侯睿；杨培常；翟军亚
病人安全是指在医疗护理过程中采取必要的措施来避免或预防病人不良的结果或伤害[1].病人安全是医疗护理质量的重要目标和内容[2].在各级医疗机构中,护士每天为病人提供护理服务,在病人安全中发挥着关键的作用.我院多年来在护理质量三级质控管理中杜绝了很多护理隐患,为病人提供安全护理服务、病人满意度高,但在管理的过程中,我们还是发现有一些细节隐患.一个组织的发展,管理者的作用举足轻重[3].为了减少护理细节隐患,真正落实<病人安全目标>,使病人享受到更高水准的护理服务,我院护理部在护理质量安全管理中不断改进,收到了良好效果.
作者：田静 刊期： 2012年第18期
护理工作是一种需要体力和脑力相结合的双重劳动,高强度的工作压力会使护士产生工作疲惫感,表现为情绪不稳定,易激惹,对服务对象漠不关心,直接影响护士的身心健康,使护理质量下降.通过分析压力源,从而找到维护和改善护士身心健康的建议,以利于提高护理质量,促进护理工作的发展.
作者：赵英 刊期： 2012年第18期
[目的]探讨社区门诊输液病人的服务需求及护理对策.[方法]对520例病人进行了问卷调查,根据病人的调查结果制定了相关的护理对策.[结果]在针对病人的要求制定并实施相关护理措施以来,取得了较好的效果,有效提高了病人满意度.[结论]积极进行病人的需求调查并及时予以改进,可以有效提高病人满意度和治疗依从性.
作者：景亚美 刊期： 2012年第18期
[目的]探讨口腔器械清洗灭菌质量管理模式,控制医院感染.[方法]采用普通器械清洗与灭菌由医院消毒供应中心集中配送,专科器械在口腔科供应区处理的方式管理,建立质量监测登记制度.[结果]各类灭菌器械质量监测显示,无菌物品合格率达100%.[结论]采用医院消毒供应中心与口腔科共同管理灭菌器械并进行环节质量监督的管理模式,能保证器械灭菌质量,满足临床需求.
作者：施茜；施群 刊期： 2012年第18期
在临床护理工作中,部分病人会因每日清单个别项目收费不及时,对医疗护理服务不满意.对于眼科白内障超声乳化加人工晶体植入手术病人,人工晶体价格昂贵,高低不一,且病人人工晶体度数及家庭经济条件情况不同,因此所选植入的晶体需求也不同,导致科室无法大量储备手术用耗材,只能由科室经治医生在病人入院后,检查并进行晶体度数测量后,征求病人意见,选取合适价格的晶体后,再与供应商联系,按预定时间将人工晶体寄回科室.该手术费用由科室统一在住院费中收取.但因此类手术病人多,一般每次手术病人至少达5例～8例,由于手术的连续性与科室的特殊性,手术医生有时不能在手术当日将手术费用及时收费,次日补收后病人及家属对此感到不满.为此,我科设置了眼科手术耗材收费项目单,使用后无一例病人投诉,取得良好效果.现介绍如下.
作者：吴宝凤；张英妹；何秀珍 刊期： 2012年第18期
百草枯(paraquat,PQ)又名克芜踪、对草快等,属有机杂环类接触性脱叶剂和除草剂,化学名为1,1'-二甲基-4,4'-联吡啶阳离子盐,其毒性极强,具有腐蚀性,人体中毒后可引起肺、肾、肝、心等多器官功能损害,甚至形成多器官功能衰竭,中毒者病死率极高.人口服20 mg/kg甚至更少即可中毒,致死量为30 mg/kg～40 mg/kg[1].目前百草枯中毒无特效解毒剂[2],病死率极高,对百草枯中毒病人的救治已经成为急救医学的重要课题之一.笔者2010年7月在江苏省人民医院进修实习期间参与了1例百草枯中毒病人的抢救,现将救治与护理体会介绍如下.
作者：谷茜 刊期： 2012年第18期
[目的]探讨牙龈炎冲洗器在造血干细胞移植中预防口腔溃疡的作用.[方法]将68例自体造血干细胞移植病人分为观察组及对照组,对照组以5%碳酸氢钠及1∶2 000氯己定交替漱口,4 h 1次.观察组在对照组的基础上,加用牙龈冲洗器含漱.[结果]观察组口腔溃疡发生率明显低于对照组(P<0.05 ).[结论]牙龈炎冲洗器在预防造血干细胞移植病人口腔溃疡中效果较好.
作者：姚瑜 刊期： 2012年第18期
贫血是影响儿童健康的主要原因之一,其对儿童大脑发育、体格发育、社会认知能力、免疫力等方面有着长期、缓慢的损伤,并且部分损伤甚至是不可逆的[1].因此,政府对儿童贫血问题十分重视,各级医疗及预防保健机构对儿童贫血情况进行了大量的监测及研究工作,其发生率通常可作为评价某一地区儿童营养状况的主要指标.为了解我市迎泽区3岁～6岁儿童贫血患病情况,寻找病因、制定相应的预防措施提供科学依据,笔者于2011年1月-2011年12月对在迎泽区妇幼保健站进行健康体检的526名3岁～6岁儿童进行血细胞分析测定,现将其贫血情况、红系相关参数及相关影响因素报告如下.
作者：刘静 刊期： 2012年第18期
随着人们生活水平的提高,乳腺癌的发病率呈上升趋势,治疗多采取手术根治及放疗、化疗.乳腺癌病人手术后常规取去枕平卧位6 h,术后患肢手臂取内收位,并垫以软枕抬高.由于大多数医院条件有限,往往以睡枕垫高患侧上肢,导致病人术后第2天睡觉时无睡枕可使用的情况.从而降低了病人的睡眠质量,不利于伤口的恢复.鉴此,我院于2011年起采用了粉红三件套给术后病人使用,使用者非常满意,现介绍如下.
作者：高艳兰 刊期： 2012年第18期
[目的]探讨小儿留置针固定的稳定性,延长留置针留置时间.[方法]将270例应用小儿留置针的患儿随机分为观察组和对照组,对照组穿刺成功后常规使用圣纳愈敷膜贴住针眼及针柄,再加以胶布固定;观察组穿刺成功后先用圣纳愈敷膜内附有的纸胶贴进行固定针眼及针柄,再用圣纳愈敷膜进行固定.[结果]观察组静脉留置针固定时间明显长于对照组(P<0.05).[结论]改进后的留置针固定方法可延长留置时间,任何部位穿刺固定.
作者：王米艳；颜艳；黄小英 刊期： 2012年第18期
临床护理工作中,留置胃管是一项常用的护理技术操作.由于传统的胃管固定法固定不够牢固,胃管脱出时有发生,且容易引起胶布过敏.我科采用康惠尔透明贴固定胃管,取得了良好效果.现介绍如下.
作者：徐颖；徐慧 刊期： 2012年第18期
[目的]了解妇科恶性肿瘤病人化疗前后生活质量变化,探讨情志辨证施护对其生活质量的影响.[方法]将70例妇科恶性肿瘤化疗病人随机分为情志辨证施护组38例和对照组32例.情志辨证施护组采用常规化疗和护理的同时给予情志辨证施护,对照组仅采用常规化疗及护理.采用欧洲癌症研究与情志辨证施护组研制的生活质量测定量表(EORTCQLQ-C30),对病人进行生活质量测量和评价; 采用Rotterdam症状检测量表对病人的相关症状进行评价.[结果]情志辨证施护组病人治疗后生活质量优于对照组(P<0.05),Rotterdam症状积分低于对照组(P<0.05).[结论]妇科恶性肿瘤病人化疗前后存在不良心理状态,情志辨证施护能提高妇科恶性肿瘤术后病人的生存质量,减轻肿瘤临床症状.
作者：胡晓平；曾伟南；陈红 刊期： 2012年第18期
[目的]探讨强化指导对减少外科护士使用简易呼吸囊存在问题的影响.[方法]选择2007年11月-2008年10月随机抽考的52名护士为对照组,采用常规培训方法对护士进行简易呼吸囊的培训;选择2008年11月-2009年10月抽考的52名护士为实验组,采用针对问题进行强化指导的培训方法进行呼吸囊的培训,比较两组护士考核时存在问题的情况.[结果]实验组护士考核存在问题低于对照组(P<0.05).[结论]针对存在问题进行强化指导有利于提高护士使用呼吸囊的熟练度,保证病人的抢救质量.
作者：蔡友锦；易玉珍；曾讯；严凌燕 刊期： 2012年第18期
随着社会进步,生活水平的提高,医院和病人不仅要求护理人员掌握扎实的理论知识,而且要掌握娴熟的操作技术.为了更好地使护生适应临床需要,我院根据护理实训教学特点,不断探索和研究护理学实践教学方法,优化教师示教,充分利用多媒体资源,突出学生在实践教学活动中与教师的互动行为,全天候开放实验室,加强考核环节,显著提高实训效果.笔者就我院提高护理实训效果的成功教学改革尝试总结如下,以飨读者.
作者：李春莲；马淑丽；麻晓玲；乔永丽 刊期： 2012年第18期
改革开放以来,我国学位与研究生教育事业发展迅速,全日制研究生招生人数逐年增加,我国已成为研究生教育大国[1].为顺应社会经济的发展,在社会全面改革、转型的同时,我国高校也随之改革转型,当代研究生面临情感、就业[2]、生活、研究等方面越来越多的压力,越来越多的研究生出现心理问题.近年来,社会对于研究生心理健康问题的关注度越来越高,对于研究生心理健康教育方面的经费投入也在不断增加[3],大量的研究和实践表明,制约研究生培养质量的一项重要因素便是心理健康水平.为提高研究生心理健康水平、采取科学的行为干预措施,现将研究生心理健康现况及其影响因素综述如下.
作者：刘素花；刘桂萍 刊期： 2012年第18期
随着医院管理模式的转变,我院消毒供应中心已采取集中管理的工作模式,对可重复使用的医疗器械、医疗物品等的处理工作全部集中于消毒供应中心的去污区.其中包括一些极具传染性的污染器械,如果处理不及时,不仅会污染周围环境,还可影响其他区域的环境;若处理不当还有可能造成院内感染以及影响工作人员的健康.因此,合理规划操作环境,引进先进设备、改进操作流程、加强细节管理,从而使得可重复使用的医疗器械、医疗物品等提高了利用率,在清洗方面取得了显著效果.现将改进措施总结如下.
作者：赵晓秋 刊期： 2012年第18期
[目的]探讨早期护理干预对预防顺产后尿潴留的效果.[方法]将100例顺产产妇随机分为实验组和对照组各50例,实验组采取心理干预、产后饮食、排尿时间及排尿方法等早期护理干预,对照组采用传统的护理方法,不进行早期护理干预.[结果]实验组发生产后尿潴留1例,对照组发生产后尿潴留8例;实验组发生尿不尽感2例,对照组发生尿不尽感8例;实验组产后首次排尿时间≤4 h 34例,对照组产后首次排尿时间≤4 h 24例;两组比较差异均有统计学意义(P>0.05).[结论]早期干预可以较好地预防和减少产后尿潴留的发生.
作者：殷梅英；黄巧玲；刘晓芳 刊期： 2012年第18期
[目的]探讨心理行为干预对白内障超声乳化联合人工晶体植入术的影响和优点.[方法]将160例白内障病人随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予心理行为干预,观察两组病人围术期焦虑程度、手术完成时间、术中追加麻醉药情况.[结果]观察组围术期焦虑程度显著低于对照组(P<0.01),手术完成时间显著低于对照组(P<0.01),术中追加麻醉药例数明显少于对照组(P<0.05).[结论]心理行为干预减轻了病人的焦虑情绪,降低疼痛敏感性,增强了医患配合,提高手术成功率.
作者：罗敏娟；翁科迪；陈燕芳 刊期： 2012年第18期
恶性肿瘤是对人类健康造成严重危害的疾病.近年来,随着人们生活环境的变化、生活节奏的加速及不良的生活习惯,使贲门癌的发病率呈现不断上升的趋势.是食管和胃交界处的恶性肿瘤.贲门是胃的起始部,一般长约2 cm.因此贲门癌是胃癌的一部分.目前,早期贲门癌主要采用手术治疗,但是手术后是否需要化疗,还要根据病人的自身情况决定.贲门癌手术前或手术后,尤其是手术后化疗能有效的控制症状,防止手术后复发转移.贲门癌病人多数食欲不好,营养成分摄入不足,同时手术对机体的损伤,病人体质每况愈下.因此,贲门癌病人化疗期间的心理及饮食护理是非常重要的,提高机体抵抗力,有助于提高疗效.
作者：黄炜 刊期： 2012年第18期
下肢深静脉血栓(deep veuous thrombosis,DVT)是临床上一种常见病、多发病,发病后严重影响病人正常生活和工作.下肢肿胀、疼痛和深静脉怒张是DVT的三大主要表现,严重者还可因血栓脱落造成肺栓塞,危及生命.因此,加强护理人员的理论水平,采取积极有效的预防措施,有着非常重要的意义.循证护理倡导护士的个人经验、病人的具体情况和需求与遵循证据的完美结合,可以帮助护理人员做出临床护理决策,制定护理计划,选择有效的、准确的护理措施,对病人实施优质的护理,增强护理工作的科学性,促进护理质量的提高.
作者：赵青 刊期： 2012年第18期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
