学术投稿

癌症病人的临终关怀

张孟娟

关键词:晚期癌症病人, 心理状态, 临终护理, 医学模式转变, 生理, 语言行为, 医学治疗, 行为科学, 新兴学科, 心理关怀, 卫生服务, 适应能力, 生命, 人的需求, 临终病人, 减轻痛苦, 护理介绍, 护理工作, 个人需求, 中医学
摘要:临终护理的兴起与发展是医学模式转变的产物,是中医学、护理学、伦理学、心理学与行为科学 所组成的一门新兴学科.临终护理可对现代医学治疗无望的病人实施缓解其症状和减轻痛苦 ,维护其尊严,增强其对临终生理、心理状态适应能力,并帮助临终者安宁地走完生命的后历 程,并对临终病人家属提供生理、心理关怀的立体化社会卫生服务.在癌症病人晚期的临终 护理工作中.笔者体会到基本的工作,就是了解病人的需要,并提供必要的帮助,不论精 神和物质.每位病人的需求不尽相同,根据个人需求尽量满足,尽可能的减轻病人的精 神痛苦,使晚期癌症病人在生命的后阶段能够生活的舒适、欣慰、有尊严、有意义[1].现就癌症病人的临终生理、心理、非语言行为的护理介绍如下.
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  • 流行性腮腺炎并发神经性耳聋1例

    流行性腮腺炎是由流行性腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,好发于儿童和青 少年,临床以腮腺非化脓性肿胀、疼痛伴发热为主要症状.因其临床症状较轻且是一种自限 性疾病而常被人们忽视.实际上,该病发生的病理变化及造成的危害远非局限于腮腺,而有 延及各腺体组织和脏器的倾向.常见的并发症有病毒性脑膜炎和脑炎、睾丸炎、附睾炎,此外还有卵巢炎、胰腺炎、心肌炎、耳聋等,严重者可导致伤残或死亡.

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  • 护理文书书写中存在的问题及对策

    护理文书是护理人员对病人的病情观察和实施护理措施的原始文字记载,无论在临床医疗与 护理、护理科研与教学、护理管理及法律上均有重要价值.如发生医疗纠纷或病人涉 嫌刑事案件时,完整、可靠的护理记录可提供当时诊治的真实经过,使其成为重要的法律证 据或线索.因此,护士应及时、准确无误、完整地书写好护理记录,以保证其法律的严肃性 .

    作者:李春娥 刊期: 2008年第03期

  • 腋静脉留置套管针在婴幼儿烧伤救治中的应用

    [目的]探讨腋静脉留置套管针在婴幼儿烧伤输液中的临床应用效果 .[方法]对56例大面积烧伤患儿采用腋静脉留置套管针进行静脉输注.[结果]经腋静脉 留置时间长,有效地解决了大面积烧伤选血管困难及抗休克的难题,56例患儿成功的渡过了 休克期、感染期并康复出院.[结论]腋静脉留置针穿刺输液术大大提高了大面积烧伤患儿 的抢救效率及成功率,同时也减轻了护士的护理工作量,提高了患儿家长的满意度.

    作者:罗丽铭;李敏;占彩华 刊期: 2008年第03期

  • 轻松应对护理自考

    随着医学专业的发展和医学知识不断更新,护理专业的内涵和外延也在不断拓展.为适 应医院发展需求,提高自身综合素质,更好地为病人提供人性化服务,许多低学历护士加入 了自学考试行列.可自学考试对于日常工作繁忙、缺乏系统规范教育的护士来说无疑是艰巨 的任务.其实,只要掌握有效的学习方法、持之以恒,通过自学考试课程并非遥不可及.本 人从事护理工作十余年,已顺利通过护理专科、本科的自学考试,现将自己的学习技巧总结如下.

    作者:陈荣;陈惠英;刘琪希 刊期: 2008年第03期

  • 盐酸罂粟碱注射液配伍警示

    盐酸罂粟碱注射液是一种周围血管扩张药,在临床治疗中是一种常用药物,在输液中又常与 其他几种药物配伍使用.我院在临床输液治疗中由于配伍不当发生沉淀2例,现介绍如下.

    作者:张侠南 刊期: 2008年第03期

  • 精神科开展人性化护理体会

    人性化护理先是对人的尊重,人性化护理强调护理应该是病人自愿的,而不是强加 的,这是护理事业本质的回归,人性化护理把人作为一个整体放在社会环境的大背景下去对待, 这也是医学模式变化带来的必然结果.随着医学模式的转变,如何体现人性化护理是我们护士必须面对的问题.

    作者:于如祥 刊期: 2008年第03期

  • 《外科护理学》教学中护生无菌观念培养效果分析

    无菌技术贯穿于整个临床护理过程中,是护理质量的重要保证.在我校历届护理教学及临床实习操作反馈中,普遍存在学生无菌观念淡薄的现象.参考文献:[1] 贾海燕.角色扮演在实习护生岗前培训中的应用[J].护士进修杂志,200 2,17(3):189.

    作者:刘雪萍 刊期: 2008年第03期

  • 老年高血压病人出院指导

    高血压是老年人常见的心血管疾病,易导致脑卒中、冠心病、糖尿病、慢性肾病及 肾衰竭的发生,是引起致残致死的主要危险原因之一,严重影响老年人的身心健康和生存质量 .

    作者:田青兰 刊期: 2008年第03期

  • 临终病人的社区护理

    对于临终病人, 社区护理的重点是症状控制、心理支持、家属安慰,改善其临终生活质量,安详辞世.

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  • 重症监护病房病人及家属的心理特点及护理

    重症监护病房(ICU)是重症病医学的临床基地,是医院中危重病人集中管理的单位. 它以现代化仪器设备、先进的诊断和护理技术对病人进行高水平封闭式的监测和护理.从 而达到抢救频死病人的生命.使重症病人转危为安,病情趋于平稳的目的.重症监护病人的 心理变化是复杂的原因是多方面的,故针对不同的心理特点给予正确的心理护理是极为重要 .

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  • 心态健康与身体健康

    在长期的医疗工作实践中,面对众多的就诊病人及家属,护理人员对人们面对疾病时的性格、 情绪、行为、身体的变化与患病前的身体状况比较后,对心态健康与身体健康的关联密切程 度有了更深刻的了解和体会.很多研究说明好心情、好心态是身体健康的前提,所以端正心态,以乐观的心情面对事业、家庭、人生是保持健康身心的关键.

    作者:李萍;李卫荣 刊期: 2008年第03期

  • 51例传染病病人院外转运的护理

    传染病病人的转运与其他病人相比有其特殊性.2006年底,我院实施整体搬迁,成功地完成了传染病病人的安全转运.本文回顾分析了我院51例传染病病人院外转运的护理,现报告如下.

    作者:杨利勤;季新芳 刊期: 2008年第03期

  • 术后尿潴留的预防及护理

    尿潴留是膀胱内充满尿液而不能排出,是术后常见的并发症.正常情况下人的排尿功能是受于骶髓2~骶髓4的神经中枢,和位于大脑的中枢神经总的控制 ,因腰麻或硬膜外麻醉,术后骶神经功能恢复稍慢而出现尿潴留[1].现将我科2005年-2006年预防尿潴留的体会报告如下.

    作者:徐爱玲 刊期: 2008年第03期

  • 科技工作者科学道德规范(试行)(2007年1月16日中国科协七届三次常委会议审议通过)

    编者按:鉴于目前科研学术领域出现的一些学术不端行为,本刊 特刊出2007年1月16日中国科协七届三次常委会议审议通过的<科技工作者科学道德规范(试行)>,以引起广大护理人员的重视.

    作者: 刊期: 2008年第03期

  • 护理操作中的风险因素分析与管理对策

    护理风险是指病人在接受护理过程中有可能发生的一切不安全事件.由于医学的双重性 (治病性和致病性)、复杂性(不可预测性)、特殊性(人具有生物和社会属性),决定了 医疗活动是个高风险的行业.自新的<医疗事故处理条例>颁布实施后,处理医疗纠纷有了 法律依据[1].面对新的规则,识别护理风险,重新审视护理工作中存在的不安全因素,做好工 作环节中的风险监控,提出预防措施,提高应对能力,对减少医疗纠纷的发生,有着重要的现实意义.现就我院近两年来常见的护理风险进行分析并提出管理对策.

    作者:赵辉 刊期: 2008年第03期

  • 产科护理工作中的特殊风险及防范

    随着人们素质的不断提高,医学知识和法制观念的普及,病人及家属的法律意识和 经济意识不断增强,医疗纠纷也越来越多,不时困扰着医护人员、科室甚至整个医院, 特别是妇产科.据有关资料报道,全国的医疗纠纷案中,妇产科发生者占三分之一,尤以产科为多,其经济赔偿额和影响之大,为其他专业之首.针 对目前的形势,怎样提高产科护士的风险意识、风险管理,针对产科工作的特殊风险,采取 积极、主动的防范及应对措施,是降低产科差错事故和护理纠纷发生的关键.

    作者:蒋盘华 刊期: 2008年第03期

  • 慢性乙型肝炎病人使用α-干扰素的健康教育

    据统计,目前全球慢性乙型肝炎病毒感染者达3.6亿,我国有1.2亿.50%~75%的慢性 感染者中有活跃的病毒复制和肝脏炎症改变,部分慢性肝炎可进展为肝硬化、肝衰竭或原发 性肝癌,是主要的疾病死亡因素之一[1].α-干扰素可以阻断病毒复制,提高免疫力,改善肝 组织状况,延缓慢性乙型肝炎向终末期肝病发展的进程.α-干扰素是抗病毒治疗的首选药物 ,<慢性肝炎防治指南>明确了抗病毒在慢性乙型肝炎治疗中的地位.但由于费用较高,α - 干扰素的不良反应多,且要较长时间的肌肉注射,造成病人不愿意接受此治疗或中途自行停 药的现象较多.针对这种情况,我院感染性疾病科从2005年4月开始对使用α-干扰素的住院 、门诊和已出院的病人实施了系统的教育指导,收到了良好的效果,现总结如下.

    作者:刘艳;杨俊萍;乔娜 刊期: 2008年第03期

  • 一次性输液器、吸痰管进行阴道冲洗的方法

    一次性医疗器械在临床上广泛使用,它不仅简单方便而且有利于无菌操作,有的一次性医疗器 械还可以有更广阔的临床应用.我院妇科门诊将一次性输液管、一次性吸痰管、灌肠筒用于阴道冲洗,经临床实践,效果满意.

    作者:王飞;陈滋秀;吴康艮 刊期: 2008年第03期

  • 巧用三角型粘贴纸制成手术台小垃圾袋

    随着临床手术的发展,粘贴手术巾的使用已形成常规,将粘贴手术巾撕开后 遗留下的粘贴纸折叠成三角型垃圾袋,用于盛放手术台上各种残余线、针线包装袋、束线固定小纸皮等小垃圾,效果满意.

    作者:吕娉;邱建华;刘伟红 刊期: 2008年第03期

  • 系统化护理干预对减少非腹部肿瘤病人便秘的研究

    [目的]探讨减轻非腹部肿瘤病人便秘的有效护理措施.[方法]将 60例具有便秘危 险因素的非腹部肿瘤病人随机分为实验组和对照组.实验组针对病人便秘发生的相关因素采取 系统化护理干预措施.对照组仅按疾病的护理常规进行护理.[结果]两组便秘发生率差异有统计学意义(P<0.01).[结论]对非腹部肿瘤病人采取系统 化护理干预措施,能减少病人便秘的发生,全面提高病人生活质量.

    作者:刘贻娟;陈艺平;陈小梅 刊期: 2008年第03期

全科护理杂志

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主管:山西省卫生厅

主办:中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院