汪小康;赵媛
[目的]分析抑郁情绪对老年轻度认知障碍病人生活质量的影响.[方法]采用横断面调查,选择2016年7月—2016年9月杭州某社区卫生服务中心及各个站点355名老年人,采用蒙特利尔认知评估量表筛查轻度认知障碍病人154例,老年抑郁量表评估抑郁情绪,阿尔茨海默病生活质量量表评估生活质量,校正社会人口学资料、健康状况和主观记忆下降等因素,通过多元回归分析抑郁情绪对老年轻度认知障碍病人生活质量的独立影响.[结果]老年轻度认知障碍病人抑郁情绪的发生率为31.82%,校正混杂因素之后,抑郁情绪对老年轻度认知障碍病人的生活质量具有显著影响(P=0.002).[结论]抑郁情绪会降低老年轻度认知障碍病人的生活质量,医务人员应该意识到老年轻度认知障碍病人抑郁情绪的程度和危害,积极采取行动评估和治疗抑郁情绪.
作者:史亚楠;方柳絮;孙秋华 刊期: 2017年第33期
[目的]调查冠心病病人风险感知、医学应对方式的现状及相关性,为冠心病病人实施个性化心理干预提供参考依据.[方法]采用慢性病痛人风险感知量表和医学应对方式量表对255例冠心病病人进行调查.[结果]冠心病病人风险感知总分为38.69分±7.63分,面对得分为17.34分±2.54分,回避得分为16.63分±2.84分,屈服得分为10.04分±2.12分.风险感知量表经济风险维度与回避、屈服呈正相关(P<0.05),风险感知总分、社会心理风险与屈服呈正相关(P<0.05),经济风险和社会心理风险是影响病人采取消极应对的影响因素.[结论]冠心病病人风险感知与医学应对方式相关,临床护理工作者可结合冠心病病人风险感知特点,为冠心病病人提供个性化心理干预及社会支持.
作者:吴小钦;欧玉兰 刊期: 2017年第33期
[目的]评价智能氧疗系统在神经外科重型颅脑损伤吸氧病人中的临床应用效果.[方法]将80例重型颅脑损伤吸氧病人随机分为对照组和观察组各40例,观察组使用智能氧疗系统(湿化液含抑菌剂ε-聚赖氨酸和乳酸链球菌素),对照组使用传统吸氧方法(湿化液为无菌蒸馏水).对两组病人湿化液染菌情况、血气分析值、护士工作量进行分析.[结果]两组氧疗24 h、25 h~48 h、49 h~72 h湿化液细菌阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05).两组吸氧期间血气分析PO2波动值、PCO2波动值及实际碳酸氢盐波动值比较差异均有统计学意义(P<0.01).两组护士更换湿化瓶所需时间及观察氧疗效果所需时间比较差异均有统计学意义(P<0.01).[结论]智能氧疗系统可以动态修正氧气输出流量,有效改善肺通气功能,提高氧含量.
作者:蔡冬梅;陈玉珍;吴国鑫 刊期: 2017年第33期
[目的]探讨负压脉冲注洗法对危重患儿留置尿管内壁微生物膜形成的影响.[方法]将90例患儿分为对照组和观察组各45例.对照组常规膀胱冲洗方法;观察组采用负压脉冲注洗法清理尿管导管内壁,每日3次.比较两组尿管内细菌检出率、导尿管相关性尿路感染、生命体征变化.[结果]留置尿管7d后观察组细菌培养阳性率、导尿管相关性尿路感染率明显低于对照组(P<0.05);观察组患儿心率、呼吸、血压与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组留置尿管1d、3d、7d拔管患儿菌落计数明显低于对照组(P<0.05).[结论]负压脉冲注洗法能够有效阻断留置尿管内细菌黏附,减少导尿管相关性尿路感染的发生.
作者:卢德霞;岳俊秋;伊美娜 刊期: 2017年第33期
[目的]了解护士参加继续教育学习动机现状及影响因素,为护理管理者制订管理对策提供依据.[方法]采用教育参与量表对1 054名在职临床护士进行调查.[结果]护士教育参与量表总体得分为(2.48±0.52)分,不同年龄、工作年限、职称、婚姻、健康状况的护士教育参与量表得分比较差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]护士学习动机处于适中水平,且参与继续教育多出于自己的需求和意愿,护理管理者应从学习需要的角度出发,全方位激发其学习动力,提高护士参与继续教育的主动性.
作者:金艳兰;张海林;胡红霞;王江燕 刊期: 2017年第33期
[目的]调查了解三级甲等医院医务人员对脑卒中相关知识的认知情况,并分析其相关影响因素,为进一步开展和加强医务人员对脑卒中病人筛查和预防提供科学依据.[方法]采用自行设计的调查表对某三级甲等医院1 142名临床医务人员进行脑卒中相关知识问卷调查.[结果]该院医务人员对脑卒中相关知识总分为86.00分±23.77分;370名(32.4%)被调查者参加过脑卒中筛查相关知识培训;33.7%的调查对象不清楚脑卒中筛查的绿色通道流程,31.9%的调查对象不清楚脑卒中的叶酸药物干预;知晓率高的是与脑卒中有关的基础疾病(88.7%).影响医务人员脑卒中认知水平的因素主要有专业、学历、工龄、职称以及是否参加脑卒中筛查相关知识培训(P<0.05).[结论]三级甲等医院医务人员脑卒中认知水平总体较高,医院应鼓励和组织临床医务人员学习和掌握国内外新的研究动态,全面把握脑卒中各类危险因素,将先进的研究成果自觉应用到脑卒中的临床筛查与预防中去.
作者:王洋;顾玥琦;杨邦翠;陈金华;罗彩虹;宋燕 刊期: 2017年第33期
[目的]探讨外科合同制护士遭受横向暴力的现状及横向暴力对健康相关工作效率低下的影响.[方法]采用护士横向暴力调查问卷和中文版工作受限情况调查问卷对某综合三级甲等医院136名外科合同制护士进行问卷调查.根据横向暴力问卷的调查结果把研究对象分为暴力组和非暴力组,然后比较两组对象的工作能力受限情况.[结果]70.6%的外科护士遭受过横向暴力,其中显性暴力占8.8%,隐性暴力占47.8%,两者都有占14.0%.遭受横向暴力组护士的工作受限总分及脑力/人际交往、产出需求、脑力需求、时间管理4个维度得分均高于非暴力组(P<0.05).[结论]外科合同制护士遭受横向暴力现象普遍存在,同时横向暴力会造成护士的健康相关工作效率降低,应引起护理管理者的重视.
作者:李浩;于静蕊 刊期: 2017年第33期
对国内慢性病老年病人服药依从性的现状、发展趋势以及慢性病老年病人药物自我管理的临床干预、护理措施进行综述,提出设计适合慢性病老年病人使用的服药提醒装置需要被重视.
作者:潘淑婷;龚晓霞 刊期: 2017年第33期
[目的]探讨中药贴敷择时脐疗对预防腰椎后路椎间融合术后病人便秘的临床疗效.[方法]将116例腰椎后路椎间融合术后病人随机分为对照组、择时脐疗组、传统脐疗组,对照组予脐部施行预防按摩及健康指导,择时脐疗组、传统脐疗组单取神阙穴贴敷药物,传统脐疗组于术后1h贴敷,择时脐疗组于术后第1天05:00贴敷,每次6h,5d后进行综合疗效评价.[结果]择时脐疗组首次排便时间(30.66 h±4.97 h)、便秘总评分(36.08分±14.56分)低于传统脐疗组(34.41 h±5.51h,48.26分±13.24分)、对照组(40.45 h±6.48 h,58.74分±9.80分),差异有统计学意义(P<0.05).[结论]择时脐疗对腰椎后路椎间融合术后病人的便秘改善效果优于传统脐疗法.
作者:李五妹;曹鲁梅;卞恒杰 刊期: 2017年第33期
[目的]了解肿瘤化疗病人恶心、呕吐健康教育需求现状,并采取相应的护理对策,进而减轻肿瘤化疗病人恶心、呕吐症状.[方法]采用自行设计的问卷对188例肿瘤化疗病人进行调查,内容包括恐惧的化疗毒性反应、希望得到预防恶心、呕吐症状的方法、希望得到的健康教育方式等.[结果]188例肿瘤病人的整个治疗过程中均出现恶心、呕吐的症状,69.35%的病人没有预防恶心、呕吐的方法,61.70%的病人恐惧的化疗毒性反应为恶心、呕吐,59.57%的病人希望得到预防恶心呕吐症状的方法为饮食指导,50.00%病人希望得到护士一对一宣教.[结论]针对病人的健康需求给予相应的护理措施,可以降低病人恶心、呕吐程度,提高病人的满意度.
作者:许辉 刊期: 2017年第33期
[目的]探索积极应对在老年痴呆病人家庭照顾者自我效能感与心理弹性之间的关系.[方法]采用Connor-Davidson韧性量表简易版(CD-RISC10)、一般自我效能感量袁(GSES)、简易应对方式问卷(SCSQ)对老年痴呆病人照顾者180人进行问卷调查.[结果]老年痴呆病人家庭照顾者的心理弹性总分为(24.83士7.58)分,自我效能感得分为(2.44士0.63)分,积极应对方式得分为(1.92±0.51)分,消极应对方式得分为(1.27±0.48)分;心理弹性得分与自我效能感及积极应对呈正相关(P<0.01);自我效能感对照顾者的心理弹性水平具有正向的预测作用,自我效能感通过积极应对的中介效应影响照顾者的心理弹性水平,中介效应量达33.60%.[结论]老年痴呆病人家庭照顾者的心理弹性处于中等水平,其自我效能感有待提高,照顾者的自我效能感与心理弹性密切相关,积极应对在照顾者自我效能感和心理弹性间起部分中介作用.
作者:袁慧;孙慧敏 刊期: 2017年第33期
由于上网、睡眠卫生习惯、睡觉受光线和噪声干扰等因素影响,睡眠质量问题在大学生中普遍存在,成为当前困扰大学生身心健康的突出问题.为此,本研究主要研究设计一款具有通过耳机播放音乐以降噪并且引入中草药辅助睡眠功能的人机工程学枕头,通过枕具来调节颈部疲劳,改善睡眠质量.1 Mi Dream睡眠枕设计1.1 设计理念 以人机工程学为Mi Dream睡眠枕设计的指导理念,枕头的各项尺寸、材质及其形状均以实验结果为参考数据,以人体侧卧、仰卧睡姿作为实验变量,将多种功能进行分类研究并综合于一体,设计出一款改善乃至解决睡眠质量问题的人机工程学枕头.
作者:汪小康;赵媛 刊期: 2017年第33期
[目的]探讨硕士研究生职业成熟度现状及与核心自我评价、心理压力的关系,为提高硕士职业成熟度提供理论依据.[方法]采用硕士研究生职业成熟度量表、核心自我评价量表以及研究生心理压力问卷对556名硕士研究生进行问卷调查,对数据进行相关分析和逐步回归分析.[结果]硕士研究生职业成熟度得分为2.02分±0.30分;硕士研究生职业成熟度与核心自我评价呈正相关(r=0.496,P<0.05),与心理压力呈负相关(r=-0.208,P<0.05).回归分析显示,核心自我评价、心理压力是职业成熟度的影响因素.[结论]硕士研究生职业成熟度水平较低,硕士研究生核心自我评价、心理压力是预测职业成熟度的重要因素.
作者:李璐良 刊期: 2017年第33期
[目的]探讨护理本科生自主学习准备度与问题解决能力的关系,进一步考察学业自我效能感在自主学习准备度与问题解决能力之间的中介作用.[方法]采用自主学习准备度量表、学业自我效能感量表、问题解决调查问卷对天津市某医科大学429名护理本科生进行问卷调查.[结果]护理本科生自主学习准备度得分为149.98分±15.73分,学业自我效能得分为76.26分±8.16分,问题解决能力得分为85.14分士10.08分.护理本科生自主学习准备度与学业自我效能感、问题解决能力呈正相关(P<0.01),自主学习准备度对问题解决能力的提高有直接影响作用,学业自我效能感在自主学习准备度与问题解决能力的关系中具有部分中介作用.[结论]护理教育者在培养护生自主学习以及问题解决能力的同时,应注重自我效能感在护生学习中的积极作用,使他们在完成学业时更有信心.
作者:张晓红;罗如珍;张春梅;刘彦慧;刘慧慧;张培培 刊期: 2017年第33期
[目的]观察家庭跟进式分级护理对居家帕金森病病人运动和非运动症状、心理状态和生活质量的影响.[方法]将160例帕金森病病人随机分为常规组和干预组,每组80例.常规组予以常规护理,干预组予以家庭跟进式分级护理.比较两组病人干预后6个月运动症状、非运动症状、社会活动功能、日常生活活动能力及生活质量改善情况,同时调查两组病人依从性和护理服务满意度.[结果]两组病人干预后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分较干预前均明显增高,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、社会功能活动问卷(FAQ)、帕金森病致残量表-夜间量表(SCOPA-NS)和日间量表(SCOPA-DS)评分均较干预前明显降低(P<0.05),且干预后干预组MoCA评分高于常规组,FAQ、HAMD、HAMA、SCOPA-DS、SCOPA-NS评分低于常规组(P<0.05);两组病人干预后改良Ashworth量表、统一帕金森病评估量表(UPDRS-Ⅲ)、帕金森病生活质量问卷39项(PDQ-39)评分较干预前均明显降低,平衡及步态评价量表(FGA)、改良Barthel指数量表(MBI)评分较干预前明显增高(P<0.05),且干预后干预组Ashworth、UPDRSⅢ、PDQ 39评分明显低于常规组,FGA、MBI评分明显高于常规组(P<0.05);干预后干预组依从率和护理满意率明显高于常规组(P<0.05).[结论]家庭跟进式分级护理应用于帕金森病人居家护理可明显改善其负性心理、运动及非运动症状,提高其社会活动功能、日常生活活动能力,提高其整体生活质量.
作者:庄娜;于宏丽;邓红梅;张丽华 刊期: 2017年第33期
[目的]探讨专科护生学习投入现状及其与护生医学教育环境感知之间的相关性.[方法]采用学习投入量表、医学教育环境量表对260名专科护生进行问卷调查.[结果]专科护生学习投入得分为(59.95±8.12)分,与医学教育环境感知总分及护生对教育环境的学习知觉、教师知觉、学术自我知觉、环境知觉、社交自我知觉均呈正相关(P<0.01),其中教师知觉、学术自我知觉是学习投入的重要预测因子,联合解释了学习投入25.6%的变异量.[结论]护理教育者可从教育环境着手,通过针对性医学教育环境设计优化专科护生学习投入.
作者:田茜 刊期: 2017年第33期
[目的]评估慢性病病人的家属对姑息护理的接受度,探究影响家属对姑息护理接受度的因素.[方法]采用自行编制的家属姑息护理接受度量表对273名慢性病病人家属进行调查.[结果]家属姑息护理接受度得分为64.64分±11.39分.家属婚姻状况、家属年龄、家属患病状况3个因素影响家属对姑息护理的接受度.[结论]慢性病病人家属的姑息护理接受度处于中等偏上水平,可从家属婚姻状况、年龄、病程3个方面实施干预,提高家属姑息护理接受度.
作者:田梦莹;冶广秀;侯振华;周心怡;朱倩文;张春梅 刊期: 2017年第33期
[目的]分析精神科护士遭受暴力伤害行为的影响因素.[方法]回顾我院2013年1月—2016年9月上报至护理部遭受精神疾病病人暴力伤害护理人员的档案资料,进行统计分析.[结果]发生暴力伤害行为106起,共140名护士遭到暴力伤害.男护士、年龄<40岁、护士及护师职称、工作年限≤5年的精神科护士更易遭受暴力伤害;年龄<40岁、住院时间<7d、精神分裂症病人更易发生暴力伤害行为.[结论]精神科护士遭遇暴力攻击行为发生率较高,对精神科护士进行针对性暴力行为应对技能培训,提高其防护意识,有助于减少暴力伤害行为发生,维护护士身心健康.
作者:邹桂元;卢庆华;滕伟钰 刊期: 2017年第33期
[目的]观察老年住院病人出院18个月后老年综合评估结果的变化.[方法]选择江苏省老年医院住院的老年病人49例为研究对象,采用问卷调查的方法,在老年病人入院24 h内进行基线老年综合评估,包括认知功能、抑郁、压疮、跌倒、日常生活能力、营养及疼痛7个方面.出院18个月后进行复评,比较两次评估结果的变化.[结果]出院18个月后老年病人简易智能评估量表(MMSE)得分下降,跌倒发生风险评分增加,Logistic回归分析结果显示,老年住院病人MMSE评分每减少1分,死亡的发生风险增加10.9%.[结论]出院18个月后,老年住院病人的认知功能下降,跌倒风险增加,且认知功能与病人18个月生存情况有关,在临床实践中应重视对老年病人认知功能及跌倒风险的评估、干预及监测.
作者:王洁;莫永珍;褚静;李咏阳;沈晓星 刊期: 2017年第33期
[目的]采用循证护理方案治疗老年痴呆病人4期压疮.[方法]针对3例老年痴呆4期压疮病人的护理问题,检索治疗此类病人4期压疮的佳实践证据,应用于该组病人并评价效果.[结果]通过循证护理方案指导伤口处理,2例病人压疮愈合评价量表(PUSH)评分分别从17分减至0分、16分减至0分,经过179 d和117 d处理伤口愈合,1例病人PUSH量表评分从17分减至14分,经过28 d伤口床准备完成后通过手术治疗伤口愈合.[结论]采用循证方法提出的护理方案能规范并有效处理老年痴呆病人的4期压疮.
作者:周少婧;吴玲;夏冬云 刊期: 2017年第33期