学术投稿

护士分层使用在试点病房应用的效果和体会

王丽琴

关键词:护士, 分层使用, 试点, 病房, 护理人员, 基础护理, 护理服务质量, 和谐的医患关系, 患者满意度, 医疗风险, 卫生工作, 示范工程, 患者安全, 护理质量, 护理模式, 工作职责, 分层分级, 卫生部, 潜能, 活动
摘要:强化基础护理,改善护理服务是今年卫生工作的重中之重[1].为进一步加强基础护理,提高护理服务质量,建立和谐的医患关系,卫生部于2010年在全国范围内开展“优质护理服务示范工程”活动.我院在试点病房改革了护理模式,实行护理人员分层分级小组包干负责制,明确了护理人员工作职责,充分发挥了护理人员潜能,使基础护理落到实处,确保了护理质量,提高了患者满意度,降低了医疗风险,保障了患者安全.现将护理人员分层使用的方法及体会报告如下:
中国中医药咨讯杂志相关文献
  • 欣普贝生用于妊娠晚期促宫颈成熟及引产的临床探讨

    目的:探讨控释前列腺素E2栓剂-欣普贝生用于足月促宫颈成熟的有效性及安全性.方法:对114例孕周超过40周、Bishop宫颈评分<6分、无妊娠合并症、单胎、头位的初孕妇,以阴道放置欣普贝生促宫颈成熟作为研究组,另选75例同样条件的初孕妇用催产素促宫颈成熟作为对照组.比较两组孕妇的Bishop评分变化、临产情况及分娩的发生时间、剖宫产率、对胎儿及新生儿的影响.结果:研究组孕妇给药后,12h后72例直接进入产程,其余42例Bishop评分提高≥2分,而对照组仅2例进入产程,14例Bishop评分提高≥2分,两组比较,差异有统计学意义(P< 0.01).研究组从给药到临产的时间为(8±4.1)h,短于缩宫素组(P<0.01).研究组的剖宫产率为25.43%,而对照组则为54.67%.结论:欣普贝生可安全、有效地用于足月促宫颈成熟.

    作者:邓幻苏;李洪瑞;曹丽 刊期: 2012年第01期

  • 新生儿期先天性巨结肠手术的护理

    目的:探讨先天性巨结肠患儿在新生儿期的围术期护理.方法:对新生儿的各项生理指标进行全面评估,在术前进行科学的心理疏导及完善的肠道准备等,术中进行恰当的护理配合和术后严格的病情观察、生命体征监测、肛周护理、胃肠减压护理、营养支持、出院指导等.结果:本组共48例患儿全部痊愈出院.结论:良好的术前护理、术中配合及术后护理是该手术取得良好效果的重要保证.

    作者:瞿晓峰 刊期: 2012年第01期

  • 血清脂蛋白(a)测定试剂的临床应用评价

    目的 评价浙江伊利康生物技术有限公司生产的脂蛋白(a)测定试剂盒.方法 通过试剂的精密度、线性范围、稳定性、回收率、干扰试验等进行系统评估.结果 伊利康脂蛋白(a)测定试剂盒低、中、高值样本日内精密度(用CV日内值表示)分别为3.49、2.52%和1.86%,日间精密度(用CV日间值表示)分别为4.66、4.15%和3.05%.与进口试剂相比,相关系数r2=0.9978,相关方程为Y=0.9722X+ 4.1861,测定结果显著相关(P<0.05).当甘油三酯(TG)浓度≤20mmol/L,血红蛋白(Hb)浓度≤5g/L,维生素C(Vc)浓度≤2540μmol/L,胆红素(BIL)浓度≤342μmol/L时对本法无显著性干扰.结论 该试剂完全符合临床应用要求,能适用于全自动化分析.

    作者:冯乔健 刊期: 2012年第01期

  • 二陈汤加减治疗浅表性胃炎的临床体会

    浅表性胃炎是一种慢性胃粘膜浅表性炎症,是慢性胃炎中多见的一种类型,约占全部慢性胃炎的50%~ 85%左右.发病高峰年龄为31~50岁,男性多于女性.目前对本病的治疗多为对症治疗,如保护胃黏膜,抑制幽门螺杆菌感染等.临床采用中药二陈汤加减治疗浅表性胃炎有较好的疗效.

    作者:高国旗;崔艳丽 刊期: 2012年第01期

  • 高血压脑出血患者在ICU护理措施及方法

    目的:探讨高血压脑出血在ICU的护理措施与方法.方法:回顾性分析对2007年9月~2011年9月在我院ICU住院治疗的的53例的高血压脑出血患者的护理措施与方法进行总结.结果:53例的高血压脑出血患者中,45例患者好转出院,病情恶化5例自动出院,死亡3例,治愈好转率为84.91%.结论:加强对高血压脑出血患者的临床护理对于提高临床治疗效果及减少患者并发症的发生具有重要的临床意义,可延长患者的生命,减少其给家庭和社会带来的沉重经济负担.

    作者:蒲成英 刊期: 2012年第01期

  • 浅谈剖宫产手术的护理

    随着生活水平及现代医疗技术的不断提高,巨大儿及社会因素等使剖宫产手术与日俱增,加之临床新诊断和新手术的方法的应用,同时也由于手术前准备和术后的处理更加充分完善,在一定程度上降低了产妇及围产儿的死亡率,但也存在着一定的风险因素.为提高手术安全性,减少术后病发症,缩短术后恢复期,提高自愈率,必须把术前及术后的处理看做是手术成功的关键.忽视手术前后的护理,同样会产生不良后果.术前要做好一切必要的准备,对术后可能出现的问题要有预见及预防措施.对术后的病发症要早发现早处理,只有把手术的前后各个步骤环节正确处理好,才能使手术取得预期的疗效.所以做好术前术中术后的护理极为重要.

    作者:王玉平;姜秀翠 刊期: 2012年第01期

  • 一例重症哮喘的诊治体会

    重症哮喘是指哮喘严重急性发作,经常规治疗后症状不能改善,继而恶化或伴有严重并发症者.在平时的院前急救工作中,哮喘发作的病人还是比较常见的,但是重症哮喘引起的意识障碍的病例还是较少见的.给我的印象尤为深刻.1 病例简介在2011年的7月9日11:46分接到电话是有人在火车站昏倒.十分钟后到达现场后观患者昏迷,呼之不应,面色青灰,呼吸微弱,唇白,细汗.查体血压90150mmhg.HR80次1分R6-8次1分.初查未见明显外伤处,听诊呼吸音未及,双侧的巴式征阴性的.无家属及陪同人员.病史不详.

    作者:周国凤 刊期: 2012年第01期

  • 葡萄糖氯化钠注射液无菌检查方法学验证

    对葡萄糖氯化钠注射液的无菌检查方法进行验证试验,确认无菌检查所采用的方法适合于该药品的无菌检查.

    作者:宋明泽 刊期: 2012年第01期

  • 尿激酶溶栓治疗脑血栓60例临床观察

    目的:观察尿激酶溶栓治疗脑血栓的临床效果.方法:选择脑血栓偏瘫病人120例,随机分为观察组和对照组各60例:对照组给予用低分子肝素0.4ml皮下注射;观察组给予起病3小时内用尿激酶50万U+生理盐水100m.结果:两组病人的日常生活能力、瘫痪日常生活能力及运动功能情况有显著性差异(P<0.01).结论:尿激酶溶栓治疗脑血栓可全面提高病人的健康生活质量.

    作者:韩光 刊期: 2012年第01期

  • 根除幽门螺杆菌治疗对反流性食管炎治疗的影响(附289例报告)

    目的:探讨根除幽门螺杆菌对反流性食管炎疗效影响.方法:选择2008年7月-2010年3月在我院门诊及住院部已确诊的289例RE患者,证实Hp感染,既往未行抗Hp治疗,HP阳性组随机分成两组:一组给予埃索美拉唑镁20mg Bid (阳性治疗组);一组给予埃索美拉唑镁20mg Bid+根除HP治疗,对于Hp阴性组给予埃索美拉唑镁20mgBid(阴性治疗组),总的疗程为8周,8周后所有病人均复查胃镜及HP检测.结果HP阴性组是206例,HiP阳性组是83例(对照组30例,根除HP治疗组53例);根除治疗组中,其中8例未成功根除,HP根除率为96%,总的愈合率为80.27%,其中HP阳性对照组、Hp阳性成功根除治疗组、HP阳性未成功根除治疗组、阴性对照组愈合率分别为76.7%、77.78%、和75%、81.55%,各组参数间差异均无统计学意义(P>0.05).结论:我们的临床试验证明是否根除Hp治疗对反流性食管炎的愈合均不产生显著影响.

    作者:朱慧利 刊期: 2012年第01期

  • 胆囊炎急性发作期实施手术的时机及术式探究

    目的:探讨胆囊炎急性发作期实施手术的时机以及手术治疗的临床效果.方法:回顾性分析我院于2009年6月-2011年5月的96例胆囊炎患者的临床资料,患者年龄为12-75岁,平均年龄为44.3岁,所有患者分为两组,早期组(45例,急性发作72h内进行手术)和延期组(51例,急性发作72h后进行手术).结果:延期组较早期组患者的手术时间和总住院时间均有明显的延长(P>0.05);手术后的住院时间、术后并发症状以及中转开腹率的差异没有统计学意义(P<0.05).结论:胆囊炎急性发作,必须选择佳的手术治疗期,尤其是胆囊颈部有结石的患者更应该积极的配合手术治疗,在手术的过程中,要操作规范仔细,避免误伤,同时防止并发症是关键.

    作者:平静 刊期: 2012年第01期

  • 脑脊液免疫球蛋白及脑脊液糖与血糖比值对化脓性脑膜炎与病毒性脑炎诊断意义

    化脓性脑膜炎,病毒性脑炎是儿童中枢神经系统感染常见疾病,随着近年抗生素不规范广泛应用,特别是早期使用抗生素使化脓性脑膜炎与病毒性脑炎诊断存在一定难度,脑脊液培养阳性率低,有报道为12%左右,临床仅依据腰穿脑脊液常规生化来鉴别诊断有一定难度,对化脓性脑膜炎早期应用抗生素及对症治疗对化脓性脑膜炎治疗疗效及预后有积极影响,为此,我科自2010年10月至2011年10月对80例化脓性脑膜炎与病毒性脑炎脑脊液免疫球蛋白、脑脊液、糖与血糖比值测定进行分析,结果报道如下.

    作者:蒋友信 刊期: 2012年第01期

  • 复方新诺明的不良反应

    复方新诺明由于加入抗菌增效剂,抗菌谱比新诺明广,且抗菌力增强,近年来常与抗生素联用,又因它的价格便宜,故临床应用仍较普遍,但其不良反应的报道逐渐增多,现总结如下:1 双眼后葡萄膜炎李某[1]报道一例22岁男性患者,因上呼吸道感染,口服复方新诺明,12h后出现眼前黑影游动及视力下降等症状,继续口服复方新诺明,2片/次,bid,4天后,眼部症状加重,检查视力明显下降,玻璃体混浊,诊断为双眼后葡萄膜炎,给于青霉素.地塞米松静滴,并局部使用阿托品及地塞米松眼药水等,症状缓解.当再用该药时.上述症状复现而停药.

    作者:邱国强 刊期: 2012年第01期

  • 从临床角度探讨中医骨科护理工作要点

    中医骨科护理渊源已久,随着我国医疗卫生情况的大幅改善,在传统医学的基础上,中医骨科护理将中西医互相结合渗透,形成了一套完备的护理体系,将传统医学骨科护理工作发扬光大,成为我们这些从事临床护理工作的医务人员所肩负的重任,本文将从实践的角度出发,探讨传统与现代相结合理念下的骨科常规护理工作.

    作者:匡曼 刊期: 2012年第01期

  • 探讨高血压的联合用药治疗

    恰当的联合用药可以有效提高高血压病的治疗效果.本文分析了高血压联合用药的机理,指出了联合用药的优势以及不足,并进一步探讨了高血压联合用药的评价.

    作者:刘中兴 刊期: 2012年第01期

  • 带教老师对护生的影响

    目的:浅谈临床护理带教工作和带教老师对护生的影响.方法:通过对带教老师的挑选;制定完善的教学计划;对护生制定完整的培养计划.结果:有效的提高了临床护理带教工作.结论:提高带教老师的综合素质才能培养出高质量护理人才.

    作者:郭瑞霞;文海燕 刊期: 2012年第01期

  • LC治疗急性化脓性胆囊炎临床分析

    目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性化脓性胆囊炎的注意事项和临床疗效 方法 我院近年共对54例急性化脓性胆囊炎患者实施了LC手术,收集他们的临床资料进行回顾性分析 结果 本组所有患者手术顺利,手术时间30min-80min,平均45min,住院时间2d-7d,平均住院4d,术后未出现胆漏、胆管损伤及出血等相关并发症,所有患者恢复良好后出院,临床疗效令人满意 结论 关于急性化脓性胆囊炎的治疗,相比开腹手术,腹腔镜胆囊切除术(LC)具有创伤小、出血少、手术时间短、患者痛苦小等优点,且安全性较高,临床疗效确切,值得在临床广泛推广.

    作者:刘磊 刊期: 2012年第01期

  • 中药结合化疗治疗胃癌的临床疗效优势分析

    目的:观察多西他赛联合奥沙利铂化疗治疗胃癌的临床疗效.方法:进展期胃癌80例患者根据人院顺序平分为两组-治疗组与对照组各40例,两组都采用多西他赛联合奥沙利铂化疗,在此基础上治疗组给予自拟中药汤治疗.结果:经过治疗后,治疗组有效率为75.0%,对照组有效率为57.5%,治疗组的临床有效率明显好于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).两组共有统计12例患者发生血液学不良反应,10例患者发生非血液学不良反应,同时两组不良反应情况相比无显著性差异(P>0.05).结论:中药结合化疗治疗胃癌的临床疗效好,同时不良反应没有相应增加,值得推广应用.

    作者:黄爱萍 刊期: 2012年第01期

  • 周围神经损伤的综合治疗疗效观察

    目的:观察周围神经损伤的综合康复治疗的临床疗效.方法:回顾性分析2009年1月~2012年1月我院住院诊治的38例周围神经损伤患者的临床资料,将其分为综合康复治疗组(22例)与针炙治疗组(16例).康复组采用综合康复治疗,针炙组以针刺配合电针、温针、穴位注射治疗等.结果:综合康复治疗组其运动功能评定和感觉功能评定的优良率(86.4%)要高于针灸组(75%),差异具有显著性(P<0.05).结论:综合康复治疗是周围神经损伤后的合理和有效的治疗方法,值得临床推广应用.

    作者:周元芳 刊期: 2012年第01期

  • 以心脑血管疾病为表现的骨髓增殖性疾病20例临床分析

    骨髓增殖性疾病(myeloprorative disorder,MPD)是一组以骨髓增生为主要表现的血液系统疾病,发病率不高,大多累及中老年人群,近年有发病增加和年轻化的趋势.这类疾病易并发血栓和重要脏器的栓塞或梗死等并发症,常常以心脑血管疾病为首发表现,容易被缺乏经验的医生延误诊治.现就我院2008年1月至2011年12月期间以心脑血管疾病为首发表现的20例患者做临床分析.

    作者:王慧睿;郭淑利;田红旗 刊期: 2012年第01期

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