黄颖
随着医学科学技术的发展,新的手术业务大量开展,手术种类的繁多,要求手术器械必须进行严格规范管理.我院作为一所集医疗、教学、科研于一体的三级甲等专科医院,对本院手术器械的清洗管理格外重视.我院于2010年开始对手术器械清洗管理进行改革,规范清洁器械的工作流程,使器械管理更趋于规范化、科学化.医院规定手术器械使用后经手术室器械护士初步清洗,由供应室统一清洗、包装、消毒和供应工作.供应室回收器械时手术室是无人与其核对的,我们设计了一个责任卡,以方便其清点.现介绍如下.
作者:廖冬平;刘继荣 刊期: 2012年第22期
[目的]总结子宫肌瘤病人行介入治疗的护理.[方法]对52例子宫肌瘤病人行介入治疗,同时加强一般护理、并发症的护理、健康教育、出院指导及随访等.[结果]52例病人均顺利手术,术后恢复良好;随访1年,病人症状均有不同程度的改善;半年后复查B超肌瘤平均缩小率为32%,1年后复查肿瘤平均缩小率达40%;8例病人在介入治疗后2年内足月分娩.[结论]加强子宫肌瘤病人行介入治疗的护理,是手术成功的保证.
作者:张淑芳;王爱兰 刊期: 2012年第22期
[目的]探讨药物微泵标识在重症监护病房(ICU)病人用药安全管理中的应用.[方法]分析影响安全用药因素,制订药物标识化管理制度,实行药物微泵标识管理,并进行持续质量改进.[结果]ICU微泵用药安全性提高,未发生相关微泵药物不良事件.[结论]在ICU病人用药安全管理中应用便捷的药物微泵标识,可以降低微泵用药差错的发生,提高用药安全.
作者:张园园;冯洁惠 刊期: 2012年第22期
[目的]总结成人急性会厌炎病人的护理.[方法]对39例成人急性会厌炎病人采用抗生素加激素治疗,同时配以布地奈德混悬液雾化吸入、氧气吸入等,必要时行紧急环甲膜穿刺或气管切开术,同时加强呼吸道护理、心理护理、气管切开的护理、病情观察、合并症的观察及护理、生活护理等.[结果]39例病人均治愈出院,未出现任何并发症.[结论]加强成人急性会厌炎病人的护理,有利于预后.
作者:周碧华 刊期: 2012年第22期
[目的]总结派罗欣治疗慢性肝炎不良反应的护理.[方法]对23例慢性肝炎病人应用派罗欣抗病毒治疗,同时加强不良反应的观察及护理.[结果]12例病人丙氨酸氨基转移酶恢复正常;16周后乙型肝炎病毒(HBV)DNA恢复正常2例;24周丙型肝炎病毒(HCV)RNA 恢复正常3例;42周HBV DNA恢复正常1例;1例病程延长至72周HBV DNA恢复正常;4例病人反应较重,被迫停止治疗.[结论]加强派罗欣治疗慢性肝炎不良反应的护理,可提高病人的用药依从性,有利于预后.
作者:黄颖 刊期: 2012年第22期
[目的]观察心理行为干预对糖尿病病人生活质量的影响.[方法]将80例糖尿病病人随机分为两组,对照组42例,观察组38例,对照组病人采取常规治疗和护理,观察组在常规治疗和护理基础上给予心理行为干预.采用生活质量综合评定问卷(GQO-LI)对两组病人进行生活质量评定.[结果]观察组病人GQO-LI总分及躯体健康、心理健康、社会功能、物质生活4个维度评分均高于对照组(P<0.05).[结论]对糖尿病病人进行心理行为干预,能够提高病人对疾病的心理应对能力,有效改善糖尿病病人的生活质量.
作者:李宝珍 刊期: 2012年第22期
[目的]探讨层级管理在维持性血液透析病人自我管理中的应用.[方法]将60例血液透析病人随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组采取常规治疗、护理;观察组通过层级管理对病人进行跟踪随访.比较两组病人对自我管理知识知晓情况、并发症发生情况.[结果]观察组病人透析依从性、饮食控制等自我管理知识知晓情况优于对照组(P<0.05);观察组病人内瘘堵塞、心血管疾病、感染、贫血等并发症发生率低于对照组(P<0.05).[结论]层级管理有助于提高血液透析病人自我管理能力,减少透析并发症,延长病人生命,提高其生活质量.
作者:童赟;蓝建珍;林泽文;李英文;黄霞;刘艳华 刊期: 2012年第22期
氧气袋因携带方便、操作简单,在出诊抢救、转运危重病人中被普遍使用.但在护送病人时常被病人的血液、痰液、尿液所浸湿,造成污染,不易清洗.为此,设计了一次性氧气袋保护套,临床应用效果满意.现介绍如下.
作者:陈彩虾;陈裕蓉 刊期: 2012年第22期
[目的]探讨静脉留置针在临终晚期癌症病人中的应用,总结其护理.[方法] 对15例临终晚期癌症病人采用静脉留置针进行静脉穿刺,执行静脉给药医嘱,同时加强护理.[结果] 15例病人均应用留置针顺利完成静脉给药任务,留置针留置时间长达8 d.[结论]在临终晚期癌症病人中应用静脉留置针,可建立有效的静脉通道,减少病人静脉穿刺的次数,减轻病人痛苦.
作者:陈慈丽 刊期: 2012年第22期
[目的]探讨标准术前访视模式在择期腹部手术病人中的应用效果.[方法]将52例普外科择期腹部手术病人随机分为两组,观察组27例采取标准化术前访视,对照组25例采取常规术前访视.采用状态焦虑量表(S-AI)评价病人焦虑程度,比较两组病人访视前、入室后5 min S-AI评分及心率、收缩压水平.[结果]观察组病人入室后5 min S-AI评分及心率、收缩压低于对照组(P<0.05).[结论]标准术前访视模式可有效降低择期腹部手术病人焦虑程度及生理应激水平.
作者:苏化平 刊期: 2012年第22期
[目的]观察四子散烫熨治疗寒痹病人的效果.[方法]对86例寒痹病人采用四子散烫熨治疗,治疗15 d~30 d后,观察治疗效果.[结果]痊愈43例,显效35例,无效8例,总有效率为90%.[结论]四子散烫熨可有效治疗寒痹.
作者:邱荣珍 刊期: 2012年第22期
[目的]总结CT增强扫描造影剂碘佛醇外渗的护理.[方法]回顾性分析18例CT增强扫描造影剂碘佛醇外渗病人的临床资料.[结果]14 例轻度造影剂外渗的病人均在4 d内痊愈,4 例较重造影剂外渗的病人均在1周内痊愈,临床效果达到预期.[结论]加强CT增强扫描造影剂碘佛醇外渗的护理,有利于预后.
作者:蔡卓;袁艺 刊期: 2012年第22期
[目的]总结气管切开病人拔管的规范性护理.[方法] 对26例气管切开病人进行规范性护理,包括拔管前非语言交流、呼吸模式的转换训练、阶段性堵管、拔管时操作配合及拔管后护理等.[结果] 并发肺部感染1例,肉芽过度生长1例,伤口愈合不良2例.[结论]对气管切开病人实施规范性护理,能使病人成功拔管,恢复经口鼻呼吸的功能,减少并发症的发生.
作者:陈琼梅;霍建珊 刊期: 2012年第22期
吻合器痔上黏膜环切术(PPH)是目前临床上治疗脱垂性痔病的常用方法之一,该术式具有创伤小的特点,但也存在一定的并发症,如肛门坠胀、肛门痛、尿潴留、残便感、早期排便困难、远期吻合口狭窄等[1-4];有时还可见因环形切除吻合时吻合钉成形不佳,导致吻合口开裂及术后吻合口大出血、肛旁感染等[5-7],甚至有直肠阴道瘘、盆腔感染的报道[8,9].我院针对PPH的并发症,根据痔核分布情况,采取开环式微创痔吻合术(TST)选择性切除痔上黏膜,使肛管更趋平整,以减少创伤,降低并发症.2011年1月-2011年12月我院为68例痔病病人施行开环式微创痔吻合术(TST),现将巡回护士的手术配合总结如下.
作者:刘洁 刊期: 2012年第22期
从管理因素、护士因素、物质因素、环境因素分析影响护理安全的因素,提出相应的对策,强调应完善管理制度、加强技能培训、增强护士的法律意识、加强道德教育、培养护士爱岗敬业精神.
作者:刘英 刊期: 2012年第22期
[目的]探讨急诊科轮转护士的培训措施.[方法]成立科室培训考核小组,制订周培训计划,对48名轮转护士分阶段进行培训与考核.[结果]48名轮转护士考试及补考后均合格,带教8周后均能够独立进行临床护理工作,轮转期间未发生医疗差错事故及纠纷.[结论]急诊科轮转护士带教过程中应注意培养护士的预见性思维,强化安全意识,注重护士急救技能的培养.
作者:刘建华 刊期: 2012年第22期
[目的]探讨社区个案管理在重性精神疾病病人治疗中的应用.[方法]将334例重性精神病病人随机分为个案管理组与基础管理组,个案管理组给予社区个案管理治疗,基础管理组仅给予社区基础管理治疗.比较两组病人治疗依从性及治疗前后社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分与简明精神病量表(BPRS)评分.[结果]个案管理组病人治疗依从率为96.4%,高于基础管理组(81.4%,P<0.05);两组病人治疗后SDSS及BPRS评分均低于治疗前(P<0.05),且个案管理组治疗后评分低于基础管理组(P<0.05).[结论]在重性精神疾病病人治疗中应用社区个案管理,可提高病人的治疗依从性、生活质量、社会功能、生活能力以及促进病情的好转.
作者:杨惠青;邓筱璇;黄群明 刊期: 2012年第22期
微创化是当今外科发展的趋势,以电视辅助胸腔镜手术(VATS)为代表的胸部微创手术被广泛应用于胸部疾病的诊断和治疗[1].在开展全胸腔镜肺叶切除的基础上,2012年2月-2012年4月我院采用全胸腔镜支气管袖式肺叶切除手术治疗2例中央型肺癌病人,取得满意的效果.现将手术配合总结如下.
作者:张雪姣 刊期: 2012年第22期
分析手术室少数民族护生临床带教的难点,认为护生基础较差、语言沟通障碍、工作环境陌生、学习内容多是主要的带教难点;提出相应的临床带教对策,包括制订教学计划、精选带教老师、重视护生思想品德和心理素质的培养、选择适当的教学方法、要求护生撰写实习笔记.
作者:崔海丽;张永琴 刊期: 2012年第22期
分析妇幼专科医院内科门诊运行中存在的问题,提出相应的内科门诊管理对策,强调应转变服务理念、优化服务流程、改善就诊环境等.
作者:丁来秀 刊期: 2012年第22期