临床护理路径在类风湿关节炎康复中的应用

王会菊；袁立荣

关键词：临床护理路径, 类风湿关节炎, 康复, 护理服务模式, 专业人员, 诊疗护理, 照护, 高品质, 临床路径, 服务对象, 顺序性, 时间性, 多专业, 低成本, 组成, 资源, 医生, 医疗, 延迟, 效率

摘要：临床路径是一种为病人提供高品质、高效率、低成本的医疗护理服务模式,它是由医生、护士及其他专业人员组成多专业小组,对特定疾病的诊疗护理制订的适当的有顺序性和有时间性的照护计划,以减少康复的延迟和资源的浪费,使服务对象获得佳的照护品质[1].

全科护理杂志相关文献

1例老年痴呆病人的家庭护理

老年痴呆是一种常见的老年慢性神经系统疾病,病人表现为认知能力下降和行为障碍,终无法生活自理[1].到目前为止,还没有有效的药物或治疗方法,护理是提高病人生活质量、延缓病程发展的重要措施.笔者于2002年3月起对1例老年痴呆病人进行了为期5年的家庭护理,现将护理体会总结如下.

作者：李敏刊期： 2007年第15期
妇产科门诊病人法律知识调查

随着国家医疗法规建设的不断加强和全民法律意识的提高,特别是《医疗事故处理条例》及其配套文件的颁布和实施,医疗护理工作制度的逐步完善,诊疗过程日益规范.面对护理工作中潜在的法律问题,如何运用法律手段保护病人和医护工作者的权益,实现安全护理已成为一个突出问题.

作者：周远利；闵丽华刊期： 2007年第15期
老年病人胸外伤术后并发肺部感染的护理

肺部感染可发生于任何手术后,但胸部手术后肺炎发生率高[1].因此,老年病人胸部外伤术后预防和控制肺部感染,促使病情好转,是护理工作中的重要环节.我科2000年9月-2005年9月共行开胸手术治疗老年胸外伤病人69例.其中21例并发肺部感染,现将护理体会总结如下.

作者：刘俊梅刊期： 2007年第15期
类风湿关节炎病人心理护理

类风湿关节炎是1950年亚力山大提出的7种心身疾病之一.重视病人心理和情绪变化,进行针对性的心理护理在类风湿关节炎病人的康复过程中是非常关键的.现收集61例类风湿性关节炎病人,对其进行心态观察,旨在分析心态对病人病情发展变化的重要性,并提供有效的护理对策.

作者：任凤英；王慧荣刊期： 2007年第15期
护士在老年病人合理用药中的作用

老年人往往患有多种疾病,临床用药也常涉及数种.药物配伍不佳,可致疗效下降或药物毒副反应增强,合理用药对于老年病人显得尤为重要.合理用药不仅要靠医师、药师的努力,而且需有护士参加和协作.现将笔者在临床实践中的体会介绍如下.

作者：任国珍；贾焕琴；王艳刊期： 2007年第15期
芦荟在临床护理中的应用

芦荟是原产非洲的多年生常绿草本植物,多肉质,生命力极强.早在公元前1552年古埃及的书中就记载了芦荟的效能.在我国民间有用芦荟做药用和美容的传统.《本草纲目》中也记载了芦荟的药效.

作者：吴偲刊期： 2007年第15期
妇科老年病人围手术期心理特点及护理

我国人口老龄化的发展趋势使临床的高龄病人比例增加,老年妇女是妇科疾病的高发人群,同时病人在生理和心理、社会等各方面均发生了相应的改变,而且常合并高血压、冠心病、肺心病、慢性支气管炎及糖尿病等疾病,手术后易出现多种并发症,有着特殊的生理及心理特点.

作者：李慧卿刊期： 2007年第15期
芦荟用于压疮炎性浸润期的效果观察

压疮为临床常见的并发症,主要是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致软组织溃烂坏死.炎性浸润期主要表现为受压部位因淤血而呈现紫红色,有皮下硬节或有水疱形成.

作者：田洋刊期： 2007年第15期
浅谈护理风险管理

随着公众医疗健康知识水平的提高,法律观念和自我保护意识的增强,医疗护理承担的风险越来越大.在护理工作中一切影响病人康复的因素如工作人员自身健康因素、医院环境、设备、卫生学因素、组织管理因素、护理技术水平、服务态度与沟通不良等都成为护理工作中的风险因素.

作者：杨代霞刊期： 2007年第15期
癌症病人应用便携式化疗泵持续输注氟尿嘧啶的健康教育

[目的]对使用便携式化疗泵持续静脉输注氟尿嘧啶(5-FU)癌症病人的健康教育进行总结,为教学和护理水平的进一步提高提供资料.[方法]对122例160次使用便携式化疗泵持续静脉输注5-FU的癌症病人的健康教育进行回顾性研究,总结应用化疗泵化疗的健康教育经验.[结果]在系统健康教育下,增强了病人对便携式化疗泵的认识,减轻局部毒副反应,减少静脉渗漏,顺利完成化疗方案.[结论]对应用化疗泵化疗的病人进行系统的健康教育,能减轻化疗毒副反应,顺利完成化疗方案,提高病人生活质量.

作者：潘雪刊期： 2007年第15期
哺乳不当可以导致中耳炎

由于儿童咽鼓管的位置与成人不一样,相对短、粗、平行,所以哺乳时如位置偏低,乳汁易进入中耳.另外,小儿的食道亦较短,食道下端的肌肉发育也未完善,所以小儿吞咽时,乳汁和空气一道被吞入胃内,出现膨胀感,此时易导致乳汁反流,也就是常说的小儿吐奶.这样,乳汁一部分吐出嘴外,还有一部分在鼻咽经过咽鼓管进入中耳,从而导致中耳炎.

作者：张侠南刊期： 2007年第15期
职业防护在狂犬病护理中的应用

狂犬病是由狂犬病毒引起的人畜共患的急性传染病,主要临床表现为高度兴奋、四肢抽动、坐立不安,而意识却是清醒的,所以病人非常痛苦,有时会丧失理智,怕风、怕水、怕光,以至于咽肌痉挛进行性瘫痪,病死率100%.

作者：刘爱玲；赵国丽刊期： 2007年第15期
住院脑血管病病人健康需求指导

为提高脑血管病病人的护理质量,使病人及家属掌握自我保健知识和护理技能,促进病人早日康复,减少并发症的发生,降低致残率,2006年2月起,我们对280例脑血管病病人进行了健康知识需求的调查,并定出施教方案给予健康需求指导,现报告如下.

作者：何艳文刊期： 2007年第15期
术后应用硬膜外自控镇痛泵病人尿管拔除时间的探讨

[目的]探讨应用硬膜外自控镇痛泵(PCA)病人术后尿管拔除的佳时期.[方法]将82例病人,按医嘱或意愿排除尿管,观察术后24 h内及48 h排除尿管后发生尿潴留的情况.[结果]术后24 h内拔除尿管后发生尿潴留为26.19%,48 h拔除为2.50%.[结论]硬膜外自控镇痛泵术后导尿拔出的佳时间为术后48 h.

作者：何业萍；张宏；高雁娟刊期： 2007年第15期
腹腔镜妇科手术的护理配合

腹腔镜技术的发展并广泛应用于临床,其特点是手术创伤小,病人痛苦少,术后恢复快,是一种比较受欢迎的手术方式.我院自2003年4月-2006年5月开展了135例腹腔镜妇科手术,手术均顺利.现将手术配合体会总结如下.

作者：孙秀芝刊期： 2007年第15期
老年人牙周病及龋病调查宣教

随着社会发展及生活水平的日益提高,人们对自身健康意识日益增强,口腔健康逐渐得到人们的重视.但仍有部分老年群体对口腔健康未能给予足够重视,并因此影响到生活质量.为了解老年人龋病、牙周病及口腔卫生状况,笔者成立3人小组4次到宜昌市某社区对79例60岁以上老人进行了口腔状况调查及口腔卫生宣传教育.

作者：郑金红；刘光俊；奂忠平刊期： 2007年第15期
浅谈护士应具备的素质

随着护理观念以疾病为中心逐步转向以人的身心健康为中心,在护理实践中更加注重人本观和人文精神,护理服务领域在不断扩展和延伸.护理管理科学化和标准化水平进一步提高,护理科研开始引领护理实践[1],这些均体现了护理是科技性和人文性完美结合与统一的专业.

作者：黄蕊刊期： 2007年第15期
全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病的护理

[目的]探讨全反式维甲酸(ATRA)诱导分化治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的护理.[方法]对初发的49例APL病人的临床资料进行登记和分析,总结相应的护理措施.[结果]病人治疗中出现的并发症及毒副反应得到有效控制.[结论]在ATRA治疗中,要密切观察病人临床表现,及时用药,科学护理,以挽救病人生命.

作者：孙建萍；阳洁刊期： 2007年第15期
人性化护理在老年病人中的应用

随着社会的发展,病人不仅越来越关心医疗质量,也越来越关心护理质量.传统的护理模式已不能满足病人的身心需求.护理作为一项科学技术工作,具有很强的科学性并具有自己的独立体系,它的演进和医学同步.

作者：李霞刊期： 2007年第15期
糖尿病病人自我管理教育方法及效果评价

[目的]探讨糖尿病自我管理教育的方法及其效果评价.[方法]将60例住院糖尿病病人随机分为干预组和对照组各30例.干预组病人给予系统化的自我管理教育,对照组以传统的教育方式为主.每例病人在教育前及教育后测试糖尿病相关知识,随访空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白以及非药物治疗依从性等情况.[结果]干预组教育后6个月空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白的控制、非药物治疗依从性等情况明显优于对照组(P＜0.01).[结论]糖尿病自我管理系统化教育能更有效地提高病人对糖尿病的认知,增强其自我管理能力,主动配合治疗,对控制血糖、延缓慢性并发症的发生发展具有重要的意义.

作者：林风云；李淑莲刊期： 2007年第15期