；向娥；孙皎 刊期： 2016年第03期
[目的]分析早期功能锻炼路径对头颈部烧伤并吸入性损伤病人张口困难和颈部活动受限的影响.[方法]选取我院收治的头颈部烧伤并吸入性损伤病人38例,依照护理方法不同分为观察组和对照组各19例,对照组病人给予常规健康教育和功能锻炼,制订早期功能锻炼路径表,观察组病人每个阶段均进行相应功能锻炼,分析病人张口困难发生率、颈部活动受限发生率以及护理满意度.[结果]病人均得到随访,出院后3个月,观察组病人张口困难发生率(7.7％)和颈部活动受限发生率(15.4％)显著低于对照组(30.7％、38.9％),并发症发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05),满意度调查问卷进行可信度检验,Cronbach'a=0.82,结构效度为0.71,观察组病人对医疗护理满意度(92.54分±7.38分)显著高于对照组(82.64分±7.05分),差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]头颈部烧伤并吸入性损伤病人开展早期功能锻炼,能够明显改善病人颈部活动能力,提高护理满意度.
作者：梁冬梅；冼爱华；陆桂花；刘思敏 刊期： 2016年第03期
[目的]比较社区老年女性和男性的健康现状,为制订适合社区不同老年群体的佳健康教育方案提供参考依据.[方法]采取随机抽样的方法对185名社区老年人进行调查.[结果]社区老年女性和男性的健康调查情况不一,其中在生理健康的“吸烟、饮酒;辅助工具的使用”等方面的差异有统计学意义(P＜0.05);在自我保健意识“坚持每年进行一次健康体检”方面的差异有统计学意义(P＜0.05);在目前患病“风湿病、骨关节病”方面的差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]健康教育者需重视社区老年女性和男性健康情况调查结果的差异性,针对现存的突出健康问题,制订能满足不同老年人群健康教育需求的方案.
作者：田京京；陈晓霞；李丽婵；梁伟芳 刊期： 2016年第03期
[目的]调查冠状动脉搭桥术后病人生活质量状况,比较体外循环和非体外循环冠状动脉搭桥术后病人生活质量差异.[方法]使用健康状况调查表(SF-36)及西雅图心绞痛量表(SAQ),对冠状动脉搭桥术后4年～11年的159例病人进行生活质量及心绞痛状况的电话随访调查.其中体外循环组50例,非体外循环组109例.[结果]两组病人除躯体疼痛方面的差异有统计学意义(P＜0.05)外,SF-36量表其他各维度得分相似,两组病人术后心绞痛情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]体外循环与非体外循环下行冠状动脉搭桥术后病人的长期生活质量无明显差异.
作者：张沁；谢晓莉；曹凤梅；于义梅；韩丹枫；殷海燕 刊期： 2016年第03期
[目的]总结新生坏死性小肠结肠炎经外周置入中心静脉导管(PICC)行胃肠外营养的护理体会.[方法]对新生儿病房2014年11月-2015年5月需要肠外营养且放置PICC导管的68例坏死性小肠结肠炎患儿的临床资料进行回顾性分析.[结果]68例患儿均成功置入PICC导管,所有患儿总的留置时间为953导管日;导管留置时间为14.9d±2.0d.肠外营养使用的天数平均为7.98 d,其中成功过渡到完全肠内营养且未发生不良事件者57例;发生导管不良事件11例,发生率为11.5/1 000个导管日,3例导管堵塞,1例体外断管,2例导管滑脱,5例发生静脉炎,因并发症拔管4例,采取对症治疗后继续PICC原位治疗7例.[结论]PICC可以为坏死性小肠结肠炎患儿提供安全有效的静脉通路,掌握PICC观察和维护的要点,可减少相关并发症的发生.
作者：陈新红；何华云；鞠燕；杨丽莎 刊期： 2016年第03期
[目的]探讨医护一体化模式在脊柱外伤骨折护理中的应用效果.[方法]选取骨科病房收治的脊柱骨折病人94例,随机均分为观察组和对照组各47例,对照组进行常规护理,观察组采用医护一体化模式护理.采用焦虑自评量表(SAS)评定心理感受及躯体症状,抑郁自评量表(SDS)评估病人抑郁情绪.观察病人术中大出血、术后并发症发生情况及住院时间.采用护士工作满意度(MMSS)量表评价护士满意度;设计医生及病人满意度调查问卷,评价医生满意度及病人满意度.[结果]观察组焦虑、忧郁分别为34.04％、36.17％,与对照组74.46％、68.06％相比,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组病人术中大出血率、术后并发症发生率、住院时间分别为4.26％、2.13％、12.28 d±2.79d,与对照组19.15％、19.15％、13.69 d±2.55d相比,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组MMSS量表、医生满意度、病人满意度评分分别为3.77分±0.21分、94.17分±2.98分、96.76分±5.45分,与对照组3.38分±0.19分、88.35分±3.49分、89.28分±7.31分相比,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]针对脊柱外伤病人使用“医护一体化”护理模式,可提高护理质量、消除负性情绪、减少并发症、减少住院时间,提高医生、护理、病人满意度.
作者：于亚英 刊期： 2016年第03期
[目的]明确系统健康教育模式的健康教育效果,为乙型肝炎病人选择恰当的健康教育模式提供依据.[方法]将146例门诊乙型肝炎病人随机分为两组,观察组90例,实施门诊系统化健康教育模式,对照组56例采用传统健康教育模式,比较两组病人1年后病情控制情况.[结果]两组病人在治疗1年后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率、乙型肝炎e抗原(HBeAg)阴转率和乙型肝炎病毒(HBV)DNA阴转率方面比较,差异具有统计学意义(均P＜0.01),观察组疗效优于对照组.[结论]实施门诊系统化健康教育有利于乙型肝炎病人病情控制,提高乙型肝炎病人的认知水平,改善乙型肝炎病人生活质量.
作者：吴克琴 刊期： 2016年第03期
[目的]系统评价循证护理对白内障术后并发症的干预效果.[方法]计算机检索PubMed、CNKI、Wanfang、VIP及CBM中关于循证护理对白内障术后并发症干预效果的原始研究,纳入文献类型为随机对照试验(RCT),结局指标为各种并发症的发生与否.由2名评价者独立提取数据和评价偏倚风险,对符合纳入标准的文献进行Meta分析.[结果]共纳入4篇RCT,Meta分析结果显示循证护理可降低白内障术后并发症总发生率[RR=0.24,95％CI=(0.16,0.34)]及术后感染[RR=0.13,95％CI=(0.03,0.54)]、高眼压[RR=0.24,95％ CI=(0.12,0.48)]、视网膜脱离RR=0.19,95％ CI=(0.05,0.74)]、前房出血[RR=0.27,95％CI=(0.08,0.96)]、角膜水肿[RR=0.28,95％ CI=(0.13,0.59)]的发生率,而对降低眼内炎发生率的效果并不明显.[结论]循证护理可降低白内障术后各项并发症的发生率.
作者：杨美芳 刊期： 2016年第03期
[目的]探讨消化系统舒适干预方案对低体重新生儿生长发育的影响.[方法]选取本院收治的100例早产低体重的新生儿,随机分为对照组和观察组各50例,其中对照组接受常规干预方案,观察组接受消化系统舒适干预方案.比较两组新生儿干预1周、2周后的体重;比较两组新生儿喂养过程中发生的不耐受情况,其中包括腹胀、胃残留、呼吸暂停、呕吐;比较两组新生儿的进奶量以及达到足量的进奶量的时间.[结果]干预1周后,观察组新生儿的体重(1 834.73 g±232.83 g)均显著高于对照组(1 752.28 g±218.35 g),且差异有统计学意义(t=21.892,P=0.000),干预2周后,观察组新生儿的体重(2 038.47 g±109.73 g)均显著高于对照组(1 962.26 g±104.31 g),差异有统计学意义(t=27.910,P=0.000);观察组新生儿不耐受的发生比率(30.00％)显著低于对照组(76.00％)(t=21.024,P=0.000),对照组新生儿发生呕吐(24.00％)、腹胀(18.00％)、胃残留(16.00％)以及呼吸暂停(18.00％)的比例均显著高于观察组,差异有统计学意义(t=17.517,P=0.000);观察组新生儿的进奶量显著高于对照组(t=8.628,P=0.000),观察组新生儿达到足够进奶量的时间(20.64 d±11.28 d)也显著短于对照组(26.27 d±10.42 d),差异有统计学意义(t=7.927,P=0.000).[结论]消化系统舒适干预方案应用于低体重新生儿的早期干预不仅可以有效地促进新生儿进奶量,降低不耐受发生率,还可以有效提升新生儿生长发育的速度.
作者：谭永娟；房惠惠；黄宇霞 刊期： 2016年第03期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
