海荣；张垒；冉妹；裴育芳
目的:研究不同检测方法对肺炎支原体检出率的灵敏度和特异度,为临床快速、准确检测肺炎支原体寻找线索.方法:将我院2009年5月至201 1年12月间拟诊为肺炎支原体感染的729例患者随机分配为三组,每名患者取痰标一份,血清标本两份,分别经肺炎支原体培养、肺炎支原体核酸聚合酶链反应(PCR)扩增和血清学检测[1](酶联免疫吸附法ELISA),比较3种方法的检测结果.结果:三种方法检出率分别为44.2％,84.1％和73.5％,其中痰培养法与PCR法比较,差异具有显著性(x2=15.464,P＜0.001);血清学法与痰培养法比较,差异具有显著性(x2=6.238,P＜0.01);而PCR法与血清学法比较差异无显著性(x2=3.269,P=0.061).结论:PCR法与血清学法对肺炎支原体检出率较痰培养法要高,可作为临床检测的首选方法.
作者：杨谊 刊期： 2012年第02期
目的:观察手法整复夹板外固定治疗儿童尺桡骨远端骨折的临床疗效.方法:2009年1月-2011年10月我科收治儿童尺桡骨远端骨折患者80例,采用手法整复夹板外固定治疗,观察临床疗效.结果:所有患者均获随访,所有患者骨折均愈合,术后复查X线示愈合时间3-6周,平均4.6周,所有患者愈合后患肢前臂及腕关节功能均良好,无并发症发生.结论:手法整复夹板外固定治疗儿童尺桡骨远端骨折具有良好的临床疗效,且较手术治疗相比费用低,值得临床推广应用.
作者：杜娟 刊期： 2012年第02期
目的:探讨手法结合中药熏洗治疗膝骨性关节炎的疗效.方法:对于120例膝骨性关节炎病例采用手法结合中药熏洗治疗的相关临床资料进行回顾性分析.结果:经过手法结合中药熏洗治疗后,本组病例的疗效为:治愈52例,显效35例,有效30例,无效3例,总有效率为97.5％.结论:在膝骨性关节炎患者的临床治疗中,采用手法结合中药熏洗的治疗方法的疗效较为理想,值得在临床中进一步推广和应用.
作者：苟中生 刊期： 2012年第02期
目的:探讨高位肛周脓肿经内口分段挂线,量化挂线,分期紧线手术治疗的方法和疗效.方法:将96例高位肛周脓肿患者随机分为实验组(分段挂线)和对照组(一次性挂线术).观察二组术后创面愈合时间,脓肿复发、后遗肛瘘情况,肛门漏气漏液情况.结果:实验组和对照组创面愈合时间分别为为( 18+2)d,(20+3)d,差别无统计学意义.实验组和对照组脓肿复发例数,后遗肛瘘例数,漏气漏液例数分别为0例;10例,1例;5例,2例;12例;两组间差别有统计学意义.结论:经内口分段挂线术是治疗高位肛周脓肿的有效方法,治愈率高,肛门失禁率低.
作者：朱志红 刊期： 2012年第02期
目的:了解胆道感染主要病原菌的种类及分布,分析药敏结果,为临床合理使用抗生素提供参考.方法:对我院胆汁培养结果进行回顾性分析.结果:在168株胆汁培养阳性的病原微生物中,革兰阴性杆菌126株(占75.0％),草兰阳性球菌42株(占24.4％),真菌1株(占0.6％),真菌为混合感染.药敏结果表明:胆道感染中主要病原菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/三唑巴坦、万古霉素、替考拉宁等的耐药率非常低,但对三代头孢的耐药率增高明显,对一、二代头孢、氨苄西林、环丙沙星等耐药率非常高.结论:胆道感染仍以革兰阴性杆菌为主,肠杆科占主要、铜绿假单胞菌明显增加,其主要病原菌对氨苄西林、环丙沙星、头孢唑啉等耐药率非常高,对亚胺培南、万古霉素、替考拉宁等耐药率极低.
作者：游先辉 刊期： 2012年第02期
目的:观察利福昔明联合乳果糖治疗肝硬化并发肝性脑病的临床疗效及安全性.方法:62例肝硬化肝性脑病患者随机分成治疗组31例、对照组31例,两组均低蛋白饮食、去除诱因、保肝及乳果糖治疗.治疗组在对照组基础上加用利福昔明片,一次550mg,一日二次口服,疗程10- 15d.监测治疗前、后ALT、TBIL、血NH3等生化指标;观察神经、精神和运动状态的改变;震颤及扑翼等异常症状的有无及数字连接试验和数码-符号实验的结果.结果:利福昔明联合乳果糖降低血NH3、ALT、TBIL等指标和神经、精神、运动状态、数字连接试验、震颤等症状和体征改善明显优于对照组(P＜0.05),治疗组总有效率93％,对照组总有效率76％;两组治疗中出现的不良反应无明显差异.结论:利福昔明联合乳果糖治疗肝性脑病疗效确切.
作者：高志明 刊期： 2012年第02期
目的:探讨松龄血脉康胶囊对自发性高血压大鼠(SHR)血压的影响及对组织中eNOS和ET在mRNA水平的调控.方法:SHR大鼠24只,平衡血压2周后随机分为3组(空白组、中药组、西药组),每组8只.中药组以松龄血肺康胶囊20mg/(kg·d)灌服;西药组以雷米普利1mg/(kg·d)灌服,空白组给予同体积的生理盐水,连续4周.采用尾动脉无创测压法检测血压,一周一次.用药四周后,腹主动脉取血处死,冰上取肝脏,荧光实时定量PCR技术检测肝脏eNOS和ET mRNA的表达水平.结果:松龄血脉康胶囊给药4周后,可有效抑制血压上升,调控血压使血压有逐渐下降的趋势;显著上调组织中eNOSmRNA的表达,下调组织中ET mRNA的表达.结论:松龄血脉康胶囊能调控组织中eNOS和ET在mRNA水平的表达,参与对血压的调节.
作者：赵英强；柳威；蔡晓月；徐强；史红；王威；武重阳；李杰；王瑞华；江海涛 刊期： 2012年第02期
目的:探讨可吸收螺钉在治疗跟骨骨折上治疗效果.方法:观察本科室自2009年6月至2010年6月共进行22例跟骨骨折患者进行可吸收螺钉手术治疗后的效果评价.结果:对患者就行随访,平均时间为10个月,22例患者中有3例发生软组织并发症,其余患者均治愈康复.结论:可吸收螺钉在治愈跟骨骨折的加压固定效果好,避免了患者2次手术的痛苦,在治疗跟骨骨折上达到较好的治疗效果.
作者：陈胜；谢海明 刊期： 2012年第02期
目的:探讨分析运用中医护理老年脑梗死患者的效果,总结护理经验.方法:选取2008年1月～2011年5月于我院进行治疗的112例老年脑梗死患者为研究对象.对所有患者予以饮食、心理等护理措施.结果:从护理前后患者的生活质评定分析,护理前的总积分为5.62±1.48,护理后为6.92±0.92,与护理前比较有明显的差异性(p＜0.05),具有统计学意义.结论:中医护理老年脑梗死是一个行之有效的护理措施,能明显促进神经功能恢复以及患者生活质量.
作者：王丽 刊期： 2012年第02期
目的:探讨我院呼吸系统住院患者肺部真菌感染特点,为临床真菌感染的预防和治疗提供依据.方法:对2008年1月-2010年12月中,我院267例住院的呼吸系统疾病患者进行痰液真菌培养,并对其结果进行分析.结果:267例中真菌感染71例(26.59％),不同病种患者的真菌感染发生率依次为:慢性阻塞性肺疾病34.94％(20/83),肺肿瘤28.57％(20/70),慢性支气管炎22.73％( 10/44),肺源性心脏病22.22％(8/36),肺炎9.30％(4/43).感染真菌种类分别为:白色念珠菌50例(占70.42％),热带念珠菌8例(占11.27％),平滑念珠菌7例(占9.86％),克柔念珠菌4例(占5.63％),曲霉菌2例(占2.82％).结论:我院住院患者肺部真菌感染主要菌群为白色念珠菌.
作者：李韶 刊期： 2012年第02期
目的:探讨抗菌药物临床应用管理的有效方法.方法:从院级层面集合医院医务部、药学部、医院感染管理科、监察部等多部门力量,利用新政策新知识、采用新信息化手段,联合加强抗菌药物合理应用的管理.结果:各项抗菌药物管理指标干预组较对照组均有改善.结论:抗菌药物临床应用管理必须一把手重视,多管齐下,多措并举,齐抓共管才能确保实效.
作者：蔡德芳；陈晋；王丽；李特；李江涛；周媛 刊期： 2012年第02期
目的:探讨奥美拉唑联合多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法:52例慢性浅表性胃炎患者随机分为观察组与对照组两组各26例,观察组采用奥美拉唑联合多潘立酮治疗,对照组只采用奥美拉唑治疗.结果:观察组总有效率为92.3％,远远高于对照组的76.9％,差异有统计学意义(P＜0.01).两组患者治疗期间均无严重的不良反应.结论:奥美拉唑联合多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎疗效显著,不良反应小,值得临床推广.
作者：陈伟华；汤红雁 刊期： 2012年第02期
目的:探讨腹部术后早期肠梗阻的诊治方法.方法:回顾性分析我院34例腹部术后早期肠梗阻的临床特点及治疗方法.结果所有患者均有不同程度的腹胀、呕吐、肛门停止排气排便,腹部摄片见肠液气平面;其中术后早期炎性肠梗阻28例,占83％,以腹胀为主,有轻度腹痛或无腹痛,听诊肠鸣音减弱或消失;另腹内疝、肠扭转、吻合口狭窄患者共6例,表现为腹痛急重,有腹膜刺激征,听诊可闻及气过水音.28例术后早期炎性肠梗阻采用保守治疗,另6例病人给予手术治疗,所有患者均治愈.结论:术后早期肠梗阻需根据其临床症状、体征结合辅助检查加以鉴别,术后早期肠梗阻大多为炎性肠梗阻,一般给予保守治疗,对于有肠绞窄或有肠绞窄趋势的病人应及时采取手术治疗.
作者：肉斯坦·买买提 刊期： 2012年第02期
本文介绍了红外技术在运动系统评估和运动损伤的有关应用,就近年来红外技术在临床应用和研究进行综述.
作者：叶晨；王琼；姚斐 刊期： 2012年第02期
通过对无创通气治疗期间影响患者舒适度的原因进行分析,采取相应的行之有效的护理措施,例如与患者建立有效沟通;根据患者的脸型选择合适的口/鼻罩;选择合适的呼吸机模式和参数;进行适应性连接;保持呼吸道通畅、湿润;注意鼻/面罩是否漏气;预防胃肠胀气;预防口咽干燥等,使患者在无创通气时心理和生理不舒适度得到改善,提高无创通气的配合协调性,保证无创通气的治疗效果.
作者：季玲 刊期： 2012年第02期
目的:观察锁定加压接骨板治疗Pilon骨折的效果.方法:对我院74例Pilon骨折患者采用锁定加压接骨板治疗.结果:术后骨折复位满意,切口均Ⅰ期愈合,无血管、神经损伤发生,无内固定物断裂、螺丝钉进入关节间隙发生,无接骨板外露、切口感染等早期并发症.随访时间12～24个月,X线片示骨折达临床愈合,无钢板松动、断裂、螺钉拔出及再骨折等并发症发生,无骨折延迟愈合.其中优38例,良25例,中7例,差4例,优良率为85.1％.结论:锁定加压接骨板内治疗Pilon骨折固定符合人体生物力学要求,手术创伤小,稳定性好,骨折愈合快,愈合率高,并发症少,踝关节功能恢复满意,只是材料价格昂贵限制了其在基层医院的推广使用.
作者：罗鹏 刊期： 2012年第02期
目的:观察中西医结合治疗急性脑梗死临床疗效.方法:将136例急性脑梗死患者随机分为治疗组68例和对照组68例,全部病例均经颅脑CT或MRI确诊.治疗组在西医常规治疗基础上加服三七通舒胶囊胶囊和活血祛瘀化痰中药,30天为一疗程,治疗一疗程观察疗效.对照组在西医常规治疗基础上加西比灵胶囊和肠溶阿斯匹林片,30天为一疗程,治疗一疗程观察疗效.结果:治疗组,总有效率为95.59％;对照组,总有效率为86.77％;两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:在西医常规治疗基础上加服三七通舒胶囊胶囊和活血祛瘀化痰中药治疗急性脑梗塞可提高疗效,改善预后,中西医结合治疗脑梗死是较好方法.
作者：吴芳汀；田贤先；吴震东 刊期： 2012年第02期
目的:观察研究患者术后切口脂肪液化的护理体会.方法:选择我院2008年3月至2011年9月期间,42例术后切口脂肪液化患者的临床护理体会进行回顾性分析.结果:通过精心护理,及时有效健康宣教,减少了脂肪液化的发生和发展.结论:对切口脂肪液化的护理应以预防为主,己发生切口脂肪液化者,应采取积极的护理措施,通过切口处理、心理护理及健康宣教,使患者掌握自我保护切口的方法,了解促进切口愈合的知识,减轻痛苦,促进早日康复.
作者：李苑红 刊期： 2012年第02期
目的:介绍选择性环氧化酶-2[COX-2]抑制剂的相关专业知识.方法:通过查阅国内外有关选择性环氧化酶-2抑制剂的文献资料.结果与结论:非甾体类抗炎药是世界上应用广泛的镇痛抗炎类药物,广大医师应充分了解选择性COX-2抑制剂的特性,更好的发挥此类药物的作用.
作者：孙云；苏龙高娃 刊期： 2012年第02期
目的:探讨急性重症胰腺炎的佳治疗方案,为临床治疗提供参考.方法:回顾性分析我院2000年1月-2008年12月收治的98例急性重症胰腺炎的治疗经过,其中手术治疗31例,非手术治疗67例,比较手术治疗法与非手术治疗法的治愈率、好转率、死亡率及并发症的情况.结果:手术组的治愈率及好转率高于非手术组,死亡率及并发症发生率低于非手术治疗组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:急性重症胰腺炎患者早期不宜过分强调非手术治疗,应在非手术治疗的基础上,根据患者的病情适时地选择手术治疗,可有效地降低患者的病死率和并发症发生率.
作者：赖才广 刊期： 2012年第02期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
