张晓雪；王欣然
[目的]探讨负压脉冲注洗法对危重患儿留置尿管内壁微生物膜形成的影响.[方法]将90例患儿分为对照组和观察组各45例.对照组常规膀胱冲洗方法;观察组采用负压脉冲注洗法清理尿管导管内壁,每日3次.比较两组尿管内细菌检出率、导尿管相关性尿路感染、生命体征变化.[结果]留置尿管7d后观察组细菌培养阳性率、导尿管相关性尿路感染率明显低于对照组(P＜0.05);观察组患儿心率、呼吸、血压与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组留置尿管1d、3d、7d拔管患儿菌落计数明显低于对照组(P＜0.05).[结论]负压脉冲注洗法能够有效阻断留置尿管内细菌黏附,减少导尿管相关性尿路感染的发生.
作者：卢德霞；岳俊秋；伊美娜 刊期： 2017年第33期
[目的]探讨精益护理模式在机器人腹腔镜下高危前列腺癌根治术病人围术期护理中的应用.[方法]回顾性分析2015年6月-2016年11月上海市某三级甲等医院75例采用精益护理模式在机器人辅助腹腔镜下高危前列腺癌根治术病人围术期中的临床资料.[结果]本组病人年龄(66.89±7.34)岁,前列腺特异抗原(PSA)值为(34.60±2.17)ng/mL,Gleason评分为(7.4±5.9)分,术程顺利,无严重并发症发生,住院时间为(5.10±1.03)d,均顺利康复出院.[结论]针对高危前列腺癌病人的特点,采取高效化的术前护理、精细化的术后护理和延续性的出院护理,可使病人顺利度过围术期.
作者：彭春雪；李蓓；袁鑫；端琛宇；季永凤；曹洁 刊期： 2017年第33期
[目的]采用循证护理方案治疗老年痴呆病人4期压疮.[方法]针对3例老年痴呆4期压疮病人的护理问题,检索治疗此类病人4期压疮的佳实践证据,应用于该组病人并评价效果.[结果]通过循证护理方案指导伤口处理,2例病人压疮愈合评价量表(PUSH)评分分别从17分减至0分、16分减至0分,经过179 d和117 d处理伤口愈合,1例病人PUSH量表评分从17分减至14分,经过28 d伤口床准备完成后通过手术治疗伤口愈合.[结论]采用循证方法提出的护理方案能规范并有效处理老年痴呆病人的4期压疮.
作者：周少婧；吴玲；夏冬云 刊期： 2017年第33期
[目的]探讨专科护生学习投入现状及其与护生医学教育环境感知之间的相关性.[方法]采用学习投入量表、医学教育环境量表对260名专科护生进行问卷调查.[结果]专科护生学习投入得分为(59.95±8.12)分,与医学教育环境感知总分及护生对教育环境的学习知觉、教师知觉、学术自我知觉、环境知觉、社交自我知觉均呈正相关(P＜0.01),其中教师知觉、学术自我知觉是学习投入的重要预测因子,联合解释了学习投入25.6％的变异量.[结论]护理教育者可从教育环境着手,通过针对性医学教育环境设计优化专科护生学习投入.
作者：田茜 刊期： 2017年第33期
[目的]探讨外科合同制护士遭受横向暴力的现状及横向暴力对健康相关工作效率低下的影响.[方法]采用护士横向暴力调查问卷和中文版工作受限情况调查问卷对某综合三级甲等医院136名外科合同制护士进行问卷调查.根据横向暴力问卷的调查结果把研究对象分为暴力组和非暴力组,然后比较两组对象的工作能力受限情况.[结果]70.6％的外科护士遭受过横向暴力,其中显性暴力占8.8％,隐性暴力占47.8％,两者都有占14.0％.遭受横向暴力组护士的工作受限总分及脑力/人际交往、产出需求、脑力需求、时间管理4个维度得分均高于非暴力组(P＜0.05).[结论]外科合同制护士遭受横向暴力现象普遍存在,同时横向暴力会造成护士的健康相关工作效率降低,应引起护理管理者的重视.
作者：李浩；于静蕊 刊期： 2017年第33期
[目的]观察中医穴位疗法对高血压脑出血病人术后康复的促进作用.[方法]将60例高血压脑出血实施微创术治疗的病人分为对照组与试验组各30例,对照组采取常规护理干预,试验组在此基础上实施中医穴位疗法干预.比较干预前后两组病人Barthel指数、Fugl-Meyer评分与治疗效果.[结果]干预后2周试验组病人Barthel指数、Fugl-Meyer评分与疗效均明显优于对照组(P＜0.05).[结论]中医护理;穴位疗法可以改善高血压脑出血病人术后的日常生活能力、运动功能与疗效.
作者：宋丽华；樊艳霞 刊期： 2017年第33期
[目的]分析抑郁情绪对老年轻度认知障碍病人生活质量的影响.[方法]采用横断面调查,选择2016年7月—2016年9月杭州某社区卫生服务中心及各个站点355名老年人,采用蒙特利尔认知评估量表筛查轻度认知障碍病人154例,老年抑郁量表评估抑郁情绪,阿尔茨海默病生活质量量表评估生活质量,校正社会人口学资料、健康状况和主观记忆下降等因素,通过多元回归分析抑郁情绪对老年轻度认知障碍病人生活质量的独立影响.[结果]老年轻度认知障碍病人抑郁情绪的发生率为31.82％,校正混杂因素之后,抑郁情绪对老年轻度认知障碍病人的生活质量具有显著影响(P=0.002).[结论]抑郁情绪会降低老年轻度认知障碍病人的生活质量,医务人员应该意识到老年轻度认知障碍病人抑郁情绪的程度和危害,积极采取行动评估和治疗抑郁情绪.
作者：史亚楠；方柳絮；孙秋华 刊期： 2017年第33期
[目的]探讨设问案例教学法对实习护生临床护理能力的影响.[方法]将171名实习护生随机分为观察组85人和对照组86人,观察组采用设问案例教学法进行临床实践教学,对照组采用传统的临床带教方式.[结果]观察组实习护生临床护理能力总分及专业理论、护理技术操作、评估判断能力、实施能力、沟通能力及教学能力的考核成绩均优于对照组(P＜0.05).[结论]设问案例教学法有助于培养实习护生的临床护理能力,提高带教老师的临床实践教学水平.
作者：施翠芬；邹芳；张群芳 刊期： 2017年第33期
[目的]分析精神科护士遭受暴力伤害行为的影响因素.[方法]回顾我院2013年1月—2016年9月上报至护理部遭受精神疾病病人暴力伤害护理人员的档案资料,进行统计分析.[结果]发生暴力伤害行为106起,共140名护士遭到暴力伤害.男护士、年龄＜40岁、护士及护师职称、工作年限≤5年的精神科护士更易遭受暴力伤害;年龄＜40岁、住院时间＜7d、精神分裂症病人更易发生暴力伤害行为.[结论]精神科护士遭遇暴力攻击行为发生率较高,对精神科护士进行针对性暴力行为应对技能培训,提高其防护意识,有助于减少暴力伤害行为发生,维护护士身心健康.
作者：邹桂元；卢庆华；滕伟钰 刊期： 2017年第33期
[目的]了解护士参加继续教育学习动机现状及影响因素,为护理管理者制订管理对策提供依据.[方法]采用教育参与量表对1 054名在职临床护士进行调查.[结果]护士教育参与量表总体得分为(2.48±0.52)分,不同年龄、工作年限、职称、婚姻、健康状况的护士教育参与量表得分比较差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]护士学习动机处于适中水平,且参与继续教育多出于自己的需求和意愿,护理管理者应从学习需要的角度出发,全方位激发其学习动力,提高护士参与继续教育的主动性.
作者：金艳兰；张海林；胡红霞；王江燕 刊期： 2017年第33期
[目的]探讨在老年阿尔茨海默病病人中应用触摸疗法对控制病人激越行为的效果.[方法]选择2016年1月—12月在我院住院治疗的老年阿尔茨海默病病人104例,按入院顺序分为A组34例、B组35例、C组35例.A组给予常规护理,B组同时实施标准化的手部触摸疗法,C组给予标准化的手部触摸疗法,并在穿衣、沐浴等各项护理操作前实施触摸疗法.比较3组干预前后身体活动参数、Cohen-Mansfield激越行为量表(CMAI)、功能活动调查表(FAQ)、老年性痴呆病人生活质量调查表(QOL-AD)评分.[结果]3组干预前身体活动参数无明显差异(P＞0.05),干预1个月后C组身体活动量低于B组,B组身体活动量低于A组(P＜0.05);3组干预前CMAI量表评分无明显差异(P＞0.05),干预1个月后B组、C组CMAI量表躯体攻击行为、语言激越行为维度得分及总分均低于A组(P＜0.05),干预1个月后C组躯体攻击行为维度、语言激越行为维度及CMAI总分低于B组(P＜0.05);3组干预前FAQ评分与QOL-AD评分无明显差异(P＞0.05),干预1个月后C组FAQ评分低于B组,B组FAQ评分低于A组(P＜0.05),C组QOL-AD评分高于B组,B组QOL-AD评分高于A组(P＜0.05).[结论]触摸疗法能够有效减少老年阿尔茨海默病病人激越行为,改善社会活动功能与生活质量,在标准化触摸疗法的基础上,结合各项生活护理操作实施触摸疗法,效果更加理想.
作者：赵银华；张智 刊期： 2017年第33期
[目的]探讨护理本科生自主学习准备度与问题解决能力的关系,进一步考察学业自我效能感在自主学习准备度与问题解决能力之间的中介作用.[方法]采用自主学习准备度量表、学业自我效能感量表、问题解决调查问卷对天津市某医科大学429名护理本科生进行问卷调查.[结果]护理本科生自主学习准备度得分为149.98分±15.73分,学业自我效能得分为76.26分±8.16分,问题解决能力得分为85.14分士10.08分.护理本科生自主学习准备度与学业自我效能感、问题解决能力呈正相关(P＜0.01),自主学习准备度对问题解决能力的提高有直接影响作用,学业自我效能感在自主学习准备度与问题解决能力的关系中具有部分中介作用.[结论]护理教育者在培养护生自主学习以及问题解决能力的同时,应注重自我效能感在护生学习中的积极作用,使他们在完成学业时更有信心.
作者：张晓红；罗如珍；张春梅；刘彦慧；刘慧慧；张培培 刊期： 2017年第33期
[目的]探讨时机理论指导下的延续护理对阿尔茨海默病病人照顾者照料负担、心理状态及生活质量的影响.[方法]将阿尔茨海默病病人主要照顾者160人分为常规组和干预组,每组80人,常规组行神经内科常规延续护理,干预组则予以时机理论指导下的延续护理.比较两组照顾者干预前后Zarit照料者负担量表(ZBI)、症状自评量表(SCL-90)及世界卫生组织生存质量测量简表(WHOQOL-BREF)得分情况.[结果]干预1年后两组照料者负担较干预前明显减轻(P＜0.05),干预组干预后照料者ZBI评分(24.35分±2.68分)明显低于常规组(35.65分±4.28分)(P＜0.05);干预后两组照顾者SCL-90量表各维度及总分均较干预前明显降低(P＜0.05),干预后干预组各维度和总分均明显低于常规组(P＜0.05);干预后两组照顾者WHOQOL-BREF量表四个领域及总分均较干预前明显增高(P＜0.05),干预组各领域和总分均明显高于常规组(P＜0.05).[结论]应用时机理论指导下的延续护理可明显减轻阿尔茨海默病病人照顾者的照料负担,改善其心理状态,提高其生存质量.
作者：张婷婷；米雪；于宏丽 刊期： 2017年第33期
[目的]探讨社区护士家庭访视对失智老人居家照顾者照顾负荷及生活质量的影响.[方法]选择上海市浦东新区南码头社区失智老人居家照顾者78人,随机分为干预组和对照组各39人,对照组实施社区常规管理,干预组按照本研究设置的社区护士家庭访视方案实施护理干预,包含照顾者培训、发放《失智症照顾者手册》及电话随访等,为期3个月.观察两组照顾者干预前后照顾负荷及生活质量得分的变化情况.[结果]干预后干预组照顾负荷得分明显低于对照组(P＜0.01),生活质量得分高于对照组(P＜0.01).[结论]社区家庭访视能够减轻失智老人居家照顾者的照顾负荷,提高他们的生活质量.
作者：刘霞；陈利群；江长缨 刊期： 2017年第33期
[目的]探讨中药贴敷择时脐疗对预防腰椎后路椎间融合术后病人便秘的临床疗效.[方法]将116例腰椎后路椎间融合术后病人随机分为对照组、择时脐疗组、传统脐疗组,对照组予脐部施行预防按摩及健康指导,择时脐疗组、传统脐疗组单取神阙穴贴敷药物,传统脐疗组于术后1h贴敷,择时脐疗组于术后第1天05:00贴敷,每次6h,5d后进行综合疗效评价.[结果]择时脐疗组首次排便时间(30.66 h±4.97 h)、便秘总评分(36.08分±14.56分)低于传统脐疗组(34.41 h±5.51h,48.26分±13.24分)、对照组(40.45 h±6.48 h,58.74分±9.80分),差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]择时脐疗对腰椎后路椎间融合术后病人的便秘改善效果优于传统脐疗法.
作者：李五妹；曹鲁梅；卞恒杰 刊期： 2017年第33期
[目的]了解“90后”护士职业价值观、正负性情绪和自我效能之间的关系.[方法]采用护士职业价值观测试量表、正性负性情绪量表和自我效能量表对上海市2所三级甲等医院230名“90后”在职注册护士进行问卷调查.[结果]“90后”护士职业价值观中得分较高的因素是智力刺激、舒适、人际关系,得分较低的因素是变异性或追求新意、独立性、安全感;自我效能感与职业价值观因素的智力刺激、人际关系、舒适、独立性、安全感及正性情绪呈正相关,与负性情绪有影响(P＜0.05);正向情绪与职业价值现中的智力刺激、人际关系因素呈正相关,负性情绪与人际关系呈负相关(P＜0.05).[结论]“90后”护士具备良好的社会适应能力,管理者应依据员工的价值取向,积极培养护士形成良好的职业价值观,降低护士负性情绪,提高自我效能感.
作者：张翠娣；王岩梅；鲁剑萍；杨旭静；周红蔚；赵娟；李思琪 刊期： 2017年第33期
[目的]了解北京市三级甲等医院ICU护士对失禁性皮炎的知信行现状及知识需求情况.[方法]运用自行设计的失禁性皮炎知信行及知识来源与需求调查问卷对北京市3所三级甲等医院重症监护室的护士250人进行问卷调查.[结果]ICU护士失禁性皮炎相关知识得分为22.83分±7.42分;ICU护士对于失禁性皮炎的态度重视,得分为26.23分±2.71分;失禁性皮炎护理行为得分较低,得分为17.11分±3.76分.59.6％的ICU护士认为目前所掌握的有关失禁性皮炎的知识不能满足临床需求,ICU护士失禁性皮炎知识主要来源有在校学习、工作经验积累、学术会议讲座、同事交流和学习班培训.[结论]北京市三级甲等医院ICU护士失禁性皮炎相关知识不能满足临床需求,需要加强护理人员失禁性皮炎的培训,提高护理人员失禁性皮炎护理能力.
作者：张晓雪；王欣然 刊期： 2017年第33期
[目的]调查冠心病病人风险感知、医学应对方式的现状及相关性,为冠心病病人实施个性化心理干预提供参考依据.[方法]采用慢性病痛人风险感知量表和医学应对方式量表对255例冠心病病人进行调查.[结果]冠心病病人风险感知总分为38.69分±7.63分,面对得分为17.34分±2.54分,回避得分为16.63分±2.84分,屈服得分为10.04分±2.12分.风险感知量表经济风险维度与回避、屈服呈正相关(P＜0.05),风险感知总分、社会心理风险与屈服呈正相关(P＜0.05),经济风险和社会心理风险是影响病人采取消极应对的影响因素.[结论]冠心病病人风险感知与医学应对方式相关,临床护理工作者可结合冠心病病人风险感知特点,为冠心病病人提供个性化心理干预及社会支持.
作者：吴小钦；欧玉兰 刊期： 2017年第33期
[目的]观察家庭跟进式分级护理对居家帕金森病病人运动和非运动症状、心理状态和生活质量的影响.[方法]将160例帕金森病病人随机分为常规组和干预组,每组80例.常规组予以常规护理,干预组予以家庭跟进式分级护理.比较两组病人干预后6个月运动症状、非运动症状、社会活动功能、日常生活活动能力及生活质量改善情况,同时调查两组病人依从性和护理服务满意度.[结果]两组病人干预后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分较干预前均明显增高,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、社会功能活动问卷(FAQ)、帕金森病致残量表-夜间量表(SCOPA-NS)和日间量表(SCOPA-DS)评分均较干预前明显降低(P＜0.05),且干预后干预组MoCA评分高于常规组,FAQ、HAMD、HAMA、SCOPA-DS、SCOPA-NS评分低于常规组(P＜0.05);两组病人干预后改良Ashworth量表、统一帕金森病评估量表(UPDRS-Ⅲ)、帕金森病生活质量问卷39项(PDQ-39)评分较干预前均明显降低,平衡及步态评价量表(FGA)、改良Barthel指数量表(MBI)评分较干预前明显增高(P＜0.05),且干预后干预组Ashworth、UPDRSⅢ、PDQ 39评分明显低于常规组,FGA、MBI评分明显高于常规组(P＜0.05);干预后干预组依从率和护理满意率明显高于常规组(P＜0.05).[结论]家庭跟进式分级护理应用于帕金森病人居家护理可明显改善其负性心理、运动及非运动症状,提高其社会活动功能、日常生活活动能力,提高其整体生活质量.
作者：庄娜；于宏丽；邓红梅；张丽华 刊期： 2017年第33期
[目的]观察老年住院病人出院18个月后老年综合评估结果的变化.[方法]选择江苏省老年医院住院的老年病人49例为研究对象,采用问卷调查的方法,在老年病人入院24 h内进行基线老年综合评估,包括认知功能、抑郁、压疮、跌倒、日常生活能力、营养及疼痛7个方面.出院18个月后进行复评,比较两次评估结果的变化.[结果]出院18个月后老年病人简易智能评估量表(MMSE)得分下降,跌倒发生风险评分增加,Logistic回归分析结果显示,老年住院病人MMSE评分每减少1分,死亡的发生风险增加10.9％.[结论]出院18个月后,老年住院病人的认知功能下降,跌倒风险增加,且认知功能与病人18个月生存情况有关,在临床实践中应重视对老年病人认知功能及跌倒风险的评估、干预及监测.
作者：王洁；莫永珍；褚静；李咏阳；沈晓星 刊期： 2017年第33期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
