黎果培；蔡小兰；练秀琼
由于氧气湿化瓶的材质不宜采用热力干燥,传统的湿化瓶干燥法有两种.一种是自然晾干法,一种是75%乙醇干燥法.上述两种方法均有弊端.自然晾干法所需时间长,且与天气及季节有关,不能满足临床需要.同时干燥时间过长,可使湿化瓶上细菌繁殖,又使湿化瓶接受外来的污染,这样使消毒的湿化瓶达不到消毒要求或是消毒后湿化瓶有效期缩短.75%乙醇干燥方法是：将5ｍL～10ｍL75%乙醇注入消毒后的湿化瓶内,将瓶内壁附上乙醇后弃去,倒立湿化瓶待干,该法的弊端是乙醇仅干燥了瓶内壁M使瓶内外干燥不同步.
作者：蔡中先 刊期： 2011年第35期
早产是指妊娠满28周至不满37周分娩者,此时的新生儿称早产儿,出生体质量多小于2 500 g.先兆早产是指出现子宫收缩或伴有阴道流血者.早产儿各器官未成熟,胎龄越小、体质量越低、病死率越高.据统计,早产儿中约有15%于新生儿期死亡,且围生儿死亡中与早产有关者占75%;早产儿即使存活,亦多有神经智力发育缺陷［1］.因此,防止早产是降低围生儿病死率和提高新生儿素质的主要措施.而在先兆早产发生期间如果没有得到适当的治疗和护理,将发展为难免早产.因此,有效治疗和护理先兆早产对提高母婴安全、降低孕产妇围生期病死率有重要意义.
作者：周惠欢；黄雪凌；吴文英 刊期： 2011年第35期
通过学习优质护理服务内涵,结合心血管病病人的疾病特点,建立体现专科特点的优质护理服务工作模式,即变传统交接班为晨会集体交接班和护士长引领下的床头交接班、改变排班模式、实施有陪无护及一对一全程陪检制度,为病人提供优质护理服务.
作者：赵云先；葛秀春；王俊芳；仝绒绒 刊期： 2011年第35期
人工髋关节置换术是治疗髋关节疾病以及股骨颈骨折的主要手段之一,目的是解决病人的髋关节疼痛、恢复髋关节功能、提高病人的生活质量.随着我国进入老龄社会,全髋关节置换术的病人越来越多.术后并发症直接影响病人髋关节功能的恢复,因此,做好人工全髋关节置换术病人的护理可有效预防并发症的发生.我院行人工全髋关节置换术53例,现将护理总结如下.
作者：刘媛媛；高美荣 刊期： 2011年第35期
目的 探讨硅橡胶二次印模法应用于全瓷冠修复的护理配合.方法 在基牙预备后,护理协助进行病人体位调节预备、托盘选择、硅橡胶个别托盘制作;预备自动混合枪和二次轻体,协助完成终印模;常规清理消毒送灌模,完成全瓷冠修复硅橡胶二次印模.结果 全瓷冠修复临床操作中,护士配合医生完成标准的硅橡胶二次印模流程,印模精确,为终完成全瓷冠修复体提供了基础条件.结论 硅橡胶二次印模临床操作中,护士应掌握硅橡胶印模材性能和应用、自动混合枪等器械标准使用流程和临床护理操作规范,在与医护默契配合下完成高精密修复体精确印模.
作者：胡薇 刊期： 2011年第35期
目的 研究院前急救与院内急救模式对脑出血病人近期预后的影响.方法 选择发生脑出血并于入院前进行过院前急救的68例病人为观察组,选择同期仅进行脑出血院内急救的92例病人为对照组,病人住院期间选择相同的治疗方法,出院时对病人的近期预后情况进行评价,比较并发症发生情况.结果 观察组病人总有效率高于对照组;中枢性高热、上消化道出血、坠积性肺炎发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 院前急救方法能够提高治愈率、降低并发症发生率.
作者：康桂军 刊期： 2011年第35期
从工作环境、工作时间、工作强度、人际关系、噪声、意外损伤、放射和化学损害、心理素质等方面分析了导致重症监护室(ICU)护士产生心理压力的原因,针对原因,采取了改变工作环境及时间、建立和谐的人际关系、加强沟通等相应的对策,以减轻ICU护士的心理压力.
作者：王韦韦；张晓梅；杨春艳 刊期： 2011年第35期
从护理人员的配备、护理质量、护理人员的教育及培训、消毒隔离、仪器设备及药品等方面对基层医院重症监护室进行管理.
作者：施红雁 刊期： 2011年第35期
恰当使用利尿剂是有效治疗心力衰竭措施的基础,为此护士对病人进行及时、恰当的监测和指导具有重要意义,其具体要求包括用药方式的监测和指导、代谢异常的监测和相关指导、尿量的监测和相关指导、液体潴留状况的监测等.
作者：谈敏娟；吴路新 刊期： 2011年第35期
目的 提高医疗与护理质量,有效控制医院感染.方法 对供应室清洗消毒质量、灭菌效果等进行定期监测,并成立以科护士长为组长的质量监控小组,指定质量监控员,每日对供应室各项监测工作进行检查、督促,每周抽查1次,检查结果 记录存档,发现问题及时分析、整改,以全体人员参与质量监控为基础,变事后把关为事先预防,强调过程管理.结果没有发放过不合格的无菌物品,也未发生过因消毒灭菌原因而造成的医院感染.结论 消毒供应室严格有效的质量监测管理是医疗护理工作安全的保障.
作者：黎果培；蔡小兰；练秀琼 刊期： 2011年第35期
喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤,喉部分切除或全喉切除术是主要的手术方法.术后病人常需佩戴气管套管3个月～6个月,部分病人甚至需要终身戴管或气管造口.在对病人的护理中,住院病人的护理上往往较为重视,而对出院后戴管生存的病人容易忽略.然而,由于气管套管或造口的家庭护理不当引发的不良事件严重时可威胁病人的生命安全.通过对2009年1月-2010年10月在我科行手术治疗的87例喉癌病人进行护理及术后跟踪回访,将喉癌术后戴管生存病人家庭护理中常见的护理风险进行分析,并提出相应的防范措施,以减少喉癌病人出院后的并发症,提高病人的生存质量.
作者：陶朵；黄银芝；林海燕 刊期： 2011年第35期
在急诊重症监护室实施重症监护室(ICU)专科护士床旁焦点护理查房,针对危重病人焦点问题,讨论相关知识、技术操作、监测和治疗后需的护理措施.认为实施ICU专科护士床旁焦点护理查房提高了ICU专科护士的自身价值及影响力,提高了急诊重症监护室护士的专业水平及护理质量,促进了医护合作,密切了护患关系.
作者：杨海燕；潮欣畅；成晓蓉 刊期： 2011年第35期
肾盂癌是尿路上皮肿瘤,其发病率约占肾肿瘤的10%,占尿路上皮肿瘤的5%[1,临床表现不明显，血尿为常见的初发症状,故早期不易发现,就诊者多为中期、晚期病人.肾盂癌输尿管癌预后差,约50% 的病人于术后5年内因肿瘤复发、转移而死亡［2］.所谓的孤立肾是在人体胚胎的发育过程中因一侧没有输尿管芽,生肾素尾端失去输尿管芽的诱导作用而导致单侧无肾.因孤立肾的功能良好,临床上不出现任何症状,故发病率不确切.先天性孤立肾的发病率占人群的0.06%~0.10%,男性略多见,男女比例约为1.8∶1，肾缺如多在左侧［3］.孤立肾是一个潜在的危险因素, 一旦出现感染、外伤、泌尿系结石、肿瘤等疾病, 因无对侧肾脏的代偿,极易出现尿毒症而危及病人生命［4］.我科于2009年2月收治1例孤立肾肾盂癌病人,行右肾盂切开肿瘤切除术,术后出现急性肾衰竭、重度骨髓抑制等并发症,经精心治疗和护理,康复出院。现将护理总结如下.
作者：杨振亚 刊期： 2011年第35期
PICC是经外周静脉置入的中心静脉导管,其导管尖端位于上腔静脉中下1/3处,留置时间可长达1年[1],可减少反复静脉穿刺所致的机械性静脉炎,减少化疗药或其他刺激性药物对外周血管的刺激或渗漏导致的局部组织坏死,为中长期静脉输液、肿瘤化疗、肠外营养等带来了福音.2009年1月,我院开始引进该技术,但由于PICC是盲穿,病人血管具有个体差异,置管过程中常会出现导管异位,即 PICC导管不位于上腔静脉,文献报道导管异位发生率为12.5%[2].2010年2月我科行PICC置管时进行了改进,导管异位发生率明显降低,导管复位成功率达100%.现将原因分析及改进方法报告如下.
作者：郭文霞；卢素芳；宁爱梅 刊期： 2011年第35期
从安全、服药、饮食、日常生活、心理等方面对癫痫病人及家属进行家庭护理指导.
作者：刘文华 刊期： 2011年第35期
护士输液完毕,拔出针头后通常是将针头直接分离,然后放入利器盒内,经常因为针头的甩动、胶布的缠绕或放入利器盒后针头的反弹而刺伤手.另外,遇到病人不能自己按压棉签而又暂时没有陪护人的情况下,不能马上分离针头,所以拔出的针头不知该怎样放置才合适.在采血后,护士也是把采血针直接放入利器盒内.科室将针头放满利器盒后封口,由供应室专人回收销毁。在这些过程中,操作者都有可能被针头刺伤,造成交叉感染.为了解决上述问题,采取了以下改进方法,现介绍如下.
作者：谭琳 刊期： 2011年第35期
随着社会的发展,人们的法律观念逐渐增强,对病历的书写也提出了更高的要求[1].在日常的护理工作中,有诸多的护理文件需要护士来书写,如体温单、医嘱单、重症护理记录单及手术护理记录单等,这些文件客观地反映出护士对病人的护理内容及病情变化的记录.同时,这些护理文件也是医生诊断和治疗的依据之一.在当前医疗纠纷太多的环境下,护理文件是重要的原始资料、主要的证据来源,具有法律效用[2].为了进一步提高病历书写质量,减少医患纠纷,从2010年3月1日起,卫生部提出病历整改措施,出台了病历书写规范的要求,我院对全院护士进行培训后,开始实施新的病历书写规范.现将实施情况报告如下.
作者：李宝珍 刊期： 2011年第35期
目的 观察普外科手术病人术后疼痛的护理干预效果.方法 将80例普外科手术病人随机分为观察组与对照组,每组40例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用护理干预.采用视觉模拟评分(VAS)进行疼痛评价,比较病人的治疗依从性及病人的满意度.结果 观察组病人护理后1 d、3 d及5 d的VAS评分均低于对照组(P均＜0.05);观察组病人治疗依从性优于对照组(P＜0.05);观察组病人总满意度高于对照组(P＜0.05).结论 普外科手术病人术后疼痛的护理干预效果明显,可改善病人的治疗依从性,提高病人的满意度.
作者：钮晓云 刊期： 2011年第35期
克隆病又称局限性回肠炎、局限性肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎,是一种原因不明的肠道炎症性疾病.克隆病在整个胃肠道的任何部位均可发生,但好发于末端回肠和右半结肠.以腹痛、腹泻、肠梗阻为主要症状,且有发热、营养障碍等肠外表现.40%以上病人有程度不等的肠梗阻,且可反复发生,急性肠穿孔占10%～40%,肛门区和直肠病变、瘘管、中毒性回结肠和癌变等,国内相对少见.克隆病多为慢性渐进型,虽可自行缓解,但多有反复,不易根治,绝大多数病人经相应治疗后,可获得某种程度的康复.发病15年后,约半数尚能生存,急性重症病例常有严重毒血症和并发症.现将1例克隆病病人的手术护理介绍如下.
作者：聂影坤 刊期： 2011年第35期
目的 了解乡镇企业职业卫生服务需求现状.方法 选择某市20个乡镇(每县区2个)52个厂矿的458个有害作业点及其中29个厂(矿)长、88名工人进行职业卫生服务需求意向及县级卫生服务资源现状调查.结果 74.23%的厂(矿)长和57.53%的工人知道并确认本厂矿生产环境中存在有害因素.84.69%的工人和75.25%的厂(矿)长认为有必要进行环境测定并希望卫生部门到自己的企业进行劳动卫生检查指导,同时有93.72%的工人愿意接受和参加健康体检.工人就业前和定期健康体检的厂矿分别为3.44%和3.87%.近67.00%的企业对一般疾病的医疗费不予报销或仅报部分金额;92.28%的企业对工伤和职业病全部或部分报销.结论 应加强乡镇企业法制建设、改革工艺、做好乡镇企业健康监护、加强职业卫生服务利用,以减少工人职业病的发生.
作者：孙淑霞 刊期： 2011年第35期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
