石义菊；曹丽霞
[目的]探讨集束化护理干预在急诊重症监护病房(EICU)机械通气病人护理中的应用.[方法]采用方便抽样方法,将296例EICU机械通气病人分为观察组134例和对照组162例,观察组采用集束化护理干预,对照组采用常规护理.病人转出EICU时评价效果.[结果]观察组病人意外脱管率、肺部感染率、病死率低于对照组(P＜0.05);观察组病人住院费用、机械通气时间、住EICU 时间少于对照组(P＜0.05).[结论]对EICU机械通气病人采用集束化护理干预,可降低相关并发症的发生率、病死率,减轻病人的经济负担,有益于医患双方.
作者：屈莉；古长维；周小荣 刊期： 2012年第22期
[目的]制定护士决策分级护理的相关管理制度.[方法]应用Delphi法向省内34名医疗、护理专家进行护士决策分级护理相关管理制度的2轮专家咨询.[结果]经过2轮咨询,专家意见趋于一致,制定的护士决策分级护理相关管理制度共有5个一级条目:组织管理制度、值班交接班的管理、查房制度、评估与督查制度、培训学习制度,下分13个子条目.[结论]制定护士决策分级护理的相关管理制度,可为护士决策分级护理工作提供操作标准,为其在临床的规范化实施提供理论依据,使分级护理处于佳运行状态,提高护理质量.
作者：樊建楠；韩世范；程金莲；王益锵 刊期： 2012年第22期
脐带脱垂是指胎膜破裂后脐带脱出先露部下方,经宫颈进入阴道内,甚至显露于外阴部,其发生率为0.4%～10.0%[1].脐带脱垂是产科急症,如处理不及时或护理不当,胎儿会很快死亡.因此重视产前护理很必要.2010年1月-2011年12月我院产科收治5例脐带脱垂孕妇,现将产前护理总结如下.
作者：明青梅 刊期： 2012年第22期
[目的]观察高龄全髋关节置换术病人的护理干预效果.[方法]将60例高龄全髋关节置换术病人随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予全髋关节置换术常规护理,观察组在全髋关节置换术常规护理基础上,给予综合护理干预.比较两组病人住院时间及护理满意度.[结果]观察组病人住院时间短于对照组(P＜0.05);观察组病人的护理满意度高于对照组(P＜0.05).[结论]对高龄全髋关节置换术病人实施综合护理干预,可缩短住院时间、提高病人的满意度.
作者：徐桂青 刊期： 2012年第22期
从管理因素、护士因素、物质因素、环境因素分析影响护理安全的因素,提出相应的对策,强调应完善管理制度、加强技能培训、增强护士的法律意识、加强道德教育、培养护士爱岗敬业精神.
作者：刘英 刊期： 2012年第22期
分析妇幼专科医院内科门诊运行中存在的问题,提出相应的内科门诊管理对策,强调应转变服务理念、优化服务流程、改善就诊环境等.
作者：丁来秀 刊期： 2012年第22期
[目的]观察护理干预对经尿道前列腺电切术病人术后并发症的影响.[方法]将80例经尿道前列腺电切术病人随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上实施护理干预.观察并比较两组病人术后并发症发生情况.[结果]观察组病人术后血尿、膀胱痉挛、排尿困难均低于对照组(P＜0.05).[结论]对经尿道前列腺电切术后病人进行护理干预,能有效减少病人术后并发症的发生,利于病人术后康复.
作者：钟文红 刊期： 2012年第22期
介绍健康教育在军队疗养院中的应用,采用计划性教育和随机性教育形式,对疗养员进行全方位、个体化的健康教育,以使疗养员掌握卫生保健知识、树立健康观念并建立有利于健康的行为和生活方式.
作者：李晓萍 刊期： 2012年第22期
[目的]探讨责任护士在环节质量控制中对护理文书质量改进的作用,提高护理文书的书写质量.[方法]对照组实施传统的质量控制,实验组实施管床责任护士对所管病人的护理文书进行环节质量控制.对护理文书的书写质量进行检查、评价.[结果]实验组护理文书书写缺陷少于对照组.[结论]管病人的责任护士参与护理文书的环节质量控制,可有效降低护理文书书写缺陷的发生率,促进护理文书质量的持续改进.
作者：冯仕娜；马雪玲；吴月意 刊期： 2012年第22期
颈椎病(cervical spondylosis)是指因颈椎退行性变引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄,刺激、压迫颈部脊髓、神经根,引起相应临床症状的疾病,多见于40岁以上病人[1].目前,主要有保守治疗和手术治疗方案,一般保守治疗分为口服药物治疗法、牵引法、理疗、中医疗法等;手术治疗分为颈椎前路和颈椎后路.颈椎前路减压植骨钛板内固定术是目前治疗脊髓性颈椎病、颈椎间盘突出症、颈椎骨折脱位伴截瘫的一种有效方法[2].目前大部分颈椎前路手术都是微创技术,手术切口小、术后恢复快[3-5].手术主要切除突出变形的椎间盘,对伴有骨赘增生者还要去除增生的骨赘以及两侧钩椎关节,以免残留可能的致压物.正常结构切除后的重建物多种多样,大多使用钢板和融合器来重建颈椎的高度和稳定性,恢复颈椎正常的曲度,并将手术操作的几节颈椎长在一起.现将颈椎前路椎间盘切除植骨术的护理配合总结如下.
作者：莫晴梅 刊期： 2012年第22期
护士交接班作为临床护理工作中的一个重要环节,对保证临床护理质量起着举足轻重的作用[1].护士交接班是护理工作的衔接,是对病人前一班病情的总结和下一班病情重点的提醒.护士通过规范的交接班,把值班时间内病区的情况及病人的动态变化交代给下一班,使下一班人员明确自己的工作内容,实现对病人连续性观察、治疗和护理.交接班时间是护理风险的高危时段[2],在交接班过程中,如果护士缺乏安全意识,交接不细、内容不全等,就容易引发护理不良事件.因此,护士长必须加强交接班的安全管理,确保病人安全.
作者：荣丽慧；和书玲 刊期： 2012年第22期
[目的]探讨标准术前访视模式在择期腹部手术病人中的应用效果.[方法]将52例普外科择期腹部手术病人随机分为两组,观察组27例采取标准化术前访视,对照组25例采取常规术前访视.采用状态焦虑量表(S-AI)评价病人焦虑程度,比较两组病人访视前、入室后5 min S-AI评分及心率、收缩压水平.[结果]观察组病人入室后5 min S-AI评分及心率、收缩压低于对照组(P＜0.05).[结论]标准术前访视模式可有效降低择期腹部手术病人焦虑程度及生理应激水平.
作者：苏化平 刊期： 2012年第22期
吻合器痔上黏膜环切术(PPH)是目前临床上治疗脱垂性痔病的常用方法之一,该术式具有创伤小的特点,但也存在一定的并发症,如肛门坠胀、肛门痛、尿潴留、残便感、早期排便困难、远期吻合口狭窄等[1-4];有时还可见因环形切除吻合时吻合钉成形不佳,导致吻合口开裂及术后吻合口大出血、肛旁感染等[5-7],甚至有直肠阴道瘘、盆腔感染的报道[8,9].我院针对PPH的并发症,根据痔核分布情况,采取开环式微创痔吻合术(TST)选择性切除痔上黏膜,使肛管更趋平整,以减少创伤,降低并发症.2011年1月-2011年12月我院为68例痔病病人施行开环式微创痔吻合术(TST),现将巡回护士的手术配合总结如下.
作者：刘洁 刊期： 2012年第22期
[目的]整合复合病区护理人力资源,探讨护理排班的实践.[方法]分析传统排班模式的不足,有效整合2个护理单元人力资源,统一排班,改进排班模式.[结果]减少了交接班次数、减少了护士人力、护理分工与智能交叉、更富有人性化.[结论]统筹安排复合病区护理排班,使排班更富有弹性,可减轻护士工作压力、提高年轻护士的工作责任心与积极性、增强护理团队合作精神、提高护理满意度.
作者：方小萍；顾则娟；许勤 刊期： 2012年第22期
临床工作中,操作者掰安瓿时均会取一块纱布包住头部再掰开,以防手被割破.2011年9月笔者采用一种简易掰安瓿方法,临床应用效果满意.现介绍如下.
作者：邓娇燕 刊期： 2012年第22期
[目的]探讨医院消毒供应室对一次性无菌医疗卫生用品管理的对策.[方法]消毒供应室对一次性无菌医疗卫生用品实施集中式管理,建立入库、储存、发放等管理制度,实行集中式管理并对各个环节加强监督.[结果]有效杜绝了不合格产品发放到临床,保证了临床医疗护理工作的安全进行,提高了供应室工作效率,使工作由程序化变为规范化,由事后管理变为事前防范.[结论]消毒供应室对一次性无菌医疗卫生用品实施集中式管理,可有效保证临床医疗护理安全.
作者：崔玉光 刊期： 2012年第22期
随着医学科学技术的发展,新的手术业务大量开展,手术种类的繁多,要求手术器械必须进行严格规范管理.我院作为一所集医疗、教学、科研于一体的三级甲等专科医院,对本院手术器械的清洗管理格外重视.我院于2010年开始对手术器械清洗管理进行改革,规范清洁器械的工作流程,使器械管理更趋于规范化、科学化.医院规定手术器械使用后经手术室器械护士初步清洗,由供应室统一清洗、包装、消毒和供应工作.供应室回收器械时手术室是无人与其核对的,我们设计了一个责任卡,以方便其清点.现介绍如下.
作者：廖冬平；刘继荣 刊期： 2012年第22期
[目的]了解颈椎病病人社会支持与生活质量的现状,分析两者的相关性.[方法]采用社会支持评定量表(SSRS)、简明健康测量量表(SF-36)对304例颈椎病病人进行社会支持与生活质量的问卷调查.[结果]颈椎病病人社会支持总分为37.23分±6.78分,高于国内常模;SF-36量表中的8个维度得分均低于健康人群(P＜0.05);除生理职能外,其余7个维度与社会支持的3个维度均存在正相关(P＜0.05).[结论]颈椎病病人的社会支持与生活质量密切相关,应帮助病人建立有效的社会支持系统,以提高其生活质量.
作者：郝娜；李莉 刊期： 2012年第22期
[目的]总结重组人血管内皮抑制素联合TC方案治疗肝转移癌Ⅲ期临床试验的护理.[方法]对34例肝转移癌病人给予重组人血管内皮抑制素联合TC方案治疗,同时加强药物的保存与输注、心理护理、不良反应的护理、临床试验的配合.[结果]治疗期间出现心脏反应4例次,变态反应11例次,消化系统反应65例次,骨髓抑制82例次,四肢关节疼痛、神经末梢麻木51例次,脱发31例.[结论]加强肝转移癌病人行重组人血管内皮抑制素联合TC方案Ⅲ期临床试验治疗的护理,可保证治疗的顺利进行.
作者：沈文贞；王奕敏 刊期： 2012年第22期
对于大面积组织缺损,传统的方法是通过碘伏消毒或凡士林纱布填塞换药等方法,使创面被肉芽组织覆盖,再进行二期植皮或皮瓣转移修复术,或应用持续低负压吸引敷料装置引流,但终还是需要进行植皮手术.国内黄建萍等[1]报道了1例小腿大面积皮肤缺损经用碘伏油纱换药6周治愈.近年来,随着医学的发展及国外先进理念的引进,银离子敷料已经被广泛运用到保守治疗组织缺损中.2010年10月8日-2010年11月23日我院骨科采用银离子敷料成功治愈1例足踝部延迟愈合大面积组织缺损病人,现报告如下.
作者：袁颖；王春燕 刊期： 2012年第22期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
