张元春；赵翠萍；靳文丽；韦云；彭红梅；李跃华
[目的]翻译并验证糖尿病接纳与行动问卷,为我国糖尿病病人开展接纳与承诺疗法相关研究提供测量工具.[方法]通过跨文化调适形成初始量表;对124例糖尿病病人进行探索性因子分析;从总体随机选取30例病人重测.[结果]问卷结果显示:条目鉴别度检验P＜0.001,条目同质性检验相关系数为0.57～0.74;探索性因子分析,只有1个特征根＞1的公因子,可解释总变异的43.61％;内部一致性Cronbach's α系数、分半信度、重测信度分别为0.76、0.73和0.89.[结论]中文版糖尿病接纳与行动问卷具有良好的心理测量学指标,能为我国糖尿病接纳与承诺疗法相关研究提供有效的测评工具.
作者：谢婵娟；许湘华；欧美军；毛婷；谌永毅 刊期： 2019年第01期
[目的]了解孕晚期妇女妊娠相关焦虑的发生状况及其影响因素,为临床干预研究提供科学依据.[方法]便利抽取无锡市妇幼保健院495例孕晚期妇女,采用一般情况问卷、妊娠相关焦虑量表、家庭关怀度指数问卷、社会支持评定量表和一般自我效能量表进行横断面调查.[结果]孕晚期妇女妊娠相关焦虑发生率为25.9％,孕妇妊娠相关焦虑与社会支持总分及各维度、家庭关怀度和自我效能均呈负相关关系(P＜0.01);照顾婴儿的信心、对分娩相关知识的了解情况、对胎儿性别有无期待、是否有血液恐惧症、家庭关怀度和一般自我效能是孕妇妊娠相关焦虑的主要影响因素.[结论]孕晚期妇女妊娠相关焦虑发生率较高,应对其加强心理支持和健康指导,对危险因素采取有针对性的干预措施.
作者：施亦佳；刘欢；冯亚玲；刘敏 刊期： 2019年第01期
[目的]探讨抑郁情绪对社区老年人自我感知老化与生命质量间的中介作用,为促进老年人身心健康提供依据.[方法]方便抽取辽宁省沈阳市社区老年人700例为研究对象,使用简版自我感知老化量表(B-APQ)、精简版流调中心抑郁量表(CES-D-R)和生命质量量表(SF-12)进行调查,运用SPSS 20.0和AMOS 17.0软件进行统计分析.[结果]自我感知老化与抑郁情绪得分呈正相关(r=0.633,P＜0.01),自我感知老化和抑郁情绪分剐与生命质量呈负相关(r=-0.735,P＜0.01;r=-0.852,P＜0.01),自我感知老化不仅可以直接影响社区老年人的生命质量,还可以通过抑郁情绪的中介作用间接影响社区老年人的生命质量,且中介效应占总效应的54.5％.[结论]抑郁情绪是自我感知老化和生命质量的中介变量,缓解和预防抑郁情绪,有利于老年人实现成功老龄化.
作者：扈娜；刘堃 刊期： 2019年第01期
[目的]探讨儿童保健服务系统护理干预优化对儿童健康体检率、系统管理率的影响.[方法]我社康中心在2016年3月起开始实施儿童保健服务系统护理干预优化,选取本社区的224例儿童为观察组,选取实施常规儿童保健服务的兄弟社区内220例儿童作对照组,比较儿童健康体检率、系统管理率及体检儿童家属满意度.[结果]观察组健康体检率94.64％、系统管理率95.98％、体检儿童家长满意度89.15％均明显高于对照组的69.55％、53.18％、73.20％ (P＜0.05);观察组家长对儿童保健知识掌握情况评分明显高于对照组(P＜0.05),过去3个月儿童健康管理总费用明显低于对照组(P＜0.05).[结论]儿童保健服务系统护理干预优化有助于提高儿童健康体检率与系统管理率,可减轻家长经济负担,更易获得家长认可.
作者：张艳香 刊期： 2019年第01期
[目的]探讨高龄对初产妇妊娠和分娩的影响.[方法]回顾性分析2012年-2016年在辽宁某院产科分娩的76 417例初产妇病案资料,比较高龄初产妇组和适龄初产妇组在妊娠期合并症、分娩方式、分娩期并发症以及不良妊娠结局等方面的差异.[结果]初产妇年龄和高龄初产妇构成均呈上升趋势,高龄初产妇组妊娠期合并症(妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妊娠合并甲状腺功能异常、妊娠合并子宫肌瘤、前置胎盘、羊水过多和子痫前期)、分娩方式(剖宫产率、产钳助产率、臀位助产率和流产率)、分娩期并发症(胎盘早剥、胎盘植入、胎盘粘连、产后出血和子宫破裂)和不良妊娠结局(早产儿、胎儿生长受限和死胎死产)的构成比均显著高于适龄初产妇组(P＜0.05).[结论]应加强对高龄初产妇血压、血糖和甲状腺功能等指标的定期监测,定期超声排查子宫肌瘤、前置胎盘和羊水异常,合理选择分娩方式,控制产后出血.
作者：丁荣楣；王平；马丽君；韩彦槊 刊期： 2019年第01期
[目的]了解新护士同理心的现状,探讨巴林特小组活动对新护士同理心的影响,帮助新护士提高同理心.[方法]随机选取我院2016年新入职护士90名,分为观察组与对照组各45人,观察组采用巴林特小组方法,对照组采用传统同理心培训方法,两组均培训6个月.在培训结束3个月后进行同理心量表问卷的填写,比较观察组与对照组同理心的差异.[结果]护士同理心得分处于中等偏高水平,为(86.16±5.69)分,培训前两组同理心得分差异无统计学意义(P＞0.05),培训后两组同理心得分均较培训前高,且观察组同理心得分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]巴林特小组活动能够在短时间内提高新护士的同理心.
作者：程迪；郭潇 刊期： 2019年第01期
[目的]了解广西壮族自治区血液净化专业护士专科知识掌握情况,分析其相关性,为血液净化护士专科培训提供客观理论依据,提升血液净化护理质量.[方法]通过问卷调查法对广西壮族自治区内25所三级甲等综合性医院从事血液净化临床工作半年以上的320名护士进行血液净化专科护士临床实践知识调查,探讨血液净化护士专科认知现状,并分析其影响因素.[结果]有效调查312人专业教学认知得分为(18.24士4.80)分,专业能力认知得分为(48.44士4.45)分,沟通协调认知得分为(20.98土2.65)分,专业态度认知得分为(22.27士2.40)分,专业素养认知得分为(27.66士2.47)分,不同年龄、学历、工作年限、职称对血液净化专科护士认知度得分比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]广西壮族自治区血液净化专业护士专科知识有待提高,建议制定标准统一的培训考核制度,从政策、管理者、护士本身等多方面提高血液净化护士认知度.
作者：黄玲；傅桂芬；胡琼燕；李家燕；陆世颖；李海兰；邝亚莹 刊期： 2019年第01期
[目的]探讨运用子午流注纳支法中药穴位贴敷治疗抑郁症失眠临床疗效.[方法]将122例符合纳入标准抑郁症失眠病人运用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组61例.治疗组采用子午流注纳支法中药穴位贴敷治疗,对照组采用常规穴位贴敷治疗.两组均每日1帖,14 d为1个疗程,连续治疗2个疗程.比较两组病人汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分和临床疗效.[结果]治疗组和对照组治疗后HAMD、PSQI评分差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组总有效率为95.08％,对照组总有效率为88.53％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).[结论]子午流注纳支法中药穴位贴敷治疗抑郁症失眠,可改善病人睡眠质量,且临床疗效优于常规穴位贴敷方法.
作者：张元春；赵翠萍；靳文丽；韦云；彭红梅；李跃华 刊期： 2019年第01期
[目的]探究超早期(术后72 h内)护理干预对脑功能区胶质瘤病人术后失语的有效性.[方法]选取2017年1月-2017年8月北京某三级甲等医院神经外科收治的80例脑功能区胶质瘤术后运动性失语的病人,随机分为对照组和观察组,对照组病人(40例)接受常规护理干预,观察组病人(40例)接受超早期护理干预.采用波士顿诊断性失语检查法(BDAE)进行失语程度评定,评价两组失语病人在干预后1周、1个月、3个月、6个月的语言恢复效果.[结果]术后1周、1个月、3个月、6个月观察组病人的语言恢复效果明显好于对照组(P＜0.05);对照组和观察组干预后运动性失语的评分,分别为(152.30士73.81)分、(237.98士76.75)分、(327.63±91.45)分、(375.55±76.95)分和(182.81±119.69)分、(255.33士111.58)分、(369.22±44.38)分、(446.18士32.87)分,在失语程度恢复的有效性方面,对照组和观察组分别为22.5％、27.5％、30.0％、32.5％和75.0％、75.0％、77.5％、80.0％,两组差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]超早期护理干预可明显提高脑功能区胶质瘤术后失语病人的语言恢复效果.
作者：黄娜；郭昱琪；程伟鹤 刊期： 2019年第01期
[目的]了解造口人自我护理的情况,探索造口病人居家期间护理问题以及干预方式.[方法]采用问卷调查方式,对165例造口病人进行调查,收集资料进行分析.[结果]造口病人护理意愿、护理知识、护理技能均为影响造口病人自我护理能力的重要因素(P＜0.05),造口并发症达20％,以造口周围皮肤炎症发生率高,仅有29.1％的病人在出院前能够达到完全自理.[结论]专科护士应关注造口病人回归社会过程中的护理意愿、护理知识、护理技能,开展有针对性的护理干预,鼓励病人积极面对,提高其自理行为,促进其回归和融入社会.
作者：周桂兰；洪菁；苏梅芳；黄志琼；陈晓蔚；蒋青青 刊期： 2019年第01期
[目的]基于阶段变化模型探讨服药、饮食、运动和血糖监测不同行为阶段对病人糖化血红蛋白(HbA1c)的影响,并进一步探索不同行为阶段的影响因素,以期为未来糖尿病病人护理研究提供干预线索.[方法]研究对象来自北京市大兴区社区诊断(2017)专项调查中的糖尿病病人,共530例.采用自行设计的调查问卷,基于阶段变化模型,以居民自我报告的形式划分行为阶段.采用方差分析探究行为阶段对病人HbA1c的影响,采用有序多分类Logistic回归分析不同行为阶段的影响因素.[结果]在530例病人中,有168例(31.7％)4种行为均处于维持期,111例(20.9％)均处于意向前期;服药行为处于维持期病人比例为58.6％,血糖监测为48.2％,运动为47.0％,饮食为49.6％.运动和血糖处于行动维持期病人的HbA1c显著低于意向前期病人[运动(-0.36±0.14)％(P=0.035);血糖监测(-0.55±0.14)％(P＜0.001)],服药和饮食行为差异无统计学意义.收入高、有医保病人服药行为整体好于收入低、自费病人,有家族史、合并高血压或血脂异常病人的服药行为较好.年龄、有糖尿病家族史对血糖监测行为有正向影响.与女性病人相比,男性在运动、饮食、服药方面均处于较低的行为阶段.[结论]生活方式的改变对糖尿病病人的血糖控制存在显著影响,尤其是在运动和血糖监测方面,因此在未来的健康教育和糖尿病病人护理工作中,着重强化运动和血糖监测行为干预、纠正病人可能存在的误区具有一定的临床和研究价值.同时,还应采取相应措施吸引男性病人改变其生活方式.
作者：沈莹；朱小柔；张幸；王陶陶；王冯彬；张勇；孙昕霙 刊期： 2019年第01期
[目的]探讨中医特色护理干预对ICU脓毒症病人炎症因子的影响.[方法]选择2015年8月-2016年6月入院治疗的ICU脓毒症病人100例,根据护理方案不同分为对照组与观察组各50例.对照组予以常规方法护理,观察组予以中医特色护理干预,两组均连续干预7d后评估效果.采用酶联免疫吸附试验对两组干预前、干预后第7天肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)和血小板活化因子(PAF)水平,记录并统计两组干预前、干预后第7天肠鸣音、腹内压、腹围水平,比较两组护理效果及对预后的影响.[结果]观察组与对照组干预后第7天TNF-α、IL-6、IL-10和PAF水平低于干预前(P＜0.05);观察组干预后第7天TNF-α、L-6、L-10和PAF水平低于对照组(P＜0.05);两组肠鸣音均高于干预前(P＜0.05);腹内压、腹围低于干预前(P＜0.05);观察组干预后肠鸣音次数多于对照组(P＜0.05);观察组干预后腹内压、腹围水平均低于对照组(P＜0.05);观察组干预14 h后恢复良好率,高于对照组(P＜0.05);观察组干预7d后植物生存、残疾及死亡率均低于对照组(P＜0.05).[结论]将中医特色护理干预用于ICU脓毒症病人中优于常规护理,能降低炎症因子水平,改善病人胃肠功能和预后.
作者：张艳秋 刊期： 2019年第01期
[目的]探讨信息-动机-行为技巧模型在听神经瘤术后吞咽障碍病人护理干预中的应用效果,以促进听神经瘤术后病人吞咽功能的早期康复.[方法]2015年9月-2016年12月选取89例听神经瘤手术后吞咽障碍的病人为研究对象,随机分为对照组44例,试验组45例.对照组接受常规的术后护理和健康教育,试验组在此基础上,接受以信息-动机-行为技巧模型为理论基础的护理干预措施.[结果]试验组健康教育的依从性评分(92.04士2.70分),显著高于对照组评分(68.45±10.73分);试验组75.55％的病人吞咽功能治愈,明显高于对照组的52.27％;试验组误吸性肺炎的发生率为4.44％,而对照组为25.00％.[结论]基于信息-动机-行为技巧模型为理论基础的护理干预,有助于改善听神经瘤术后吞咽障碍病人健康教育的依从性,促进病人的康复,减少并发症的发生.
作者：张丽华；乐革芬；李莺；唐艳 刊期： 2019年第01期
[目的]探讨左侧卧位、右侧卧位与气管切开鼻饲病人误吸的关系.[方法]将60例神经外科气管切开病人随机分成左侧卧位组和右侧卧位组,每组30例.在床头高度、侧卧角度、肠内营养泵速、胃管型号及气囊压力均相同的情况下,收集病人鼻饲前、鼻饲1.5h、鼻饲3h气管内痰液,检测痰液中胃蛋白酶的阳性率,判断有无误吸.[结果]左侧卧位、右侧卧位行鼻饲的病人气管内痰液胃蛋白酶阳性率,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]神经外科气管切开鼻饲病人在床头高度、侧卧角度、肠内营养泵速、胃管型号及气囊压力均相同的情况下,左侧卧位鼻饲病人痰液中胃蛋白酶阳性率明显低于右侧卧位,说明鼻饲肠内营养时,取左侧卧位可明显降低误吸的风险.
作者：王红；柏慧华；景新华；谭洁 刊期： 2019年第01期
[目的]观察鍉针点穴按摩治疗脊髓损伤后尿潴留病人的临床疗效.[方法]将60例脊髓损伤后尿潴留病人按照就诊顺序随机分为两组,分别为观察组和对照组,两组均给予针刺常规治疗,对照组给予留置导尿,观察组在对照组的基础上给予缇针点穴治疗,每个穴位按压5 min,每日1次,连续6次后休息1d,共干预2个月.分别观察两组病人治疗前后膀胱功能评分、残余尿量,以及治疗后尿路感染发生率,比较两组的临床疗效.[结果]两组病人干预后膀胱功能积分、残余尿量与干预前比较差异均有统计学意义(P＜0.05);两组病人干预后膀胱功能积分、残余尿量以及尿路感染发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组临床疗效比较,观察组干预后愈显率为66.67％,对照组为33.33％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]鍉针点穴按摩治疗脊髓损伤后尿潴留能够显著改善病人膀胱功能积分、减少残余尿量、降低尿路感染率,疗效优于常规的留置导尿.
作者：刘跟莉；宋君瑶；刘云艳；佟佳会；董佳宾；李纹慧；张丹 刊期： 2019年第01期
[目的]应用提高重症监护室(ICU)病人睡眠质量的非药物性干预佳循证证据,提高ICU病人的睡眠质量.[方法]采用复旦大学JBI循证护理合作中心所构建的“基于证据的持续质量改进模式图”,以4个阶段,12个步骤,针对临床中所存在的问题,从证据获取、现状审查、证据引入到效果评价等进行循证证据的应用.[结果]ICU病人的睡眠质量采用中文版理查兹-坎贝尔睡眠量表评估,由证据应用前(58.20±19.34)分提升至证据应用后(75.75士17.45)分;夜间床边及护士站的平均大噪声分别由(65.80士2.35)dB降至(63.50士2.84)dB(P＜0.01)及由(67.40士3.14)dB降至(64.70士2.98)dB(P＜0.01).[结论]ICU病人睡眠质量的非药物性干预佳循证证据的应用,可有效提升病人睡眠质量,规范医护人员控制噪声等行为,从而提高病人照护质量.
作者：陈青青；陈恋；陆敏敏 刊期： 2019年第01期
[目的]了解湛江市城区老年人医养结合需求情况,探讨其影响因素,为因地制宜地发展医养结合养老模式提供依据.[方法]随机抽取湛江市霞山区、赤坎区的368名社区老人进行问卷调查对结果进行统计学描述及Logistic回归分析.[结果]368例老年人中有201例有医养结合需求,医养结合需求率为54.6％.Logistic回归分析显示年龄、医疗保险类型、慢性病患病情况、生活自理能力、医养结合认知程度进入了回归方程.[结论]湛江市城区老年人医养结合需求较高,年龄、医疗保险类型、患慢性病种数、生活自理能力、医养结合认知程度是影响湛江市城区老年人医养结合需求的影响因素.
作者：吴丽娟；廖少玲；文若兰；倪少凯；占玮；钟一岳；黄文龙；姜丹 刊期： 2019年第01期
[目的]分析心理弹性在老年慢性心力衰竭病人治疗希望与睡眠质量间的中介效应.[方法]选择2016年1月-2017年7月在我院接受治疗的172例老年慢性心力衰竭病人为研究对象,利用心理弹性量表(CD-RISC)、Herth希望量表(HHI)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)测评病人心理弹性、治疗希望及睡眠质量.建立并检验心理弹性在病人治疗希望与睡眠质量间的中介效应.[结果]病人CD-RISC得分(55.03±11.62)分,HHI得分(36.32士5.13)分,PSQI得分(9.31±5.59)分.HHI得分与PSQI得分呈负相关(r=-0.705,P＜0.001);CD-RISC得分与HHI得分呈正相关(r=0.741,P＜0.001),与PSQI得分呈负相关(r=-0.831,P＜0.001).心理弹性在病人治疗希望与睡眠质量间存在中介效应,模型各路径系数均有统计学意义(P＜0.05),各项拟合指标均较好.治疗希望对睡眠质量的直接效应为-0.58,且能够协同心理弹性对睡眠质量造成间接影响,间接效应为-0.16.[结论]老年慢性心力衰竭病人治疗希望对睡眠质量有直接预测作用,且心理弹性在其中发挥中介作用.
作者：田震静；付爱丽；徐春爽；冯秀芳 刊期： 2019年第01期
[目的]探讨智能手机应用程序对焦虑症病人健康教育效果及服药依从性的影响.[方法]选取2017年1月-2017年5月符合纳入标准的焦虑症住院病人178例,根据不同病区分为观察组和对照组,对照组采用一般健康教育形式进行健康教育,观察组利用智能手机应用程序与一般健康教育形式相结合的方式进行健康教育,出院时调查病人对健康教育满意度与心理健康知识知晓率.出院3个月后电话或到病人家中进行服药依从性的调查.[结果]观察组病人健康教育满意度和心理健康知识知晓率均高于对照组(P均＜0.01),观察组病人服药依从性高于对照组(x2=18.68,P＜0.05).[结论]应用智能手机应用程序进行健康教育,能有效提高焦虑症住院病人的健康教育满意度和疾病知识知晓度,提高服药依从性.
作者：罗娟；汤晓红；徐芸；吉晓燕；蒋晓旭；袁园 刊期： 2019年第01期
[目的]对跨不同等级医疗机构的病人连续性照护感受问卷(CCAENA)进行翻译,并对中文版问卷进行信效度检验.[方法]采取Brislin双人翻译-回译模型对英文版量表进行转化,然后将中文版CCAENA在247例社区门诊病人中进行测试,检验中文版问卷的信效度.[结果]中文版CCAENA共有21个条目,量表的Cronbach's α系数为0.941,分半信度系数为0.854,重测信度系数为0.890.量表各条目的内容效度指数是0.85～1.00,全部条目的平均内容效度指数是0.96.主成分分析法提取出的4个公因子解释了72.19％的总方差.[结论]中文版CCAENA具有良好的信效度,可以为评估病人在不同等级医疗机构之间就医时对连续性照护的感受提供有效的工具.
作者：闫琳；郝云霞；吕蓉；张辰 刊期： 2019年第01期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
