郑绍青
[目的]探讨对慢性肾衰竭维持性血液透析(MHD)病人进行健康指导的方法及效果.[方法]对122例病人血液透析(HD)前、中、后实施健康指导和心理支持,并用自行设计的调查表对研究对象进行评估.[结果]病人疾病保健知识、疾病自我管理能力以及病人接受治疗护理的顺应性在健康指导后明显增强(P<0.0 5).[结论]对MHD病人进行有针对性的健康指导和心理支持,具有可行性,但要注意病程、性别、年龄、文化程度等的影响.
作者:李冰贤;陈凤娇;孙爱丽;王燕群;林丽娟 刊期: 2006年第15期
手术室护理教育的目的是使护理人员成为具有高尚的职业道德及良好的职业素质,较强的沟通能力,丰富的护理专业知识和熟练技能,充满同情心、爱心的护理工作者.护理教育手段具体落实到实处才能提高整体护理质量.面对实施以病人为中心的护理,面对许多高精设备和新技术在手术中的应用及手术配合,面对科室广、手术配合专科性强、手术配合中护士流动性大等现状,要求护理教育的方法和手段也将向多样化、现代化发展.
作者:刘剑;张春艳 刊期: 2006年第15期
急诊输液室是医院的一个主要窗口,人流量多,而护理工作又是本病区的主要角色;面对病种、文化层次、性格、就诊经历、经济状况层次不一的病人,医疗关系相当复杂.每天门诊就诊数达5 000余人,每天输液室接待各类输液病人约为300人,病区里工作强度大,涉及面广,突发事件多,工作中很难掌握主动性,各种渠道产生的矛盾容易在这里沉积,是易引起病人及家属投诉的部门之一.因此,只有了解护理医疗纠纷产生的原因,才能控制护理医疗的缺陷和纠纷,真正提高医院护理医疗工作的整体质量[1].
作者:朱远美 刊期: 2006年第15期
妊娠期糖尿病是指妊娠期空腹血糖≥7.8 mmol/L,或(OGTT)任何一次血糖≥11.1 mmol/L,加空腹血糖≥5.8 mmol/L[1].它威胁着母亲与胎儿、新生儿的生命与健康,是怀孕期间的一个主要合并症,属高危妊娠.因此,在妊娠期控制母体血糖至正常范围,能降低围生期母婴的危害,预防巨大儿和有关胎儿疾病的发生,这就需要我们加强对妊娠期糖尿病病人的诊断治疗和护理.
作者:罗新金 刊期: 2006年第15期
一次性医用皮肤保护膜通常为静脉留置针专用,具有牢固固定留置针,便于观察穿刺部位情况,保持局部无菌等作用.在临床实践中发现,普通静脉穿刺针输液时,用一次性医用皮肤保护膜固定针头,因其与皮肤接触面大,能更加牢固地固定针头,防止针头滑出和移位,避免了输液过程中由于病人活动、更换体位等造成反复穿刺.经过临床应用258人次,一次完成输液达100%,效果满意,现介绍如下.
作者:司海云 刊期: 2006年第15期
癌症是威胁生命安全的疾病,对病人来说往往是一种沉重的精神压力,随之引起相应的心理反应.笔者对在院162例病理确诊为癌症的病人进行分析并提出相应护理对策.
作者:袁红 刊期: 2006年第15期
超声雾化吸入器是应用超声波声能,把药液变成细微气雾,随着病人吸气而进入呼吸道稀释痰液,使其易于排出而达到保持呼吸道通畅,预防或减少并发症的目的.但是,如超声雾化吸入不当时,可导致呼吸骤停.临床上虽然少见报道,但我院进5年以来先后发生8例,现报道如下.
作者:刘婧义;王延风;曹守华 刊期: 2006年第15期
1 病例介绍病人,男,20岁,于2003年春节因右肩胛处刀伤,步入急诊科.查:裂口长1 cm,深达皮下,呈横型裂口边缘整齐,局部渗血.予局部常规消毒、清洗,无麻醉下缝合一针(病人拒绝局部麻醉).然后予破伤风抗毒素(TAT)皮试,20 min后看皮试结果,皮丘较前增大,但直径不大于1 cm,颜色苍白、较硬,周围红晕小于2 cm,无全身和局部自觉症状.
作者:冯全英 刊期: 2006年第15期
医院是病人就诊的场所,门诊则是面向社会的窗口,门诊医护工作的质量既是衡量一所医院的管理水平又是衡量一级医院的整体素质,是医院管理中不容忽视的重要一环,为做好门诊患儿家属候诊中的护理,应注意以下几个方面.
作者:杜林娟;李丹;胡新玲;崔腊秀;张敏 刊期: 2006年第15期
[目的]评价PICC在血液病化疗中的应用价值.[方法]对86例血液病病人进行PICC置入化疗,并采取局部护理、管腔通畅护理、出院指导等相应护理措施.[结果]置管成功率为100%,导管留置时间(91.5±39.2)d,短4 d,长372 d.有34例出现并发症,其中导管头端异位5例,15例导管入口处炎症,4例导管接头堵塞,5例静脉炎,4例导管接头处破裂,1例导管脱出.[结论]PICC是一种安全、有效的静脉化疗途径,病人痛苦小,并发症少,可以长期使用,有利于病人多次化疗的进行,值得临床推广应用.
作者:郭辉;丁小容;石兰萍;范爱飞 刊期: 2006年第15期
随着骨科医学的发展,骨科内固定材料及各种人工关节越来越多,而且更新的较快.各医院在进行这些骨科手术时,专用的内固定材料和关节都需要配备专用的器械.我院每年有骨科手术600余台,近300台手术需要这些专用的器械.为了节约医院开支,充分利用资源,防止资源浪费,这些专用的器械不再一一购买,而是通过器械商及中介公司直接提供.这样方便了病人,资源也得到了充分的使用,但在刚开始使用过程中,由于使用和管理的环节中衔接不好,存在有许多的问题而影响手术的正常开展.对此我们采取了一些措施,现介绍如下:
作者:张丽萍 刊期: 2006年第15期
高血压是常见的心血管病,是全球范围内重大公共卫生问题.据国内1991年第三次全国高血压抽样调查结果显示:全国约有高血压病人9 000多万人,高血压病人上升速度很快,平均每年递增300万人[1].由此可见,高血压的防治任务十分艰巨,单纯依靠医院门诊治疗是远远不够的,而加强社区卫生服务体系对高血压的预防和发生有着长远的意义.
作者:唐田 刊期: 2006年第15期
我国于20世纪80年代末开始冠心病(CHD)的介入治疗,在90年代得到迅猛发展.我科自2000年7月成立导管室以来,成功完成经皮冠状动脉介入术(PCI)164例.冠状动脉介入治疗是依靠机械原理使狭窄的冠状动脉管腔扩大,并非对CHD病因治疗,而且只能对部分血管干预,因此病人经PCI后通常还需要进行相应的辅助治疗,以保持冠脉管腔通畅,降低再狭窄发生率,但随着许多病人的心绞痛发作的明显减轻或消失,更有部分病人可恢复到发病前的正常生活、工作、社会状态,以至走入误区,认为PCI是CHD的根治术,所以护理人员必须让PCI病人认识到PCI后再治疗的重要性.
作者:杜雪燕;牛鹏娇;刘晓勤 刊期: 2006年第15期
总结肺炎患儿进行物理疗法的护理,重点是观察基础生命体征和肺炎的物理疗法.
作者:王祝芳;彭雪金;周扬 刊期: 2006年第15期
手术室是医治病人的特殊场所,具有独特的接触血液致病菌的危险性,如长时间与开放创面接触,经常操作锐利器械以及接触大量的血液等,一些经血液传播的疾病可能因接触而感染.现就手术室护士血源性感染的主要危害因素及预防措施总结如下.
作者:林梅兰 刊期: 2006年第15期
外周浅静脉穿刺输液是临床治疗疾病的基本手段.儿科小儿四肢不自主活动多、活动度大、固定难度大,而头皮血管表浅、固定、直观且供血丰富,头皮静脉呈网状分布,无静脉瓣,顺行或逆行进针都不影响静脉回流.因此在儿科如何提高头皮静脉穿刺成功率,一直是儿科护理工作者关注和研究的内容,并做了一些尝试和改进.现将提高小儿头皮静脉穿刺成功率的技巧和注意点作一介绍.
作者:周丽萍;孙金芳;刘燕 刊期: 2006年第15期
随着时代的发展,护理工作者既要掌握新知识、新技术,又要注意德、智、技能等理论知识的发展,本文就护理环境现状及发展趋势,阐述了广泛的学习自然科学及护理学知识,对改变陈旧观念、突破墨守成规的重要性,这也是在市场经济形势下医疗体制改革的必然趋势.
作者:张静 刊期: 2006年第15期
总结58例视网膜中央动脉阻塞病人的治疗护理,认为采取及时迅速、合理的护理措施对提高治疗效果有着重要的作用.重点是急救护理、心理护理、相关疾病护理、健康指导.
作者:苏丽金;林婉意;叶瑞芬 刊期: 2006年第15期
绩效考评行为观察量表是基于关键事件技术的工作分析开发而来,它使用简单、实用性强、信效度高,能弥补特征量表和结果导向的量表不能给员工提供有关工作业绩的具体反馈信息方面的缺陷,从而达到绩效考评的根本目的,即对员工的工作进行指导和开发,以提高员工的业绩和对工作的成就感、满意度.
作者:高静 刊期: 2006年第15期
早产低出生体重儿是指胎龄低于37周,体重低于2.5 kg[1].由于早产儿呼吸中枢发育不成熟,呼吸不规则,常出现呼吸暂停[2].因为肺、肝的发育不成熟,很容易出现肺透明膜病、新生儿黄疸等多种疾病[3].由于某些消化酶不足,消化吸收功能低下,胃容量小,胃贲门括约肌松弛,容易呕吐,导致窒息、吸入性肺炎[4].临床上对危重早产儿早期常采用禁食,从静脉补充各种生命所需物质以及治疗疾病的各种药物.通常每天都是24 h不间断输液.
作者:朱瑞群 刊期: 2006年第15期