医保病人病历存在的问题及对策

范美琴

关键词：医保病人, 病历, 存在, 问题, 住院期间, 住院病人, 医院发展, 市场经济, 费用清单, 定点医院, 消费, 实施, 审核

摘要：为适应市场经济下医院发展的需要,我院于2005年7月成为市医保定点医院,为了让病人在住院期间能够明明白白消费,我院对住院病人实施一日费用清单,并对医保病历出科时进行严格审核.

全科护理杂志相关文献

芦荟在临床护理中的应用

芦荟是原产非洲的多年生常绿草本植物,多肉质,生命力极强.早在公元前1552年古埃及的书中就记载了芦荟的效能.在我国民间有用芦荟做药用和美容的传统.《本草纲目》中也记载了芦荟的药效.

作者：吴偲刊期： 2007年第15期
护士在老年病人合理用药中的作用

老年人往往患有多种疾病,临床用药也常涉及数种.药物配伍不佳,可致疗效下降或药物毒副反应增强,合理用药对于老年病人显得尤为重要.合理用药不仅要靠医师、药师的努力,而且需有护士参加和协作.现将笔者在临床实践中的体会介绍如下.

作者：任国珍；贾焕琴；王艳刊期： 2007年第15期
腹腔镜妇科手术的护理配合

腹腔镜技术的发展并广泛应用于临床,其特点是手术创伤小,病人痛苦少,术后恢复快,是一种比较受欢迎的手术方式.我院自2003年4月-2006年5月开展了135例腹腔镜妇科手术,手术均顺利.现将手术配合体会总结如下.

作者：孙秀芝刊期： 2007年第15期
不同健康教育模式对癫痫病人遵医行为的影响

[目的]探讨不同健康教育模式对癫痫病人遵医行为的影响.[方法]将64例癫痫病人随机分为对照组和实验组各32例,对照组采用小组化教育,实验组采用小组化教育加个体化教育的强化教育.测定教育后3个月至1年病人的遵医行为.[结果]实验组病人的遵医行为3个月及1年均明显优于对照组(P＜0.01),自身对照在实验组中3个月及1年的遵医行为无统计学意义(P＞0.05),对照组中1年遵医行为显著低于3个月的遵医行为(P＜0.05).[结论]对癫痫病人实施小组化教育加个体化教育的强化教育模式遵医行为明显优于单纯小组化教育模式.

作者：黄明喜；鲁萍刊期： 2007年第15期
住院脑血管病病人健康需求指导

为提高脑血管病病人的护理质量,使病人及家属掌握自我保健知识和护理技能,促进病人早日康复,减少并发症的发生,降低致残率,2006年2月起,我们对280例脑血管病病人进行了健康知识需求的调查,并定出施教方案给予健康需求指导,现报告如下.

作者：何艳文刊期： 2007年第15期
中心注射室静脉输注流程管理体会

随着我国医疗护理管理工作的不断发展,流程管理的思想和方法也开始应用到临床,而静脉输注是门诊中心注射室的主要工作,因此,笔者对静脉输注工作流程进行了规范化设计,把输注的流程管理作为注射室护理管理的重要工作来抓,通过两年的实践使科室品牌建设逐渐扩大,管理水平和工作效率逐渐提高,同时保证了护理质量,满足了病人的需要.现将静脉输注流程管理体会报告如下.

作者：庄桂莲；张春丽刊期： 2007年第15期
老年病人静脉穿刺失败的原因及对策

静脉穿刺是诊断和治疗疾病的一项重要手段,也是护士基本的护理操作技术之一,在临床工作中占有很重要的位置,尤其是给老年病人进行静脉穿刺技术操作时要求较高,难度相对较大.现对影响老年病人静脉穿刺失败的原因进行分析,并总结防范对策.

作者：韩军；孙培利刊期： 2007年第15期
术后应用硬膜外自控镇痛泵病人尿管拔除时间的探讨

[目的]探讨应用硬膜外自控镇痛泵(PCA)病人术后尿管拔除的佳时期.[方法]将82例病人,按医嘱或意愿排除尿管,观察术后24 h内及48 h排除尿管后发生尿潴留的情况.[结果]术后24 h内拔除尿管后发生尿潴留为26.19%,48 h拔除为2.50%.[结论]硬膜外自控镇痛泵术后导尿拔出的佳时间为术后48 h.

作者：何业萍；张宏；高雁娟刊期： 2007年第15期
浅谈护理风险管理

随着公众医疗健康知识水平的提高,法律观念和自我保护意识的增强,医疗护理承担的风险越来越大.在护理工作中一切影响病人康复的因素如工作人员自身健康因素、医院环境、设备、卫生学因素、组织管理因素、护理技术水平、服务态度与沟通不良等都成为护理工作中的风险因素.

作者：杨代霞刊期： 2007年第15期
一次性头皮针在同一部位连续输注致瘢痕形成1例

现在临床应用的一次性头皮针,针身光滑,针头锋利,经严格消毒.在应用过程中,一般不会给病人造成大的创伤和痛苦,拔针后创伤处也能很快修复,不会留下瘢痕.但笔者在工作中遇到1例拔针后留下麻子坑样瘢痕的病例,现报告如下.

作者：张秀丽刊期： 2007年第15期
糖尿病病人自我管理教育方法及效果评价

[目的]探讨糖尿病自我管理教育的方法及其效果评价.[方法]将60例住院糖尿病病人随机分为干预组和对照组各30例.干预组病人给予系统化的自我管理教育,对照组以传统的教育方式为主.每例病人在教育前及教育后测试糖尿病相关知识,随访空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白以及非药物治疗依从性等情况.[结果]干预组教育后6个月空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白的控制、非药物治疗依从性等情况明显优于对照组(P＜0.01).[结论]糖尿病自我管理系统化教育能更有效地提高病人对糖尿病的认知,增强其自我管理能力,主动配合治疗,对控制血糖、延缓慢性并发症的发生发展具有重要的意义.

作者：林风云；李淑莲刊期： 2007年第15期
类风湿关节炎病人心理护理

类风湿关节炎是1950年亚力山大提出的7种心身疾病之一.重视病人心理和情绪变化,进行针对性的心理护理在类风湿关节炎病人的康复过程中是非常关键的.现收集61例类风湿性关节炎病人,对其进行心态观察,旨在分析心态对病人病情发展变化的重要性,并提供有效的护理对策.

作者：任凤英；王慧荣刊期： 2007年第15期
改进一次性胃管及胃肠减压器留置方法

胃肠减压是临床护理工作中普遍而实用的技术操作之一,对于一些急诊病人,此项操作必不可少而又需争分夺秒.下面介绍一种一次性胃管、胃肠减压器留置方法.

作者：郭佩莲；张莉青刊期： 2007年第15期
妊娠期高血压疾病的新分类及护理

妊娠期高血压疾病(HDCP)是严重威胁母婴健康的妊娠并发症,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及妊娠合并慢性高血压[1].

作者：郭来秀刊期： 2007年第15期
芦荟用于压疮炎性浸润期的效果观察

压疮为临床常见的并发症,主要是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致软组织溃烂坏死.炎性浸润期主要表现为受压部位因淤血而呈现紫红色,有皮下硬节或有水疱形成.

作者：田洋刊期： 2007年第15期
老年病人胸外伤术后并发肺部感染的护理

肺部感染可发生于任何手术后,但胸部手术后肺炎发生率高[1].因此,老年病人胸部外伤术后预防和控制肺部感染,促使病情好转,是护理工作中的重要环节.我科2000年9月-2005年9月共行开胸手术治疗老年胸外伤病人69例.其中21例并发肺部感染,现将护理体会总结如下.

作者：刘俊梅刊期： 2007年第15期
医保病人病历存在的问题及对策

为适应市场经济下医院发展的需要,我院于2005年7月成为市医保定点医院,为了让病人在住院期间能够明明白白消费,我院对住院病人实施一日费用清单,并对医保病历出科时进行严格审核.

作者：范美琴刊期： 2007年第15期
癌症病人的健康教育

随着医学模式的改变,人们对健康的需求越来越迫切,针对癌症病人的需求,以鼓励、支持的态度,实施以促进康复、提高生存质量为目的的健康教育,减轻了病人的心理负担,消除了病人在住院期间的恐惧心理,增强了病人战胜疾病的信心和勇气.现将体会介绍如下.

作者：梁青梅刊期： 2007年第15期
妇科老年病人围手术期心理特点及护理

我国人口老龄化的发展趋势使临床的高龄病人比例增加,老年妇女是妇科疾病的高发人群,同时病人在生理和心理、社会等各方面均发生了相应的改变,而且常合并高血压、冠心病、肺心病、慢性支气管炎及糖尿病等疾病,手术后易出现多种并发症,有着特殊的生理及心理特点.

作者：李慧卿刊期： 2007年第15期
浅谈护士应具备的素质

随着护理观念以疾病为中心逐步转向以人的身心健康为中心,在护理实践中更加注重人本观和人文精神,护理服务领域在不断扩展和延伸.护理管理科学化和标准化水平进一步提高,护理科研开始引领护理实践[1],这些均体现了护理是科技性和人文性完美结合与统一的专业.

作者：黄蕊刊期： 2007年第15期