学术投稿

1例关节病型银屑病合并糖尿病酮症及强直性脊柱炎的护理

刘雪莲

关键词:关节病型银屑病, 合并糖尿病, 酮症, 强直性脊柱炎, 活动受限, 中性粒细胞, 实验室检查, 血红蛋白, 双膝关节, 尿葡萄糖, 淋巴细胞, 红斑, 关节肿胀, 病例介绍, 血酮体, 血尿酸, 双下肢, 尿酮体, 浸润性, 骤冷
摘要:1 病例介绍病人,男,27岁,自2006年2月天气骤冷后,头皮出现脱屑,伴痒,双膝关节、右手食、中指关节肿胀,活动受限,近一周皮疹加重,躯干、四肢头面密集分布浸润性红斑,其上见白色鳞屑,双下肢红斑部分糜烂,伴关节活动受限,实验室检查,血糖38.5 mmol/L,血尿酸158 mmol/L,血红蛋白74 g/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.16,血酮体0.8 mmol/L,尿酮体(+),尿葡萄糖≥1.08 mmol/24 h,发病以来,精神、饮食差,体力差,小便次数多,近3个月消瘦明显,入院时体温36 ℃,脉搏88/min、呼吸22/min、血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).
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    1 病例介绍病人,男,27岁,自2006年2月天气骤冷后,头皮出现脱屑,伴痒,双膝关节、右手食、中指关节肿胀,活动受限,近一周皮疹加重,躯干、四肢头面密集分布浸润性红斑,其上见白色鳞屑,双下肢红斑部分糜烂,伴关节活动受限,实验室检查,血糖38.5 mmol/L,血尿酸158 mmol/L,血红蛋白74 g/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.16,血酮体0.8 mmol/L,尿酮体(+),尿葡萄糖≥1.08 mmol/24 h,发病以来,精神、饮食差,体力差,小便次数多,近3个月消瘦明显,入院时体温36 ℃,脉搏88/min、呼吸22/min、血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).

    作者:刘雪莲 刊期: 2007年第17期

  • 介绍一种彻底抽取药液法

    在临床输液工作中我们发现经常有部分玻璃药瓶的瓶塞过长而中间又没有凹槽,在抽取药液时极易造成瓶内药液残留.鉴此,笔者经过改进,总结出一种彻底抽吸此类药液的方法.现介绍如下.

    作者:李玲 刊期: 2007年第17期

  • 肝病病人的认识误区

    笔者在肝病科工作多年,在与肝病病人的交流中发现约有80%的病人在对其自身疾病防治的认识上存在误区,现列举一二,以供参考.

    作者:陈细定;张志勇 刊期: 2007年第17期

  • 一次性输液针胶管在小儿保留灌肠中的运用

    小儿保留灌肠是指自肛门灌入药液,保留在直肠或结肠内,通过黏膜吸收达到治疗的目的.在儿科临床中,预防惊厥发作,行CT、MRI、长程脑电图等检查前使用,以10%水合氯醛加等量生理盐水作小剂量保留灌肠,达到患儿镇静和催眠,从而完成治疗和检查.

    作者:皮芳;候燕 刊期: 2007年第17期

  • 离休老年人情绪障碍分析及护理对策

    随着我国老年人口的增加及医学模式的转变,目前,老年精神卫生问题已逐渐被社会和医学界所重视.老年人作为一个特殊的群体,受经济、疾病、情感等多方面的困扰,情绪障碍的发病率较高,且对疾病的治疗、康复有很大影响.为了解离休老年人的心理健康状况,现对离休老年人情绪障碍进行初步探讨,采取相应措施,提高离休老年人的心理健康水平.

    作者:宋波;甘露;崔秋红 刊期: 2007年第17期

  • 中青年糖尿病病人治疗依从性差原因分析及对策

    糖尿病是一种常见的慢性病,需终生坚持饮食疗法和运动疗法以及必要的药物疗法,要尽量指导和教育病人进行自我管理[1].

    作者:史玉霞;周琨 刊期: 2007年第17期

  • 对门诊高血压病人实施健康教育的体会

    我国人口众多,据统计,患高血压病的人数在1亿以上,近年来有明显上升的趋势[1].20世纪90年代对29个省、市自治区抽样调查,其患病率较20世纪80年代增高约25.8%,受检对象对高血压的知晓率、治疗率和控制率分别为36.3%、17.4%和4.2%,在农村则更低[1].

    作者:李亚君;金贞玉;齐波 刊期: 2007年第17期

  • 妇科炎症病人心理健康护理

    专家指出,妇科疾病患病率的上升,与女性自我保健意识的缺乏有关,上海市妇女妇科疾病患病率高达32.5%,并出现病人年轻化的趋势.

    作者:张秀琴;谢丽吉 刊期: 2007年第17期

  • 腋静脉在早产儿肠外营养中的应用

    腋静脉即贵要静脉,大多数早产儿该静脉在腋下显露清楚,走行为腋静脉-锁骨下静脉-上腔静脉.因此,其虽为周围静脉,但口径粗、弹性好,血管条件明显优于其他周围静脉.

    作者:刘颖 刊期: 2007年第17期

  • 控制医院内感染加强消毒供应室管理

    医院的消毒工作是预防医院感染、防止疾病传播的重要手段之一,感染是医院管理的重要内容之一.在控制医院感染中消毒供应室起着决定性的作用,供应室是控制院内感染的主要单位,它担当着医疗用品的回收、清洗、消毒、灭菌、发放等多项工作,其工作质量直接影响临床医疗、护理及科研等方面的效果.

    作者:张宏利 刊期: 2007年第17期

  • 护理教学中护生常见问题探讨

    世界卫生组织对健康的新定义是生理、心理、社会适应的良好状态,是以疾病为中心的护理模式向以病人为中心或以人的健康为中心的系统化整体护理转变[1].

    作者:白爱萍 刊期: 2007年第17期

  • 脑出血病人微创血肿清除术后的护理

    脑出血是脑血管疾病中常见的一种急症,大多数是脑实质内动脉血管破裂所致,该病发病急,致死、致残率极高,在发病早期进行微创血肿清除术,即在短时间内对颅内血肿进行冲洗、液化、引流,达到清除颅内血肿、减少脑组织不可逆损伤范围的目的.

    作者:焦玲;屈爱春 刊期: 2007年第17期

  • 腹腔镜胆囊切除术后病人的健康教育

    腹腔镜胆囊切除术以其创伤小、出血少、痛苦轻、恢复快及住院时间短等优点被广泛应用于临床.为了促进腹腔镜胆囊切除术病人尽早康复,减少并发症,我们实施健康教育,取得满意效果.现报告如下.

    作者:闫建珍;季巧红 刊期: 2007年第17期

  • 骨科老年病人尿失禁的护理

    总结105例骨科老年住院病人尿失禁的护理,认为尿失禁者不但要进行有效的护理,而且还要加强健康教育,使病人能积极配合排尿功能训练,终达到消除或减轻尿失禁症状,提高生存质量.

    作者:徐琳 刊期: 2007年第17期

  • 浅谈护理学专业课程结构的设置

    科学技术的进步和社会经济的发展,影响着人们健康观念的转变,同时也为我国卫生事业和医学教育的改革与发展带来新的挑战和机遇.

    作者:张逸 刊期: 2007年第17期

  • 骨科病人静脉输注重复穿刺的相关因素及对策

    [目的]探讨骨科病人静脉输注重复穿刺的原因,提出相应护理对策.[方法]将我科668例输液病人在其输液期分成A、B两组进行观察、了解和分析.[结果]B组282例输液病人因各种外部因素被造成重复穿刺(占92%),原因为护士的穿刺技术不熟练;输液管理宣教无力度,护理知识缺乏,对骨科病人要求禁止在患肢注射不了解;病人对血管的保护重视不足及无法接受新技术的思想,未协调好输液和检查时间等都是导致重复穿刺的原因.[结论]通过对A、B两组观察与分析,A组采用高资历人员及对原因行有效措施,避免重复穿刺,A组重复穿刺率下调到21%,减轻疼痛及保护血管,减少人力物力资源支出,从而提高护理质量.

    作者:杨叶香;李晓玲;陈碧英;欧肇兰 刊期: 2007年第17期

  • 胸腔镜用于诊断胸腔积液的护理

    [目的]探讨胸腔镜用于诊断胸腔积液的护理配合措施.[方法]对128例病人术前做好心理护理,加强呼吸道管理,进行肺功能锻炼,指导病人咳嗽及深呼吸锻炼;术中密切配合医生操作;术后加强生命体征监测,保证引流管通畅,合理止痛,严密观察与及时处理并发症.[结果]128例病人手术过程顺利,无严重并发症及死亡病例,123明确诊断,术后恢复良好.[结论]胸腔镜手术的成功与否与医生操作熟练程度密切相关,但护士充分的术前准备,术中密切配合,术后严密观察病情及精心护理是胸腔镜手术成功的关键.

    作者:柯彩霞;刘晓华;郭连英;刘琼慧 刊期: 2007年第17期

  • 孕产妇的健康教育

    健康教育是临床整体护理的重要组成部分,它能提高病人的自控行为能力,改变不良的卫生行为及生活方式.分娩是一种生理现象,但分娩对于产妇确实是一种持久而强烈的应激源.

    作者:季巧红;闫建珍 刊期: 2007年第17期

  • 肝癌介入治疗术后不良反应的护理

    周密细致的术后护理对保证治疗效果,减少并发症的发生具有重要作用.通过对501例次肝癌介入术后病人的观察和护理,总结了护理经验,有效地减少了术后并发症的发生,提高了病人的生活质量.

    作者:孙艳 刊期: 2007年第17期

  • 加强风险管理防范护理缺陷

    风险管理是指对病人、工作人员、探视者可能产生伤害的潜在风险进行识别、评估并采取正确行动的过程[1].

    作者:卢宇玲 刊期: 2007年第17期

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