张妍；赵雯婷；于洋
[目的]探讨快速康复外科理念在高龄肩关节置换病人围术期的临床应用,提高人工肩关节置换术治疗效果,预防并发症的发生.[方法]选取2013年3月-2015年6月在徐州医学院附属医院创伤骨科行肩关节置换的高龄病人10例.应用快速康复外科理念给予病人提供完善的术前准备,精细的术后护理,完整的康复训练,详尽的出院指导.[结果]10例病人肩关节功能恢复良好,无一例出现并发症,平均住院时间7 d～10 d.[结论]采用快速康复外科理念进行高龄肩关节置换病人围术期护理,减少了术后并发症的发生,加快了机体康复,提高了人工肩关节置换的治疗效果.
作者：高兴；樊桂莲；王晶；王玉芹 刊期： 2016年第03期
[目的]探讨医护一体化模式在脊柱外伤骨折护理中的应用效果.[方法]选取骨科病房收治的脊柱骨折病人94例,随机均分为观察组和对照组各47例,对照组进行常规护理,观察组采用医护一体化模式护理.采用焦虑自评量表(SAS)评定心理感受及躯体症状,抑郁自评量表(SDS)评估病人抑郁情绪.观察病人术中大出血、术后并发症发生情况及住院时间.采用护士工作满意度(MMSS)量表评价护士满意度;设计医生及病人满意度调查问卷,评价医生满意度及病人满意度.[结果]观察组焦虑、忧郁分别为34.04％、36.17％,与对照组74.46％、68.06％相比,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组病人术中大出血率、术后并发症发生率、住院时间分别为4.26％、2.13％、12.28 d±2.79d,与对照组19.15％、19.15％、13.69 d±2.55d相比,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组MMSS量表、医生满意度、病人满意度评分分别为3.77分±0.21分、94.17分±2.98分、96.76分±5.45分,与对照组3.38分±0.19分、88.35分±3.49分、89.28分±7.31分相比,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]针对脊柱外伤病人使用“医护一体化”护理模式,可提高护理质量、消除负性情绪、减少并发症、减少住院时间,提高医生、护理、病人满意度.
作者：于亚英 刊期： 2016年第03期
[目的]探讨护理随访对2型糖尿病病人生活质量和遵医情况的影响.[方法]根据病人家庭实际情况将104例2型糖尿病病人分为观察组和对照组各52例.对照组仅接受在院护理干预,出院后由不进行任何干预,观察组出院后进行护理随访干预,比较两组随访前后血糖状况、生活质量评分,并在随访1个月后进行遵医情况评价.[结果]观察组经随访后,空腹血糖和餐后2h血糖均显著低于对照组(P＜0.05);观察组随访后生活质量评分显著高于对照组(P＜0.05);观察组随访后按时用药、控制饮食、规律生活、血糖监测和适当运动等遵医情况显著优于对照组(P＜0.05).[结论]结合2型糖尿病病人家庭实际情况,针对性地开展护理随访,能够改善病人遵医状况,更有效控制血糖,提升生活质量.
作者：杜洁挺；吴晓丹；陈杏桃 刊期： 2016年第03期
[目的]研究哺乳初期乳旁加奶对母乳喂养的影响.[方法]选取建国产期保健卡并分娩的初产妇500例,随机分为对照组和观察组各250例,对照组在哺乳初期不施加过多的人为干预,主要是自然喂养,观察组在母乳喂养同时,根据乳汁分泌情况合理进行乳旁加奶,统计两组产妇不同时期纯母乳喂养成功率及持续母乳喂养时间.[结果]产后42 d母乳喂养自信心量表(BSES)显示观察组产妇比对照组产妇有更强的母乳喂养信心,纯母乳喂养成功率及后期持续母乳喂养时间在不同时期比较观察组明显优于对照组.[结论]哺乳初期乳旁加奶能够提高纯母乳喂养成功率及延长持续母乳喂养时间.
作者：刘颖 刊期： 2016年第03期
[目的]观察早期肠外营养联合肠内营养对食管癌根治术后病人恢复的影响.[方法]选取60例行食管癌根治术病人随机分成肠外营养联合肠内营养组(PN+EN组)与肠外营养组(EN组)各30例,比较两组术后首次肛门排气排便时间、手术前后体重变化、白蛋白变化、血红蛋白变化、吻合口瘘发生率及住院天数.[结果]PN+ EN组术后首次肛门排气排便时间均显著早于PN组(P＜0.01),住院时间少于PN组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]早期肠内外联合营养支持有利于食管癌根治术病人肠道功能恢复,缩短住院时间,加快食管癌根治术病人恢复.
作者：侯伟 刊期： 2016年第03期
高血压是常见的循环系统疾病,是心脑血管疾病的重要危险因素,是人类健康的无声杀手之一,对人类生命健康造成严重的威胁,国内18岁以上居民高血压患病率高达18.8％[1-5],其高发病率、高致残率及高病死率导致严重的经济负担和人群危害[6].自我护理能力是个体为维护和促进身心健康所学习的一种复杂能力,它是形成个体自我护理行为的基础[7].提高高血压病人的自我护理能力,有助于控制高血压的发生、发展,对高血压的预防及控制起到一定作用.
作者：徐一；王玉；张小曼；顾朝丽 刊期： 2016年第03期
[目的]比较社区老年女性和男性的健康现状,为制订适合社区不同老年群体的佳健康教育方案提供参考依据.[方法]采取随机抽样的方法对185名社区老年人进行调查.[结果]社区老年女性和男性的健康调查情况不一,其中在生理健康的“吸烟、饮酒;辅助工具的使用”等方面的差异有统计学意义(P＜0.05);在自我保健意识“坚持每年进行一次健康体检”方面的差异有统计学意义(P＜0.05);在目前患病“风湿病、骨关节病”方面的差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]健康教育者需重视社区老年女性和男性健康情况调查结果的差异性,针对现存的突出健康问题,制订能满足不同老年人群健康教育需求的方案.
作者：田京京；陈晓霞；李丽婵；梁伟芳 刊期： 2016年第03期
对34例卵巢癌病人腹腔化疗过程中实施心理疏导、腹腔化疗管的保养、化疗药物的正确使用、化疗不良反应的观察及护理、腹腔化疗过程中的健康教育等.结果34例卵巢癌病人腹腔化疗顺利完成,未发生任何并发症.
作者：纪佳胤；庄秋英 刊期： 2016年第03期
回顾分析2例输尿管软镜取石术后并发迟发性肾周血肿女性病人的临床资料,总结其护理方法.该病人输尿管软镜取石术后因并发迟发性肾周血肿、排肉眼血尿,腰部明显疼痛,腹部肿块伴活动不利,发热,需手术清除血肿,根据该病人的病情特点,重点做好肾周出血、肾周血肿、发热、腰部疼痛、心理护理,病人转危为安,症状缓解出院.
作者：张苏迎 刊期： 2016年第03期
照护者作为看护老年痴呆病人的主体,担负着为痴呆病人提供各种照顾和服务的责任,因此照护者的生活质量也受到相应的影响而降低.本文对照护者的感受以及从照护者的性别、年龄、照顾者与病人的人际关系这几个方面对照护者生活质量的影响进行综述.
作者：王丽娜；庞莲玉；徐冰倩；向娥；孙皎 刊期： 2016年第03期
妇产科护理学是护理学专业学生必修的核心课程之一,由于该课程内容具有一定的特殊性,并且临床实践性很强,学生在学习该课程的过程中存在一些问题,我们必须对该课程进行改革,提高教学效果和质量.本文主要从激发学生学习兴趣、改革课程内容、优化教学模式、重组师资队伍等方面进行探讨.
作者：朱慧芳；陈二华 刊期： 2016年第03期
[目的]系统评价循证护理对白内障术后并发症的干预效果.[方法]计算机检索PubMed、CNKI、Wanfang、VIP及CBM中关于循证护理对白内障术后并发症干预效果的原始研究,纳入文献类型为随机对照试验(RCT),结局指标为各种并发症的发生与否.由2名评价者独立提取数据和评价偏倚风险,对符合纳入标准的文献进行Meta分析.[结果]共纳入4篇RCT,Meta分析结果显示循证护理可降低白内障术后并发症总发生率[RR=0.24,95％CI=(0.16,0.34)]及术后感染[RR=0.13,95％CI=(0.03,0.54)]、高眼压[RR=0.24,95％ CI=(0.12,0.48)]、视网膜脱离RR=0.19,95％ CI=(0.05,0.74)]、前房出血[RR=0.27,95％CI=(0.08,0.96)]、角膜水肿[RR=0.28,95％ CI=(0.13,0.59)]的发生率,而对降低眼内炎发生率的效果并不明显.[结论]循证护理可降低白内障术后各项并发症的发生率.
作者：杨美芳 刊期： 2016年第03期
[目的]总结24例儿童慢性肉芽肿病(CGD)移植前的治疗和护理.[方法]对24例儿童慢性肉芽肿病的治疗及护理方法进行总结.包括保护性隔离、加强基础护理、预防和控制感染、使用特殊药物观察与护理、饮食指导、心理护理等.[结果]经规范治疗和精心护理,2例治疗无效院内死亡,4例放弃治疗出院后死亡.4例患儿找到合适的供者,已成功行造血干细胞移植.[结论]积极预防及控制感染是治疗CGD的关键,同时也是行造血干细胞移植的前提和保障.
作者：黎小芹；陈学兰 刊期： 2016年第03期
[目的]探讨电视纵隔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的治疗效果及护理方法.[方法]回顾性总结47例手汗症病人行电视纵隔镜下胸交感神经链切断术的围术期护理措施.[结果]本组47例手汗症病人术后症状消除,平均住院4.7d康复出院.[结论]电视纵隔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症病人效果满意,加强围术期的护理可减少并发症的发生.
作者：蒋妍如 刊期： 2016年第03期
[目的]调查冠状动脉搭桥术后病人生活质量状况,比较体外循环和非体外循环冠状动脉搭桥术后病人生活质量差异.[方法]使用健康状况调查表(SF-36)及西雅图心绞痛量表(SAQ),对冠状动脉搭桥术后4年～11年的159例病人进行生活质量及心绞痛状况的电话随访调查.其中体外循环组50例,非体外循环组109例.[结果]两组病人除躯体疼痛方面的差异有统计学意义(P＜0.05)外,SF-36量表其他各维度得分相似,两组病人术后心绞痛情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]体外循环与非体外循环下行冠状动脉搭桥术后病人的长期生活质量无明显差异.
作者：张沁；谢晓莉；曹凤梅；于义梅；韩丹枫；殷海燕 刊期： 2016年第03期
[目的]探讨消化系统舒适干预方案对低体重新生儿生长发育的影响.[方法]选取本院收治的100例早产低体重的新生儿,随机分为对照组和观察组各50例,其中对照组接受常规干预方案,观察组接受消化系统舒适干预方案.比较两组新生儿干预1周、2周后的体重;比较两组新生儿喂养过程中发生的不耐受情况,其中包括腹胀、胃残留、呼吸暂停、呕吐;比较两组新生儿的进奶量以及达到足量的进奶量的时间.[结果]干预1周后,观察组新生儿的体重(1 834.73 g±232.83 g)均显著高于对照组(1 752.28 g±218.35 g),且差异有统计学意义(t=21.892,P=0.000),干预2周后,观察组新生儿的体重(2 038.47 g±109.73 g)均显著高于对照组(1 962.26 g±104.31 g),差异有统计学意义(t=27.910,P=0.000);观察组新生儿不耐受的发生比率(30.00％)显著低于对照组(76.00％)(t=21.024,P=0.000),对照组新生儿发生呕吐(24.00％)、腹胀(18.00％)、胃残留(16.00％)以及呼吸暂停(18.00％)的比例均显著高于观察组,差异有统计学意义(t=17.517,P=0.000);观察组新生儿的进奶量显著高于对照组(t=8.628,P=0.000),观察组新生儿达到足够进奶量的时间(20.64 d±11.28 d)也显著短于对照组(26.27 d±10.42 d),差异有统计学意义(t=7.927,P=0.000).[结论]消化系统舒适干预方案应用于低体重新生儿的早期干预不仅可以有效地促进新生儿进奶量,降低不耐受发生率,还可以有效提升新生儿生长发育的速度.
作者：谭永娟；房惠惠；黄宇霞 刊期： 2016年第03期
[目的]探讨延续性自我管理教育联合导引功法在膝骨关节炎病人康复过程中的疗效.[方法]选取120例膝骨关节炎病人,随机分为实验组和对照组各60例,两组均实施常规的药物结合温针加中药熏蒸治疗,实验组在此基础上应用“膝骨关节炎病人延续性自我管理教育处方”,由康复小组对其实施延续性自我管理教育模式与导引功能进行锻炼,使用视觉模拟评分(VAS)、WOMAC骨关节炎指数,比较两组出院后3个月、6个月、9个月、12个月时的膝关节疼痛及膝关节功能改善情况.[结果]出院后3个月、6个月、9个月、12个月时,实验组的VAS评分、WOMAC骨关节炎指数均低于对照组(P＜0.01).[结论]实施延续性自我管理教育联合导引功法可持续有效降低膝骨关节炎病人的膝关节疼痛程度和改善膝关节功能.
作者：徐李鹏；程小鸿；冯国强 刊期： 2016年第03期
[目的]探讨培门冬酶联合Chop方案治疗NK/T细胞淋巴瘤病人不良反应的护理.[方法]选择使用Chop方案(环磷酰胺、长春新碱、吡柔比星)联合培门冬酶化疗的70例次NK/T细胞淋巴瘤病人,密切观察病人组使用药物过程中的不良反应,并给予有效的护理措施.[结果]出现胃肠道反应有19例,骨髓抑制有17例,凝血因子Ⅰ降低20例,高脂血症有12例,精神疲乏10例,皮肤出现皮疹瘙瘁9例,过敏反应无.[结论]培门冬酶联合Chop方案治疗NKT细胞淋巴瘤病人发生的不良反应发生率高,医护人员应在病人使用药物期间严密观察病情,给予及时有效的护理,提高用药的安全性及病人对治疗的满意度.
作者：邓于宏；孔珍其；石洋 刊期： 2016年第03期
目前,肺癌发病率呈上升趋势,小细胞肺癌占肺癌的20％～25％,其恶性程度高,分化程度低,预后差,5年生存率1％～2％[1].肺癌肿瘤相关病死率在世界范围内名列前茅.其中小细胞肺癌占了所有新诊断肺癌中的15％～20％.超过15％的小细胞肺癌病人在3个疗程之后都会出现因抗利尿激素分泌失调综合征所致的正常容量性低钠低氯血症,低钠血症可导致较高病死率和致残率,同时延误正常治疗[2].低钠低氯血症病人化疗反应大、恶心呕吐、进食少或不能进食、腹泻等.有水电解质大量丢失,血清钠和氯下降,出现的临床症状往往不典型,易与化疗药物引起的不良反应相混,难以分辨,因此出现精神神经症状时,应高度警惕是否发生低钠低氯血症[3],同时采取有效的护理措施,帮助病人尽快纠正低钠低氯血症尤为重要.
作者：俞娟 刊期： 2016年第03期
[目的]探讨改良鸟巢式护理在低体重早产儿护理中的应用及效果.[方法]选取200例低体重早产儿,随机分为观察组和对照组各100例.对照组早产儿采用传统鸟巢式护理,观察组早产儿采用改良鸟巢式护理.比较两组早产儿每日体温波动情况、血氧饱和度(SpO2)、每日睡眠时间、每日体重增长、每日身高增长及每日头围增长等指标.[结果]观察组早产儿每日体温波动情况、SpO2、每日睡眠时间、每日体重增长、每日身高增长及每日头围增长分别为(0.4±0.1)℃、93.1％±1.3％、19.2h±1.6h、15.3 g/d±1.3 g/d、2.3 mm/d±0.2 mm/d、0.7 mm/d±0.1 mm/d,对照组分别为(0.7±0.2)℃、89.5％±1.5％、14.4 h±1.5h、9.5 g/d±2.0g/d、1.1 mm/d±0.3 mm/d、0.5 mm/d±0.1 mm/d.与对照组相比较,观察组每日体重增长、SpO2、每日睡眠时间、每日体质量、身高及头围增长显著增加,体温波动显著减少,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).[结论]低体重早产儿实施改良鸟巢式护理,可有效维持体温,提高血氧饱和度,促进睡眠及生长发育,其效果优于传统鸟巢式护理.
作者：莫淦开；邓锦玲；余景建；莫美女；莫改章 刊期： 2016年第03期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
