胎心监护在第二产程中的意义

赵艮珍

关键词：胎心监护, 第二产程, 新生儿窒息

摘要：[目的] 研究胎心监护在第二产程中的临床意义.[方法] 选取足月、单胎、头位、无阴道分娩禁忌证的产妇181例,随机分为监护组和对照组.监护组在进入第二产程后采用胎心电子监护仪进行全程监护,直至胎儿娩出;对照组用多普勒由专人每隔5 min听1次胎心,每次持续1min,并手法触诊宫缩直至胎儿娩出.[结果] 监护组阴道助产发生率及剖宫产率均高于对照组;胎儿窘迫及新生儿窒息发生率低于对照组.[结论] 胎心监护在第二产程中连续监护,能及早发现胎儿窘迫,指导临床及时给予积极处理,可降低新生儿窒息发生率.

全科护理杂志相关文献

小儿静脉用药所致局部穿刺点疼痛的护理干预

小儿手足口病静脉补钾及静脉输注甘露醇、阿奇霉素、果糖二磷酸钠所致局部穿刺点疼痛是输液过程中常见的护理问题.由于这些药物对局部组织和血管的刺激,加上剂量过大、疗程过长、速度快、溶液温度低、同一静脉输注次数多等原因,可造成不同程度的组织和静脉损伤,出现穿刺点疼痛、红肿,甚至局部静脉闭塞[1].它不仅给患儿带来痛苦,影响输液治疗计划,严重者还可产生静脉炎甚至局部皮肤溃烂和坏死.有效护理干预可以缓解患儿局部穿刺点的疼痛,使患儿配合治疗,完成治疗.现将我科对423例静脉使用上述药物出现局部穿刺点疼痛的患儿护理干预报告如下.

作者：王红刊期： 2012年第05期
循证护理在早产儿护理中的临床应用

[目的] 探讨循证护理在早产儿护理中的临床应用效果.[方法] 将104例早产儿分为观察组与对照组,观察组早产儿实施循证护理,对照组早产儿实施常规护理,比较两组早产儿护理效果.[结果] 观察组早产儿体温控制、睡眠时间、住院时间、喂养不耐受、感染情况等与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]循证护理运用于早产儿的临床护理中,有利于保持早产儿体温稳定、提高睡眠质量及喂养效果、缩短住院时间、减少继发感染.

作者：沈祎刊期： 2012年第05期
微导管肝内动脉超选择性化疗栓塞术治疗肝癌的护理

对微导管肝内动脉超选择性化疗栓塞术治疗肝癌的病人进行护理,即术前做好准备,给予心理护理和健康教育,术后从出血及血肿、胃肠道反应、发热、疼痛、饮食等方面进行护理,经过精心治疗和护理,病人手术顺利,无严重并发症和不良反应,病情得到明显改善.

作者：刘贤团；吴继营；陈繁花；胡育萍刊期： 2012年第05期
小儿手足口病的护理

手足口病主要是由柯萨奇病毒A16 型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)感染所致,以夏秋季多见,临床上主要表现为患儿的手、足、口等部位可见皮疹以及典型的发热,部分患儿可合并有脑炎、心肌炎、呼吸道感染,个别重症患儿可迅速死亡[1-3].我科2011年6月-2011年9月接诊治疗手足口病患儿50例.现将护理总结如下.

作者：孟巧燕；赵巧珍刊期： 2012年第05期
高职护理专业《妇产科护理学》教学体会

如何提高<妇产科护理学>的教学质量,切实培养出理论扎实、技术过硬的高职护生是一个值得讨论的问题.现结合多年教学实践,将高职护理专业<妇产科护理学>教学体会介绍如下.

作者：朴海善；罗惠琴；何颖刊期： 2012年第05期
危重病人护理记录不规范表现形式及对策

[目的] 调查危重病人护理记录书写不规范表现形式,探讨影响危重病人护理记录质量的相关因素,提出应对措施.[方法] 随机抽取某医院2004年7月-2005年12月、2007年7月-2008年12月,各100份危重病人护理记录单,按照<病历书写基本规范(试行)>中对护理记录的书写要求,逐页逐项检查,对存在的书写不规范表现形式进行记录,找出两个时段间危重病人护理记录问题的变化并分析原因.[结果] 共有20个项的存在问题,其中护理记录与医生记录不一致、病情变化及突发事件记录不及时、护理观察记录不到位、心理护理内容缺乏4项差异无统计学意义,其余16项差异均具有统计学意义.[结论] 护士对危重病人记录的重要性认识不足,护理记录还存在很多不规范的地方,管理者应积极采取措施提高护理记录书写质量.

作者：赵冬梅刊期： 2012年第05期
1例重症感染性心内膜炎病人内外科联合救治的护理

感染性心内膜炎是由细菌、真菌等侵袭引起心内膜和(或)心瓣膜的炎症反应,主要侵犯有病的心瓣膜、人造瓣膜以及先天性缺损.感染性心内膜炎可在心脏瓣膜、心内膜或血管内皮上形成感染灶,造成心脏瓣膜严重损害,可能导致重要脏器功能障碍,临床救治难度很高、手术风险极大、手术效果极难肯定或预估、病死率高[1].2010年11月我院收治了1例重症感染性心内膜炎,二尖瓣毁损赘生物形成并关闭不全、心源性休克、急性肾功能不全病人,在多科室合作下组织实施救治及积极的护理,康复出院.现将护理总结如下.

作者：刘春燕；邵琳；吴桂琴刊期： 2012年第05期
1例成功应用体外模肺氧合治疗急性工业气体中毒致急性呼吸窘迫综合征病人的护理

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是指原心、肺功能正常,由于感染、创伤等诱发的全身炎症反应综合征在肺部的表现,晚期多并发多脏器功能衰竭(MODS).救治ARDS的首要任务是纠正低氧血症,在救治ARDS过程中,积极的机械通气不能改善低氧血症时,可应用体外模肺氧合(ECMO)支持,使机体的氧供不依赖于肺组织的气体交换,一方面可以暂时代替肺的功能,给肺脏一个休息、恢复的时机;另一方面应用ECMO技术,能迅速改善低氧血症,从而改善机体氧代谢,提高组织氧摄取率,降低MODS的发生率及病死率[1].2011年4月我院重症监护室(ICU)为1例急性工业气体中毒(光气、氯气等)致ARDS、1型呼吸衰竭、休克病人实施床旁ECMO治疗,术后效果满意.现将护理总结如下.

作者：黄旭叶刊期： 2012年第05期
105例宫腔镜手术病人的护理配合

总结105例宫腔镜手术病人的护理配合,提出术前对病人及家属做好心理护理,手术体位的正确摆放,术中对器械的正确使用及术中、术后的手术护理配合是提高手术成功的关键.

作者：李冬梅刊期： 2012年第05期
电吹风联合美宝湿润烧伤膏预防重症监护室腹泻病人肛周湿疹的效果

[目的] 观察电吹风联合美宝湿润烧伤膏预防重症监护室腹泻病人肛周湿疹的疗效.[方法] 随机将72例重症监护室腹泻病人分为观察组和对照组.观察组采用电吹风联合美宝湿润烧伤膏预防肛周湿疹;对照组用温水清洁后使用强生婴儿湿巾纸擦拭肛周.[结果] 观察组、对照组肛周湿疹发生率分别为8.33%、47.22%,经比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论] 电吹风联合美宝湿润烧伤膏可以预防肛周湿疹[目的] 发生.

作者：陆菊珍；李雪华；杨润刊期： 2012年第05期
循证护理在预防老年全髋关节置换术后并发症的应用

[目的] 探讨循证护理在预防老年全髋关节置换术后并发症的效果.[方法] 采用循证护理的方法,即提出护理问题,通过循证支持,确定护理方案并实施护理干预.[结果] 2例发生轻度深静脉血栓,经过溶栓治疗后痊愈,其余50例均未发生其他并发症.[结论] 循证护理可预防老年全髋关节置换术后并发症的发生.

作者：刘玉霞刊期： 2012年第05期
自制腰枕用于脊柱损伤病人翻身的研究进展

压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍、组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,引起的组织破损和坏死[1],称压力性溃疡,是护理常见的并发症[2].压疮发生的原因主要有4种因素:压力、剪切力、摩擦力、潮湿[3,4].定时翻身,减轻受压部位的压力是预防压疮重要的措施[5,6],尤其是对脊柱损伤病人.

作者：梁波刊期： 2012年第05期
青少年重症肌无力病人的护理

从心理护理、基础护理、饮食护理、口腔护理、用药护理、机械通气、功能锻炼、健康教育等方面对青少年重症肌无力病人进行护理.

作者：魏丹丹刊期： 2012年第05期
斜跨式尿液引流袋的设计与应用

泌尿外科术后大多数病人留置了导尿管,而且部分病人留置尿管时间长,为了防止尿液反流引起逆行感染,所以要求引流袋位置低于膀胱水平,尤其是对于下床活动的病人.而临床观察中,病人由于术后伤口疼痛,很多病人尿袋常处于膀胱水平甚至更高,为了防止尿液反流及提高病人的活动度,在原有引流袋的基础上加一条细绳,方便病人活动,2009年12月开始我科使用了斜跨式尿液引流袋,效果满意.现介绍如下.

作者：姜小琴；朱礼霞；唐正远刊期： 2012年第05期
基层医院计划生育手术室医院感染现状及干预措施

[目的] 了解基层医院计划生育手术室医院感染管理现状,探讨管理方法,提高医疗质量.[方法] 对12所乡镇卫生院计划生育手术室进行医院感染现状调查,将调查结果进行分析汇总,提出干预措施.[结果] 基层医院计划生育手术室在组织管理、手术室布局、医护人员医院感染知识、消毒灭菌监测、医疗废物处理等方面不符合医院感染管理要求.[结论] 基层医院计划生育手术室医院感染管理不到位,应采取有效的措施,防止医院感染,保证节育妇女的医疗安全.

作者：李玉兰；鄢定玉刊期： 2012年第05期
自发性结肠破裂病人的围术期护理

对16例自发性结肠破裂病人的临床资料进行回顾性分析,术前做好心理护理及充分的准备,术后给予病情监护,做好引流管、造瘘口、并发症、饮食、心理等护理,结果13例病人治愈出院,3例病人死亡.

作者：韦艳刊期： 2012年第05期
甲型H1N1流感病例排查工作中发热门诊的护理管理

[目的] 加强对甲型H1N1流感病例排查工作中发热门诊的管理,避免交叉感染的发生.[方法] 对发热门诊环境的合理安排;制订工作流程及要求;加强对相关人员培训,对标本的正确采集与运送标本;加强对病人及陪同家属的健康宣教;建立护士统一协调制度及加强对各项管理措施落实情况的监督等.[结果] 接诊发热病人855例次,日均接诊17.1例次,采集血标本59例次,采集鼻咽拭子71例次.其中收治隔离观察 32例次,确诊甲型H1N1流感病例5例,发热门诊医务人员无人感染甲型H1N1流感.疫情报告及时、准确,无漏报、瞒报、缓报.[结论] 通过加强对甲型H1N1流感病例排查工作中发热门诊的管理,可以迅速采取感染预防与控制程序和措施,以防现有的和新的病原体传播.

作者：李小金；谢文刊期： 2012年第05期
临床护理路径在肿瘤放疗病人健康教育中的应用

[目的] 讨临床护理路径在肿瘤放疗病人健康教育中的应用.[方法] 将100例住院放疗病人随机分为对照组和观察组,对照组采用传统健康教育方法,观察组由责任护士按照临床护理路径进行健康教育.比较两组病人健康教育效果及病人对护理工作的满意度.[结果] 观察组病人健康知识掌握程度、满意度均高于对照组.[结论] 应用临床护理路径对放疗病人实施健康教育,可提高病人健康教育知识的掌握程度及病人对护理服务的满意度,从而提高护理质量.

作者：刘春云；杨玉娜；高洁刊期： 2012年第05期
41例极低出生体重儿的护理

对41例极低出生体重儿给予保暖、皮肤护理、呼吸监护、营养支持、预防感染等护理措施,结果治愈出院 16 例,好转出院 12例,自动出院9 例,死亡4例.

作者：农均华刊期： 2012年第05期
69例老年股骨颈骨折病人的护理

对69例老年股骨颈骨折病人术前给予生活护理、心理护理、牵引护理,术后给予基础护理、康复护理,积极预防并发症,结果69例均康复出院,无术后并发症及死亡病例出现.

作者：胡志红刊期： 2012年第05期