学术投稿

产科护理工作中的特殊风险及防范

蒋盘华

关键词:妇产科, 护理工作, 医疗纠纷案, 应对措施, 医学知识, 医护人员, 提高, 特殊风险, 经济意识, 护理纠纷, 风险意识, 风险管理, 法制观念, 法律意识, 产科护士, 差错事故, 赔偿额, 资料, 专业, 增强
摘要:随着人们素质的不断提高,医学知识和法制观念的普及,病人及家属的法律意识和 经济意识不断增强,医疗纠纷也越来越多,不时困扰着医护人员、科室甚至整个医院, 特别是妇产科.据有关资料报道,全国的医疗纠纷案中,妇产科发生者占三分之一,尤以产科为多,其经济赔偿额和影响之大,为其他专业之首.针 对目前的形势,怎样提高产科护士的风险意识、风险管理,针对产科工作的特殊风险,采取 积极、主动的防范及应对措施,是降低产科差错事故和护理纠纷发生的关键.
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  • 产科护理工作中的特殊风险及防范

    随着人们素质的不断提高,医学知识和法制观念的普及,病人及家属的法律意识和 经济意识不断增强,医疗纠纷也越来越多,不时困扰着医护人员、科室甚至整个医院, 特别是妇产科.据有关资料报道,全国的医疗纠纷案中,妇产科发生者占三分之一,尤以产科为多,其经济赔偿额和影响之大,为其他专业之首.针 对目前的形势,怎样提高产科护士的风险意识、风险管理,针对产科工作的特殊风险,采取 积极、主动的防范及应对措施,是降低产科差错事故和护理纠纷发生的关键.

    作者:蒋盘华 刊期: 2008年第03期

  • 拔牙术中的健康教育

    拔牙术是口腔科常见的一种手术,在拔牙过程中,病人常常因为恐惧、情绪紧张、麻醉 作用和手术刺激等因素易出现一些不良反应,个别病人不能很好的配合手术,有些病人拔 牙后由于不懂得拔牙的护理知识,容易出现并发症.因此,护士应做好病人的健康教育,消 除病人的紧张、恐惧心理,帮助病人掌握一些护理知识,使之能积极配合治疗,以减少并发症的发生.

    作者:黄秀燕;李柳芝 刊期: 2008年第03期

  • 妊娠痫证的辨证施护

    在严重妊娠高血压综合征征象的基础上进而有抽搐发生或伴有昏迷,则称为子痫[1] . 辨证分型有阴虚肝旺型子痫和痰火上扰型子痫.子痫病是产科危重病之一,死亡率占产妇四 大死亡原因之一,减少死亡率,除正确用药外,护理也是至关重要的环节.因此,细心的观 察、精心的护理、准确的药物应用、适时的终止妊娠是妊娠痫证护理的关键环节.

    作者:罗红梅 刊期: 2008年第03期

  • 外阴上皮内非瘤样病变的治疗与护理

    外阴上皮内非瘤样病变是女性外阴皮肤和黏膜组织发生变性及色素改变的一组慢性疾病.病理以 外阴鳞状上皮增生和硬化性苔藓多见.因病变部位皮肤和黏膜多呈白色,故又称外阴白色病 变或外阴营养不良.常规治疗有药物和手术.药物治疗复发率高,手术治疗病人非常痛苦. 我科2005年5月-2007年5月运用超声聚焦技术治疗,取得满意疗效,现总结如下.

    作者:常德萍;王进;孙贵豫 刊期: 2008年第03期

  • 巧用三角型粘贴纸制成手术台小垃圾袋

    随着临床手术的发展,粘贴手术巾的使用已形成常规,将粘贴手术巾撕开后 遗留下的粘贴纸折叠成三角型垃圾袋,用于盛放手术台上各种残余线、针线包装袋、束线固定小纸皮等小垃圾,效果满意.

    作者:吕娉;邱建华;刘伟红 刊期: 2008年第03期

  • 流行性腮腺炎并发神经性耳聋1例

    流行性腮腺炎是由流行性腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,好发于儿童和青 少年,临床以腮腺非化脓性肿胀、疼痛伴发热为主要症状.因其临床症状较轻且是一种自限 性疾病而常被人们忽视.实际上,该病发生的病理变化及造成的危害远非局限于腮腺,而有 延及各腺体组织和脏器的倾向.常见的并发症有病毒性脑膜炎和脑炎、睾丸炎、附睾炎,此外还有卵巢炎、胰腺炎、心肌炎、耳聋等,严重者可导致伤残或死亡.

    作者:南桂英;孙世东;陈巧力;王慧玲;林秀芝;马文华;张海燕 刊期: 2008年第03期

  • 无痛人工流产病人术后短暂精神功能障碍的护理干预

    无痛人工流产术可诱发术后短暂精神功能障碍(POP),针对POP病理生理特点,笔者对4 47 9例丙泊酚麻醉下行无痛人工流产病人的观察护理,在无痛人工流产过程中落实相应的预防 性护理干预措施和护理流程,对无痛人工流产术后发生POP有预防和减轻症状的作用.

    作者:荣德明;苏慧;张伯芬;张晓玲 刊期: 2008年第03期

  • 轻松应对护理自考

    随着医学专业的发展和医学知识不断更新,护理专业的内涵和外延也在不断拓展.为适 应医院发展需求,提高自身综合素质,更好地为病人提供人性化服务,许多低学历护士加入 了自学考试行列.可自学考试对于日常工作繁忙、缺乏系统规范教育的护士来说无疑是艰巨 的任务.其实,只要掌握有效的学习方法、持之以恒,通过自学考试课程并非遥不可及.本 人从事护理工作十余年,已顺利通过护理专科、本科的自学考试,现将自己的学习技巧总结如下.

    作者:陈荣;陈惠英;刘琪希 刊期: 2008年第03期

  • 角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的护理

    翼状胬肉是眼科常见疾病,发病机制尚不清楚,可能与紫外线的照射损害角膜缘干细胞 ,气候干燥,接触风尘等有一定的关系,亦有学者认为胬肉的发生与复发均与肥大细胞反应 有关[1].胬肉的治疗目前以手术为主,术后易复发,复发率20%~30%不等[2 ].为了降低术 后复发率,我科于2003年5月-2007年5月采用显微镜下,切除翼状胬肉联合角膜干细胞移植 ,同时应用丝裂霉素C(MMC)治疗翼状胬肉取得满意效果,现将护理体会报告如下.

    作者:霍鹏英 刊期: 2008年第03期

  • 认知护理干预对抑郁症病人认识障碍影响的研究

    [目的]观察认知护理干预对抑郁症病人认识障碍的影响.[方法] 选择58例抑郁症 病人,随机分为实验组(28例)和对照组(30例),对两组病人进行健康教育并给予常规治 疗护理,实验组加用认知护理干预.4周后对两组病人用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定,计 算其中认识障碍因子分.[结果]实验组4周后的HAMD中认识障碍因子分明显低于对照组 (P<0.01).[结论]认知护理干预可明显改善抑郁症病人的认识障碍.

    作者:季彩芳 刊期: 2008年第03期

  • 慢性乙型肝炎病人使用α-干扰素的健康教育

    据统计,目前全球慢性乙型肝炎病毒感染者达3.6亿,我国有1.2亿.50%~75%的慢性 感染者中有活跃的病毒复制和肝脏炎症改变,部分慢性肝炎可进展为肝硬化、肝衰竭或原发 性肝癌,是主要的疾病死亡因素之一[1].α-干扰素可以阻断病毒复制,提高免疫力,改善肝 组织状况,延缓慢性乙型肝炎向终末期肝病发展的进程.α-干扰素是抗病毒治疗的首选药物 ,<慢性肝炎防治指南>明确了抗病毒在慢性乙型肝炎治疗中的地位.但由于费用较高,α - 干扰素的不良反应多,且要较长时间的肌肉注射,造成病人不愿意接受此治疗或中途自行停 药的现象较多.针对这种情况,我院感染性疾病科从2005年4月开始对使用α-干扰素的住院 、门诊和已出院的病人实施了系统的教育指导,收到了良好的效果,现总结如下.

    作者:刘艳;杨俊萍;乔娜 刊期: 2008年第03期

  • 马铃薯外敷穿刺部位肿痛的疗效

    静脉输注时不慎引起的穿刺部位肿痛是护理目标之一.在输注的过程中,由于输注浓度 较高、刺激性较强的药物及静脉内放置刺激性大的塑料管,均可影响血管内膜的正常代谢和 功能,从而引起局部静脉壁的化学炎性反应.或是由于针头不慎滑出血管外,液体注入皮下 组织,从而引起局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛[1].我科2005年7月-2006年7 月,采用马铃薯进行穿刺局部湿敷,效果甚佳.现报道如下.

    作者:黄小春 刊期: 2008年第03期

  • 一次性输液器、吸痰管进行阴道冲洗的方法

    一次性医疗器械在临床上广泛使用,它不仅简单方便而且有利于无菌操作,有的一次性医疗器 械还可以有更广阔的临床应用.我院妇科门诊将一次性输液管、一次性吸痰管、灌肠筒用于阴道冲洗,经临床实践,效果满意.

    作者:王飞;陈滋秀;吴康艮 刊期: 2008年第03期

  • 17例肝癌合并重度黄疸病人的观察与护理

    肝癌引起的重度黄疸是肝脏功能衰竭的终末表现.因引起重度黄疸的病因不同,黄疸持续的 时间、程度和临床表现也不尽相同.一般来讲,肝癌所致的黄疸多呈进行性加深,且预 后较差.我院2001年共收治33例肝癌病人,其中17例合并重度黄疸.现将观察与护理体会报告如下.

    作者:张玉娥 刊期: 2008年第03期

  • 病人隐私权探讨

    病人隐私权问题广泛存在于日常医疗活动中,但这一问题并未引起广大医务工作者的足够重 视,在全社会法制意识日益增强和病人维权意识日益普遍的今天,病人隐私权的保护并不是 一个遥远的事情,<中国医学伦理学杂志>已有多篇文章谈到这一问题,已经有病人诉讼医 院侵犯隐私权的案例出现,因此充分了解病人隐私权及其相关问题,正确认识对待病人隐私 权,对于依法维护医患双方的合法权益减少医患纠纷、推进依法行医、依法治院都具有重要的现实意义.

    作者:王宏珍 刊期: 2008年第03期

  • 术后尿潴留的预防及护理

    尿潴留是膀胱内充满尿液而不能排出,是术后常见的并发症.正常情况下人的排尿功能是受于骶髓2~骶髓4的神经中枢,和位于大脑的中枢神经总的控制 ,因腰麻或硬膜外麻醉,术后骶神经功能恢复稍慢而出现尿潴留[1].现将我科2005年-2006年预防尿潴留的体会报告如下.

    作者:徐爱玲 刊期: 2008年第03期

  • 嗜铬细胞瘤病人的围手术期护理

    手术是目前治疗嗜铬细胞瘤唯一有效的方法,但危险性大.为此提高围手术期的治疗和 护理对提高手术成功率、减少并发症和病死率极为重要.我科2002年-2007年共收 治嗜铬细胞瘤5例,经护理人员对病人围手术期的精心护理,疗效满意,现将护理经验总结如下.

    作者:高惠芬;李秀红;尉永太 刊期: 2008年第03期

  • 过氧化氢低温等离子灭菌的应用体会

    1 过氧化氢低温等离子灭菌机制过氧化氢是一种强氧化剂,它通过具有较高反应活性的羟自由基攻击微生物的膜脂、DNA 和其他重要的细胞结构,从而杀死微生物.羟自由基在等离子阶段结束后,迅速再合成无毒的水分子和氧分子.

    作者:徐菊英;钱赟;张建娥;孔婧婧 刊期: 2008年第03期

  • 小儿先天性心脏病术后护理体会

    先天性心脏病是小儿先天性疾病中较常见的一类,由于血循环的异常,患儿的发育一般 较正常儿童滞后,营养不良,抵抗力差,加之术后患儿的病情波动大、变化快,所以在小儿 先心术后的护理上,对护理人员提出了更高更严的要求.如何及时正确的进行术后护理,促进 患儿早日康复,在所有ICU的护理工作中显得尤为重要.2000年1月以来,我科在总结以 往经验教训并积极借鉴其他医院宝贵经验的基础上,对先心术后的患儿进行了系统的专业护理,取得了较好的临床效果,现将护理体会总结如下.

    作者:佟亚娟 刊期: 2008年第03期

  • 肝移植手术病人围手术期心理护理

    因致命的肝病,以手术植入一个健康的肝脏来获得肝功能良好的恢复,称为肝移植 [1].肝移植是目前治疗终末期肝病的佳治疗手段.但移植手术复杂、时间长、创伤大 ,术 后大剂量使用免疫抑制剂,术后并发症多.如何保证手术的顺利进行以及预防术后并发症的发生,对病人进行心理护理至关重要[2].

    作者:王亚莉 刊期: 2008年第03期

全科护理杂志

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