学术投稿

弥漫性血管内凝血的临床观察及护理

孙克敏

关键词:弥漫性血管内凝血, 临床观察, 护理
摘要:目的:探讨弥漫性血管内凝血的临床治疗方法以及护理措施;方法:选择我院2009年10月~2011年10月收治的弥漫性血管内凝血患者6例,观察主要临床症状,并采取急救措施,同时实施系统的护理工作,观察治疗及护理情况;结果:6例患者经紧急救治有5例脱离危险,其中1例患者严重肾功能衰竭,经抢救无效导致死亡;结论:提早预防是避免弥漫性血管内凝血的关键,一旦发生则立即果断的采取治疗措施,防止病情进一步恶化,合理有效地护理措施可以在一定程度上增强患者治疗信心,提高治愈率.
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  • 150例 丙泊酚静脉注射无痛人流分析

    我院自2005-05起应用丙泊酚100~200mg静脉缓注,用于妊娠6-10周人工流产术的镇痛,取得了良好效果,现报告如下1 资料与方法1.1一般资料随机选择2005-05~2011-05自愿行人工流产术,无禁忌症,无心血管及过敏史的正常早孕妇女150例,年龄在2045岁,孕周6~10周,孕次1~4次,产次0~3次,吸宫时的负压控制在400mmHg.

    作者:张晓颖 刊期: 2012年第01期

  • 可视喉镜在全麻气管插管的临床观察

    可视喉镜利用了光学折射的原理,让光线能够“拐弯”,使在正常使用普通直接喉镜时我们的目光无法看到的区域(声门等)呈现在显示屏上,操作简单、提供即时可视的气道和喉头解剖等优点从而更方便解决一些患者的困难气管插管.但其对血压、心率的影响及可能产生的并发症的相关报道并不多.我院于2011年11月-2012年1月选择100例全麻手术患者,观察全麻中可视喉镜与普通喉镜插管操作对心血管系统的影响以及合并症的发生情况,报道如下.

    作者:王燕琼;李兵;苏纲 刊期: 2012年第01期

  • 新生儿期先天性巨结肠手术的护理

    目的:探讨先天性巨结肠患儿在新生儿期的围术期护理.方法:对新生儿的各项生理指标进行全面评估,在术前进行科学的心理疏导及完善的肠道准备等,术中进行恰当的护理配合和术后严格的病情观察、生命体征监测、肛周护理、胃肠减压护理、营养支持、出院指导等.结果:本组共48例患儿全部痊愈出院.结论:良好的术前护理、术中配合及术后护理是该手术取得良好效果的重要保证.

    作者:瞿晓峰 刊期: 2012年第01期

  • 浅析当前护士压力的现状分析与对策

    护士是高尚的职业,她们带给别人健康,消除患者痛苦.然而护士是一种高应激的群体,他们所面对的工作对象是人,护理职业既平凡、又琐碎,既繁重又忙碌,她们的职业具有一定的特殊性,加之社会地位不高、待遇低、职业风险大、知识更新快,又面临各种考核、晋升的挑战,使得她们身心疲惫,降低了工作积极性,甚至影响护理工作质量.现就对护士存在的工作压力进行分析,探讨应对措施,以便提高护士工作积极性,提高护理质量.

    作者:许新梅;杜伟;龙永锦 刊期: 2012年第01期

  • 探析血液透析对ESRD患者磷脂酶A2的影响

    目的 对采用血液透析方法对患有终末期肾病的患者进行治疗的过程中对磷脂酶A2的影响效果进行研究分析.方法 抽取52例患有末期肾病的临床确诊患者病例,将其定义为A组;在抽取健康人病例资料52例,将其定义为B组.采用血液透析方法对A组患者进行治疗,对两组研究对象的CRP浓度、磷脂酸A2水平进行测定.结果 B组研究对象的CRP水平明显低于A组研究对象;A组患者经过血液透析治疗后的磷脂酸A2水平明显高于透析治疗前;两组研究对象的磷脂酸A2水平基本相同.结论 采用血液透析方法对患有终末期肾病的患者进行治疗的过程中患者机体会出现一种微炎症状态,进而导致机体内的磷脂酸A2水平会显著提高.

    作者:温玉 刊期: 2012年第01期

  • 60例自拟消疹汤治疗慢性湿疹

    湿疹是一种临床常见的皮肤病,属变态反应性疾病范畴,约占皮肤科门诊患者的20%左右[1].近年来其发病率呈上升趋势.该病特点对称分布,多形性,剧烈瘙痒,反复发作.对患者生理、心理造成一定损伤,影响其生活质量.慢性湿疹是一种由多种内、外因素引起过敏反应的慢性炎症性皮肤病,多由急性、亚急性湿疹反复发作迁延而来,临床以皮损浸润肥厚,色素沉着,表面粗糙,剧烈瘙痒为特征.该病发病率高,而临床上又缺乏有效的治疗方法,我们应用中医中药进行辩证施治,自拟消疹汤(组成::生地15g、白芍15g、当归20g、地龙15g、大黄6g,白鲜皮12g、地肤子12g、太子参9g、白术12g、生薏米12g、蒲公英9g、蝉衣9g.)内服共治60例慢性湿疹患者,痊愈率为36.67%,显效率35%,有效20%,总有效率为91.67%;且副反应的发生较少并轻微,取得了较好的治疗效果.

    作者:黄胜萍 刊期: 2012年第01期

  • 50例创伤性湿肺患者X线诊断及病例追踪分析

    目的:探讨创伤性湿肺的X线诊断及病例.方法:回顾性研究我院收治的50例创伤性湿肺患者,观察影像学检查特征性表现,比较X线检查与CT检查的优缺点及治疗后肺部的病灶吸收情况.结果:本次研究发现,对于创伤性湿肺的影像学检查辅助诊断,胸部X线片检查对于肋骨骨折及跨叶分布病灶的液平显示优于CT检查,临床上可以首选胸部X线片检查.本次研究创伤性湿肺患者病灶吸收情况相对较好,1周内吸收的患者占构成比的66.00%,3周内基本完全吸收.结论:在创伤性湿肺的影像学诊断上,胸部X线片一般能明确诊断,而且经济、简便,仍是诊断创伤性湿肺的主要手段,并紧密结合临床,有助于疾病的诊断.

    作者:蒋国华 刊期: 2012年第01期

  • 两例阑尾炎合并憩室穿孔被误诊的诊治体会

    阑尾炎是普外临床常见的急腹症之一,大多数阑尾炎因症状、体征典型,不难做出正确诊断,又因为手术操作简单,一般都由低年资住院医师进行诊治,手术虽小,但并发症却不少,误诊之后实施手术使治疗环境更复杂.实际工作中有许多内、外、妇科疾病被误诊为急性阑尾炎并实施手术,术中发现是其他疾病,而这些误诊疾病可以手术治疗或根本不需要手术.因此,对阑尾炎的术前再诊断制订合理治疗方案有必要进一步分析总结.

    作者:杨森 刊期: 2012年第01期

  • 浅述小儿咳嗽的中医治疗

    小儿咳嗽常见于肺炎、支气管炎,当对体弱的小儿咳喘反复发作时,通常会反复的使用抗生素,形成耐药,从而造成小儿慢性咳嗽,因此采用中药根据不同类型的辩证治疗,将小儿咳嗽的治疗个体化会大大提高疗效.

    作者:魏剑翔 刊期: 2012年第01期

  • 综合疗法治疗18例非酒精性脂肪肝疗效观察

    非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是遗传-环境-代谢应激相关性疾病,其在在病理上与酒精性肝病相类似,但是无过量饮酒史的一种常见的临床综合征,患者往往并发有胰岛素抵抗以及其它相关代谢紊乱,主要包括单纯性脂肪肝以及由其演变而来的脂肪性肝炎和脂肪性肝硬化三种类型[1,2].近年来,由于人们生活方式及饮食结构的改变,非酒精性脂肪肝在我国的发病率明显升高,成为了仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已成为消化、内分泌代谢、营养、心血管等学科共同关注的焦点.2008年6月-2008年12月我院采用综合疗法治疗18例非酒精性脂肪肝患者,临床疗效明确,现将其具体诊治情况汇报如下.

    作者:周维珍 刊期: 2012年第01期

  • 化痰安神汤临床应用要点

    中医学对不寐的认识历史久远,诊疗经验丰富.陈少玫主任医师从事临床20余年,勤求古训,博采众长,创制了化痰安神汤.临床用之治疗痰热内扰型不寐病,每获良效.本文尝试从临场应用角度,对化痰安神汤临证之时需要把握的病因病机、辨证要点做了简要介绍,期待能给众同道一起探讨.

    作者:胡攀磊;陈少玫 刊期: 2012年第01期

  • 浅谈硬膜外镇痛泵在妇产科术后应用的护理要点和体会

    硬膜外镇痛泵(PCA)目前在妇产科术后应用较多,极大地减少了患者的术后疼痛不适,提高了术后治疗护理的依从性,笔者总结相关护理要点和体会,现总结如下:1 资料与方法2010年1月~ 2011年9月妇产科术后使用硬膜外镇痛泵(PCA)进行止痛的患者298例,子宫次全切除术及全切术107例,剖宫产156例,黄体破裂4例,宫外孕35例.年龄22~70岁,所有病人术后立即使用PCA,镇痛时间24 ~ 48小时,采用视觉模糊评分法(VAS)对镇痛效果进行评定,评定<3分者(镇痛优良)295例,并发症出现腹胀13例,恶心、呕吐21例,皮肤瘙痒13例.2010年1~ 12月术前未常规使用留置导尿术26例,术后出现尿潴留9例;2010年12月后术前使用留置导尿术272例,拔管后出现尿潴留2例,均未发生呼吸抑制情况.

    作者:胡燕丹;吴美华 刊期: 2012年第01期

  • 针灸配合推拿治疗腰椎间盘突出症50例临床观察

    目的 探讨针灸推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 将100例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组采用针灸合腰部中药熏蒸的方法治疗,治疗组采用针灸合推拿的方法治疗,结果 治疗组有效率****,对照组有效率****.结论 针灸合推拿治疗腰椎间盘突出症效果满意.

    作者:张则信 刊期: 2012年第01期

  • 孕期保健教育干预分析

    目的:探讨孕期保健教育干预对新生儿健康状况的影响.方法:对265例孕妇进行问卷调查和孕期保健教育,用Logistic回归分析方法分析影响新生儿健康状况的因素;结果:与健康教育前相比,孕妇的孕期行为与健康知识知晓率明显提高(P<0.01);将各种分析因素带入Logistic回归方程,结果显示新生儿健康水平影响因素是妊娠阶段与健康保健教育.结论对孕期孕妇进行保健教育干预,促进孕产妇的顺利分娩、降低母婴并发症发生率和做好围产期保健有着重要作用,可有效提高新生儿健康状况.

    作者:宋淑桐;夏新超 刊期: 2012年第01期

  • 经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术临床分析

    阑尾炎(appendicits)是常见的外科急腹症,病势变化较快,如延误诊治易发生腹膜炎,甚至生命危险.因此阑尾炎的及时正确诊治至关重要.随着腹腔镜技术的问世,腹腔镜各种新的阑尾切除术式[1.2]不断出现,传统的开放性手术受到了挑战.我院自2009年1月以来运用经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术治疗60例,效果满意,现报告如下.

    作者:宁丽梅 刊期: 2012年第01期

  • 鉴别腹水性质的B超价值

    为评价B型超声鉴别腹水性质的价值,观察并分析了48例肝硬化、36例癌性腹膜炎和16例结核性腹膜炎共100例腹水病人声像图6种征象.结果表明,声像图胆囊壁增厚征和肠管漂浮征是预测肝硬化漏出性腹水的良好指标,但不能排除肝硬化合并原发性肝癌腹膜转移的可能.肠管束缚征预测癌性腹水敏感性58.3%,但特异性高达96.9%,诊断准确性83%.腹水分隔征常见于结核性腹水,此征有助与癌性腹水鉴别.

    作者:庄英军 刊期: 2012年第01期

  • 压疮的预防与护理

    目的:探讨预防与护理压疮的有效措施.方法:分析压疮发生的危险因素,针对压疮的原因采取相应预防措施,并对各期压疮进行积极治疗与护理.结果:有效的预防措施能明显降低压疮的发生率,积极治疗与护理对压疮各期的治愈有明显效果.结论:压疮应以预防为主.

    作者:张红艳 刊期: 2012年第01期

  • 浅谈神经性皮炎的综合治疗

    目的 探讨神经性皮炎患者的临床治疗方法.方法 回顾性分析2008年1月至2009年12月采用综合治疗的126例神经性皮炎患者资料.结果 中西医结合治疗有效率达到93.05%,比单纯的西医治疗更有效.结论 综合治疗神经性皮炎不仅可以提高疗效,而且复发率低,对于临床治疗神经性皮炎有着重要的意义.

    作者:汪丽萍 刊期: 2012年第01期

  • 论卫生资源公平性与药品可及性的内在联系及影响

    目的:卫生资源公平性有利于提高我国人民的药品可及性.方法:文章建立在对卫生资源公平性了解的基础上,探讨其对药品可及性的影响.结果:卫生资源公平性与药品可及性之间存在一定的内在联系,同时其对药品可及性的三个主要因素:可获得性、可承担性、合理性均有影响.结论:重视卫生资源中的公平性问题,提高我国药品可及性,以促进人民健康状况改善.

    作者:李景;褚淑贞 刊期: 2012年第01期

  • 复方新诺明的不良反应

    复方新诺明由于加入抗菌增效剂,抗菌谱比新诺明广,且抗菌力增强,近年来常与抗生素联用,又因它的价格便宜,故临床应用仍较普遍,但其不良反应的报道逐渐增多,现总结如下:1 双眼后葡萄膜炎李某[1]报道一例22岁男性患者,因上呼吸道感染,口服复方新诺明,12h后出现眼前黑影游动及视力下降等症状,继续口服复方新诺明,2片/次,bid,4天后,眼部症状加重,检查视力明显下降,玻璃体混浊,诊断为双眼后葡萄膜炎,给于青霉素.地塞米松静滴,并局部使用阿托品及地塞米松眼药水等,症状缓解.当再用该药时.上述症状复现而停药.

    作者:邱国强 刊期: 2012年第01期

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