PBL教学法在产科临床带教中的应用

马军

关键词：教学法, 产科, 临床带教, 解决问题的能力, 以问题为基础, 学习环境, 培养学生, 医学院, 诊治, 美国, 方法, 大学, 病人

摘要：1968年美国MC Master大学医学院开始施行以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)方法.通过对实例病人的诊治提出问题,建立一定的学习环境,从而培养学生解决问题的能力.

全科护理杂志相关文献

骨科病人静脉输注重复穿刺的相关因素及对策

[目的]探讨骨科病人静脉输注重复穿刺的原因,提出相应护理对策.[方法]将我科668例输液病人在其输液期分成A、B两组进行观察、了解和分析.[结果]B组282例输液病人因各种外部因素被造成重复穿刺(占92%),原因为护士的穿刺技术不熟练;输液管理宣教无力度,护理知识缺乏,对骨科病人要求禁止在患肢注射不了解;病人对血管的保护重视不足及无法接受新技术的思想,未协调好输液和检查时间等都是导致重复穿刺的原因.[结论]通过对A、B两组观察与分析,A组采用高资历人员及对原因行有效措施,避免重复穿刺,A组重复穿刺率下调到21%,减轻疼痛及保护血管,减少人力物力资源支出,从而提高护理质量.

作者：杨叶香；李晓玲；陈碧英；欧肇兰刊期： 2007年第17期
腹腔镜胆囊切除术后病人的健康教育

腹腔镜胆囊切除术以其创伤小、出血少、痛苦轻、恢复快及住院时间短等优点被广泛应用于临床.为了促进腹腔镜胆囊切除术病人尽早康复,减少并发症,我们实施健康教育,取得满意效果.现报告如下.

作者：闫建珍；季巧红刊期： 2007年第17期
介绍一种彻底抽取药液法

在临床输液工作中我们发现经常有部分玻璃药瓶的瓶塞过长而中间又没有凹槽,在抽取药液时极易造成瓶内药液残留.鉴此,笔者经过改进,总结出一种彻底抽吸此类药液的方法.现介绍如下.

作者：李玲刊期： 2007年第17期
喉内窥镜下早期喉癌切除术的护理配合

[目的]探讨喉内窥镜联合支撑喉镜切除早期喉癌的手术护理配合.[方法]阐述手术护士术前手术用物的准备、术中定位合理放置各种仪器和用物、创新设计的长针状电刀的充分使用、无瘤操作技术的应用及术中密切配合、术后妥善处理各种用物.[结果]达到了既彻底切除病变又大限度保留喉功能的微创手术目的,23例病人术后随访0.5年～1.5年,均未出现复发.[结论]通过手术护理工作的默契配合,使喉内窥镜联合支撑喉镜切除早期喉癌手术顺利进行.

作者：白燕芳；雷小燕；唐力娇刊期： 2007年第17期
离休老年人情绪障碍分析及护理对策

随着我国老年人口的增加及医学模式的转变,目前,老年精神卫生问题已逐渐被社会和医学界所重视.老年人作为一个特殊的群体,受经济、疾病、情感等多方面的困扰,情绪障碍的发病率较高,且对疾病的治疗、康复有很大影响.为了解离休老年人的心理健康状况,现对离休老年人情绪障碍进行初步探讨,采取相应措施,提高离休老年人的心理健康水平.

作者：宋波；甘露；崔秋红刊期： 2007年第17期
一次性输液针胶管在小儿保留灌肠中的运用

小儿保留灌肠是指自肛门灌入药液,保留在直肠或结肠内,通过黏膜吸收达到治疗的目的.在儿科临床中,预防惊厥发作,行CT、MRI、长程脑电图等检查前使用,以10%水合氯醛加等量生理盐水作小剂量保留灌肠,达到患儿镇静和催眠,从而完成治疗和检查.

作者：皮芳；候燕刊期： 2007年第17期
153Sm治疗骨转移癌疼痛的疗效评价及护理

恶性肿瘤病人的癌细胞往往随着血液循环扩散而发生骨转移,其中以肺癌、乳腺癌的骨转移率高,有文献报道为70%～85%[1].

作者：张凤平刊期： 2007年第17期
孕产妇的健康教育

健康教育是临床整体护理的重要组成部分,它能提高病人的自控行为能力,改变不良的卫生行为及生活方式.分娩是一种生理现象,但分娩对于产妇确实是一种持久而强烈的应激源.

作者：季巧红；闫建珍刊期： 2007年第17期
1例关节病型银屑病合并糖尿病酮症及强直性脊柱炎的护理

1 病例介绍病人,男,27岁,自2006年2月天气骤冷后,头皮出现脱屑,伴痒,双膝关节、右手食、中指关节肿胀,活动受限,近一周皮疹加重,躯干、四肢头面密集分布浸润性红斑,其上见白色鳞屑,双下肢红斑部分糜烂,伴关节活动受限,实验室检查,血糖38.5 mmol/L,血尿酸158 mmol/L,血红蛋白74 g/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.16,血酮体0.8 mmol/L,尿酮体(+),尿葡萄糖≥1.08 mmol/24 h,发病以来,精神、饮食差,体力差,小便次数多,近3个月消瘦明显,入院时体温36 ℃,脉搏88/min、呼吸22/min、血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).

作者：刘雪莲刊期： 2007年第17期
鲜芦荟外敷治疗静脉输注外渗疗效观察

[目的]探讨芦荟外敷治疗静脉输注外渗的临床疗效.[方法]60例静脉输注外渗致局部肿胀、瘀血的病人随机分成两组,对照组用传统方法硫酸镁湿敷,治疗组用鲜芦荟外敷,观察局部组织肿涨瘀血的消退时间.[结果]鲜芦荟组局部组织肿涨消退时间短于硫酸镁组.[结论]鲜芦荟外敷治疗静脉输液外渗致局部肿胀的疗效优于50%硫酸镁.

作者：韦永红；文国良刊期： 2007年第17期
对门诊高血压病人实施健康教育的体会

我国人口众多,据统计,患高血压病的人数在1亿以上,近年来有明显上升的趋势[1].20世纪90年代对29个省、市自治区抽样调查,其患病率较20世纪80年代增高约25.8%,受检对象对高血压的知晓率、治疗率和控制率分别为36.3%、17.4%和4.2%,在农村则更低[1].

作者：李亚君；金贞玉；齐波刊期： 2007年第17期
浅谈护理学专业课程结构的设置

科学技术的进步和社会经济的发展,影响着人们健康观念的转变,同时也为我国卫生事业和医学教育的改革与发展带来新的挑战和机遇.

作者：张逸刊期： 2007年第17期
骨科老年病人尿失禁的护理

总结105例骨科老年住院病人尿失禁的护理,认为尿失禁者不但要进行有效的护理,而且还要加强健康教育,使病人能积极配合排尿功能训练,终达到消除或减轻尿失禁症状,提高生存质量.

作者：徐琳刊期： 2007年第17期
中青年糖尿病病人治疗依从性差原因分析及对策

糖尿病是一种常见的慢性病,需终生坚持饮食疗法和运动疗法以及必要的药物疗法,要尽量指导和教育病人进行自我管理[1].

作者：史玉霞；周琨刊期： 2007年第17期
点滴式直肠给药在慢性盆腔炎治疗中的疗效观察

慢性盆腔炎多由急性盆腔炎治疗不彻底或未及时治疗转成慢性,有低热、易感疲劳、食欲不振,并伴有下腹隐痛等症状,以及时好时坏、反复发作的特点[1],给病人身心带来很大的痛苦.临床上多给予静脉输注抗感染治疗,现报道点滴式直肠给药治疗慢性盆腔炎的疗效分析及护理要点.

作者：钱娅萍；毛爱；陈进刊期： 2007年第17期
乳腺增生病人的康复教育

乳腺增生病是周期性激素分泌失调所致的非炎症慢性疾病,乳房胀、痛、包块常在月经来潮前或情志不佳时加重,且缠绵难愈,部分病人由于上皮高度增生和不典型增生基础上发展为癌变.

作者：程桂真刊期： 2007年第17期
影响护士实施健康教育的因素调查

[目的]探讨影响护士实施健康教育的因素.[方法]自行设计调查问卷,对神经外科和泌尿肿瘤科13位护士进行问卷调查.[结果]100%的护士认为对病人及家属实施健康教育是必要的;92.3%的护士愿意承担健康教育任务.影响护士实施健康教育的因素有:缺乏时间84.6%;缺乏教育知识84.6%;缺乏教育技能76.9%;缺乏交流技巧69.2%;对病人的需要不了解53.8%;对病人的接受程度不了解46.2%.[结论]明确影响护士实施健康教育的因素,为有针对性地提高护士健康教育能力,更有效地开展健康教育提供有力的依据.

作者：何杏勤；温博贤；卢惠明刊期： 2007年第17期
男性尿套的改进

临床护理及家庭护理中,常遇到一些尿失禁、老年性尿道炎、前列腺肥大的病人,因尿频、尿急严重影响病人的生活质量.

作者：蔡中先；温姣香刊期： 2007年第17期
急性脑出血的院前急救及护理

脑出血是急性脑血管病中一种较常见的和严重的疾病,它的病死率和致残率都较其他急性脑血管病高.因此,院前的积极救治是挽救病人生命,减少并发症、降低致残率的方法之一,通过有效救治及护理,可为挽救病人生命争取更多的时间.我院2003年-2006年院前急救急性脑出血病人80例,均得到了及时治疗,现报告如下.

作者：崔焕卿；旷红；洪玉环刊期： 2007年第17期
控制医院内感染加强消毒供应室管理

医院的消毒工作是预防医院感染、防止疾病传播的重要手段之一,感染是医院管理的重要内容之一.在控制医院感染中消毒供应室起着决定性的作用,供应室是控制院内感染的主要单位,它担当着医疗用品的回收、清洗、消毒、灭菌、发放等多项工作,其工作质量直接影响临床医疗、护理及科研等方面的效果.

作者：张宏利刊期： 2007年第17期