丘雪梅;陈艳桃;刘洁杏
[目的]探讨远程网络视频对鼻咽癌放疗病人延续护理效果的影响.[方法]将60例鼻咽癌病人按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组出院前进行常规出院指导,出院后实施常规延续护理服务,观察组在此基础上实施远程网络视频干预.比较两组病人健康教育知识掌握程度及满意度,评价病人的护理效果;参考Karnofsky评分(KPS)标准评价两组病人的生活质量状况;采用抑郁自评量表(SDS)评定病人护理前和护理后的心理状态.[结果]观察组病人护理后SDS评分低于对照组,健康教育知识掌握程度及满意度高于对照组,KPS评分高于对照组(P<0.05).[结论]应用远程网络视频进行延续护理能够改善鼻咽癌放疗病人心理状态,提高病人健康教育知识掌握程度、满意度以及生活质量,效果优于常规延续护理.
作者:蔡霜;张玲玲;张丽君;赵慧 刊期: 2016年第22期
[目的]总结MAST Quadrant可扩张通道管系统治疗单节段腰椎间盘突出症的围术期护理.[方法]对45例单节段腰椎间盘突出症病人采用MAST Quadrant可扩张通道管系统治疗,同时加强围术期护理,完善床上大小便训练、轴线翻身训练、直腿抬高及腰背肌功能训练、疼痛宣教、正确使用腰围等术前准备,做好心理护理,术后严密观察病情变化、预防并发症发生、督促病人循序渐进地进行锻炼.[结果]45例单节段腰椎间盘突出症病人均手术顺利,无中转开放手术.住院时间8 d~17 d,术后切口均为一期愈合,无腹胀、切口感染、神经根损伤、脑脊液漏等并发症的发生.术后X线片示无内固定松动、断裂、失效等情况发生.术后随访3个月~6个月,均已达到骨性愈合.末次出院时疼痛NRS评分0.8分±0.3分.手术时间180 min±36 min,出血量195 mL±74mL,病人均未输血.术后1个月、3个月、6个月日本矫形外科协会评分(JOA)改善率分别为75.0%、79.2%、87.3%.[结论]加强围术期护理是单节段腰椎间盘突出症病人行MAST Quadrant可扩张通道管系统治疗成功的保证.
作者:梁静娟 刊期: 2016年第22期
[目的]探讨岗位设置联合绩效管理在门诊护理管理中的应用.[方法]以2015年1月实施新一轮岗位设置及绩效管理改革为界限,比较优化改革前后病人、护士及医生对门诊护士的满意度,并从理论考核、操作考核、继续教育与护理科研等方面对优化改革前后门诊护士综合素质进行评价.[结果]岗位设置与绩效管理优化后病人、护士、医生对门诊护理服务的满意度均高于优化前(P<0.05),门诊护士理论合格率、操作合格率、在职学习合格率、科研合格率均高于优化前(P<0.05).[结论]岗位设置结合绩效管理在医院门诊护理管理中具有突出的运用价值,能够提升病人、护士以及医生对护理工作的满意度,并且提升门诊护士的综合素质.
作者:郭辉 刊期: 2016年第22期
比较分析传统及现有报道对临床护士评选标准、方法和流程,提出进一步完善护士评优标准,建立科学、合理、公平的护士评优体系,促进护理队伍人才的建设,让更多护士以高水平的技术、良好的品德、敬业的精神服务病人.
作者:陈余锋 刊期: 2016年第22期
巨脑回畸形(pachygyria)是一种先天发育性大脑畸形,与脑裂畸形、无脑回畸形、灰质移位、灶性皮质发育不良等同属于神经元移行异常性病变[1],作为一种严重的大脑发育畸形,其发病率为1/20 000~1/13000,预后多数较差,严重影响儿童身心健康发展[2].在半卵圆中心、小脑白质、脑于等处均可见有异位的灰质团块,与妊娠期缺血缺氧、感染、理化因素损伤(如中毒、药物、污染及放射线等)及遗传因素相关,预后不良.2016年3月我科收治1例巨脑回畸形并发癫痫患儿,现将护理总结如下.
作者:朱玲娣 刊期: 2016年第22期
[目的]总结内镜辅助置入鼻肠管的护理.[方法]对78例病人在内镜直视下通过异物钳辅助置入鼻肠管,同时加强护理.[结果] 77例病人一次置管成功,1例病人因胃大切术后吻合口狭窄内镜无法进入置管失败.[结论]加强内镜辅助置入鼻肠管的护理是置管成功的保证.
作者:洪丽华;朱小英;徐红玲;陈弋珍 刊期: 2016年第22期
[目的]探讨膝关节骨性关节炎病人全膝关节置换术后疼痛护理效果.[方法]将84例行全膝关节置换术(TKA)治疗的膝关节骨性关节炎病人根据抽签法分为观察组与对照组各42例,对照组围术期给予骨科常规性护理,观察组在对照组基础上应用疼痛护理干预,观察两组病人术后疼痛情况及康复情况.[结果]观察组术后12 h、24 h、48 h、72 h时疼痛模拟评分(VAS)低于对照组(P<0.05);观察组术后肢体肿胀持续时间、主动屈膝达90°时间、主动抬腿时间、住院时间短于对照组(P<0.05),出院时膝关节主动活动度大于对照组(P<0.05);观察组术后1个月、3个月、6个月美国膝关节协会(KISS)评分、简易健康评分(SF-36)评分均高于对照组(P<0.05).[结论]术后疼痛干预能有效减轻膝关节骨性关节炎病人全膝关节置换术后疼痛感,有助于病人术后膝关节功能恢复,缩短病人住院时间,提高病人生活质量.
作者:丘雪梅;陈艳桃;刘洁杏 刊期: 2016年第22期
[目的]观察中药外敷护理方法对肾病综合征水肿病人水肿、尿量及血清白蛋白的影响.[方法]将60例原发性肾病综合征住院病人采用随机数字化分组方法,随机分为观察组和对照组各30例,对照组予常规护理措施,观察组在常规护理的基础上加用中药双肾区外敷,疗程为7d,观察并记录病人尿量、水肿程度、体重、血清白蛋白变化.[结果]观察组病人治疗后水肿程度轻于对照组,24 h尿量高于对照组(P<0.05).[结论]中药外敷法能增加原发性肾病综合征水肿病人的24 h尿量,减轻水肿.
作者:陈美;任新生;胡少红 刊期: 2016年第22期
阐述延续护理的重要意义,综述冠状动脉介入术后延续护理的团队组成情况、干预的方向、干预的形式.指出目前国内延续护理水平有限,护理团队参差不齐,护理干预的内容及实施方式缺乏指导及标准.
作者:罗学会;梅静 刊期: 2016年第22期
[目的]探讨北京市社区2型糖尿病(T2DM)与非T2DM老年人抑郁的发生率以及生活质量.[方法]采用便利抽样选取北京市朝阳区2个社区老年人共313例,使用一般情况调查表、抑郁自评量表(SDS)、健康调查简表(SF-36)测评老年人人口学资料、抑郁情况、生活质量.[结果] T2DM老年病人SDS得分为44.79分±8.60分,非DM老年人的SDS得分为42.03分±9.10分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).T2DM病人抑郁发生率为21.32%,非T2DM老年人为12.99% (P<0.05).两组老年人SF-36评分在生理机能、活力、心理卫生、总体健康方面差异有统计学意义(P<0.05),但总分差异无统计学意义.[结论]社区T2DM老年病人抑郁发生率高于非T2DM老年人,生活质量低于非T2DM老年人;应关注T2DM老年病人的抑郁情况,采取有效措施提高其生活质量.
作者:何巧;张玮;刘宇;张心驰;应瑛;孙瑾;王晓 刊期: 2016年第22期
[目的]了解银川市社区卫生居民抑郁症流行病学状况并探讨其影响因素.[方法]在银川市辖区的47个社区卫生服务中心随机选取15个社区,严格按照纳入排除标准随机选取1 000名居民采用量表进行调查,使用自行设计的一般情况调查表、流行病调查中心用抑郁量表(CES-D)对在被选社区居住2年以上的18岁~65岁居民进行面对面调查,数据采用SPSS 19.0软件分析处理.[结果]调查银川市社区居民986人,CES-D评分为8.84分±2.63分.多因素Logistic回归分析结果显示,性别、婚姻状况、文化程度、职业类型、家庭人均月收入因素对抑郁有明显的影响因素.[结论]银川市社区居民女性抑郁症患病率高于男性,高文化程度、低收入、婚姻关系不和睦、从事较大工作压力职业等因素是居民罹患抑郁症的主要危险因素.
作者:王国宁;王志英;朱晓丹 刊期: 2016年第22期
[目的]探讨上肢悬吊架在心脏介入术后前臂血肿病人中的应用效果.[方法]将200例经桡动脉行心脏介入术后出现前臂血肿、需行前臂悬吊的病人按随机数字表法分为观察组和对照组各100例,均行心脏介入术后常规护理,对照组采用传统肘部垫软枕的方法抬高患肢,观察组采用自制的悬吊架抬高上肢,观察两组病人的临床效果.[结果]观察组病人患肢的疼痛得分、肿胀程度低于对照组,对医务人员的满意度高于对照组,差异有统计学意义.[结论]使用上肢悬吊架可减轻经桡动脉介入术前臂血肿病人的疼痛及肿胀程度.
作者:李梓香;凡孝琴;任金梅;王娟 刊期: 2016年第22期
贲门黏膜撕裂综合征,是以大量呕血、用力不协调的呕吐和食管、胃连接部纵形撕裂为特征的综合征,系由Mallory与Weiss于1929年首次报道,因而又称为Mallory-Weiss综合征[1].过去认为贲门黏膜撕裂综合征甚为少见,但由于纤维食管镜的广泛应用,使贲门黏膜撕裂综合征的诊断更为容易,大组病例的报道也日益增多,文献报道贲门黏膜撕裂综合征发生率占上消化道出血病例的1.3%~7.3%[2].贲门黏膜撕裂综合征多发生于30岁~50岁的中年人,以男性多见,男女之比为1.3∶1~9∶1,平均为3∶1~5∶1.儿童发病罕见报道,2015年5月我科收治1例9岁女孩,电子胃镜示:贲门撕裂综合征、非萎缩性胃炎、十二指肠球炎,经精心护理,取得满意效果.现将护理总结如下.
作者:郭丽荣 刊期: 2016年第22期
[目的]了解教师团队创设的真实情景教学在《成人护理》教学中的应用效果及作用,为《成人护理》教学方法的改革,为培养卓越护士提供参考和依据.[方法]教师团队参与创设真实情境教学,在学生自主学习的前提下,学习“尿路感染”的病因、机制、临床表现、护理和治疗.[结果]教师和学生对该教学设计呈积极认可态度,教学效果优于传统教学.[结论]教师团队参与的情境教学可以激发学生学习的兴趣,提高学生的自主学习能力,促进教师教学设计能力提高,提升学生人文关怀能力.
作者:庄前玲;张迪;姚雅青 刊期: 2016年第22期
[目的]总结达芬奇机器人辅助下胃癌根治术的围术期护理.[方法]回顾性分析50例这芬奇机器人辅助下胃癌根治术病人的护理,以整体护理为基础,结合快速康复理念,实施以早期活动、早期进食及早期撤除静脉止痛泵“三早”为特色的护理配合.[结果]50例病人手术均获得成功,术后恢复良好,伤口一期愈合.术后住院7 d~16 d,无并发症发生,术后恢复良好.[结论]加强达芬奇机器人辅助下胃癌根治术的围术期护理是手术成功的保证.
作者:南雪慧;张蒙;门福娜 刊期: 2016年第22期
[目的]探讨分层管理结合专科培训在手术室护士中的应用效果.[方法]采用分层管理、专科培训相结合的方式对三级甲等医院手术室140名护士进行培训.[结果]通过培训,各层级护士的理论及操作水平得到了提高,护士参加培训的积极性增强.[结论]分层管理及专科培训相结合的培训方式实用性强,可以减轻护士培训负担,提高手术室护士培训的效率,对于手术室护士的培养有着积极的意义.
作者:刘美春;章志伟;曾玉;曹建萍 刊期: 2016年第22期
[目的]观察七味消胀贴贴敷神阙穴对电子结肠镜检查术后腹胀的护理效果.[方法]将100例电子结肠镜检查术后腹胀病人随机分为对照组和观察组各50例,两组均给予常规护理,观察组同时给予七味消胀贴贴敷神阙穴.观察两组病人肠鸣音次数、腹胀缓解程度、肛门首次排气及腹胀完全缓解时间.[结果]观察组病人术后1h、3h、6h的每分钟肠鸣音次数多于对照组,腹胀程度较对照组缓解(P<0.05或P<0.01);观察组病人肛门首次排气时间和腹胀完全缓解时间短于对照组(P<0.01).[结论]在常规护理基础上配合七味消胀贴贴敷神阙穴,可缓解结肠镜检查术后腹胀症状.
作者:何炎琴;陈慧;沈超群;黄灵姗 刊期: 2016年第22期
自1993年铁路青年率先打出“青年志愿者”的口号,我国的青年志愿者便如雨后春笋般破土而出.1994年12月共青团中央等发起的中国青年志愿者协会在北京成立,青年志愿者正式走上规范化的道路.2000年5月中国青年志愿者社区发展计划全面实施,拉开了青年志愿者志愿服务社区的序幕.面对如今的人口老龄化,社区志愿服务越来越受到社会的重视,大学生作为青年志愿者的主力军,起到了举足轻重的作用.而医学生志愿者因其专业的特殊性,在为社区提供专业服务的同时,对其自身的发展也产生了潜移默化的影响.
作者:陈燚宏;王唯佳;余倩倩;孙虹;高琪;张开利;杨荣礼 刊期: 2016年第22期
[目的]了解护士自我同情现状并探讨其影响因素.[方法]采用一般资料调查表及自我同情量表(SCS)对某三级医院200名护士进行问卷调查.[结果]护士自我同情总分为88.73分±9.48分;婚姻状况、文化程度、月收入、收入满意度、工作年限、职称是其主要影响因素.[结论]护士的自我同情水平处于中等水平;护理管理者应在护士的薪酬、继续教育、心理健康教育等方面制定有效措施,以提高护士的自我同情水平.
作者:肖霞;董彩梅;樊玉花 刊期: 2016年第22期
[目的]总结杂交手术治疗急性下肢动脉栓塞的围术期护理.[方法]对41例急性下肢动脉栓塞病人术前做好病情的观察、心理护理及患肢护理;术后做好生命体征的监测、患肢缺血再灌注的观察及溶栓导管护理和伤口处理.[结果] 41例病人均取出血栓,术后留置导管溶栓,2例病人就诊时因足趾严重缺血,经积极取栓手术治疗无效而截肢,但仍在大程度保留了肢体,其余39例病人采用杂交手术治疗后,下肢动脉均通畅,无残留血栓;其中3例病人在下肢动脉血流重建术后6h~12 h出现骨膜室综合征行小腿切开减张术.随访1个月~6个月,其中2例病人足趾末端出现干性坏疽,其余37例病人恢复保住了肢体.[结论]加强急性下肢动脉栓塞杂交手术治疗的围术期护理有利于预后.
作者:卿丽君;周伟明;萧剑彬;林少芒 刊期: 2016年第22期