学术投稿

经外周静脉置入的中心静脉导管异位分析与改进方法

郭文霞;卢素芳;宁爱梅

关键词:经外周静脉置入的中心静脉导管, 异位, 体位, 复位
摘要:PICC是经外周静脉置入的中心静脉导管,其导管尖端位于上腔静脉中下1/3处,留置时间可长达1年[1],可减少反复静脉穿刺所致的机械性静脉炎,减少化疗药或其他刺激性药物对外周血管的刺激或渗漏导致的局部组织坏死,为中长期静脉输液、肿瘤化疗、肠外营养等带来了福音.2009年1月,我院开始引进该技术,但由于PICC是盲穿,病人血管具有个体差异,置管过程中常会出现导管异位,即 PICC导管不位于上腔静脉,文献报道导管异位发生率为12.5%[2].2010年2月我科行PICC置管时进行了改进,导管异位发生率明显降低,导管复位成功率达100%.现将原因分析及改进方法报告如下.
全科护理杂志相关文献
  • 临床护理路径在支气管哮喘病人健康教育中的应用

    目的 探讨临床护理路径在支气管哮喘病人健康教育中的应用效果.方法 将100例支气管哮喘病人分为观察组和对照组,观察组应用临床护理路径对病人进行健康教育,对照组应用传统的健康教育方法.结果 观察组病人住院时间、医疗费用、对哮喘知识的掌握程度以及对护士的满意度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径应用于支气管哮喘病人健康教育中,可以减少住院时间和医疗费用,提高病人对哮喘知识的掌握及对护士的满意度.

    作者:施美珍;黄云宴;吴丽仪 刊期: 2011年第35期

  • 53例人工全髋关节置换术病人的护理

    人工髋关节置换术是治疗髋关节疾病以及股骨颈骨折的主要手段之一,目的是解决病人的髋关节疼痛、恢复髋关节功能、提高病人的生活质量.随着我国进入老龄社会,全髋关节置换术的病人越来越多.术后并发症直接影响病人髋关节功能的恢复,因此,做好人工全髋关节置换术病人的护理可有效预防并发症的发生.我院行人工全髋关节置换术53例,现将护理总结如下.

    作者:刘媛媛;高美荣 刊期: 2011年第35期

  • 463例无痛人工流产术病人麻醉复苏期的观察及护理

    目的 总结无痛人工流产术病人麻醉复苏期的观察及护理.方法 对463例早孕病人行无痛人工流产手术,均采用丙泊酚进行麻醉,术后麻醉复苏期密切观察病情、积极预防并发症等.结果 麻醉复苏期,出现低血压82例,低氧血症165例,变态反应5例,经及时处理,病人均顺利复苏,无严重并发症发生.结论 加强无痛人工流产术病人麻醉复苏期的观察及护理,可减少并发症的发生,使病人顺利复苏.

    作者:覃钟丽;黄丽珠 刊期: 2011年第35期

  • 乳腺癌病人化疗的护理

    乳腺癌病人在完成手术治疗以后,往往还要进行一定周期的化疗,有效预防和处理乳腺癌病人化疗期间的副反应,合理搭配膳食,增强病人的营养,积极疏导病人心理,增强病人的生活信心,对乳腺癌病人的术后康复有重要的意义.

    作者:孙莉红;陈英 刊期: 2011年第35期

  • 重症监护室专科护士床旁焦点护理查房效果

    在急诊重症监护室实施重症监护室(ICU)专科护士床旁焦点护理查房,针对危重病人焦点问题,讨论相关知识、技术操作、监测和治疗后需的护理措施.认为实施ICU专科护士床旁焦点护理查房提高了ICU专科护士的自身价值及影响力,提高了急诊重症监护室护士的专业水平及护理质量,促进了医护合作,密切了护患关系.

    作者:杨海燕;潮欣畅;成晓蓉 刊期: 2011年第35期

  • 1例先天性心脏病合并脑脓肿病人的护理

    脑脓肿是各种化脓性细菌侵入脑实质内所形成的脓肿,可使脑组织遭受到直接的破坏,是一种严重的颅内感染性疾病.先天性心脏病如动脉导管未闭、动静脉瘘、心房、室间隔缺损等的患儿易并发脑脓肿[1].2011年7月我科收治了1例先天性室间隔缺损合并脑脓肿的病人,经过及时治疗和精心护理,病人病情稳定后出院.现将护理总结如下.

    作者:魏青春 刊期: 2011年第35期

  • 优质护理示范工程在心血管病房的实施

    随着社会的进步,人们对医护质量的服务有了越来越高的期望值,因此提升护理质量势在必行.市场的竞争促使护理人员改变护理观念,探索新的护理方法.我省从2010年3月开始,实行了优质护理.我县成为忻州市活动试点县之一,我科是我院率先推出的示范科室.经外出培训学习,在护理部的大力支持下,结合科室的实际情况开展这项活动.通过1年多的临床实践,取得了良好的效果.现报告如下.

    作者:王美荣;张继萍 刊期: 2011年第35期

  • 内分泌科开展优质护理服务的方法与效果

    2010年1月,卫生部发出了在全国范围开展《2010年优质护理服务示范工程》活动通知,要求护理工作要强化基础护理,改善护理服务,提高护理质量,保障医疗安全、优质、满意的护理服务.优质护理服务示范工程是对护理四大职能的全面渗透,要求护士做到:提供准确的护理观察、为病人实施无误的治疗、提供病人满意的基础护理、健康教育常规化.为了积极响应卫生部及我院护理部的号召,我科于2010年10月开展优质护理服务,取得较好的效果.现总结如下.

    作者:古瑞玲;张彩萍;张彩霞 刊期: 2011年第35期

  • 护士在应用利尿剂治疗心力衰竭时对病人的监测及指导

    恰当使用利尿剂是有效治疗心力衰竭措施的基础,为此护士对病人进行及时、恰当的监测和指导具有重要意义,其具体要求包括用药方式的监测和指导、代谢异常的监测和相关指导、尿量的监测和相关指导、液体潴留状况的监测等.

    作者:谈敏娟;吴路新 刊期: 2011年第35期

  • 56例癫痫病人的家庭护理指导

    从安全、服药、饮食、日常生活、心理等方面对癫痫病人及家属进行家庭护理指导.

    作者:刘文华 刊期: 2011年第35期

  • 人工髋关节置换术的护理配合

    人工髋关节置换术是治疗股骨颈骨折、股骨头坏死以及难以固定的股骨粗隆间骨折的常用方法.我院2000年6月-2010年1月共进行人工髋关节置换术524例,取得了满意的疗效.现将手术护理配合介绍如下.

    作者:王素梅 刊期: 2011年第35期

  • 预防老年髋部骨折病人压疮的护理对策

    目的 总结预防老年髋部骨折病人压疮的护理对策.方法 对56例住院髋部骨折病人评估压疮危险度,采取系统的压疮预防护理对策.结果 2例合并糖尿病病人发生轻度压疮,经护理5 d~7 d创面愈合.结论 有效的护理对策可预防髋部骨折病人压疮的发生.

    作者:李晶 刊期: 2011年第35期

  • KYOLING医用雾化器临床应用的效果及护理

    目的 探讨KYOLING医用雾化器临床应用效果.方法 将60例病人分成实验组和对照组.实验组将KYOLING型的面罩式医用雾化器的延长连接管直接接在去湿化的输氧装置的出气口上,调节氧流量至6 L/min,雾化吸入每次15 min,每天2次.对照组使用超声波雾化吸入器,常规口含咀方法.结果 实验组、对照组病人治疗依从率分别为100.0%、63.3%;操作后病人满意率分别为96.7%、63.3%,经比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在病人需要持续给氧的情况下,选用KYOLING型面罩式医用雾化器进行氧驱射流雾化吸入,能提高病人治疗的依从性及雾化效果.

    作者:高干英 刊期: 2011年第35期

  • 供应室消毒灭菌质量的监测方法及管理

    目的 提高医疗与护理质量,有效控制医院感染.方法 对供应室清洗消毒质量、灭菌效果等进行定期监测,并成立以科护士长为组长的质量监控小组,指定质量监控员,每日对供应室各项监测工作进行检查、督促,每周抽查1次,检查结果 记录存档,发现问题及时分析、整改,以全体人员参与质量监控为基础,变事后把关为事先预防,强调过程管理.结果没有发放过不合格的无菌物品,也未发生过因消毒灭菌原因而造成的医院感染.结论 消毒供应室严格有效的质量监测管理是医疗护理工作安全的保障.

    作者:黎果培;蔡小兰;练秀琼 刊期: 2011年第35期

  • 基层医院重症监护室的护理管理

    从护理人员的配备、护理质量、护理人员的教育及培训、消毒隔离、仪器设备及药品等方面对基层医院重症监护室进行管理.

    作者:施红雁 刊期: 2011年第35期

  • 喉癌术后戴管生存病人家庭护理中常见护理风险及防范措施

    喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤,喉部分切除或全喉切除术是主要的手术方法.术后病人常需佩戴气管套管3个月~6个月,部分病人甚至需要终身戴管或气管造口.在对病人的护理中,住院病人的护理上往往较为重视,而对出院后戴管生存的病人容易忽略.然而,由于气管套管或造口的家庭护理不当引发的不良事件严重时可威胁病人的生命安全.通过对2009年1月-2010年10月在我科行手术治疗的87例喉癌病人进行护理及术后跟踪回访,将喉癌术后戴管生存病人家庭护理中常见的护理风险进行分析,并提出相应的防范措施,以减少喉癌病人出院后的并发症,提高病人的生存质量.

    作者:陶朵;黄银芝;林海燕 刊期: 2011年第35期

  • 路径化健康教育在经皮肾穿刺活组织检查中的应用

    目的 探讨路径化健康教育在肾穿刺活检术中的应用效果.方法 选取我科2009年1月-2010年10月行肾穿刺活检术的病人共85例为实验组,2007年1月-2008年12月行肾穿刺活检术的病人共81例为对照组,实验组采用路径化健康教育方法,对照组采用传统健康教育方法.结果 两组病人对肾穿刺活检术相关知识掌握优良率、并发症发生率及对护理工作满意度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 路径化健康教育可提高肾穿刺活检术病人对相关知识的掌握程度、减少并发症、提高病人对护理工作的满意度.

    作者:李爱夏;吴丹;郭玲玲;袁葵 刊期: 2011年第35期

  • 放射性粒子植入术治疗肝癌的护理

    对46例放射性粒子植入术治疗的肝癌病人进行护理,包括术前宣教、术前准备、术中监测、术后护理和并发症预防,46例病人经过护理干预,肝功能无明显异常、肝脏包块减小,所有病人均无严重并发症发生.

    作者:张瑜;董惠娟 刊期: 2011年第35期

  • 先兆早产治疗的观察与护理

    早产是指妊娠满28周至不满37周分娩者,此时的新生儿称早产儿,出生体质量多小于2 500 g.先兆早产是指出现子宫收缩或伴有阴道流血者.早产儿各器官未成熟,胎龄越小、体质量越低、病死率越高.据统计,早产儿中约有15%于新生儿期死亡,且围生儿死亡中与早产有关者占75%;早产儿即使存活,亦多有神经智力发育缺陷[1].因此,防止早产是降低围生儿病死率和提高新生儿素质的主要措施.而在先兆早产发生期间如果没有得到适当的治疗和护理,将发展为难免早产.因此,有效治疗和护理先兆早产对提高母婴安全、降低孕产妇围生期病死率有重要意义.

    作者:周惠欢;黄雪凌;吴文英 刊期: 2011年第35期

  • 集中连台白内障超声乳化手术器械的管理

    总结了52批536例集中连台白内障超声乳化手术器械的管理经验,通过充分准备器械、彻底清洗、严格灭菌及使用保养等,结果 536例手术无一例因器械问题而影响手术的进行,无感染发生.

    作者:王娇群;章姝娴 刊期: 2011年第35期

全科护理杂志

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主管:山西省卫生厅

主办:中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院