医保病人病历存在的问题及对策

范美琴

关键词：医保病人, 病历, 存在, 问题, 住院期间, 住院病人, 医院发展, 市场经济, 费用清单, 定点医院, 消费, 实施, 审核

摘要：为适应市场经济下医院发展的需要,我院于2005年7月成为市医保定点医院,为了让病人在住院期间能够明明白白消费,我院对住院病人实施一日费用清单,并对医保病历出科时进行严格审核.

全科护理杂志相关文献

浅谈护理风险管理

随着公众医疗健康知识水平的提高,法律观念和自我保护意识的增强,医疗护理承担的风险越来越大.在护理工作中一切影响病人康复的因素如工作人员自身健康因素、医院环境、设备、卫生学因素、组织管理因素、护理技术水平、服务态度与沟通不良等都成为护理工作中的风险因素.

作者：杨代霞刊期： 2007年第15期
全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病的护理

[目的]探讨全反式维甲酸(ATRA)诱导分化治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的护理.[方法]对初发的49例APL病人的临床资料进行登记和分析,总结相应的护理措施.[结果]病人治疗中出现的并发症及毒副反应得到有效控制.[结论]在ATRA治疗中,要密切观察病人临床表现,及时用药,科学护理,以挽救病人生命.

作者：孙建萍；阳洁刊期： 2007年第15期
脑卒中病人鼻饲均衡膳食的观察体会

脑卒中病人机体处于高代谢状态,全身代谢平衡严重紊乱,主要表现为高能量代谢和高分解代谢,机体能量消耗及需求量增大.机体的正常代谢及良好的营养状况是维持生命活动的重要保证.

作者：范换芳；邓原琴；李河陵；贾红芳；吴莲芳刊期： 2007年第15期
妊娠期高血压疾病的新分类及护理

妊娠期高血压疾病(HDCP)是严重威胁母婴健康的妊娠并发症,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及妊娠合并慢性高血压[1].

作者：郭来秀刊期： 2007年第15期
癌症病人应用便携式化疗泵持续输注氟尿嘧啶的健康教育

[目的]对使用便携式化疗泵持续静脉输注氟尿嘧啶(5-FU)癌症病人的健康教育进行总结,为教学和护理水平的进一步提高提供资料.[方法]对122例160次使用便携式化疗泵持续静脉输注5-FU的癌症病人的健康教育进行回顾性研究,总结应用化疗泵化疗的健康教育经验.[结果]在系统健康教育下,增强了病人对便携式化疗泵的认识,减轻局部毒副反应,减少静脉渗漏,顺利完成化疗方案.[结论]对应用化疗泵化疗的病人进行系统的健康教育,能减轻化疗毒副反应,顺利完成化疗方案,提高病人生活质量.

作者：潘雪刊期： 2007年第15期
护理记录中存在的问题及对策

护理记录是住院病人医疗文件记录中的一个重要组成部分,是护理人员客观、真实、准确、及时、完整地根据医疗护理措施和病人病情对病人实施护理过程的真实记录,是具有法律效力的.

作者：孟玉兰刊期： 2007年第15期
住院病人的心理分析及护理

住院病人常有不同程度的心理焦虑,护士要了解病人的忧虑情况,剖析病人的心理、社会生态因素及生活方式等内在的关联.根据了解的情况,做好必要的心理护理,对于促进病人的身心健康和提高护理质量有着十分重要的意义.

作者：张红玉；尹翠玲刊期： 2007年第15期
消化内科护士职业损伤特点及防护对策

护理人员是发生职业损伤的高危群体,相关损伤因素严重威胁她们的身心健康.消化内科护士的职业损伤及防护有其特殊性,为增强护士的职业安全,根据消化内科的专业特点,总结了消化内科护士的职业损伤因素,包括生物性、物理性、化学性和社会心理等.在此基础上探讨了相应的防护对策,主要有提高管理者和护士对职业损伤的认识,提供相关职业防护用品,加强护理管理,规范操作以及建立心理支持系统等.

作者：黄秀芹；黄崇敏；王辉娥；郑晓春刊期： 2007年第15期
烧伤病人围手术期饮食指导

烧伤病人由于多种因素的影响,病人极易发生便秘,对原发的疾病的恢复造成不利的影响,经临床观察,笔者认为烧伤病人发生便秘的主要原因:①烧伤疾病的初始原因或手术对病人都是一种不同程度的损伤,身体任何部位受到严重烧伤时,胃肠道的蠕动和吸收都将受到抑制[1];②排便动力不足,排便时不仅需要代表门括约肌的舒张,肛提肌向上向下牵拉,而且还需要膈肌下降、腹肌收缩、屏气用力来推动粪便排出.

作者：王新玲；孟丽霞刊期： 2007年第15期
癌症病人的健康教育

随着医学模式的改变,人们对健康的需求越来越迫切,针对癌症病人的需求,以鼓励、支持的态度,实施以促进康复、提高生存质量为目的的健康教育,减轻了病人的心理负担,消除了病人在住院期间的恐惧心理,增强了病人战胜疾病的信心和勇气.现将体会介绍如下.

作者：梁青梅刊期： 2007年第15期
芦荟用于压疮炎性浸润期的效果观察

压疮为临床常见的并发症,主要是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致软组织溃烂坏死.炎性浸润期主要表现为受压部位因淤血而呈现紫红色,有皮下硬节或有水疱形成.

作者：田洋刊期： 2007年第15期
1例老年痴呆病人的家庭护理

老年痴呆是一种常见的老年慢性神经系统疾病,病人表现为认知能力下降和行为障碍,终无法生活自理[1].到目前为止,还没有有效的药物或治疗方法,护理是提高病人生活质量、延缓病程发展的重要措施.笔者于2002年3月起对1例老年痴呆病人进行了为期5年的家庭护理,现将护理体会总结如下.

作者：李敏刊期： 2007年第15期
芦荟在临床护理中的应用

芦荟是原产非洲的多年生常绿草本植物,多肉质,生命力极强.早在公元前1552年古埃及的书中就记载了芦荟的效能.在我国民间有用芦荟做药用和美容的传统.《本草纲目》中也记载了芦荟的药效.

作者：吴偲刊期： 2007年第15期
职业防护在狂犬病护理中的应用

狂犬病是由狂犬病毒引起的人畜共患的急性传染病,主要临床表现为高度兴奋、四肢抽动、坐立不安,而意识却是清醒的,所以病人非常痛苦,有时会丧失理智,怕风、怕水、怕光,以至于咽肌痉挛进行性瘫痪,病死率100%.

作者：刘爱玲；赵国丽刊期： 2007年第15期
巧用脑外科手术薄膜

我院使用的脑外科手术薄膜是由江西3L医用制品集团有限公司生产的一次性使用医疗用品,经环氧乙烷灭菌.除了用于神经外科手术中,还在下列手术中使用,取得了良好效果.

作者：卢秀英；江小芳；冯丽；李桂芳刊期： 2007年第15期
静脉留置针的应用及护理

静脉留置针在临床上的广泛应用,既解决了病人反复穿刺的痛苦,又减轻了护士的护理工作量,特别是危重病人,可随时打开静脉通道及早用药,提高抢救成功率[1].2004年5月-2006年11月,我科对66例病人应用静脉留置针,均取得满意效果.现介绍如下.

作者：陈芝云刊期： 2007年第15期
术后应用硬膜外自控镇痛泵病人尿管拔除时间的探讨

[目的]探讨应用硬膜外自控镇痛泵(PCA)病人术后尿管拔除的佳时期.[方法]将82例病人,按医嘱或意愿排除尿管,观察术后24 h内及48 h排除尿管后发生尿潴留的情况.[结果]术后24 h内拔除尿管后发生尿潴留为26.19%,48 h拔除为2.50%.[结论]硬膜外自控镇痛泵术后导尿拔出的佳时间为术后48 h.

作者：何业萍；张宏；高雁娟刊期： 2007年第15期
老年病人胸外伤术后并发肺部感染的护理

肺部感染可发生于任何手术后,但胸部手术后肺炎发生率高[1].因此,老年病人胸部外伤术后预防和控制肺部感染,促使病情好转,是护理工作中的重要环节.我科2000年9月-2005年9月共行开胸手术治疗老年胸外伤病人69例.其中21例并发肺部感染,现将护理体会总结如下.

作者：刘俊梅刊期： 2007年第15期
老年人牙周病及龋病调查宣教

随着社会发展及生活水平的日益提高,人们对自身健康意识日益增强,口腔健康逐渐得到人们的重视.但仍有部分老年群体对口腔健康未能给予足够重视,并因此影响到生活质量.为了解老年人龋病、牙周病及口腔卫生状况,笔者成立3人小组4次到宜昌市某社区对79例60岁以上老人进行了口腔状况调查及口腔卫生宣传教育.

作者：郑金红；刘光俊；奂忠平刊期： 2007年第15期
护士在老年病人合理用药中的作用

老年人往往患有多种疾病,临床用药也常涉及数种.药物配伍不佳,可致疗效下降或药物毒副反应增强,合理用药对于老年病人显得尤为重要.合理用药不仅要靠医师、药师的努力,而且需有护士参加和协作.现将笔者在临床实践中的体会介绍如下.

作者：任国珍；贾焕琴；王艳刊期： 2007年第15期