学术投稿

应用Delphi法对护士决策分级护理相关管理制度的研究

樊建楠;韩世范;程金莲;王益锵

关键词:护士, 分级护理, 决策权, 管理制度
摘要:[目的]制定护士决策分级护理的相关管理制度.[方法]应用Delphi法向省内34名医疗、护理专家进行护士决策分级护理相关管理制度的2轮专家咨询.[结果]经过2轮咨询,专家意见趋于一致,制定的护士决策分级护理相关管理制度共有5个一级条目:组织管理制度、值班交接班的管理、查房制度、评估与督查制度、培训学习制度,下分13个子条目.[结论]制定护士决策分级护理的相关管理制度,可为护士决策分级护理工作提供操作标准,为其在临床的规范化实施提供理论依据,使分级护理处于佳运行状态,提高护理质量.
全科护理杂志相关文献
  • 气管切开病人拔管的规范性护理

    [目的]总结气管切开病人拔管的规范性护理.[方法] 对26例气管切开病人进行规范性护理,包括拔管前非语言交流、呼吸模式的转换训练、阶段性堵管、拔管时操作配合及拔管后护理等.[结果] 并发肺部感染1例,肉芽过度生长1例,伤口愈合不良2例.[结论]对气管切开病人实施规范性护理,能使病人成功拔管,恢复经口鼻呼吸的功能,减少并发症的发生.

    作者:陈琼梅;霍建珊 刊期: 2012年第22期

  • 静脉留置针在临终晚期癌症病人中的应用及护理

    [目的]探讨静脉留置针在临终晚期癌症病人中的应用,总结其护理.[方法] 对15例临终晚期癌症病人采用静脉留置针进行静脉穿刺,执行静脉给药医嘱,同时加强护理.[结果] 15例病人均应用留置针顺利完成静脉给药任务,留置针留置时间长达8 d.[结论]在临终晚期癌症病人中应用静脉留置针,可建立有效的静脉通道,减少病人静脉穿刺的次数,减轻病人痛苦.

    作者:陈慈丽 刊期: 2012年第22期

  • 氧气袋保护套的制作与应用

    氧气袋因携带方便、操作简单,在出诊抢救、转运危重病人中被普遍使用.但在护送病人时常被病人的血液、痰液、尿液所浸湿,造成污染,不易清洗.为此,设计了一次性氧气袋保护套,临床应用效果满意.现介绍如下.

    作者:陈彩虾;陈裕蓉 刊期: 2012年第22期

  • 标准术前访视模式在择期腹部手术病人中的应用

    [目的]探讨标准术前访视模式在择期腹部手术病人中的应用效果.[方法]将52例普外科择期腹部手术病人随机分为两组,观察组27例采取标准化术前访视,对照组25例采取常规术前访视.采用状态焦虑量表(S-AI)评价病人焦虑程度,比较两组病人访视前、入室后5 min S-AI评分及心率、收缩压水平.[结果]观察组病人入室后5 min S-AI评分及心率、收缩压低于对照组(P<0.05).[结论]标准术前访视模式可有效降低择期腹部手术病人焦虑程度及生理应激水平.

    作者:苏化平 刊期: 2012年第22期

  • 牙垫在洗胃中的应用

    临床上,在给清醒或昏迷病人插胃管时,病人时常会咬住牙齿,致使胃管难以顺利插入,从而延误抢救时间.笔者在多年的急诊护理工作中发现,在病人洗胃中应用牙垫,可收到较好的效果.现介绍如下.

    作者:林梅莺;陈彩虾 刊期: 2012年第22期

  • 5例脐带脱垂孕妇的产前护理

    脐带脱垂是指胎膜破裂后脐带脱出先露部下方,经宫颈进入阴道内,甚至显露于外阴部,其发生率为0.4%~10.0%[1].脐带脱垂是产科急症,如处理不及时或护理不当,胎儿会很快死亡.因此重视产前护理很必要.2010年1月-2011年12月我院产科收治5例脐带脱垂孕妇,现将产前护理总结如下.

    作者:明青梅 刊期: 2012年第22期

  • 集束化护理干预在急诊重症监护病房机械通气病人护理中的应用

    [目的]探讨集束化护理干预在急诊重症监护病房(EICU)机械通气病人护理中的应用.[方法]采用方便抽样方法,将296例EICU机械通气病人分为观察组134例和对照组162例,观察组采用集束化护理干预,对照组采用常规护理.病人转出EICU时评价效果.[结果]观察组病人意外脱管率、肺部感染率、病死率低于对照组(P<0.05);观察组病人住院费用、机械通气时间、住EICU 时间少于对照组(P<0.05).[结论]对EICU机械通气病人采用集束化护理干预,可降低相关并发症的发生率、病死率,减轻病人的经济负担,有益于医患双方.

    作者:屈莉;古长维;周小荣 刊期: 2012年第22期

  • 1例延迟愈合大面积组织缺损病人行银离子敷料治疗的护理

    对于大面积组织缺损,传统的方法是通过碘伏消毒或凡士林纱布填塞换药等方法,使创面被肉芽组织覆盖,再进行二期植皮或皮瓣转移修复术,或应用持续低负压吸引敷料装置引流,但终还是需要进行植皮手术.国内黄建萍等[1]报道了1例小腿大面积皮肤缺损经用碘伏油纱换药6周治愈.近年来,随着医学的发展及国外先进理念的引进,银离子敷料已经被广泛运用到保守治疗组织缺损中.2010年10月8日-2010年11月23日我院骨科采用银离子敷料成功治愈1例足踝部延迟愈合大面积组织缺损病人,现报告如下.

    作者:袁颖;王春燕 刊期: 2012年第22期

  • 层级管理在维持性血液透析病人自我管理中的应用

    [目的]探讨层级管理在维持性血液透析病人自我管理中的应用.[方法]将60例血液透析病人随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组采取常规治疗、护理;观察组通过层级管理对病人进行跟踪随访.比较两组病人对自我管理知识知晓情况、并发症发生情况.[结果]观察组病人透析依从性、饮食控制等自我管理知识知晓情况优于对照组(P<0.05);观察组病人内瘘堵塞、心血管疾病、感染、贫血等并发症发生率低于对照组(P<0.05).[结论]层级管理有助于提高血液透析病人自我管理能力,减少透析并发症,延长病人生命,提高其生活质量.

    作者:童赟;蓝建珍;林泽文;李英文;黄霞;刘艳华 刊期: 2012年第22期

  • 32例急性闭角型青光眼病人的围术期护理

    [目的]总结急性闭角型青光眼病人的围术期护理.[方法]对32例(41眼)急性闭角型青光眼病人行小梁切除术及周边虹膜切除术,同时加强急性发作期护理、药物治疗及护理、术前护理、术后护理.[结果] 32例病人均手术成功,发生前房出血4眼,浅前房 5眼,经处理后均好转,无护理并发症发生;术后随访14个月~18个月,病人眼压明显下降.[结论]加强急性闭角型青光眼病人的围术期护理,是手术成功的保证.

    作者:郑天红 刊期: 2012年第22期

  • CT增强扫描造影剂碘佛醇外渗的护理

    [目的]总结CT增强扫描造影剂碘佛醇外渗的护理.[方法]回顾性分析18例CT增强扫描造影剂碘佛醇外渗病人的临床资料.[结果]14 例轻度造影剂外渗的病人均在4 d内痊愈,4 例较重造影剂外渗的病人均在1周内痊愈,临床效果达到预期.[结论]加强CT增强扫描造影剂碘佛醇外渗的护理,有利于预后.

    作者:蔡卓;袁艺 刊期: 2012年第22期

  • 手术室少数民族护生临床带教的难点分析及对策

    分析手术室少数民族护生临床带教的难点,认为护生基础较差、语言沟通障碍、工作环境陌生、学习内容多是主要的带教难点;提出相应的临床带教对策,包括制订教学计划、精选带教老师、重视护生思想品德和心理素质的培养、选择适当的教学方法、要求护生撰写实习笔记.

    作者:崔海丽;张永琴 刊期: 2012年第22期

  • 39例成人急性会厌炎病人的护理

    [目的]总结成人急性会厌炎病人的护理.[方法]对39例成人急性会厌炎病人采用抗生素加激素治疗,同时配以布地奈德混悬液雾化吸入、氧气吸入等,必要时行紧急环甲膜穿刺或气管切开术,同时加强呼吸道护理、心理护理、气管切开的护理、病情观察、合并症的观察及护理、生活护理等.[结果]39例病人均治愈出院,未出现任何并发症.[结论]加强成人急性会厌炎病人的护理,有利于预后.

    作者:周碧华 刊期: 2012年第22期

  • 四子散烫熨治疗寒痹病人的效果观察

    [目的]观察四子散烫熨治疗寒痹病人的效果.[方法]对86例寒痹病人采用四子散烫熨治疗,治疗15 d~30 d后,观察治疗效果.[结果]痊愈43例,显效35例,无效8例,总有效率为90%.[结论]四子散烫熨可有效治疗寒痹.

    作者:邱荣珍 刊期: 2012年第22期

  • 9名三级甲等医院护士长职业生涯成长历程的质性研究

    [目的]了解三级甲等医院护士长职业生涯成长历程,探讨适于临床护士职业成功所需具备的条件,为临床护士的职业发展提供参考.[方法]采用诠释现象学研究法,对9名三级甲等医院护士长进行职业生涯成长历程的深入访谈.[结果]经过深入访谈和分析,得出4个主题:积极的职业态度、科学的职业生涯规划、较强的职业韧性、良好的组织和家庭支持系统.[结论]积极的职业态度、科学的职业生涯规划、较强的职业韧性以及良好的组织和家庭支持系统有助于护士职业顺利发展,促进其职业成功;临床护士应借鉴其成功的职业经验,鞭策自我,对职业生涯做出思考与科学管理.

    作者:黄丽萍;商临萍;赵晓艳;刘朝英 刊期: 2012年第22期

  • 派罗欣治疗慢性肝炎不良反应的护理

    [目的]总结派罗欣治疗慢性肝炎不良反应的护理.[方法]对23例慢性肝炎病人应用派罗欣抗病毒治疗,同时加强不良反应的观察及护理.[结果]12例病人丙氨酸氨基转移酶恢复正常;16周后乙型肝炎病毒(HBV)DNA恢复正常2例;24周丙型肝炎病毒(HCV)RNA 恢复正常3例;42周HBV DNA恢复正常1例;1例病程延长至72周HBV DNA恢复正常;4例病人反应较重,被迫停止治疗.[结论]加强派罗欣治疗慢性肝炎不良反应的护理,可提高病人的用药依从性,有利于预后.

    作者:黄颖 刊期: 2012年第22期

  • 消毒供应室集中式管理一次性无菌医疗卫生用品的实践

    [目的]探讨医院消毒供应室对一次性无菌医疗卫生用品管理的对策.[方法]消毒供应室对一次性无菌医疗卫生用品实施集中式管理,建立入库、储存、发放等管理制度,实行集中式管理并对各个环节加强监督.[结果]有效杜绝了不合格产品发放到临床,保证了临床医疗护理工作的安全进行,提高了供应室工作效率,使工作由程序化变为规范化,由事后管理变为事前防范.[结论]消毒供应室对一次性无菌医疗卫生用品实施集中式管理,可有效保证临床医疗护理安全.

    作者:崔玉光 刊期: 2012年第22期

  • 介绍一种简易掰安瓿方法

    临床工作中,操作者掰安瓿时均会取一块纱布包住头部再掰开,以防手被割破.2011年9月笔者采用一种简易掰安瓿方法,临床应用效果满意.现介绍如下.

    作者:邓娇燕 刊期: 2012年第22期

  • 腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的临床观察及护理

    [目的]总结腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的临床观察及护理.[方法]对68例子宫内膜异位症病人采用腹腔镜手术联合促性激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗,同时加强术前、术后护理.[结果]临床完全缓解53例,临床部分缓解13例,复发2例,复发率为2.94%;病人对医疗、护理的满意率为100.00%.[结论]加强子宫内膜异位症病人行腹腔镜手术联合GnRH-a治疗的护理,有利于预后.

    作者:陆惠琴;陈继明 刊期: 2012年第22期

  • 妇幼专科医院内科门诊服务管理

    分析妇幼专科医院内科门诊运行中存在的问题,提出相应的内科门诊管理对策,强调应转变服务理念、优化服务流程、改善就诊环境等.

    作者:丁来秀 刊期: 2012年第22期

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主管:山西省卫生厅

主办:中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院