骨科病人静脉输注重复穿刺的相关因素及对策

杨叶香；李晓玲；陈碧英；欧肇兰

关键词：静脉输注, 穿刺, 对策

摘要：[目的]探讨骨科病人静脉输注重复穿刺的原因,提出相应护理对策.[方法]将我科668例输液病人在其输液期分成A、B两组进行观察、了解和分析.[结果]B组282例输液病人因各种外部因素被造成重复穿刺(占92%),原因为护士的穿刺技术不熟练;输液管理宣教无力度,护理知识缺乏,对骨科病人要求禁止在患肢注射不了解;病人对血管的保护重视不足及无法接受新技术的思想,未协调好输液和检查时间等都是导致重复穿刺的原因.[结论]通过对A、B两组观察与分析,A组采用高资历人员及对原因行有效措施,避免重复穿刺,A组重复穿刺率下调到21%,减轻疼痛及保护血管,减少人力物力资源支出,从而提高护理质量.

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肝病病人的认识误区

笔者在肝病科工作多年,在与肝病病人的交流中发现约有80%的病人在对其自身疾病防治的认识上存在误区,现列举一二,以供参考.

作者：陈细定；张志勇刊期： 2007年第17期
控制医院内感染加强消毒供应室管理

医院的消毒工作是预防医院感染、防止疾病传播的重要手段之一,感染是医院管理的重要内容之一.在控制医院感染中消毒供应室起着决定性的作用,供应室是控制院内感染的主要单位,它担当着医疗用品的回收、清洗、消毒、灭菌、发放等多项工作,其工作质量直接影响临床医疗、护理及科研等方面的效果.

作者：张宏利刊期： 2007年第17期
计划生育手术前后的心理护理

计划生育手术包括人工流产、上环、取环、中期引产、绝育等,服务对象绝大多数是健康的育龄妇女,此项手术难度不大,但由于受传统习惯、家庭压力等诸多方面的影响,病人手术前精神负担很重,不能较好的配合医生手术.因此,在术前、术中要排除其心理困扰,使她们身心轻松地接受手术.

作者：葛建霞刊期： 2007年第17期
小儿体表静脉留置针穿刺时进针方法的改进

临床上为了减轻因反复穿刺给小儿带来的恐惧,同时可以保护血管,使小儿感觉舒适,常为小儿使用留置针,我院采用苏叶碧迪医疗器械有限公司生产的密闭式静脉留置针(Y型),根据山西省卫生厅主编<临床常用护理技术操作规程与考核标准>中的方法进行留置时,一方面因小儿留置针硅胶管细、软,再者穿刺时小儿常不合作哭闹会增加进针时的阻力,导致硅胶管打折、扭曲,致使点滴不通畅、穿刺失败,且造成成本浪费.为了减少这种情况的发生,于2006年3月-2006年10月对我科住院的小儿静脉留置针硅胶管进针方法进行了改进,现报道如下.

作者：王玉梅刊期： 2007年第17期
骨科老年病人尿失禁的护理

总结105例骨科老年住院病人尿失禁的护理,认为尿失禁者不但要进行有效的护理,而且还要加强健康教育,使病人能积极配合排尿功能训练,终达到消除或减轻尿失禁症状,提高生存质量.

作者：徐琳刊期： 2007年第17期
腹腔镜胆囊切除术后病人的健康教育

腹腔镜胆囊切除术以其创伤小、出血少、痛苦轻、恢复快及住院时间短等优点被广泛应用于临床.为了促进腹腔镜胆囊切除术病人尽早康复,减少并发症,我们实施健康教育,取得满意效果.现报告如下.

作者：闫建珍；季巧红刊期： 2007年第17期
腹腔镜胆囊切除术病人的围手术期护理

2006年1月-2006年12月,我院采用腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊良性疾病(胆囊结石、胆囊息肉)96例,效果满意,现将护理体会介绍如下.

作者：杨桂芳；王慧群；张春燕刊期： 2007年第17期
妇科炎症病人心理健康护理

专家指出,妇科疾病患病率的上升,与女性自我保健意识的缺乏有关,上海市妇女妇科疾病患病率高达32.5%,并出现病人年轻化的趋势.

作者：张秀琴；谢丽吉刊期： 2007年第17期
胸腔镜用于诊断胸腔积液的护理

[目的]探讨胸腔镜用于诊断胸腔积液的护理配合措施.[方法]对128例病人术前做好心理护理,加强呼吸道管理,进行肺功能锻炼,指导病人咳嗽及深呼吸锻炼;术中密切配合医生操作;术后加强生命体征监测,保证引流管通畅,合理止痛,严密观察与及时处理并发症.[结果]128例病人手术过程顺利,无严重并发症及死亡病例,123明确诊断,术后恢复良好.[结论]胸腔镜手术的成功与否与医生操作熟练程度密切相关,但护士充分的术前准备,术中密切配合,术后严密观察病情及精心护理是胸腔镜手术成功的关键.

作者：柯彩霞；刘晓华；郭连英；刘琼慧刊期： 2007年第17期
1例双导丝对吻治疗CTO病变病人再次PCI的护理

1 病例介绍病人,女,68岁,因劳累后心前区疼痛伴胸闷、气短10年、加重3 d.由门诊步行收入心内科住院治疗.病人近段时间出现无明显诱因夜间心前区疼痛,伴肩部不适,全身大汗,含硝酸甘油及速效救心丸后症状缓解时间延长至1 h～2 h.

作者：李俊凤；潘国宏刊期： 2007年第17期
影响胰岛素疗效的相关因素及健康指导

胰岛素疗法是治疗糖尿病的主要方法之一,临床上使用不当的现象非常普遍,我们对33例糖尿病病人应用胰岛素疗法的情况进行了分析,现报告如下.

作者：巨连红刊期： 2007年第17期
点滴式直肠给药在慢性盆腔炎治疗中的疗效观察

慢性盆腔炎多由急性盆腔炎治疗不彻底或未及时治疗转成慢性,有低热、易感疲劳、食欲不振,并伴有下腹隐痛等症状,以及时好时坏、反复发作的特点[1],给病人身心带来很大的痛苦.临床上多给予静脉输注抗感染治疗,现报道点滴式直肠给药治疗慢性盆腔炎的疗效分析及护理要点.

作者：钱娅萍；毛爱；陈进刊期： 2007年第17期
浅谈护理学专业课程结构的设置

科学技术的进步和社会经济的发展,影响着人们健康观念的转变,同时也为我国卫生事业和医学教育的改革与发展带来新的挑战和机遇.

作者：张逸刊期： 2007年第17期
离休老年人情绪障碍分析及护理对策

随着我国老年人口的增加及医学模式的转变,目前,老年精神卫生问题已逐渐被社会和医学界所重视.老年人作为一个特殊的群体,受经济、疾病、情感等多方面的困扰,情绪障碍的发病率较高,且对疾病的治疗、康复有很大影响.为了解离休老年人的心理健康状况,现对离休老年人情绪障碍进行初步探讨,采取相应措施,提高离休老年人的心理健康水平.

作者：宋波；甘露；崔秋红刊期： 2007年第17期
肝癌介入治疗术后不良反应的护理

周密细致的术后护理对保证治疗效果,减少并发症的发生具有重要作用.通过对501例次肝癌介入术后病人的观察和护理,总结了护理经验,有效地减少了术后并发症的发生,提高了病人的生活质量.

作者：孙艳刊期： 2007年第17期
一次性输液针胶管在小儿保留灌肠中的运用

小儿保留灌肠是指自肛门灌入药液,保留在直肠或结肠内,通过黏膜吸收达到治疗的目的.在儿科临床中,预防惊厥发作,行CT、MRI、长程脑电图等检查前使用,以10%水合氯醛加等量生理盐水作小剂量保留灌肠,达到患儿镇静和催眠,从而完成治疗和检查.

作者：皮芳；候燕刊期： 2007年第17期
巧用百特液体帽代替一次性输液器帽

一次性袋装液体的应用越来越多 , 但是临床上避免不了瓶装液体和袋装液体混合输入,两者对一次性输液器的排气孔的要求不同,临床上经常利用一次性输液器帽来改变排气管的问题.但是一次性输液器帽在袋装液体与瓶装液体更换时,往往不能保证随用随有,此时, 我们巧用百特液体帽代替一次性输液器帽.

作者：王海迪刊期： 2007年第17期
影响护士实施健康教育的因素调查

[目的]探讨影响护士实施健康教育的因素.[方法]自行设计调查问卷,对神经外科和泌尿肿瘤科13位护士进行问卷调查.[结果]100%的护士认为对病人及家属实施健康教育是必要的;92.3%的护士愿意承担健康教育任务.影响护士实施健康教育的因素有:缺乏时间84.6%;缺乏教育知识84.6%;缺乏教育技能76.9%;缺乏交流技巧69.2%;对病人的需要不了解53.8%;对病人的接受程度不了解46.2%.[结论]明确影响护士实施健康教育的因素,为有针对性地提高护士健康教育能力,更有效地开展健康教育提供有力的依据.

作者：何杏勤；温博贤；卢惠明刊期： 2007年第17期
405份护理记录存在的问题分析及对策

[目的]提高护理记录质量,减少护理记录缺陷引起的医疗纠纷.[方法]回顾性调查归档护理记录,对记录中存在的缺陷及其涉及的法律责任进行总结、归类、分析,并提出防范对策.[结果]护理记录中存在缺乏客观性、准确性、完整性等问题.[结论]提高护理人员法律意识及综合素质,加强医护沟通,实行全程、全员参与质控,可促进护理质量持续改进,减少医疗纠纷.

作者：江美卿刊期： 2007年第17期
护理教学中护生常见问题探讨

世界卫生组织对健康的新定义是生理、心理、社会适应的良好状态,是以疾病为中心的护理模式向以病人为中心或以人的健康为中心的系统化整体护理转变[1].

作者：白爱萍刊期： 2007年第17期