刘美春；章志伟；曾玉；曹建萍
巨脑回畸形(pachygyria)是一种先天发育性大脑畸形,与脑裂畸形、无脑回畸形、灰质移位、灶性皮质发育不良等同属于神经元移行异常性病变[1],作为一种严重的大脑发育畸形,其发病率为1/20 000～1/13000,预后多数较差,严重影响儿童身心健康发展[2].在半卵圆中心、小脑白质、脑于等处均可见有异位的灰质团块,与妊娠期缺血缺氧、感染、理化因素损伤(如中毒、药物、污染及放射线等)及遗传因素相关,预后不良.2016年3月我科收治1例巨脑回畸形并发癫痫患儿,现将护理总结如下.
作者：朱玲娣 刊期： 2016年第22期
[目的]观察穴位注射配合电针在胃癌根治术后胃瘫综合征中的护理效果.[方法]将46例胃癌根治术后胃瘫综合征病人,随机分为观察组和对照组各23例,对照组病人给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予穴位注射配合电针,比较两组病人护理干预效果以及对护理满意度.[结果]观察组病人胃动力、胃肠功能恢复时间以及住院时间均低于对照组,治愈率高于对照组(P＜0.05);观察组病人对护理的满意度高于对照组(P＜0.05).[结论]穴位注射配合电针可缩短胃癌根治术后胃瘫综合征病人胃动力及胃肠功能恢复时间、住院时间,提高治愈率和病人对护理的满意度.
作者：陈秋艳；林静 刊期： 2016年第22期
[目的]探讨远程网络视频对鼻咽癌放疗病人延续护理效果的影响.[方法]将60例鼻咽癌病人按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组出院前进行常规出院指导,出院后实施常规延续护理服务,观察组在此基础上实施远程网络视频干预.比较两组病人健康教育知识掌握程度及满意度,评价病人的护理效果;参考Karnofsky评分(KPS)标准评价两组病人的生活质量状况;采用抑郁自评量表(SDS)评定病人护理前和护理后的心理状态.[结果]观察组病人护理后SDS评分低于对照组,健康教育知识掌握程度及满意度高于对照组,KPS评分高于对照组(P＜0.05).[结论]应用远程网络视频进行延续护理能够改善鼻咽癌放疗病人心理状态,提高病人健康教育知识掌握程度、满意度以及生活质量,效果优于常规延续护理.
作者：蔡霜；张玲玲；张丽君；赵慧 刊期： 2016年第22期
阐述延续护理的重要意义,综述冠状动脉介入术后延续护理的团队组成情况、干预的方向、干预的形式.指出目前国内延续护理水平有限,护理团队参差不齐,护理干预的内容及实施方式缺乏指导及标准.
作者：罗学会；梅静 刊期： 2016年第22期
[目的]总结晚期癌症病人的临终关怀护理.[方法]对28例晚期恶性肿瘤病人进行临终关怀,包括基础护理、心理护理、疼痛护理、关注病人家属感受等.[结果] 28例癌症病人基本平静地离开了人世,同时病人家属也得到了有效安慰,取得了满意的效果.[结论]对晚期癌症病人进行临终关怀护理,可提高病人生存质量,得到病人家属的认可.
作者：雷雪梅 刊期： 2016年第22期
[目的]了解护士自我同情现状并探讨其影响因素.[方法]采用一般资料调查表及自我同情量表(SCS)对某三级医院200名护士进行问卷调查.[结果]护士自我同情总分为88.73分±9.48分;婚姻状况、文化程度、月收入、收入满意度、工作年限、职称是其主要影响因素.[结论]护士的自我同情水平处于中等水平;护理管理者应在护士的薪酬、继续教育、心理健康教育等方面制定有效措施,以提高护士的自我同情水平.
作者：肖霞；董彩梅；樊玉花 刊期： 2016年第22期
[目的]观察七味消胀贴贴敷神阙穴对电子结肠镜检查术后腹胀的护理效果.[方法]将100例电子结肠镜检查术后腹胀病人随机分为对照组和观察组各50例,两组均给予常规护理,观察组同时给予七味消胀贴贴敷神阙穴.观察两组病人肠鸣音次数、腹胀缓解程度、肛门首次排气及腹胀完全缓解时间.[结果]观察组病人术后1h、3h、6h的每分钟肠鸣音次数多于对照组,腹胀程度较对照组缓解(P＜0.05或P＜0.01);观察组病人肛门首次排气时间和腹胀完全缓解时间短于对照组(P＜0.01).[结论]在常规护理基础上配合七味消胀贴贴敷神阙穴,可缓解结肠镜检查术后腹胀症状.
作者：何炎琴；陈慧；沈超群；黄灵姗 刊期： 2016年第22期
分析护理人员流失的现状及影响护理人员流失的岗位胜任力因素,胜任力因素(工作压力大、低自我效能感)是导致人才流失的隐性因素,从基于胜任力的护理人员招聘、绩效管理、培训3个方面阐述护理人才流失的对策.
作者：王晓燕；周隽；余芳；彭晶 刊期： 2016年第22期
[目的]探讨微信平台医护同步在术前访视中的应用效果.[方法]将200例普外择期手术病人分为观察组和对照组各100例,对照组给予常规的术前访视护理,观察组在对照组的基础上给予微信平台医护同步访视干预,术后第2天进行回访,比较两组病人的满意度及在访视前与入手术室时收缩压和心率情况.[结果]观察组病人满意度高于对照组(P＜0.05);观察组病人入手术室时收缩压和心率低于对照组(P＜0.05).[结论]微信平台医护同步的干预能有效降低择期手术病人术前的焦虑情绪,提高护理满意度.
作者：万丽娜；谈维；方一名；毕秋良；刘娟 刊期： 2016年第22期
[目的]探讨实习护生静脉穿刺失败的常见原因,制订相应的对策,以期提高护生的技能水平.[方法]自行设计的调查表,对4所综合医院实习的200名护生进行调查.[结果]护生静脉穿刺失败的常见原因归纳为操作技术的不成熟、护生不能根据病人情况选择相对应的血管、病人的不信任以及排斥造成护生自身的不自信和心理负担、护生与病人沟通的能力比较薄弱等.[结论]总结失败经验,归纳出相应的对策,能够为护生熟练地进行静脉穿刺提供良好的帮助.
作者：陈艳玲；马莉 刊期： 2016年第22期
[目的]探讨岗位设置联合绩效管理在门诊护理管理中的应用.[方法]以2015年1月实施新一轮岗位设置及绩效管理改革为界限,比较优化改革前后病人、护士及医生对门诊护士的满意度,并从理论考核、操作考核、继续教育与护理科研等方面对优化改革前后门诊护士综合素质进行评价.[结果]岗位设置与绩效管理优化后病人、护士、医生对门诊护理服务的满意度均高于优化前(P＜0.05),门诊护士理论合格率、操作合格率、在职学习合格率、科研合格率均高于优化前(P＜0.05).[结论]岗位设置结合绩效管理在医院门诊护理管理中具有突出的运用价值,能够提升病人、护士以及医生对护理工作的满意度,并且提升门诊护士的综合素质.
作者：郭辉 刊期： 2016年第22期
[目的]探讨膝关节骨性关节炎病人全膝关节置换术后疼痛护理效果.[方法]将84例行全膝关节置换术(TKA)治疗的膝关节骨性关节炎病人根据抽签法分为观察组与对照组各42例,对照组围术期给予骨科常规性护理,观察组在对照组基础上应用疼痛护理干预,观察两组病人术后疼痛情况及康复情况.[结果]观察组术后12 h、24 h、48 h、72 h时疼痛模拟评分(VAS)低于对照组(P＜0.05);观察组术后肢体肿胀持续时间、主动屈膝达90°时间、主动抬腿时间、住院时间短于对照组(P＜0.05),出院时膝关节主动活动度大于对照组(P＜0.05);观察组术后1个月、3个月、6个月美国膝关节协会(KISS)评分、简易健康评分(SF-36)评分均高于对照组(P＜0.05).[结论]术后疼痛干预能有效减轻膝关节骨性关节炎病人全膝关节置换术后疼痛感,有助于病人术后膝关节功能恢复,缩短病人住院时间,提高病人生活质量.
作者：丘雪梅；陈艳桃；刘洁杏 刊期： 2016年第22期
[目的]总结杂交手术治疗急性下肢动脉栓塞的围术期护理.[方法]对41例急性下肢动脉栓塞病人术前做好病情的观察、心理护理及患肢护理;术后做好生命体征的监测、患肢缺血再灌注的观察及溶栓导管护理和伤口处理.[结果] 41例病人均取出血栓,术后留置导管溶栓,2例病人就诊时因足趾严重缺血,经积极取栓手术治疗无效而截肢,但仍在大程度保留了肢体,其余39例病人采用杂交手术治疗后,下肢动脉均通畅,无残留血栓;其中3例病人在下肢动脉血流重建术后6h～12 h出现骨膜室综合征行小腿切开减张术.随访1个月～6个月,其中2例病人足趾末端出现干性坏疽,其余37例病人恢复保住了肢体.[结论]加强急性下肢动脉栓塞杂交手术治疗的围术期护理有利于预后.
作者：卿丽君；周伟明；萧剑彬；林少芒 刊期： 2016年第22期
高血压脑出血后发作性自主神经功能不稳伴肌张力障碍(paroxysmal autonomic instability with dystonia,PAID)是一种以发作性高热、多汗、血压升高、心动过速、呼吸急促、躁动、去皮层或去脑强直、瞳孔改变为临床特征的综合征.该综合征多见于重型颅脑创伤,其次见于颅内肿瘤、脑积水、脑缺氧、蛛网膜下隙出血、脑出血等[1].由于该症的临床表现与间脑癫痫、中枢性高热、感染、恶性高热相类似,不易被临床医护人员认识,从而导致误诊误治.该病发病率为8％～33％,预后与其发生及持续时间相关,发生越早,持续时间越长,意识恢复及长期预后越差.我科收治1例高血压脑出血后发作性自主神经功能不稳伴肌张力障碍病人,现将护理总结如下.
作者：张彦平；李睿明；靳剑峰；范燕华；金培英 刊期： 2016年第22期
[目的]探讨标准病人家属法结合人形图法在儿科护理教学查房的应用.[方法]将92名本科护生以整群抽样的方法按单双月入科顺序分为对照组和观察组,单月份入科轮转为对照组,采用传统教学查房方法,双月份入科轮转为观察组,采用标准病人家属法结合人形图法查房,采用自制问卷观察两种查房方法护生在教学安排满意度、学习兴趣、知识掌握、思维能力、自我成就感方面的情况,同时调查观察组学生是否接受标准病人家属法结合人形图法查房的查房模式和原因.[结果]观察组在教学安排满意度、学习兴趣、知识掌握、思维能力、自我成就感方面得分均优于对照组(P＜0.01),同时观察组有95.6％的护生认同该查房模式.[结论]标准病人家属法结合人形图法查房可提高儿科护理临床教学质量,效果优于传统教学查房方法.
作者：郭荣莲；李兰 刊期： 2016年第22期
[目的]探讨北京市社区2型糖尿病(T2DM)与非T2DM老年人抑郁的发生率以及生活质量.[方法]采用便利抽样选取北京市朝阳区2个社区老年人共313例,使用一般情况调查表、抑郁自评量表(SDS)、健康调查简表(SF-36)测评老年人人口学资料、抑郁情况、生活质量.[结果] T2DM老年病人SDS得分为44.79分±8.60分,非DM老年人的SDS得分为42.03分±9.10分,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).T2DM病人抑郁发生率为21.32％,非T2DM老年人为12.99％ (P＜0.05).两组老年人SF-36评分在生理机能、活力、心理卫生、总体健康方面差异有统计学意义(P＜0.05),但总分差异无统计学意义.[结论]社区T2DM老年病人抑郁发生率高于非T2DM老年人,生活质量低于非T2DM老年人;应关注T2DM老年病人的抑郁情况,采取有效措施提高其生活质量.
作者：何巧；张玮；刘宇；张心驰；应瑛；孙瑾；王晓 刊期： 2016年第22期
[目的]探讨上肢悬吊架在心脏介入术后前臂血肿病人中的应用效果.[方法]将200例经桡动脉行心脏介入术后出现前臂血肿、需行前臂悬吊的病人按随机数字表法分为观察组和对照组各100例,均行心脏介入术后常规护理,对照组采用传统肘部垫软枕的方法抬高患肢,观察组采用自制的悬吊架抬高上肢,观察两组病人的临床效果.[结果]观察组病人患肢的疼痛得分、肿胀程度低于对照组,对医务人员的满意度高于对照组,差异有统计学意义.[结论]使用上肢悬吊架可减轻经桡动脉介入术前臂血肿病人的疼痛及肿胀程度.
作者：李梓香；凡孝琴；任金梅；王娟 刊期： 2016年第22期
[目的]总结内镜辅助置入鼻肠管的护理.[方法]对78例病人在内镜直视下通过异物钳辅助置入鼻肠管,同时加强护理.[结果] 77例病人一次置管成功,1例病人因胃大切术后吻合口狭窄内镜无法进入置管失败.[结论]加强内镜辅助置入鼻肠管的护理是置管成功的保证.
作者：洪丽华；朱小英；徐红玲；陈弋珍 刊期： 2016年第22期
[目的]探讨分层管理结合专科培训在手术室护士中的应用效果.[方法]采用分层管理、专科培训相结合的方式对三级甲等医院手术室140名护士进行培训.[结果]通过培训,各层级护士的理论及操作水平得到了提高,护士参加培训的积极性增强.[结论]分层管理及专科培训相结合的培训方式实用性强,可以减轻护士培训负担,提高手术室护士培训的效率,对于手术室护士的培养有着积极的意义.
作者：刘美春；章志伟；曾玉；曹建萍 刊期： 2016年第22期
[目的]总结达芬奇机器人辅助下胃癌根治术的围术期护理.[方法]回顾性分析50例这芬奇机器人辅助下胃癌根治术病人的护理,以整体护理为基础,结合快速康复理念,实施以早期活动、早期进食及早期撤除静脉止痛泵“三早”为特色的护理配合.[结果]50例病人手术均获得成功,术后恢复良好,伤口一期愈合.术后住院7 d～16 d,无并发症发生,术后恢复良好.[结论]加强达芬奇机器人辅助下胃癌根治术的围术期护理是手术成功的保证.
作者：南雪慧；张蒙；门福娜 刊期： 2016年第22期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
