杜林娟；李丹；胡新玲；崔腊秀；张敏
[目的]探讨对慢性肾衰竭维持性血液透析(MHD)病人进行健康指导的方法及效果.[方法]对122例病人血液透析(HD)前、中、后实施健康指导和心理支持,并用自行设计的调查表对研究对象进行评估.[结果]病人疾病保健知识、疾病自我管理能力以及病人接受治疗护理的顺应性在健康指导后明显增强(P＜0.0 5).[结论]对MHD病人进行有针对性的健康指导和心理支持,具有可行性,但要注意病程、性别、年龄、文化程度等的影响.
作者：李冰贤；陈凤娇；孙爱丽；王燕群；林丽娟 刊期： 2006年第15期
我国于20世纪80年代末开始冠心病(CHD)的介入治疗,在90年代得到迅猛发展.我科自2000年7月成立导管室以来,成功完成经皮冠状动脉介入术(PCI)164例.冠状动脉介入治疗是依靠机械原理使狭窄的冠状动脉管腔扩大,并非对CHD病因治疗,而且只能对部分血管干预,因此病人经PCI后通常还需要进行相应的辅助治疗,以保持冠脉管腔通畅,降低再狭窄发生率,但随着许多病人的心绞痛发作的明显减轻或消失,更有部分病人可恢复到发病前的正常生活、工作、社会状态,以至走入误区,认为PCI是CHD的根治术,所以护理人员必须让PCI病人认识到PCI后再治疗的重要性.
作者：杜雪燕；牛鹏娇；刘晓勤 刊期： 2006年第15期
癌症是威胁生命安全的疾病,对病人来说往往是一种沉重的精神压力,随之引起相应的心理反应.笔者对在院162例病理确诊为癌症的病人进行分析并提出相应护理对策.
作者：袁红 刊期： 2006年第15期
[目的]评价PICC在血液病化疗中的应用价值.[方法]对86例血液病病人进行PICC置入化疗,并采取局部护理、管腔通畅护理、出院指导等相应护理措施.[结果]置管成功率为100%,导管留置时间(91.5±39.2)d,短4 d,长372 d.有34例出现并发症,其中导管头端异位5例,15例导管入口处炎症,4例导管接头堵塞,5例静脉炎,4例导管接头处破裂,1例导管脱出.[结论]PICC是一种安全、有效的静脉化疗途径,病人痛苦小,并发症少,可以长期使用,有利于病人多次化疗的进行,值得临床推广应用.
作者：郭辉；丁小容；石兰萍；范爱飞 刊期： 2006年第15期
随着骨科医学的发展,骨科内固定材料及各种人工关节越来越多,而且更新的较快.各医院在进行这些骨科手术时,专用的内固定材料和关节都需要配备专用的器械.我院每年有骨科手术600余台,近300台手术需要这些专用的器械.为了节约医院开支,充分利用资源,防止资源浪费,这些专用的器械不再一一购买,而是通过器械商及中介公司直接提供.这样方便了病人,资源也得到了充分的使用,但在刚开始使用过程中,由于使用和管理的环节中衔接不好,存在有许多的问题而影响手术的正常开展.对此我们采取了一些措施,现介绍如下:
作者：张丽萍 刊期： 2006年第15期
外周浅静脉穿刺输液是临床治疗疾病的基本手段.儿科小儿四肢不自主活动多、活动度大、固定难度大,而头皮血管表浅、固定、直观且供血丰富,头皮静脉呈网状分布,无静脉瓣,顺行或逆行进针都不影响静脉回流.因此在儿科如何提高头皮静脉穿刺成功率,一直是儿科护理工作者关注和研究的内容,并做了一些尝试和改进.现将提高小儿头皮静脉穿刺成功率的技巧和注意点作一介绍.
作者：周丽萍；孙金芳；刘燕 刊期： 2006年第15期
早产低出生体重儿是指胎龄低于37周,体重低于2.5 kg[1].由于早产儿呼吸中枢发育不成熟,呼吸不规则,常出现呼吸暂停[2].因为肺、肝的发育不成熟,很容易出现肺透明膜病、新生儿黄疸等多种疾病[3].由于某些消化酶不足,消化吸收功能低下,胃容量小,胃贲门括约肌松弛,容易呕吐,导致窒息、吸入性肺炎[4].临床上对危重早产儿早期常采用禁食,从静脉补充各种生命所需物质以及治疗疾病的各种药物.通常每天都是24 h不间断输液.
作者：朱瑞群 刊期： 2006年第15期
手术室是医治病人的特殊场所,具有独特的接触血液致病菌的危险性,如长时间与开放创面接触,经常操作锐利器械以及接触大量的血液等,一些经血液传播的疾病可能因接触而感染.现就手术室护士血源性感染的主要危害因素及预防措施总结如下.
作者：林梅兰 刊期： 2006年第15期
目前肺结核病已严重威胁着人类的健康,2005年国家已把肺结核病作为防治重点疾病之一,并制定了防治肺结核的具体措施.由于肺结核病是一种慢性病,在医院确诊后绝大多数病人需回家休养,因此肺结核病人在家休养的人数也在增加.但由于多年来对肺结核的认识有所降低,为减少在家因护理不当而导致病情加重,或因家庭隔离消毒欠妥而引起肺结核传播,现将肺结核病人的家庭护理常识介绍如下.
作者：李桂珍 刊期： 2006年第15期
手术室护理教育的目的是使护理人员成为具有高尚的职业道德及良好的职业素质,较强的沟通能力,丰富的护理专业知识和熟练技能,充满同情心、爱心的护理工作者.护理教育手段具体落实到实处才能提高整体护理质量.面对实施以病人为中心的护理,面对许多高精设备和新技术在手术中的应用及手术配合,面对科室广、手术配合专科性强、手术配合中护士流动性大等现状,要求护理教育的方法和手段也将向多样化、现代化发展.
作者：刘剑；张春艳 刊期： 2006年第15期
[目的]提高慢性精神障碍病人的生活质量,延缓精神衰退的进程.[方法]针对病人的服药依从性、生活自理能力和心理状态,采用家庭访视、电话随访、定期来院咨询等方法对慢性精神障碍病人进行为期1年的家庭护理指导.[结果]指导后病人的孤独退缩、情感淡漠、接触被动发生率明显低于指导前(P＜0.05),生活自理人数增加(P＜0.05).[结论]针对性地对慢性精神障碍病人实施家庭护理指导,能够有效地改善慢性精神障碍病人的生活质量,提高其社会适应能力.
作者：李海中 刊期： 2006年第15期
风湿性心瓣膜病是一种A型溶血性链球菌感染后以瓣膜损害为主的心脏病.表现为瓣膜口狭窄和/或关闭不全,常合并充血性心力衰竭、心房颤动、栓塞和亚急性感染性心内膜炎,严重者可发生心跳呼吸骤停(阿斯综合征)等并发症[1].
作者：孟江南；屠燕 刊期： 2006年第15期
[目的]探讨乳腺癌病人术后心理反应,为实施有效的心理护理提供依据和对策.[方法]采用问卷调查法对105例乳房切除术后1周进行心理反应分析,比较不同年龄、不同文化程度、不同职业乳房切除术后病人心理状况.[结果]81%的病人有适应不良的反应,76%的病人有不利于健康的反应,66%的病人两种反应都有.以26岁～45岁病人、中专及中专以上病人出现的心理反应明显(P<0.05);脑力劳动和体力劳动病人心理反应经比较,无统计学意义(P>0.05).[结论]大多数的乳房切除病人术后短期内均有不良心理反应,应实施针对性心理护理,对于成年早期和中专或中专以上学历病人更应重视.
作者：李平 刊期： 2006年第15期
1 病例介绍病人,男,20岁,于2003年春节因右肩胛处刀伤,步入急诊科.查:裂口长1 cm,深达皮下,呈横型裂口边缘整齐,局部渗血.予局部常规消毒、清洗,无麻醉下缝合一针(病人拒绝局部麻醉).然后予破伤风抗毒素(TAT)皮试,20 min后看皮试结果,皮丘较前增大,但直径不大于1 cm,颜色苍白、较硬,周围红晕小于2 cm,无全身和局部自觉症状.
作者：冯全英 刊期： 2006年第15期
高血压是常见的心血管病,是全球范围内重大公共卫生问题.据国内1991年第三次全国高血压抽样调查结果显示:全国约有高血压病人9 000多万人,高血压病人上升速度很快,平均每年递增300万人[1].由此可见,高血压的防治任务十分艰巨,单纯依靠医院门诊治疗是远远不够的,而加强社区卫生服务体系对高血压的预防和发生有着长远的意义.
作者：唐田 刊期： 2006年第15期
急诊输液室是医院的一个主要窗口,人流量多,而护理工作又是本病区的主要角色;面对病种、文化层次、性格、就诊经历、经济状况层次不一的病人,医疗关系相当复杂.每天门诊就诊数达5 000余人,每天输液室接待各类输液病人约为300人,病区里工作强度大,涉及面广,突发事件多,工作中很难掌握主动性,各种渠道产生的矛盾容易在这里沉积,是易引起病人及家属投诉的部门之一.因此,只有了解护理医疗纠纷产生的原因,才能控制护理医疗的缺陷和纠纷,真正提高医院护理医疗工作的整体质量[1].
作者：朱远美 刊期： 2006年第15期
超声雾化吸入器是应用超声波声能,把药液变成细微气雾,随着病人吸气而进入呼吸道稀释痰液,使其易于排出而达到保持呼吸道通畅,预防或减少并发症的目的.但是,如超声雾化吸入不当时,可导致呼吸骤停.临床上虽然少见报道,但我院进5年以来先后发生8例,现报道如下.
作者：刘婧义；王延风；曹守华 刊期： 2006年第15期
在现代医院管理中,要创造一流的服务水平和理想的护理技能,医院护理管理者必须建立健全以人为本的人性化护理管理激励机制,这样才能更充分地调动职工的积极性.医院护理管理者应首先对处在现阶段改革体制下的护理人员的心态进行认真分析,制定出适合现阶段护理人员需求的以人为本的人性化管理激励机制,从感情激励、需要激励、竞争激励、典型激励、机会激励、利益激励等六个方面去建立健全激励机制.尊重与理解护理人员,关心护理人员的生活及各种需求,为护理人员提供公平竞争的机会.开展向榜样学习,树立真正白衣天使的光辉形象.充分认识护理人员的价值,从而充分调动护理人员积极性,激发她们大的潜能.
作者：郑绍青 刊期： 2006年第15期
为了扩大、稳定无偿献血队伍,提高人们对无偿献血的热情和积极性,降低无偿献血中献血者的不良反应.我们对2004年无偿献血中献血者不良反应发生的原因进行了分析,针对不同原因采取了相应的护理对策,明显降低了无偿献血中献血者的不良反应,现报告如下.
作者：吉素清；郭丽萍 刊期： 2006年第15期
近年来,肠道准备的方法已得到较大的进展.当某些手术或检查急需作肠道准备时,灌肠法仍显优势[1].而软皂灌肠液(简称灌肠液)是灌肠中常使用的一种灌肠液,临床工作中存在着配制问题.因软皂是一种黄白色、半透明、均匀、粘滑的软块,属于固体物质,溶解速度慢,护理操作执行医嘱时又有时间限制,所以,有时未等软皂完全溶解,就急于执行医嘱,灌肠液浓度只靠主观定性,而无科学规范的定量.在灌肠过程中浓度不易掌握,甚至造成堵塞肛管现象,给工作带来不便.为了避免自己配制灌肠液的随意性,我科与院制剂室联合研制了不同浓度的灌肠液,经临床观察后,从中也观察到清洁肠道的有效浓度及方法,提高了护理工作效率.
作者：许艳花；何艳文；王玉梅 刊期： 2006年第15期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
