学术投稿

设问案例教学法在临床护理实践教学中的应用

施翠芬;邹芳;张群芳

关键词:设问案例教学法, 护理教学, 临床护理能力
摘要:[目的]探讨设问案例教学法对实习护生临床护理能力的影响.[方法]将171名实习护生随机分为观察组85人和对照组86人,观察组采用设问案例教学法进行临床实践教学,对照组采用传统的临床带教方式.[结果]观察组实习护生临床护理能力总分及专业理论、护理技术操作、评估判断能力、实施能力、沟通能力及教学能力的考核成绩均优于对照组(P<0.05).[结论]设问案例教学法有助于培养实习护生的临床护理能力,提高带教老师的临床实践教学水平.
护理研究杂志相关文献
  • 社区护士家庭访视对失智老人居家照顾者照顾负荷及生活质量的影响

    [目的]探讨社区护士家庭访视对失智老人居家照顾者照顾负荷及生活质量的影响.[方法]选择上海市浦东新区南码头社区失智老人居家照顾者78人,随机分为干预组和对照组各39人,对照组实施社区常规管理,干预组按照本研究设置的社区护士家庭访视方案实施护理干预,包含照顾者培训、发放《失智症照顾者手册》及电话随访等,为期3个月.观察两组照顾者干预前后照顾负荷及生活质量得分的变化情况.[结果]干预后干预组照顾负荷得分明显低于对照组(P<0.01),生活质量得分高于对照组(P<0.01).[结论]社区家庭访视能够减轻失智老人居家照顾者的照顾负荷,提高他们的生活质量.

    作者:刘霞;陈利群;江长缨 刊期: 2017年第33期

  • 老年痴呆病人家庭照顾者自我效能感与心理弹性的关系:积极应对的中介作用

    [目的]探索积极应对在老年痴呆病人家庭照顾者自我效能感与心理弹性之间的关系.[方法]采用Connor-Davidson韧性量表简易版(CD-RISC10)、一般自我效能感量袁(GSES)、简易应对方式问卷(SCSQ)对老年痴呆病人照顾者180人进行问卷调查.[结果]老年痴呆病人家庭照顾者的心理弹性总分为(24.83士7.58)分,自我效能感得分为(2.44士0.63)分,积极应对方式得分为(1.92±0.51)分,消极应对方式得分为(1.27±0.48)分;心理弹性得分与自我效能感及积极应对呈正相关(P<0.01);自我效能感对照顾者的心理弹性水平具有正向的预测作用,自我效能感通过积极应对的中介效应影响照顾者的心理弹性水平,中介效应量达33.60%.[结论]老年痴呆病人家庭照顾者的心理弹性处于中等水平,其自我效能感有待提高,照顾者的自我效能感与心理弹性密切相关,积极应对在照顾者自我效能感和心理弹性间起部分中介作用.

    作者:袁慧;孙慧敏 刊期: 2017年第33期

  • 中医穴位疗法在高血压脑出血病人术后康复中的应用效果

    [目的]观察中医穴位疗法对高血压脑出血病人术后康复的促进作用.[方法]将60例高血压脑出血实施微创术治疗的病人分为对照组与试验组各30例,对照组采取常规护理干预,试验组在此基础上实施中医穴位疗法干预.比较干预前后两组病人Barthel指数、Fugl-Meyer评分与治疗效果.[结果]干预后2周试验组病人Barthel指数、Fugl-Meyer评分与疗效均明显优于对照组(P<0.05).[结论]中医护理;穴位疗法可以改善高血压脑出血病人术后的日常生活能力、运动功能与疗效.

    作者:宋丽华;樊艳霞 刊期: 2017年第33期

  • 药物自我管理对出院后慢性病老年病人服药依从性的研究进展

    对国内慢性病老年病人服药依从性的现状、发展趋势以及慢性病老年病人药物自我管理的临床干预、护理措施进行综述,提出设计适合慢性病老年病人使用的服药提醒装置需要被重视.

    作者:潘淑婷;龚晓霞 刊期: 2017年第33期

  • 智能氧疗系统临床应用效果评价

    [目的]评价智能氧疗系统在神经外科重型颅脑损伤吸氧病人中的临床应用效果.[方法]将80例重型颅脑损伤吸氧病人随机分为对照组和观察组各40例,观察组使用智能氧疗系统(湿化液含抑菌剂ε-聚赖氨酸和乳酸链球菌素),对照组使用传统吸氧方法(湿化液为无菌蒸馏水).对两组病人湿化液染菌情况、血气分析值、护士工作量进行分析.[结果]两组氧疗24 h、25 h~48 h、49 h~72 h湿化液细菌阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05).两组吸氧期间血气分析PO2波动值、PCO2波动值及实际碳酸氢盐波动值比较差异均有统计学意义(P<0.01).两组护士更换湿化瓶所需时间及观察氧疗效果所需时间比较差异均有统计学意义(P<0.01).[结论]智能氧疗系统可以动态修正氧气输出流量,有效改善肺通气功能,提高氧含量.

    作者:蔡冬梅;陈玉珍;吴国鑫 刊期: 2017年第33期

  • 负压脉冲注洗法对危重患儿留置尿管内壁微生物膜形成的影响

    [目的]探讨负压脉冲注洗法对危重患儿留置尿管内壁微生物膜形成的影响.[方法]将90例患儿分为对照组和观察组各45例.对照组常规膀胱冲洗方法;观察组采用负压脉冲注洗法清理尿管导管内壁,每日3次.比较两组尿管内细菌检出率、导尿管相关性尿路感染、生命体征变化.[结果]留置尿管7d后观察组细菌培养阳性率、导尿管相关性尿路感染率明显低于对照组(P<0.05);观察组患儿心率、呼吸、血压与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组留置尿管1d、3d、7d拔管患儿菌落计数明显低于对照组(P<0.05).[结论]负压脉冲注洗法能够有效阻断留置尿管内细菌黏附,减少导尿管相关性尿路感染的发生.

    作者:卢德霞;岳俊秋;伊美娜 刊期: 2017年第33期

  • Mi Dream睡眠枕的设计

    由于上网、睡眠卫生习惯、睡觉受光线和噪声干扰等因素影响,睡眠质量问题在大学生中普遍存在,成为当前困扰大学生身心健康的突出问题.为此,本研究主要研究设计一款具有通过耳机播放音乐以降噪并且引入中草药辅助睡眠功能的人机工程学枕头,通过枕具来调节颈部疲劳,改善睡眠质量.1 Mi Dream睡眠枕设计1.1 设计理念 以人机工程学为Mi Dream睡眠枕设计的指导理念,枕头的各项尺寸、材质及其形状均以实验结果为参考数据,以人体侧卧、仰卧睡姿作为实验变量,将多种功能进行分类研究并综合于一体,设计出一款改善乃至解决睡眠质量问题的人机工程学枕头.

    作者:汪小康;赵媛 刊期: 2017年第33期

  • 冠心病病人风险感知与医学应对方式的相关性

    [目的]调查冠心病病人风险感知、医学应对方式的现状及相关性,为冠心病病人实施个性化心理干预提供参考依据.[方法]采用慢性病痛人风险感知量表和医学应对方式量表对255例冠心病病人进行调查.[结果]冠心病病人风险感知总分为38.69分±7.63分,面对得分为17.34分±2.54分,回避得分为16.63分±2.84分,屈服得分为10.04分±2.12分.风险感知量表经济风险维度与回避、屈服呈正相关(P<0.05),风险感知总分、社会心理风险与屈服呈正相关(P<0.05),经济风险和社会心理风险是影响病人采取消极应对的影响因素.[结论]冠心病病人风险感知与医学应对方式相关,临床护理工作者可结合冠心病病人风险感知特点,为冠心病病人提供个性化心理干预及社会支持.

    作者:吴小钦;欧玉兰 刊期: 2017年第33期

  • 外科住院老年病人衰弱现状及影响因素的调查分析

    [目的]调查外科住院老年病人衰弱的发生现状,并分析其影响因素.[方法]采用方便抽样的方法选取外科科室134例老年病人,收集病人的一般资料、健康状况及衰弱情况.[结果]外科住院老年病人衰弱发生率为23.88%.Logistic回归分析显示年龄、共病状态、生活自理能力、居住状态是衰弱发生的影响因素.[结论]外科住院老年病人存在衰弱状态,年龄、共病状态、生活自理能力、居住状态是衰弱发生的影响因素.

    作者:李秋萍;韩斌如 刊期: 2017年第33期

  • 设问案例教学法在临床护理实践教学中的应用

    [目的]探讨设问案例教学法对实习护生临床护理能力的影响.[方法]将171名实习护生随机分为观察组85人和对照组86人,观察组采用设问案例教学法进行临床实践教学,对照组采用传统的临床带教方式.[结果]观察组实习护生临床护理能力总分及专业理论、护理技术操作、评估判断能力、实施能力、沟通能力及教学能力的考核成绩均优于对照组(P<0.05).[结论]设问案例教学法有助于培养实习护生的临床护理能力,提高带教老师的临床实践教学水平.

    作者:施翠芬;邹芳;张群芳 刊期: 2017年第33期

  • 高仿真模拟教学法对高职护生护理岗位胜任力及评判性思维能力的影响

    [目的]探讨高仿真模拟教学法对高职护生护理岗位胜任力及评判性思维能力的影响.[方法]选择我校2014级护理(急救护理方向)1班54名学生为对照组,2014级护理(急救护理方向)2班56名学生为观察组.对照组急危重症护理实训教学采用传统教学法,观察组采用高仿真模拟教学法.实训教学前及教学后1个月对两组学生采用客观结构化临床技能考核(OSCE)及评判性思维量表(CTDI-CV)进行测试,比较测试结果.[结果]实训教学后1个月观察组学生护理评估、护理操作技能、沟通、病例分析、健康教育得分及CTDI-CV评分均明显高于对照组(P<0.01).[结论]高仿真模拟教学可以有效提高护生的岗位胜任力、评判性思维能力,但在教学中尚存在一些问题,需进一步探索与完善.

    作者:邓菲菲;邓辉 刊期: 2017年第33期

  • 北京市三级甲等医院ICU护士失禁性皮炎知信行及知识需求调查

    [目的]了解北京市三级甲等医院ICU护士对失禁性皮炎的知信行现状及知识需求情况.[方法]运用自行设计的失禁性皮炎知信行及知识来源与需求调查问卷对北京市3所三级甲等医院重症监护室的护士250人进行问卷调查.[结果]ICU护士失禁性皮炎相关知识得分为22.83分±7.42分;ICU护士对于失禁性皮炎的态度重视,得分为26.23分±2.71分;失禁性皮炎护理行为得分较低,得分为17.11分±3.76分.59.6%的ICU护士认为目前所掌握的有关失禁性皮炎的知识不能满足临床需求,ICU护士失禁性皮炎知识主要来源有在校学习、工作经验积累、学术会议讲座、同事交流和学习班培训.[结论]北京市三级甲等医院ICU护士失禁性皮炎相关知识不能满足临床需求,需要加强护理人员失禁性皮炎的培训,提高护理人员失禁性皮炎护理能力.

    作者:张晓雪;王欣然 刊期: 2017年第33期

  • 精益护理在机器人腹腔镜下高危前列腺癌根治术病人护理中的应用

    [目的]探讨精益护理模式在机器人腹腔镜下高危前列腺癌根治术病人围术期护理中的应用.[方法]回顾性分析2015年6月-2016年11月上海市某三级甲等医院75例采用精益护理模式在机器人辅助腹腔镜下高危前列腺癌根治术病人围术期中的临床资料.[结果]本组病人年龄(66.89±7.34)岁,前列腺特异抗原(PSA)值为(34.60±2.17)ng/mL,Gleason评分为(7.4±5.9)分,术程顺利,无严重并发症发生,住院时间为(5.10±1.03)d,均顺利康复出院.[结论]针对高危前列腺癌病人的特点,采取高效化的术前护理、精细化的术后护理和延续性的出院护理,可使病人顺利度过围术期.

    作者:彭春雪;李蓓;袁鑫;端琛宇;季永凤;曹洁 刊期: 2017年第33期

  • 中药贴敷择时脐疗对预防腰椎后路椎间融合术后病人便秘的效果观察

    [目的]探讨中药贴敷择时脐疗对预防腰椎后路椎间融合术后病人便秘的临床疗效.[方法]将116例腰椎后路椎间融合术后病人随机分为对照组、择时脐疗组、传统脐疗组,对照组予脐部施行预防按摩及健康指导,择时脐疗组、传统脐疗组单取神阙穴贴敷药物,传统脐疗组于术后1h贴敷,择时脐疗组于术后第1天05:00贴敷,每次6h,5d后进行综合疗效评价.[结果]择时脐疗组首次排便时间(30.66 h±4.97 h)、便秘总评分(36.08分±14.56分)低于传统脐疗组(34.41 h±5.51h,48.26分±13.24分)、对照组(40.45 h±6.48 h,58.74分±9.80分),差异有统计学意义(P<0.05).[结论]择时脐疗对腰椎后路椎间融合术后病人的便秘改善效果优于传统脐疗法.

    作者:李五妹;曹鲁梅;卞恒杰 刊期: 2017年第33期

  • 基于时机理论的延续护理对阿尔茨海默病病人照顾者心理负担及生活质量的影响

    [目的]探讨时机理论指导下的延续护理对阿尔茨海默病病人照顾者照料负担、心理状态及生活质量的影响.[方法]将阿尔茨海默病病人主要照顾者160人分为常规组和干预组,每组80人,常规组行神经内科常规延续护理,干预组则予以时机理论指导下的延续护理.比较两组照顾者干预前后Zarit照料者负担量表(ZBI)、症状自评量表(SCL-90)及世界卫生组织生存质量测量简表(WHOQOL-BREF)得分情况.[结果]干预1年后两组照料者负担较干预前明显减轻(P<0.05),干预组干预后照料者ZBI评分(24.35分±2.68分)明显低于常规组(35.65分±4.28分)(P<0.05);干预后两组照顾者SCL-90量表各维度及总分均较干预前明显降低(P<0.05),干预后干预组各维度和总分均明显低于常规组(P<0.05);干预后两组照顾者WHOQOL-BREF量表四个领域及总分均较干预前明显增高(P<0.05),干预组各领域和总分均明显高于常规组(P<0.05).[结论]应用时机理论指导下的延续护理可明显减轻阿尔茨海默病病人照顾者的照料负担,改善其心理状态,提高其生存质量.

    作者:张婷婷;米雪;于宏丽 刊期: 2017年第33期

  • 在职临床护士参与继续教育学习动机调查分析

    [目的]了解护士参加继续教育学习动机现状及影响因素,为护理管理者制订管理对策提供依据.[方法]采用教育参与量表对1 054名在职临床护士进行调查.[结果]护士教育参与量表总体得分为(2.48±0.52)分,不同年龄、工作年限、职称、婚姻、健康状况的护士教育参与量表得分比较差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]护士学习动机处于适中水平,且参与继续教育多出于自己的需求和意愿,护理管理者应从学习需要的角度出发,全方位激发其学习动力,提高护士参与继续教育的主动性.

    作者:金艳兰;张海林;胡红霞;王江燕 刊期: 2017年第33期

  • 家庭跟进式分级护理对居家帕金森病病人的影响

    [目的]观察家庭跟进式分级护理对居家帕金森病病人运动和非运动症状、心理状态和生活质量的影响.[方法]将160例帕金森病病人随机分为常规组和干预组,每组80例.常规组予以常规护理,干预组予以家庭跟进式分级护理.比较两组病人干预后6个月运动症状、非运动症状、社会活动功能、日常生活活动能力及生活质量改善情况,同时调查两组病人依从性和护理服务满意度.[结果]两组病人干预后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分较干预前均明显增高,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、社会功能活动问卷(FAQ)、帕金森病致残量表-夜间量表(SCOPA-NS)和日间量表(SCOPA-DS)评分均较干预前明显降低(P<0.05),且干预后干预组MoCA评分高于常规组,FAQ、HAMD、HAMA、SCOPA-DS、SCOPA-NS评分低于常规组(P<0.05);两组病人干预后改良Ashworth量表、统一帕金森病评估量表(UPDRS-Ⅲ)、帕金森病生活质量问卷39项(PDQ-39)评分较干预前均明显降低,平衡及步态评价量表(FGA)、改良Barthel指数量表(MBI)评分较干预前明显增高(P<0.05),且干预后干预组Ashworth、UPDRSⅢ、PDQ 39评分明显低于常规组,FGA、MBI评分明显高于常规组(P<0.05);干预后干预组依从率和护理满意率明显高于常规组(P<0.05).[结论]家庭跟进式分级护理应用于帕金森病人居家护理可明显改善其负性心理、运动及非运动症状,提高其社会活动功能、日常生活活动能力,提高其整体生活质量.

    作者:庄娜;于宏丽;邓红梅;张丽华 刊期: 2017年第33期

  • 老年综合评估在老年病人出院后生存状况评价中的应用

    [目的]观察老年住院病人出院18个月后老年综合评估结果的变化.[方法]选择江苏省老年医院住院的老年病人49例为研究对象,采用问卷调查的方法,在老年病人入院24 h内进行基线老年综合评估,包括认知功能、抑郁、压疮、跌倒、日常生活能力、营养及疼痛7个方面.出院18个月后进行复评,比较两次评估结果的变化.[结果]出院18个月后老年病人简易智能评估量表(MMSE)得分下降,跌倒发生风险评分增加,Logistic回归分析结果显示,老年住院病人MMSE评分每减少1分,死亡的发生风险增加10.9%.[结论]出院18个月后,老年住院病人的认知功能下降,跌倒风险增加,且认知功能与病人18个月生存情况有关,在临床实践中应重视对老年病人认知功能及跌倒风险的评估、干预及监测.

    作者:王洁;莫永珍;褚静;李咏阳;沈晓星 刊期: 2017年第33期

  • 养老护理员核心胜任力评价指标体系的编制与评价

    [目的]编制养老护理员核心胜任力评价指标体系.[方法]采用半结构访谈法建立条目池,应用Delphi法确定养老护理员核心胜任力评价指标,选择8名专家进行3轮函询.[结果]根据访谈结果,建立5个维度和32个条目的初步评价指标体系,根据8名专家3轮的函询结果进行修订,终确立5个维度和27个条目的养老护理员核心胜任力评价指标.8名专家在3轮函询中均给予有效回复,专家积极性系数为100%.问卷内容效度为0.83;采用因子分析检验问卷的结构效度,KMO值为0.847,Bartlett,s球形检验的α值为4 798.245 5(自由度为1 521)(P<0.05);Cronbach,sα系数为0.879 5;使用20名大学生间隔2周重复填写该问卷,获得该问卷的重测信度为0.894.[结论]养老护理员核心胜任力评价指标体系具有较强的科学性和可靠性,适合养老护理员的自评和他评.

    作者:韩静;唐娟;张晓萍;李丽;张小曼 刊期: 2017年第33期

  • 硕士研究生职业成熟度与核心自我评价、心理压力的相关性

    [目的]探讨硕士研究生职业成熟度现状及与核心自我评价、心理压力的关系,为提高硕士职业成熟度提供理论依据.[方法]采用硕士研究生职业成熟度量表、核心自我评价量表以及研究生心理压力问卷对556名硕士研究生进行问卷调查,对数据进行相关分析和逐步回归分析.[结果]硕士研究生职业成熟度得分为2.02分±0.30分;硕士研究生职业成熟度与核心自我评价呈正相关(r=0.496,P<0.05),与心理压力呈负相关(r=-0.208,P<0.05).回归分析显示,核心自我评价、心理压力是职业成熟度的影响因素.[结论]硕士研究生职业成熟度水平较低,硕士研究生核心自我评价、心理压力是预测职业成熟度的重要因素.

    作者:李璐良 刊期: 2017年第33期

护理研究杂志

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主管:中华护理学会(业务) 山西省卫生厅(行政)

主办:中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院